Quay lại Câu hỏi thường gặp về CalAIM​​ 

Dưới đây là danh sách các câu hỏi thường gặp được thu thập từ các hội thảo trực tuyến hỗ trợ kỹ thuật và cung cấp thông tin, cũng như các câu hỏi gửi đến địa chỉ email BHCalAIM@dhcs.ca.gov . DHCS sẽ cập nhật danh sách này mỗi quý.​​ 

Biên bản ghi nhớ (MOU)​​ 

Quy trình nộp báo cáo hàng quý cho DHCS đối với MCP, MHP và DMC-ODS là gì?​​ 

Các chương trình chăm sóc sức khỏe quản lý (MCP) phải chứng minh nỗ lực thiện chí để đáp ứng các yêu cầu của Biên bản ghi nhớ (MOU) trong Thư gửi tất cả các chương trình (APL) 23-029. Các MCP không thể thực hiện các Biên bản ghi nhớ (MOU) theo yêu cầu đúng hạn phải nộp báo cáo tiến độ hàng quý và tài liệu cho DHCS để chứng minh nỗ lực thiện chí của họ trong việc thực hiện các MOU. Các Bên khác không bắt buộc phải nộp hoặc ký các báo cáo hàng quý của MCP, vì các báo cáo hàng quý này chỉ liên quan đến việc MCP tuân thủ các yêu cầu của Biên bản ghi nhớ. DHCS đã ban hành Mẫu báo cáo hàng quý theo Biên bản ghi nhớ (MOU) và hướng dẫn nộp các báo cáo hàng quý theo yêu cầu kèm theo mẫu đã được hoàn thiện.
​​ 

Các MHP và các quận DMC-ODS phải chứng minh nỗ lực thiện chí để đáp ứng các yêu cầu của Biên bản ghi nhớ về Thông báo Thông tin Sức khỏe Tâm thần (BHIN) và điều khoản 23-057 tương ứng. Các MHP và các quận DMC-ODS không thể thực hiện các MOU bắt buộc trước tháng 1 1, 2024 phải gửi báo cáo tiến độ hàng quý và tài liệu cho DHCS để chứng minh nỗ lực thiện chí của họ trong việc thực hiện các MOU. Hạn chót nộp báo cáo quý đầu tiên cho các quận MHP và DMC-ODS là ngày 30, 2024 tháng 4. Vui lòng tham khảo BHIN 23-056 và 23-057 để biết hạn chót nộp báo cáo tiến độ hàng quý cho DHCS. Các quận thuộc MHP và DMC-ODS phải gửi báo cáo tiến độ hàng quý đến địa chỉ MCBHOMDMonitoring@dhcs.ca.gov. Việc cập nhật hàng quý sẽ được yêu cầu cho đến khi Biên bản ghi nhớ được ký kết và tất cả các chính sách và thủ tục được yêu cầu trong Biên bản ghi nhớ được thiết lập và đệ trình lên DHCS.23-056 và 23-057, tương ứng. Các Kế hoạch Sức khỏe Tâm thần (MHP) và các quận thuộc Hệ thống Cung cấp Dịch vụ Thuốc Medi-Cal có Tổ chức (DMC-ODS) không thể thực hiện các Biên bản Ghi nhớ (MOU) bắt buộc trước ngày 1, 2024 tháng 1 phải gửi báo cáo tiến độ hàng quý và tài liệu cho DHCS để chứng minh nỗ lực thiện chí của họ trong việc thực hiện các Biên bản Ghi nhớ. Hạn chót nộp báo cáo quý đầu tiên cho các quận MHP và DMC-ODS là ngày 30, 2024 tháng 4. Vui lòng tham khảo BHIN 23-056 và 23-057 để biết hạn chót nộp báo cáo tiến độ hàng quý cho DHCS. Các quận thuộc MHP và DMC-ODS phải gửi báo cáo tiến độ hàng quý đến địa chỉ MCBHOMDMonitoring@dhcs.ca.gov. Việc cập nhật hàng quý sẽ được yêu cầu cho đến khi Biên bản ghi nhớ được ký kết và tất cả các chính sách và thủ tục theo yêu cầu của Biên bản ghi nhớ được thiết lập và đệ trình lên DHCS.​​ 

Các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần (MHP) và các nhà cung cấp dịch vụ theo hợp đồng/mạng lưới cấp quận của DMC-ODS có bắt buộc phải ký kết Biên bản ghi nhớ (MOU) tương ứng của hệ thống cung cấp dịch vụ của họ không?​​ 

Không. Các bên ký kết bắt buộc (ngoài Kế hoạch Sức khỏe Tâm thần (MHP) / Hệ thống Cung cấp Dịch vụ Y tế và Thuốc (DMC-ODS) của Quận và các Kế hoạch Chăm sóc Quản lý (MCP)) là các Nhà thầu phụ của MCP hoặc Nhà thầu phụ hạ nguồn là các kế hoạch chăm sóc sức khỏe được cấp phép tại Knox-Keene và đã ký kết thỏa thuận với các MCP để ủy quyền toàn bộ hoặc một phần trách nhiệm của họ liên quan đến việc gửi/nhận giới thiệu và điều phối chăm sóc cho các thành viên được phục vụ bởi cả hai bên trong Biên bản Ghi nhớ (MOU). Ngoài ra, giám đốc sức khỏe tâm thần của MHP (hoặc chức vụ cao hơn) hoặc một thành viên được chỉ định của Hội đồng Giám sát quận phải ký Biên bản ghi nhớ. Điều này không bao gồm các nhà cung cấp dịch vụ MHP và DMC-ODS thuộc mạng lưới/hợp đồng.​​ 

Các quận MCP, MHP và DMC-ODS có cần phải gửi phiên bản giới hạn đỏ của tất cả các bản cập nhật cho mẫu, bao gồm cả việc sử dụng các điều khoản tùy chọn không?​​ 

Đối với các chương trình chăm sóc sức khỏe quản lý (MCP), chương trình sức khỏe tâm thần (MHP) và hệ thống cung cấp dịch vụ y tế có tổ chức Drug Medi-Cal (DMC-ODS) tại các quận, phiên bản sửa đổi và phê duyệt trước đối với các điều khoản và bổ sung tùy chọn sẽ không bắt buộc trước khi ký kết. Tuy nhiên, cần có một trang bìa dành cho các quận MCP, MHP và DMC-ODS, trong đó nêu rõ bất kỳ điều khoản bổ sung hoặc tùy chọn nào. DHCS đang phát triển một mẫu trang bìa để các quận MCP, MHP và DMC-ODS sử dụng. Trang bìa này sẽ bao gồm tất cả các điều khoản tùy chọn đã được chọn và cho phép các quận MCP, MHP và DMC-ODS ghi chú thêm bất kỳ điều khoản nào khác. DHCS sẽ truyền đạt những yêu cầu này thông qua hỗ trợ kỹ thuật và cập nhật phần Câu hỏi thường gặp (FAQ) của Biên bản ghi nhớ (MOU).​​ 

Các mẫu Biên bản ghi nhớ MHP và DMC-ODS được bao gồm trong BHIN 23-056 và 23-057 có giống với các mẫu Biên bản ghi nhớ MHP và DMC-ODS được bao gồm trong APL 23-029 và các mẫu Biên bản ghi nhớ MHP và DMC-ODS trên trang web MOU của MCP không?​​ 

Có, Mẫu Biên bản ghi nhớ (MOU) của Kế hoạch sức khỏe tâm thần (MHP) và Hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe do Medi-Cal tổ chức (DMC-ODS) được tham chiếu trong Thông báo thông tin sức khỏe hành vi (BHIN), Thư của tất cả các kế hoạch (APL) và trang web là giống hệt nhau.​​