Tin tức dành cho các bên liên quan của DHCS – Tháng 4 14, 2023
Cập nhật chương trình
Cập nhật: Chuẩn hóa quyền lợi chăm sóc dài hạn và chuyển đổi thành viên sang Chăm sóc được quản lý
DHCS đã ban hành Thư gửi toàn bộ kế hoạch (APL) 23-004 và cập nhật các câu hỏi thường gặp (FAQ) về việc tách riêng dịch vụ chăm sóc dài hạn cho các cơ sở điều dưỡng chuyên nghiệp (SNF) dựa trên phản hồi từ các bên liên quan. APL bao gồm các cập nhật về việc di chuyển đến các cuộc hẹn định kỳ, thông tin liên lạc của nhà cung cấp về các quy trình thanh toán và các dịch vụ độc quyền không thuộc chính sách thanh toán trực tiếp. Nó cũng bao gồm một yêu cầu mới về việc thiết lập mối liên hệ giữa các dịch vụ và hỗ trợ dài hạn. Câu hỏi thường gặp và các nguồn tài liệu bổ sung có sẵn trên trang web DHCS LTC Carve-In.
Các cơ sở điều dưỡng (SNF) gặp khó khăn trong việc liên hệ với các chương trình chăm sóc sức khỏe do công ty quản lý (MCP) cung cấp nên gửi email đến MCQMD@dhcs.ca.gov để được hỗ trợ.
Làn sóng di cư thứ ba của Hệ thống phúc lợi tự động toàn tiểu bang California (CalSAWS)
Vào ngày 24 tháng 4, các hạt Orange, Santa Barbara và Ventura sẽ gia nhập liên minh CalSAWS. Việc chuyển đổi này là một phần trong kế hoạch của tiểu bang nhằm chuyển tất cả 58 quận, trước tháng 12 31, 2023, sang CalSAWS từ hệ thống hiện tại gồm hai hệ thống xác định điều kiện và đăng ký: Mạng lưới Thông tin về Cơ hội Việc làm và Trách nhiệm với Trẻ em của California (CalWIN) và CalSAWS.
Trong quá trình chuyển đổi, hệ thống CalWIN sẽ không khả dụng đối với các quận đang chuyển đổi từ 17h ngày 20 tháng 4 cho đến khi chúng hoạt động trở lại trong hệ thống CalSAWS vào lúc 7h30 ngày 24 tháng 4. Hệ thống CalSAWS sẽ tạm ngừng hoạt động từ 15:30 ngày 21 tháng 4 và sẽ hoạt động trở lại vào 7:30 ngày 24 tháng 4. Cổng đăng ký toàn tiểu bang (BenefitsCal) sẽ mở cho người nộp đơn và thành viên tại các quận này vào ngày 24 tháng 4. Sẽ không có sự gián đoạn nào đối với mười quận CalWIN còn lại trong thời gian này.
Các văn phòng dịch vụ xã hội địa phương sẽ chỉ mở cửa vào ngày 21 tháng 4 để giải quyết các vấn đề khẩn cấp. Các quận thuộc hệ thống CalWIN cũng sẽ được truy cập vào môi trường CalWIN để cho phép nhân viên quận xem thông tin hồ sơ hiện tại và cấp các khoản trợ cấp khẩn cấp khi cần thiết. Ngoài ra, cổng thông tin điện tử CalWIN sẽ chuyển hướng người nộp đơn và thành viên đến các trang web của quận và Covered California để đăng ký nhận trợ cấp.
Sắp mở: Cung cấp quyền tiếp cận và chuyển đổi sức khỏe (PATH) Đơn xin tài trợ vòng 3 liên quan đến công lý
Vào ngày 1 tháng 5, DHCS sẽ mở đơn đăng ký PATH Justice-Involved Initiative Vòng 3. Tài trợ của Vòng 3 sẽ hỗ trợ các cơ quan cải huấn, cơ quan sức khỏe hành vi của quận và các bên liên quan đến công lý khác khi họ triển khai nhân sự, năng lực và/hoặc hệ thống CNTT cần thiết để lập kế hoạch hợp tác và thực hiện các quy trình dịch vụ trước khi phát hành. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập trang web Chương trình Xây dựng Năng lực Liên quan đến Công lý.
Thuốc Medi-Cal
Vào ngày 21 tháng 4, Giai đoạn III, Biện pháp 2 của kế hoạch khôi phục Medi-Cal Rx sẽ được thực hiện, bãi bỏ Chính sách Chuyển tiếp đối với 17 Nhóm Thuốc Điều Trị Tiêu Chuẩn (STC) dành cho các thành viên từ 22 tuổi trở lên. Bạn có thể tìm thêm thông tin trên trang Medi-Cal Rx Reinstatement Spotlight. Đây là động thái thứ hai trong một loạt các động thái nhằm loại bỏ hoặc chấm dứt dần việc áp dụng quy chế cũ đối với các phê duyệt trước đó (PA) và các yêu cầu bồi thường. Thông tin chi tiết hơn có trong thông báo Medi-Cal Rx 30-Day Countdown – Phase III, Lift 2 .
Tham gia nhóm của chúng tôi
DHCS đang tuyển dụng! DHCS hiện đang tuyển dụng các vị trí Chuyên viên Thông tin cấp I/II để hỗ trợ DHCS cung cấp thông tin cho công chúng về những thay đổi chính sách, hoạt động chương trình và mục tiêu của bộ.
DHCS cũng đang tuyển dụng cho các nhóm tài chính, nhân sự, pháp lý, kiểm toán, chính sách y tế và công nghệ thông tin. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web CalCareers.
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.
Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan
California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM): Cuộc họp nhóm làm việc về dịch vụ và hỗ trợ dài hạn được quản lý (MLTSS)
Vào ngày 19 tháng 4, từ 10:30 sáng đến 12 giờ trưa, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp trực tuyến của Nhóm công tác Tích hợp Chương trình Học tập và Hỗ trợ Sinh viên Song bằng CalAIM (yêu cầu đăng ký trước). Các chủ đề trong chương trình nghị sự sẽ bao gồm cập nhật về việc bãi bỏ yêu cầu bảo hiểm liên tục và các quận mở rộng chương trình Medicare Medi-Cal năm 2024, tổng quan về phản hồi của các bên liên quan và các kế hoạch bảo hiểm y tế về các mẫu hợp đồng của Cơ quan Medicaid Tiểu bang năm 2024, và tổng quan về hướng dẫn chính sách chăm sóc giảm nhẹ cho các Kế hoạch Nhu cầu Đặc biệt dành cho Người đủ điều kiện kép.
Tài liệu cơ bản, biên bản và bản ghi video của các cuộc họp nhóm làm việc trước đây, cùng với thông tin bổ sung về nhóm làm việc, được đăng trên trang web Nhóm làm việc tích hợp Duals và MLTSS của CalAIM. Nếu có thắc mắc hoặc ý kiến, vui lòng gửi email đến DHCS theo địa chỉ info@calduals.org.
Cuộc họp của Nhóm tư vấn Quản lý sức khỏe dân số (PHM)
Vào ngày 26 tháng 4, từ 12:30 đến 14:00, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp tiếp theo của Nhóm Tư vấn PHM (yêu cầu đăng ký trước). Cuộc họp sẽ cung cấp phản hồi về những thay đổi mà DHCS đề xuất đối với bản đánh giá nhu cầu dân số (PNA) mà các nhà cung cấp dịch vụ y tế Medi-Cal (MCP) bắt buộc phải hoàn thành. DHCS kỳ vọng PNA được sửa đổi sẽ thúc đẩy sự phối hợp chặt chẽ hơn với các sở y tế địa phương và các bên liên quan khác trong cộng đồng, sự tham gia tích cực hơn của cộng đồng và sự hiểu biết sâu sắc hơn về sức khỏe, nhu cầu xã hội và sở thích của các thành viên từ cộng đồng nơi họ sinh sống. Các bên liên quan được khuyến khích gửi câu hỏi trước buổi hội thảo trực tuyến đến địa chỉ CalAIM@dhcs.ca.gov.
Phiên họp thông tin vòng 3 của PATH Justice-Involved
Vào ngày 2 tháng 5, từ 15 giờ đến 16 giờ, DHCS sẽ tổ chức một hội thảo trực tuyến cung cấp thông tin (yêu cầu đăng ký trước) để hỗ trợ các tổ chức quan tâm trong quá trình nộp đơn trước hạn chót ngày 30 tháng 7 cho vòng tài trợ thứ 3 của Sáng kiến PATH dành cho các doanh nghiệp có liên quan đến ngành tư pháp. Thư mời tham dự cuộc họp và các thông tin chi tiết khác sẽ có trên trang web của Chương trình Nâng cao Năng lực cho Người tham gia Tư pháp. Mọi thắc mắc vui lòng liên hệ justice-involved@ca-path.com.
Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó
Chương trình thí điểm tiếp cận dịch vụ sức khỏe sinh sản theo Điều 1115 của California (CalRHAD)
Vào ngày 16 tháng 3, DHCS đã khởi động thời gian lấy ý kiến công chúng và ý kiến công chúng của các bộ lạc trong 30 ngày để thu thập phản hồi về đề xuất thí điểm chương trình CalRHAD Medicaid Mục 1115; hạn chót gửi ý kiến là ngày 17 tháng 4. DHCS đang tìm kiếm sự chấp thuận từ Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid để cung cấp các khoản tài trợ cạnh tranh cho các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe sinh sản nhằm tăng cường năng lực và khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tình dục và sinh sản, thúc đẩy tính bền vững của mạng lưới an sinh xã hội dành cho các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe sinh sản tại California, và mang lại lợi ích cho những cá nhân tham gia chương trình Medi-Cal và những cá nhân khác hiện đang gặp rào cản trong việc tiếp cận các dịch vụ này.
Thông tin bổ sung về đơn đăng ký CalRHAD và cách gửi ý kiến đóng góp công khai có trên trang web của CalRHAD.