Báo cáo về các chỉ số hiệu quả chuyển đổi sức khỏe tâm thần

Các chỉ số đánh giá hiệu quả của Chương trình Chuyển đổi Sức khỏe Tâm thần (Behavioral Health Transformation - BHT) là những công cụ nền tảng để tăng cường tính minh bạch, lập kế hoạch và quản lý sức khỏe cộng đồng, trách nhiệm giải trình và công bằng. Họ giúp DHCS và các đối tác hiểu rõ người dân nhận được những dịch vụ nào, xác định những thiếu sót hiện có và hướng dẫn cách phân bổ nguồn lực để đáp ứng nhu cầu địa phương.  

Các chỉ số đánh giá hiệu quả sẽ thúc đẩy BHT phát triển theo một số hướng quan trọng:  

• Tính minh bạch và trách nhiệm giải trình: Các biện pháp này giúp các quận, các kế hoạch chăm sóc sức khỏe được quản lý và DHCS hiểu rõ hơn về việc cung cấp dịch vụ và kết quả đạt được. Điều này giúp đảm bảo nguồn lực được phân bổ đến nơi cần thiết nhất và các chương trình phải chịu trách nhiệm về kết quả đạt được. 
• Lập kế hoạch và kết quả tốt hơn: Bằng cách theo dõi các chỉ số này, DHCS và các đối tác có thể xác định những thiếu sót trong chăm sóc sức khỏe, nhắm mục tiêu các biện pháp can thiệp hiệu quả hơn và cải thiện sức khỏe cộng đồng. Theo thời gian, dữ liệu này sẽ giúp định hướng chính sách, thực thi các yêu cầu và thúc đẩy sự cải tiến liên tục trong các dịch vụ sức khỏe tâm thần. 
• Công bằng và Chất lượng: Các biện pháp này được thiết kế để hỗ trợ các mục tiêu toàn tiểu bang về chất lượng và công bằng, đảm bảo rằng tất cả người dân California, đặc biệt là những người có nhu cầu lớn nhất, đều được tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần kịp thời, tôn trọng và hiệu quả. 
• Quyết định dựa trên dữ liệu: Việc có dữ liệu nhất quán trên toàn tiểu bang cho phép lập kế hoạch thông minh hơn, đưa ra quyết định sáng suốt hơn và cải thiện các chiến lược phòng ngừa và can thiệp sớm. 

Các chỉ số đánh giá hiệu quả này đã thay thế các chỉ số sức khỏe tâm thần cấp độ dân số được sử dụng để hỗ trợ lập kế hoạch trước khi BHSA ra mắt vào tháng 7 năm 2026. Trong tương lai, các chỉ số hiệu suất sẽ được sử dụng trong công tác lập kế hoạch và báo cáo của quận cho DHCS, bao gồm: Kế hoạch Tích hợp (IP) của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần, các Bản cập nhật Hàng năm (AU) và Báo cáo Kết quả, Trách nhiệm giải trình và Minh bạch về Sức khỏe Tâm thần (BHOATR) cho sức khỏe tâm thần cấp quận; và Sản phẩm Chiến lược PHM hàng năm cho các Chương trình Medi-Cal MCP. Bạn có thể tìm thêm thông tin về các báo cáo này trong Sổ tay Chính sách cấp Quận của BHSA.  

Theo thời gian, những biện pháp này sẽ hỗ trợ việc thực thi các chính sách và yêu cầu hợp đồng mà các chương trình chăm sóc sức khỏe tâm thần cấp quận và chương trình Medi-Cal (MCP) phải đáp ứng, củng cố trách nhiệm giải trình trong toàn bộ hệ thống cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần. 

Mức giá sẽ được công bố hàng năm. 

Để xây dựng bộ tiêu chí này, DHCS đã thành lập Ủy ban Tư vấn về Chất lượng và Công bằng và tổ chức các cuộc họp công khai để thiết lập 14 mục tiêu về sức khỏe tâm thần trên toàn tiểu bang, tập trung vào những kết quả quan trọng nhất đối với người dân California. DHCS đã hợp tác với các nhà lãnh đạo, nhà vận động, chuyên gia và người dân trong lĩnh vực sức khỏe tâm thần và chương trình MCP cấp quận để lựa chọn 51 chỉ số đánh giá hiệu quả nhằm theo dõi tiến độ trên toàn tiểu bang và địa phương hướng tới 14 mục tiêu này, bao gồm ba chỉ số công bằng liên mục tiêu được thiết kế để thu hẹp khoảng cách về chủng tộc, sắc tộc và ngôn ngữ trong việc sử dụng các dịch vụ sức khỏe tâm thần và các phương pháp thực hành dựa trên bằng chứng.  

Bộ chỉ số này là sự kết hợp của 15 chỉ số hiện có do các đơn vị quản lý chỉ số quốc gia phát triển và 36 chỉ số mới do DHCS tạo ra trong trường hợp các chỉ số hiện có không phản ánh được các dịch vụ và kết quả mà tiểu bang quan tâm. Các biện pháp mới của DHCS áp dụng một cách tiếp cận mới lạ và độc đáo để đánh giá sức khỏe tâm thần, dựa trên ba nguyên tắc sau:   

• Hiểu rõ ai là người có nhu cầu về sức khỏe tâm thần. DHCS đã phát triển một phương pháp tiếp cận chưa từng có để xác định những người dân California đang có nhu cầu về sức khỏe tâm thần, bất kể họ hiện có đang nhận được dịch vụ hay không. Nó bao quát toàn bộ các mức độ nhu cầu (nhẹ, vừa và nặng) và xác định chính xác hơn những người đang có nhu cầu về sức khỏe tâm thần nghiêm trọng. DHCS đã tận dụng dữ liệu về chẩn đoán, việc sử dụng dịch vụ trước đó, thuốc men, sự tham gia của hệ thống và các hồ sơ hành chính khác từ nhiều hệ thống chăm sóc sức khỏe khác nhau. Mặc dù các biện pháp này chưa thể đáp ứng nhu cầu của những cá nhân không có hồ sơ Medi-Cal trước đây cho thấy nhu cầu về sức khỏe tâm thần, nhưng đây là một bước tiến lớn hướng tới mô hình chăm sóc sức khỏe cộng đồng, xem xét toàn bộ dân số đủ điều kiện nhận các dịch vụ sức khỏe tâm thần công cộng, chứ không chỉ những người đang tích cực tham gia chăm sóc. 
• Đánh giá xem nhu cầu về sức khỏe tâm thần có được đáp ứng đầy đủ trong các hệ thống cung cấp dịch vụ hay không. Với phương pháp tiếp cận lấy con người làm trung tâm, các thước đo hiệu quả này đánh giá xem các cá nhân có nhận được các dịch vụ phù hợp với nhu cầu sức khỏe tâm thần đã được xác định của họ hay không, bất kể hệ thống cung cấp dịch vụ nào cung cấp chúng. Tại California, các chương trình chăm sóc sức khỏe tâm thần (MCP) thường cung cấp các dịch vụ sức khỏe tâm thần không chuyên khoa cho chương trình Medi-Cal, trong khi các sở y tế hành vi cấp quận thường cung cấp các dịch vụ chuyên khoa về sức khỏe tâm thần và rối loạn sử dụng chất gây nghiện cho một nhóm nhỏ thành viên Medi-Cal có nhu cầu cao hơn cũng như những người dân California đủ điều kiện nhưng không tham gia Medi-Cal. Trước đây, hầu hết các biện pháp đánh giá sức khỏe tâm thần đều xem xét các hệ thống này một cách riêng biệt; các biện pháp mới thay vào đó phản ánh việc cung cấp dịch vụ trên cả hai hệ thống. Cách tiếp cận thống nhất này thúc đẩy trách nhiệm chung và sự hợp tác, đảm bảo mọi người nhận được các dịch vụ phù hợp bất kể họ tiếp cận hệ thống từ đâu.  
• Sử dụng nhiều nguồn dữ liệu để nắm bắt bức tranh toàn diện hơn về nhu cầu và công tác chăm sóc. Các chỉ số đánh giá hiệu quả của Chương trình Chuyển đổi Sức khỏe Tâm thần dựa trên dữ liệu không chỉ riêng từ Medi-Cal để tạo ra sự hiểu biết toàn diện hơn về nhu cầu sức khỏe tâm thần và việc cung cấp dịch vụ cho các thành viên Medi-Cal. Mức phí năm 2026 kết hợp dữ liệu từ hệ thống dịch vụ y tế công cộng và nhà ở, và các bản cập nhật trong tương lai dự kiến sẽ tích hợp dữ liệu từ hệ thống giáo dục và các dịch vụ sức khỏe tâm thần cấp quận không thuộc chương trình Medi-Cal. Nền tảng dữ liệu được mở rộng này tăng cường tính minh bạch, nâng cao tính đầy đủ của thông tin về sức khỏe tâm thần trên toàn tiểu bang và hỗ trợ việc lập kế hoạch hiệu quả hơn theo BHSA. 

Hiện tại, các biện pháp này chỉ giới hạn đối với những người dân California tham gia Medi-Cal, một chương trình bảo hiểm y tế công cộng cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần thiết cho những người có thu nhập thấp, bao gồm các gia đình có con nhỏ, người cao tuổi, người khuyết tật, người được nhận nuôi dưỡng và phụ nữ mang thai.  DHCS đang nghiên cứu việc tính toán các chỉ số này cho các nhóm dân cư khác theo thời gian.   

Vào tháng 7 năm 2026, DHCS đã tính toán bộ chỉ số đánh giá hiệu quả đầu tiên về Chuyển đổi Sức khỏe Tâm thần, chủ yếu cho giai đoạn đo lường năm tài chính 2024-2025 (với một số trường hợp ngoại lệ khi dữ liệu năm 2025 chưa có sẵn để tính toán chỉ số). Từ năm 2026 đến năm 2028, DHCS sẽ tính toán và công bố 34 chỉ số hiệu suất; 17 chỉ số bổ sung sẽ được công bố không sớm hơn năm 2028.  

Xem các bảng bên dưới để biết tỷ lệ đo lường hiệu quả mới nhất của Chương trình Chuyển đổi Sức khỏe Tâm thần, và nhấp vào liên kết cho từng chỉ số để truy cập thông tin cơ bản, tỷ lệ toàn tiểu bang được phân loại theo nhân khẩu học, và tỷ lệ sức khỏe tâm thần và MCP của từng quận. Các trung tâm sức khỏe tâm thần cấp quận và các chương trình chăm sóc sức khỏe cộng đồng (MCP) có thể truy cập dữ liệu đo lường chi tiết hơn và dữ liệu cấp cá nhân trong Medi-Cal Connect, nền tảng phân tích dữ liệu và quản lý sức khỏe cộng đồng của DHCS. 

Mười bảy trong số các chỉ số đánh giá hiệu quả của chương trình Chuyển đổi Sức khỏe Tâm thần không được tính toán vào năm 2026, một phần là do thiếu dữ liệu. Điều này bao gồm các biện pháp nhằm đạt được các mục tiêu đã nêu ở trên cũng như các mục tiêu sau: Cải thiện kết nối xã hội và Nâng cao sự gắn kết trong công việc. Các chỉ số đó sẽ được tính toán không sớm hơn năm 2028. Để biết thêm thông tin về các biện pháp này, vui lòng xem Phụ lục về Các biện pháp đánh giá hiệu quả.

Lịch trình xuất bản dự kiến:

Bạn có thể tìm thêm thông tin về BHT, các mục tiêu và biện pháp về sức khỏe tâm thần trên toàn tiểu bang trong các nguồn tài liệu sau:

• Sổ tay chính sáchvà phụ lục các biện pháp của BHSA
• Sổ tay thông số kỹ thuật đo lường BHT