Trang chủ Biểu mẫu, Luật và  Ấn phẩm Chăm sóc được quản lý Tất cả kế hoạch & Thư chính sách - Danh sách chủ đề ​​ 

Managed Care All Plan & Policy Letters – Subject Listing​​  

A – D​​   |  E – H​​   |  I – L​​   |  M – P​​   |  Q – T​​   |  U – Z​​    

Note: Please check back periodically as new letters are added. Policy Letters are preceded by ‘PL’.  Policy Letters were not issued from 2003 – 2006.​​ 

Dịch vụ phá thai​​ 

Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải/Virus suy giảm miễn dịch mắc phải AIDS/HIV​​ 

  • Chương trình miễn trừ dịch vụ tại nhà và cộng đồng Medi-Cal HIV/AIDS APL 02-001 (PDF)​​ 
  • Medi-Cal Managed Care Health Plan Capitated and Non-Capitated Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome (HIV/AIDS) and Antipsychotic Drugs  APL 03-004 (PDF – 4.9MB)​​    

Dịch vụ châm cứu​​ 

Mở rộng người lớn​​ 

  • Mở rộng Hành lang Rủi ro Mở rộng của Người lớn cho Năm tài chính Tiểu bang 2017-18 APL 20-005 (PDF)
    ​​ 

Chỉ thị nâng cao​​ 

Đạo luật chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng​​ 

  • Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) Mục 1202 Quy định Cuối cùng về Tăng thanh toán cho Dịch vụ Chăm sóc Chính Medi-Cal  APL 13-009 (PDF)​​ 
  • Kế hoạch tuân thủ chăm sóc được quản lý cho Mục 1202 của Đạo luật chăm sóc giá cả phải chăng  APL 13-010 (PDF)​​     
  • Affordable Care Act Section 1202 Increased Payments for Medi-Cal Primary Care Services – Revised Guidance and Contractual Requirements APL 15-010 (PDF – 3.6MB)​​  

Dịch vụ cho người cao tuổi​​ 

  • Tham gia đồng thời vào Chương trình Medi-Cal Managed Care và Multipurpose Senior Services Program  APL 99-013 (PDF)​​ 

Mã hỗ trợ​​ 

Sửa đổi​​ 

  • Dự thảo năm 2000 Gói sửa đổi hợp đồng chăm sóc được quản lý Medi-Cal 00-01 APL 00-010 (PDF)​​ 
  • Bản thảo sửa đổi hợp đồng chăm sóc được quản lý Medi-Cal năm 1999 APL 99-009 (PDF)​​ 
  • Lời mời họp toàn thể về Kế hoạch sửa đổi hợp đồng năm 2000 APL 00-005 (PDF)​​  

Kiểm toán​​ 

  • Kế hoạch hành động khắc phục (CAP) Định dạng chuẩn (Thay thế PL 92-20) PL 01-001 (PDF)​​ 
  • Kiểm toán Đo lường Hiệu suất Bộ Trách nhiệm Giải trình Bên ngoài (EAS) APL 02-008 (PDF)​​  

Ngân hàng​​ 

Điều trị sức khỏe hành vi​​ 

  • Dịch vụ Dyadic và Lợi ích trị liệu gia đình APL 22-029 (PDF)
    ​​ 
  • Chính sách tạm thời về việc cung cấp bảo hiểm điều trị sức khỏe hành vi cho trẻ em được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ APL 14-011 (PDF)​​    
  • Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế Trách nhiệm cung cấp dịch vụ cho các thành viên mắc chứng rối loạn ăn uống APL 22-003 (PDF)
    ​​ 
  • Trách nhiệm về Bảo hiểm Điều trị Sức khỏe Hành vi cho Trẻ em được Chẩn đoán mắc Rối loạn Phổ tự kỷ (Thay thế APL 14-011) APL 15-025 (PDF)​​    

  • Trách nhiệm về Bảo hiểm Điều trị Sức khỏe Hành vi cho Thành viên Dưới 21 tuổi (Thay thế APL 19-014) APL 23-010 (PDF)​​ 

  • R​​ trách nhiệm về Bảo hiểm điều trị sức khỏe hành vi cho các thành viên dưới 21 tuổi (Thay thế APL 18-006)​​  APL 19-014 (PDF)​​ 

  • Trách nhiệm về Bảo hiểm Điều trị Sức khỏe Hành vi cho Thành viên Dưới 21 tuổi (Thay thế APL 15-025)​​  APL 18-006 (PDF)​​ 

  • Chương trình khuyến khích sức khỏe hành vi của sinh viên APL 23-035 (PDF)
    ​​ 
  • Giải độc nội trú tự nguyện (Thay thế APL 14-005) APL 18-001 (PDF)
    ​​ 

Thông báo người thụ hưởng​​ 

  • Conlan v. Bonta; Conlan v. Shewry: Court Ordered Medi-Cal Beneficiary Reimbursement Process  APL 07-002 (PDF – 5.5MB)​​    

Thanh toán​​ 

  • Designated Public Hospitals: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care APL 16-007 (PDF) (Supersedes APL 15-011)​​ 
  • Diagnosis Related Groups: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care APL 16-008 (PDF) (Supersedes APL 13-012)
    ​​ 
  • Diagnosis Related Groups: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care APL 13-012 (PDF)​​  
  • Quy định hạn chế thanh toán Medi-Cal về việc sử dụng số an sinh xã hội  APL 07-020 (PDF)​​ 
  • Thanh toán hóa đơn vượt quá giới hạn thanh toán sáu tháng  PL 08-002 (PDF)​​  
  • Phí chuyên môn cho các lần khám tại phòng khám liên quan đến dịch vụ điều trị rối loạn sử dụng rượu và chất gây nghiện APL 15-008 (PDF)​​   
  • Sử dụng và thanh toán hợp lý cho Makena APL 15-009 (PDF)  (Thay thế APL 13-016)​​ 
  • Sử dụng và thanh toán hợp lý cho Makena APL 13-016 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu thanh toán đúng hạn các yêu cầu bồi thường APL 23-020 (PDF)
    ​​ 
  • Xử lý các khoản thu hồi do Chương trình bảo hiểm y tế quản lý thực hiện về việc thanh toán quá mức cho các nhà cung cấp (Thay thế APL 17-003) APL 23-011 (PDF)
    ​​ 
  • Xử lý các khoản thu hồi do Chương trình bảo hiểm y tế quản lý thực hiện về việc thanh toán quá mức cho nhà cung cấp APL 17-003 (PDF)​​ 

Điều trị ung thư vú và cổ tử cung​​ 

  • Chương trình điều trị ung thư vú và cổ tử cung  APL 01-008 (PDF)​​  

Cho con bú​​ 

Khảo sát CAHPS​​ 

CalAIM​​ 

  • Chương trình thanh toán khuyến khích Medi-Cal của California (Thay thế APL 21-016) APL 23-003
    ​​ 
  • Chương trình thanh toán khuyến khích Medi-Cal của California APL 21-016, Phụ lục 1: Mẫu báo cáo biện pháp​​ 
  • Yêu cầu hỗ trợ cộng đồng APL 21-017 (PDF)
    ​​ 
  • Intermediate Care Facilities for Individuals with Developmental Disabilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care APL 23-023 (PDF)
    ​​ 
  • Quy tắc cuối cùng về khả năng tương tác và quyền truy cập của bệnh nhân APL 22-026 (PDF)
    ​​ 
  • Hướng dẫn của tiểu bang liên quan đến sáng kiến tái hòa nhập liên quan đến công lý Medi-Cal APL 23-030 (PDF)
    ​​ 
  • Skilled Nursing Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care (Supersedes APL 22-018) APL 23-004 (PDF)
    ​​ 
  • Skilled Nursing Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care APL 22-018 (PDF)​​ 
  • Subacute Care Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care APL 23-027 (PDF) ​​ 

Trung tâm cuộc gọi​​ 

Cal MediConnect​​  

Tính theo đầu người​​ 

Y tá hộ sinh được chứng nhận​​ 

  • Access Requirements for Freestanding Birth Centers and the Provision of Midwife Services (Supersedes APL 16-017) APL 18-022 (PDF)​​ 
  • Cung cấp dịch vụ cho nữ hộ sinh được chứng nhận và cơ sở trung tâm sinh nở thay thế (thay thế APL 15-017) APL 16-017 (PDF)​​    

Children’s Services​​ 

  • Xét nghiệm chì trong máu ở trẻ nhỏ (Thay thế APL18-017) APL 20-016 (Đã sửa đổi) (PDF)
    ​​ 
  • Xét nghiệm chì trong máu ở trẻ nhỏ (Thay thế PL 02-01) APL 18-017 (PDF)​​ 
  • Xét nghiệm chì trong máu ở trẻ nhỏ  PL 02-01 (PDF)​​ 
  • Chính sách California Children's Services (CCS) về Yêu cầu Tất cả Người nộp đơn CCS Phải Nộp đơn xin Medi-Cal Chương trình (Bộ luật Y tế và An toàn Mục 123995)  APL 00-004 (PDF)​​ 
  • Dịch vụ Trẻ em California Số chữ cái 01-0298 và 09-0598  APL 98-006 (PDF)​​ 
  • Chương trình Mô hình toàn diện California Children's Services (Thay thế APL 21-005) APL 23-034 (PDF)
    ​​ 
  • Chương trình Mô hình toàn diện California Children's Services (Thay thế APL 18-023) APL 21-005 (PDF)
    ​​ 
  • Chương trình Mô hình Trẻ em Toàn diện California Children's Services Chương trình APL 18-011 (PDF)​​  
  • Chương trình Mô hình toàn diện California Children's Services (Thay thế APL 18-011) APL 18-023 (PDF)​​    
  • Yêu cầu dữ liệu Báo cáo CHDP (Phòng ngừa khuyết tật sức khỏe trẻ em) cho năm tài chính 2007-2008 và năm tài chính 2008-2009 PL 10-013 (PDF)​​  
  • Yêu cầu yêu cầu dữ liệu cho Báo cáo phòng ngừa khuyết tật sức khỏe trẻ em có trong Thư chính sách 10-013 (Thay thế PL 10-013)
    APL 15-005 (PDF)​​   
  • Designated Public Hospitals: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care APL 16-007 (PDF) (Supersedes APL 15-011)​​  
  • Designated Public Hospitals: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care APL 15-011 (PDF)​​   
  • Trách nhiệm quản lý trường hợp điều dưỡng chăm sóc riêng tư đối với các thành viên đủ điều kiện hưởng Medi-Cal dưới 21 tuổi APL 20-012 (PDF)
    ​​ 

Các sửa đổi về cải tiến phòng xét nghiệm lâm sàng năm 1988​​ 

  • Đảm bảo Người thụ hưởng Nhận được Dịch vụ Phòng thí nghiệm Từ Các Phòng thí nghiệm Lâm sàng Các sửa đổi Cải tiến năm 1988 (CLIA) Các Phòng thí nghiệm được Chứng nhận APL 00-011 (PDF) 
    ​​ 

Ủy ban cố vấn cộng đồng​​ 

Community-Based Adult Services​​  

  • Dịch Community-Based Adult Services từ xa khẩn cấp (Thay thế APL 20-007) APL 22-020 (PDF)
    ​​ 

  • Hướng dẫn chính sách cho Community-Based Adult Services để ứng phó với tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng do COVID-19 APL 20-007 (Đã sửa đổi) (PDF)
    ​​ 

Quyết định của Tòa án Conlan​​ 

Chăm sóc liên tục​​ 

Thiết bị tránh thai​​ 

Kế hoạch hành động khắc phục​​ 

  • Kế hoạch hành động khắc phục (CAP) Định dạng chuẩn  PL 01-001 (PDF)​​  

 COVID-19​​ 

Chứng nhận​​ 

Văn hóa và Ngôn ngữ học​​ 

  • Ủy ban cố vấn cộng đồng (CAC)  PL 99-001 (PDF)​​ 
  • Cultural Competency in Health Care – Meeting the Needs of a Culturally and Linguistically Diverse Population   APL 99-005 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu về hợp đồng ngôn ngữ và văn hóa: Chuẩn ngưỡng và nồng độ Ngôn ngữ cập nhật   APL 02-003 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu về hợp đồng ngôn ngữ và văn hóa: Cập nhật ngôn ngữ chuẩn ngưỡng và nồng độ (Thay thế APL 02-003)   APL 14-008 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu về Chương trình Đào tạo về Đa dạng, Công bằng và Hòa nhập (Thay thế APL 99-005) APL 23-025 (PDF)
    ​​ 
  • Đánh giá nhu cầu dân số về giáo dục sức khỏe và văn hóa và ngôn ngữ (Thay thế APL 17-002) APL 19-011 (PDF)
    ​​ 
  • Đánh giá nhu cầu của nhóm văn hóa và ngôn ngữ và giáo dục sức khỏe (Thay thế thư chính sách 10-012) APL 17-002 (PDF)​​ 
  • Đánh giá nhu cầu của nhóm văn hóa và ngôn ngữ và giáo dục sức khỏe (GNA)  PL 10-012 (PDF)​​    
  • Đánh giá nhu cầu của Nhóm Văn hóa và Ngôn ngữ và Giáo dục Sức khỏe PL 99-002 (PDF) được thay thế bằng PL 10-012 (PDF)​​ 
  • Linguistic Services  PL 99-003 (PDF – 8.4MB)​​ 
  • Đánh giá nhu cầu dân số và Chiến lược quản lý sức khỏe dân số (Thay thế APL 19-011) APL 23-021 (PDF)
    ​​ 
  • Tiêu chuẩn xác định ngôn ngữ ngưỡng, yêu cầu không phân biệt đối xử và dịch vụ hỗ trợ ngôn ngữ (thay thế APL 17-011 và thư chính sách 99-003 và 99-004) APL 21-004 (PDF)
    ​​ 
  • Tiêu chuẩn để xác định ngôn ngữ ngưỡng và yêu cầu cho Mục 1557 của Đạo luật chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng (Thay thế tất cả Thư kế hoạch 14-008) APL 17-011 (PDF)
    ​​ 
  • Yêu cầu của Tiểu bang về Không phân biệt đối xử và Hỗ trợ ngôn ngữ APL 20-015 (PDF)
    ​​ 
  • Bản dịch của Tài liệu thông tin bằng văn bản  PL 99-004 (PDF)
    ​​ 

Dữ liệu​​ 

  • Chứng nhận nộp tài liệu và dữ liệu APL 17-005 (PDF)
    ​​ 
  • Thu thập dữ liệu về các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe APL 21-009 (PDF)
    ​​ 
  • Chuyển đổi MESH sang Trang web Medi-Cal  PL 01-002 (PDF)​​ 
  • Dữ liệu để chuyển đổi sang quyền truy cập trung gian tài chính vào dữ liệu đủ điều kiện tham gia Medi-Cal  PL 99-006 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu dữ liệu Báo cáo CHDP (Phòng ngừa khuyết tật sức khỏe trẻ em) cho năm tài chính 2007-2008 và năm tài chính 2008-2009 PL 10-013 (PDF)​​  
  • Yêu cầu yêu cầu dữ liệu cho Báo cáo phòng ngừa khuyết tật sức khỏe trẻ em có trong Thư chính sách 10-013  APL 15-005 (PDF)​​   
  • Gặp phải phần tử dữ liệu cho Medi-Cal Managed Care chương trình bảo hiểm y tế, Phiên bản 2.0. APL 13-006 (PDF)​​   
  • Yêu cầu nộp dữ liệu Encounter  APL 14-019 (PDF)​​   
  • Nhóm công tác dữ liệu Encounter  APL 99-006 (PDF)​​ 
  • Bản sửa lỗi của Thư Chính sách 01-01 ngày tháng 10 30, 2001  PL 01-002 Rev (PDF)​​ 
  • Chương trình bảo hiểm y tế Bộ dữ liệu và thông tin của nhà tuyển dụng (HEDIS) và Báo cáo đánh giá của người tiêu dùng về chương trình bảo hiểm y tế (CAHPS) hiện có sẵn trên trang web DHCS APL 02-004 (PDF)​​ 
  • Implementation of a New Process Which Will Reject Encounter Data At Record Level  APL 01-005 (PDF – 6.2MB)​​ 
  • Danh sách các bệnh viện ký hợp đồng và ngày giường bệnh APL 09-011 (PDF)​​ 
  • Những người ký tên bắt buộc vào Khung trao đổi dữ liệu của Cơ quan Y tế và Dịch vụ Nhân sinh California APL 23-013 (PDF)
    ​​ 
  • Bản cập nhật hồ sơ nhà cung cấp đang diễn ra của Kế hoạch Medi-Cal Managed Care APL 10-006 (PDF)​​   
  • New Process for Transmitting Enrollment/Disenrollment Data  APL 05-002 (PDF – 2.1MB)​​ 
  • Có thể di chuyển các tệp FAME từ Trung tâm dữ liệu dịch vụ và sức khỏe CA đến trang web Medi-Cal  APL 02-002 (PDF)​​ 
  • Quality Measures for Encounter Data APL 14-020 (PDF)    
        1.  DHCS Quality Measures for Encounter Data (PDF – 3.0MB)​​ 
  • Báo cáo Dữ liệu Gặp gỡ Liên quan đến Tình trạng Có thể Phòng ngừa của Nhà cung cấp APL 16-011 (PDF)
    (thay thế APL 15-006)​​ 
  • Báo cáo Dữ liệu Gặp gỡ Liên quan đến Tình trạng Có thể Phòng ngừa của Nhà cung cấp APL 15-006 (PDF) 
    (thay thế APL 13-007)​​   
  • Báo cáo Dữ liệu Gặp gỡ Liên quan đến Tình trạng Có thể Phòng ngừa của Nhà cung cấp APL 13-007 (PDF)​​     
    1. Cổng thông tin báo cáo trực tuyến an toàn​​ 
  • Báo cáo Dữ liệu Gặp gỡ Liên quan đến Tình trạng Có thể Phòng ngừa của Nhà cung cấp DPL 15-002 (PDF)​​  
  • Yêu cầu báo cáo liên quan đến các tình trạng có thể phòng ngừa của nhà cung cấp (Thay thế tất cả Thư kế hoạch 16-011) APL 17-009 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu báo cáo liên quan đến các tình trạng có thể phòng ngừa của nhà cung cấp (Thay thế Thư Kế hoạch Duals 15-002) DPL 17-002 (PDF)​​ 
  • Tu chính án Rogers và Bệnh viện cấp ba APL 10-011 (PDF)​​     
  • Yêu cầu dữ liệu sửa đổi Rogers APL 10-002 (PDF)​​  
  • Tình trạng chuyển đổi sang quyền truy cập trung gian tài chính để đủ điều kiện hưởng Medi-Cal APL 99-010 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu dữ liệu bổ sung  APL 06-009 (PDF)​​ 
    1. APL 06-009 Phụ lục: Yêu cầu thông tin của California (Excel)​​ 
    2. APL 06-009 Phụ lục: Bảng tra cứu (Excel)​​ 
  • Chuyển đổi việc gửi dữ liệu gặp gỡ sang Giao dịch chuẩn quốc gia (ASC X12 837 5010, NCPDP 2.2 hoặc 4.2) APL 14-009 (PDF)​​ 
  • Cập nhật cho Từ điển dữ liệu chăm sóc được quản lý APL 99-008 (PDF)​​ 
  • Tệp dữ liệu sử dụng sẽ được cung cấp cho Chương trình Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế cho người chuyển tiếp chương trình chăm sóc sức khỏe có thu nhập thấp Người thụ hưởng APL 13-019 (PDF)​​ 
  • Dữ liệu sử dụng và thanh toán cho các nhà cung cấp mạng lưới an toàn APL 10-009 (PDF)   
    ​​ 

nha khoa​​ 

  • Dental Services – Anesthesia Coverage  PL 00-005 (PDF – 2.1MB)​​ 
  • Dịch vụ nha khoa - Bảo hiểm gây mê toàn thân PL 13-002 (PDF)​​ 
  • Dịch vụ nha khoa – Bảo hiểm gây mê tĩnh mạch vừa phải và gây mê sâu/gây mê toàn thân (Thay thế APL 15-012) APL 23-028 (PDF)
    ​​ 
  • Dental Services – Intravenous Sedation and General Anesthesia Coverage APL 15-012 (PDF)  (Supersedes Policy Letter 13-002)​​ 
  • Véc ni Fluoride tại chỗ  APL 07-008 (PDF)
    ​​ 

DFMC – Delmarva Foundation for Medical Care Inc.​​ 

  • Tổ chức Delmarva Foundation for Medical Care Inc.  APL 03-014 (PDF)
    ​​ 

Đủ điều kiện kép​​ 

  • Điều phối các quyền lợi: Medicare và Medi-Cal APL 13-001 (PDF)​​     
  • Điều phối các quyền lợi: Medicare và Medi-Cal (Thay thế APL 13-001) APL 13-003 (PDF)​​ 
  • Hợp đồng với Kế hoạch nhu cầu đặc biệt đủ điều kiện kép  APL 12-001 (PDF)​​ 
  • Hợp đồng với Kế hoạch nhu cầu đặc biệt đủ điều kiện kép  APL 13-008 (PDF)​​   
  • Kế hoạch xuất viện cho Cal MediConnect DPL 16-003 (PDF)​​ 
  • Kế hoạch nhu cầu đặc biệt đủ điều kiện kép  APL 14-007 (PDF)​​   
  • Yêu cầu ghi danh cho các chương trình nhu cầu đặc biệt đủ điều kiện kép ở Quận Alameda và Quận Orange APL 14-014 (PDF)​​      
  • Yêu cầu về Kế hoạch chăm sóc cá nhân và nhóm chăm sóc liên ngành cho các chương trình Medicare-Medicaid (Thay thế DPL 13-004) DPL 15-001 (PDF)​​   
  • Yêu cầu về Kế hoạch chăm sóc cá nhân và nhóm chăm sóc liên ngành cho Kế hoạch Medicare-Medicaid DPL 13-004 (PDF)​​   
  • Yêu cầu về Dự án Cải thiện Hiệu suất (Thay thế DPL 16-001) DPL 18-002 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu của Dự án Cải thiện Hiệu suất DPL 16-001 (PDF)​​ 
  • Phân công Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính trong Medi-Cal Managed Care cho Người thụ hưởng đủ điều kiện kép APL 14-015 (PDF)​​     
  • Yêu cầu đối với các Chương trình Medicare-Medicaid của Cal MediConnect và Hợp đồng Cơ quan đủ điều kiện DPL 15-004 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu đối với Chương Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế và Hợp đồng đại lý đủ tiêu chuẩn APL 15-013 (PDF)​​ 

Thiết bị y tế bền​​  

  •  Tiêu chí bảo hiểm xe lăn và các thành phần chỗ ngồi và định vị áp dụng APL 15-018 (PDF)​​   

Dịch vụ sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm và định kỳ​​ 

  • Xét nghiệm chì trong máu ở trẻ nhỏ (Thay thế PL 02-01) APL 18-017 (PDF)​​ 
  • Xét nghiệm chì trong máu ở trẻ nhỏ  PL 02-01 (PDF)​​   
  • Yêu cầu về phạm vi bảo hiểm cho các dịch vụ sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm và định kỳ dành cho các thành viên Medi-Cal dưới 21 tuổi (Thay thế APL 19-010) APL 23-005 (PDF)
    ​​ 
  • Requirements for Coverage of Early and Periodic Screening, Diagnostic, and Treatment Services for  Medi-Cal Members Under the Age of 21 (Supersedes APL 18-007 and 07-008) APL 19-010 (PDF)
    ​​ 
  • Yêu cầu về Bảo hiểm cho các Dịch vụ Kiểm tra, Chẩn đoán và Điều trị Sớm và Định kỳ dành cho Thành viên Medi-Cal Dưới 21 tuổi (Thay thế APL 14-017) APL 18-007 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu về Bảo hiểm cho các Dịch vụ Kiểm tra, Chẩn đoán và Điều trị Sớm và Định kỳ dành cho Người thụ hưởng Medi-Cal dưới Hai mươi mốt tuổi APL 14-017 (PDF)
    ​​ 

Đủ điều kiện​​ 

Dịch vụ cấp cứu (ER Care)​​ 

  • Hướng dẫn về mã hóa và tài liệu yêu cầu bồi thường y tế của dịch vụ cấp cứu  APL 02-005 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu bồi thường dịch vụ khẩn cấp  APL 99-015 (PDF)​​ 
  • Biểu giá phòng cấp cứu không có hợp đồng  APL 03-013 (PDF)
    ​​ 

Đạo luật về quyền lựa chọn cuối đời​​ 

  • Đạo luật về quyền lựa chọn cuối đời APL16-006 (PDF)​​    

Ghi danh và Hủy ghi danh​​ 

  • 2009-2010 Managed Care Plan MEDS/FAME/834+Supplemental Cutoff and Processing Schedule  APL 09-015 (PDF – 2MB)​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý 2008-2009 MEDS/FAME/834+Lịch trình cắt giảm và xử lý bổ sung  APL 07-019 (PDF)​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý 2007-2008 MEDS/FAME Lịch trình cắt giảm và xử lý  APL 06-012 (PDF)​​ 
  • Quy định sửa đổi về việc ghi danh và hủy ghi danh cho các chương trình mô hình hai kế hoạch  APL 00-013 (PDF)​​ 
  • Tiêu chuẩn hóa quyền lợi và các điều khoản ghi danh chăm sóc bắt buộc được quản lý của Sáng kiến Medi-Cal tiến bộ và đổi mới của California APL 21-015 (PDF), Phụ lục 1: Các yêu cầu ghi danh chăm sóc bắt buộc được quản lý, Phụ lục 2: Các yêu cầu cấy ghép nội tạng chính
    ​​ 
  • Thay đổi của trẻ em trong phần trăm các loại hỗ trợ nghèo đói thành bắt buộc ghi danh cho Medi-Cal Managed Care  PL 00-003 (PDF)​​ 
  • Điều phối các quyền lợi: Medicare và Medi-Cal APL 13-001 (PDF)​​     
  • Điều phối các quyền lợi: Medicare và Medi-Cal (Thay thế APL 13-001) APL 13-003 (PDF)​​          
  • Phân công mặc định cho người thụ hưởng  APL 03-001 (PDF)​​ 
  • Biểu mẫu ghi danh tại Văn phòng cung cấp dịch vụ chăm sóc chính và Phân phối tài liệu gói ghi danh  PL 98-004 (PDF)​​ 
  • Enrollment of Medi-Cal/Medicare Dual Eligibles and Medi-Cal Beneficiaries with Commercial Health Maintenance Coverage  PL 98-005 (PDF – 9.4MB)​​ 
  • Chương trình bảo hiểm y tế Nhắc nhở lựa chọn (Renotifications hàng năm)  APL 01-004 (PDF)​​ 
  • Triển khai Biểu mẫu ghi danh mới  APL 04-007 (PDF)​​ 
  • Implementation of New Enrollment Forms  APL 04-005 (PDF – 4.3MB)​​ 
  • Điều phối và Hủy ghi danh Chăm sóc Dài hạn (Thay thế APL 03-003) APL 17-017 (PDF)​​ 
  • LTC Guidelines/Policy Letters GMC/Two-Plan Letter  APL 03-003 (PDF – 4.2MB)​​ 
  • Di dời kho Maximus  APL 00-006 (PDF)​​ 
  • Miễn trừ y tế của Medi-Cal Managed Care  APL 00-002 (PDF)​​ 
  • New Medi-Cal Managed Care Exemption Forms  APL 99-011 (PDF – 12.9MB)​​ 
  • New Process for Transmitting Enrollment/Disenrollment Data  APL 05-002 (PDF – 2.1MB)​​ 
  • Tỷ lệ dân số nghèo đói  APL 00-009 (PDF)​​ 
  • Khả năng tăng số lượng người đăng ký mới do những thay đổi trong Chương trình Mục 1931(b) APL 00-007 (PDF)​​   
  • Xử lý lỗi liên quan đến yêu cầu miễn trừ y tế bị từ chối liên quan đến việc đăng ký bắt buộc vào Kế hoạch Medi-Cal Managed Care APL 13-002 (PDF)​​   
  • Chuyển sang Giao dịch HIPAA Cập nhật cho Đăng ký và Thanh toán Phí bảo hiểm APL 11-014 (PDF)   
    ​​ 

Phiên điều trần cấp tiểu bang nhanh chóng​​ 

  • Thực hiện Phiên điều trần cấp tiểu bang nhanh chóng  APL 03-009 (PDF) 
    ​​ 

Bộ trách nhiệm giải trình bên ngoài​​ 

  • Thủ tục tạm thời cho đến khi thực hiện hợp đồng EQRO mới  APL 08-006 (PDF)​​ 
  • Kiểm toán Đo lường Hiệu suất Bộ Trách nhiệm Giải trình Bên ngoài (EAS) APL 02-008 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu cải thiện chất lượng và hiệu suất cho  APL 06-010 năm 2007 (PDF)
    ​​ 

DANH TIẾNG​​ 

  • Chuyển sang Giao dịch HIPAA Cập nhật cho Đăng ký và Thanh toán Phí bảo hiểm APL 11-014 (PDF)   
    ​​ 

Kế hoạch hóa gia đình​​ 

  • Augmented Reimbursement for Family Planning Services  APL 10-003 (PDF) – RETIRED
    ​​ 
  • Thiết bị tránh thai  APL 06-008 (PDF)​​ 
  • Correction to All Plan Letter 10-003 Regarding Augmented Reimbursement for Family Planning Services APL 10-014 (PDF) – RETIRED​​   
  • Family Planning Services in Medi-Cal Managed Care  PL 98-011 (PDF – 31.9MB)​​ 
  • Chính sách dịch vụ kế hoạch hóa gia đình về vật tư tránh thai APL 16-003 đã sửa đổi (PDF)​​ 
  • Chính sách dịch vụ kế hoạch hóa gia đình đối với thuốc tránh thai nội tiết tự dùng (Thay thế APL 16-003) APL 18-019 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu của Kế hoạch Medi-Cal Managed Care về Cung cấp Dịch vụ và Vật tư Thuốc tránh thai  APL 03-010 (PDF)​​ 
  • Đề xuất 56 Thanh toán theo chỉ đạo cho các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình (Thay thế APL 22-011) APL 23-008 (PDF)
    ​​ 
  • Đề xuất 56 Thanh toán theo chỉ đạo cho các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình (Thay thế APL 20-013) APL 22-011 (PDF)
    ​​ 
  • Đề xuất 56 Thanh toán theo chỉ đạo cho Dịch vụ Kế hoạch hóa Gia đình APL 20-013 (PDF)
    ​​ 
  • Đề xuất 56 Chương trình thanh toán theo giá trị Thanh toán theo chỉ đạo (Thay thế APL 22-019) APL 23-014 (PDF)
    ​​ 
  • Đề xuất 56 Chương trình thanh toán theo giá trị Thanh toán theo chỉ đạo (Thay thế APL 20-014) APL 22-019 (PDF)
    ​​ 
  • Đề xuất 56 Chương trình thanh toán dựa trên giá trị Thanh toán theo chỉ đạo APL 20-014 (PDF)
    ​​ 
  • Senate Bill (SB) 94 – Family Planning Services  PL 07-018 (PDF) 
    ​​ 

Đạo luật giảm thâm hụt liên bang năm 2005​​ 

  • Đạo luật Giảm thâm hụt liên bang năm 2005 (Hoàn trả cho các nhà cung cấp dịch vụ khẩn cấp không có hợp đồng)  APL 07-003 (PDF)​​ 
  • Đạo luật Giảm thâm hụt liên bang năm 2005 (Giáo dục nhân viên về các khiếu nại sai)  APL 07-007 (PDF)​​ 
  • Đạo luật Giảm thâm hụt liên bang năm 2005, Mục 6036 (Yêu cầu xác minh quyền công dân)  APL 07-017 (PDF)​​    
  • Tiết lộ về Chương trình ký hợp đồng với nhà cung cấp được chọn (SPCP) APL 11-006 (PDF)​​   
  • Yêu cầu về Giáo dục Nhân viên Liên quan đến Thu hồi Khiếu nại Sai trái  APL 08-007 (PDF)​​  

Các Trung tâm Y tế đủ điều kiện liên bang và Phòng khám Y tế Nông thôn​​  

  •  Dịch vụ Chỉnh hình và Chỉnh hình bàn chân tại các Trung tâm Y tế đủ điều kiện liên bang và Phòng khám Y tế Nông thôn  APL 15-003 (PDF)
    ​​ 

Tài chính​​ 

  • Các biện pháp trừng phạt hành chính và tài chính (Thay thế APL 15-014) APL 18-003 (PDF)​​ 
  • Biện pháp trừng phạt hành chính và tài chính APL 15-014 (PDF)​​    
  • Chuyển đổi sang Nộp báo cáo tài chính điện tử  APL 07-001 (PDF)​​ 
  • Hành động thực thi: Biện pháp trừng phạt hành chính và tiền tệ (Thay thế APL 22-015) APL 23-012 (PDF)
    ​​ 
  • Hành động thực thi: Biện pháp trừng phạt hành chính và tiền tệ (Thay thế APL 18-003) APL 22-015 (PDF)
    ​​ 
  • Yêu cầu báo cáo tài chính APL 10-005 (PDF)​​  
  • Yêu cầu báo cáo tài chính mới  APL 07-009 (PDF)​​ 
  • Đánh giá và phân tích tình hình tài chính của Chương trình bảo hiểm y tế Đề xuất yêu cầu tăng vốn  APL 05-008 (PDF)​​ 
  • Ngân hàng trong ngày  APL 06-011 (PDF)
    ​​ 

Chăm sóc nuôi dưỡng​​ 

  • Chuyển đổi sang Nộp báo cáo tài chính điện tử  APL 07-001 (PDF)​​ 
  • Sáu Mã Trợ cấp Chăm sóc Nuôi dưỡng Phái sinh Mới  APL 11-022 (PDF) 
    ​​ 

Gian lận​​ 

  • Các hành động cần thiết sau khi nhận được thông báo về cáo buộc gian lận đáng tin cậy APL 15-026 (PDF)​​    
  • Thủ tục chuyển giao gian lận cho Kiểm toán và điều tra (A&I)  APL 03-011 (PDF)
    ​​ 

Khiếu nại​​ 

  • Yêu cầu về khiếu nại và kháng cáo, thông báo và mẫu “Quyền của bạn” (Thay thế APL 17-006) APL 21-011 (PDF)
    ​​ 
  • Yêu cầu về khiếu nại và kháng cáo và mẫu thông báo đã sửa đổi và các tệp đính kèm “Quyền của bạn” (Thay thế tất cả các thư kế hoạch 04-006 và 05-005 và thư chính sách 09-006) APL 17-006 (PDF)​​ 
  • Mẫu báo cáo khiếu nại APL 14-013 (PDF)  
         APL 14-013 Đính kèm: Mẫu báo cáo khiếu nại (MS Excel)​​   
  • Yêu cầu báo cáo về Chăm sóc được quản lý Chương trình Dữ liệu (Thay thế APL 14-013 (Đã sửa đổi) và 14-012) APL 20-017 (PDF)
    ​​ 
  • Nộp Nhật ký Khiếu nại Hàng quý  APL 03-008 (PDF)​​ 
  • Khung thời gian cho các khiếu nại của thành viên PL 09-006 (PDF)
    ​​ 

Đánh giá sức khỏe​​ 

  • Công cụ sàng lọc và chuyển giao chăm sóc cho người lớn và thanh thiếu niên dành cho dịch vụ sức khỏe tâm thần Medi-Cal APL 22-028 (PDF)
    ​​ 
  • Kiểm tra, Đánh giá, Can thiệp ngắn hạn và Chuyển đến Điều trị về Rượu và Ma túy (Thay thế APL 18-014) APL 21-014 (PDF)
    ​​ 
  • Lạm dụng rượu: Can thiệp sàng lọc và tư vấn hành vi trong chăm sóc ban đầu (Thay thế APL 17-016) APL 18-014 (PDF)​​ 
  • Lạm dụng rượu: Can thiệp sàng lọc và tư vấn hành vi trong chăm sóc ban đầu (Thay thế APL 14-004) APL 17-016 (PDF)
    ​​ 
  • Xét nghiệm sinh học ung thư APL 22-010 (PDF)
    ​​ 
  • Yêu cầu về Đánh giá Rủi ro Sức khỏe và Phân tầng Rủi ro đối với Cal MediConnect (Thay thế DPL 15-005) DPL 17-001 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu về Đánh giá Rủi ro Sức khỏe và Phân tầng Rủi ro đối với Cal MediConnect (thay thế DPL 13-002) DPL 15-005 (PDF)​​    
  • Yêu cầu về Đánh giá Rủi ro Sức khỏe và Phân tầng Rủi ro cho Kế hoạch Trình diễn Kép theo Sáng kiến Chăm sóc Phối hợp DPL 13-002 (PDF)​​               
  • Individual Health Education Behavioral Assessment PL 99-007 (PDF – 2.1MB)​​ 
  • Đánh giá sức khỏe toàn diện ban đầu  PL 08-003 (PDF)​​    
  • Initial Health Appointment (Supersedes APL 13-017 and Policy Letters 13-001 and 08-003) APL 22-030 (PDF)​​ 
  • Bản sửa đổi cho Thư chính sách 11-001 liên quan đến các yêu cầu đánh giá rủi ro sức khỏe của người cao tuổi Medi-Cal và người khuyết tật PL 11-007 (PDF)​​   
  • Yêu cầu về Đánh giá Rủi ro Sức khỏe của Người cao tuổi và Người khuyết tật Medi-Cal PL 12-004 (PDF)​​  
  • Yêu cầu để duy trì sức khỏe Đánh giá/Đánh giá hành vi giáo dục sức khỏe cá nhân PL 13-001 Đã sửa đổi (PDF)​​    
  • Sàng lọc, can thiệp ngắn và chuyển đến điều trị lạm dụng rượu (SBIRT) APL 14-004 (PDF)​​   
  • Đánh giá duy trì sức khỏe/Đánh giá hành vi giáo dục sức khỏe cá nhân cho người ghi danh từ Chương trình sức khỏe thu nhập thấp APL 13-017 (PDF)              
    ​​ 

Giáo dục sức khỏe​​ 

Viêm gan C​​ 

  • Cập nhật Chính sách điều trị virus viêm gan C APL 18-013 (PDF) (Thay thế APL 15-016)​​ 
  • Cập nhật Chính sách điều trị virus viêm gan C APL 15-016 (PDF)​​  

HIPAA – Health Insurance Portability and Accountability Act​​ 

  • Certificates of Creditable Coverage Under the Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996  PL 98-002 (PDF – 3.6MB)​​ 
  • Phụ lục G, Đạo luật về khả năng chuyển đổi và trách nhiệm giải trình bảo hiểm y tế (HIPAA)  APL 09-014 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu của HIPAA: Thông báo về Thực hành Quyền riêng tư và Thông báo về Vi phạm  APL 06-001 (PDF)​​ 
  • HIPAA Requirements: Plans’ Reporting Responsibilities  APL 05-006 (PDF)​​ 
  • Thông tin sức khỏe được bảo vệ (PHI) và thông báo vi phạm APL 06-005 (PDF)​​  
  • Chuyển sang Giao dịch HIPAA Cập nhật cho Đăng ký và Thanh toán Phí bảo hiểm APL 11-014 (PDF)   
    ​​ 

 Tư vấn và xét nghiệm HIV​​  

Nhà dưỡng lão​​ 

  • Dịch vụ chăm sóc cuối đời và Medi-Cal Managed Care APL 13-014 (PDF)​​             
  • Dịch vụ chăm sóc cuối đời và Medi-Cal Managed Care APL 07-014 (PDF)​​ 
  • Dịch vụ chăm sóc cuối đời và Medi-Cal Managed Care APL 05-003 (PDF)​​   
  • The Implementation of Section 2302 of the Affordable Care Act, Entitled “Concurrent Care for Children.” PL11-004 (PDF)  
    ​​ 

Sức khỏe Ấn Độ​​ 

Dịch vụ tiêm chủng​​ 

Pháp luật​​ 

  • Luật theo chương năm 2008 có ảnh hưởng hoặc có lợi cho các Kế hoạch Medi-Cal Managed Care APL 09-001 (PDF)​​  
  • Dự luật của Hội đồng 97 Thực hiện PL AB 97 (PDF)      
         PL AB 97 Đính kèm: Dịch vụ Bác sĩ Chuyên khoa (PDF)​​    
  • Điều trị rối loạn cương dương cho những người phạm tội tình dục đã biết  APL 05-007 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu về khiếu nại và kháng cáo, thông báo và mẫu “Quyền của bạn” (Thay thế APL 17-006) APL 21-011 (PDF)
    ​​ 
  • Yêu cầu về khiếu nại và kháng cáo và mẫu thông báo đã sửa đổi và các tệp đính kèm “Quyền của bạn” (Thay thế tất cả các thư kế hoạch 04-006 và 05-005 và thư chính sách 09-006) APL 17-006 (PDF)​​ 
  • Danh sách các bệnh viện ký hợp đồng và ngày giường bệnh  APL 09-007 (PDF)​​ 
  • Danh sách các bệnh viện ký hợp đồng và ngày giường bệnh APL 09-011 (PDF)​​ 
  • New Benefit – Voluntary Inpatient Detox APL 14-005 (PDF)​​   
  • Luật mới từ Phiên họp 1997-98 của Cơ quan lập pháp California ảnh hưởng đến Chương trình Medi-Cal APL 99-004 (PDF)​​  
  • Newborns’ and Mothers’ Health Act of 1997  PL 98-001 (PDF)​​ 
  • Báo cáo về việc phân phối quỹ theo Dự luật 1653 PL 11-011 của Quốc hội (PDF)         
         PL 11-011 Tệp đính kèm: AB 1653 Lịch trình giám sát kế hoạch (MS Excel)​​ 
  • SB 59 (Thống kê 1999, Chương 539) Thông báo hành động bắt buộc  APL 04-006 (PDF)​​ 
  • SB 87 Medi-Cal Contact Information Release Form  APL 03-002 (PDF – 2.5 MB)​​ 
  • Tóm tắt về Luật theo Chương năm 2007 có ảnh hưởng hoặc có liên quan đến Kế hoạch Chăm sóc được Quản lý Medi-Cal  APL 08-001 (PDF)​​ 
  • Tóm tắt về Luật theo Chương năm 2006 có ảnh hưởng hoặc có liên quan đến Kế hoạch Chăm sóc được Quản lý Medi-Cal  APL 07-004 (PDF)​​ 
  • Summary of 2005 Chaptered Legislation Impacting or of Interest to Medi-Cal Managed Care Plans  APL 05-014 (PDF – 17.3MB)​​ 
  • Summary of 2003 and 2004 Chaptered Legislation Impacting or of Interest to Medi-Cal Managed Care Plans  APL 05-001 (PDF – 2.0MB)​​ 
  • Tóm tắt Luật theo Chương năm 2002 cho Kế hoạch Chăm sóc Quản lý Medi-Cal  APL 02-007 (PDF)​​ 
  • Summary of 2001 Chaptered Legislation Impacting or of Interest to Medi-Cal Managed Care Plans  APL 01-007 (PDF – 21.7MB)​​ 
  • Tóm tắt về Luật theo Chương năm 2000 có Tác động hoặc có Lợi ích đối với Kế hoạch Chăm sóc Quản lý Medi-Cal  APL 01-001 (PDF)​​ 
  • Tóm tắt về Luật theo Chương năm 1999 có Tác động hoặc có Lợi ích đối với Kế hoạch Chăm sóc Quản lý Medi-Cal  APL 99-014 (PDF)​​ 
  • Tóm tắt về Luật theo Chương năm 2013 có Tác động hoặc có Lợi ích đối với Kế hoạch Chăm sóc Quản lý Medi-Cal  APL 14-002 (PDF)​​   
  • Tóm tắt về Luật theo Chương năm 2014 có Tác động hoặc có Lợi ích đối với Kế hoạch Chăm sóc Sức khỏe được Quản lý Medi-Cal APL 14-016 (PDF)​​    
  • Cập nhật về việc tổ chức lại Sở Dịch vụ Y tế California  APL 07-011 (PDF)
    ​​ 

Cơ quan giáo dục địa phương​​ 

  • Mối quan hệ chăm sóc được quản lý với các nhà cung cấp cơ quan giáo dục địa phương  PL 00-006 (PDF)
    ​​ 

Chương trình Y tế Thu nhập Thấp​​ 

  • Thông tin về Ủy quyền mở và Dịch vụ theo lịch trình cho Người thụ hưởng mới chuyển từ Chương trình chăm sóc sức khỏe thu nhập thấp APL 13-020 (PDF)
    ​​ 

Tiếp thị​​ 

  • Các Kế hoạch Nhu cầu Đặc biệt Đủ điều kiện kép Tiếp thị và Hạn chế Ghi danh DPL 13-001 (PDF)​​         
  • Yêu cầu tiếp thị cho Medi-Cal và Covered California APL 13-015 (PDF)
    ​​ 
  • Quảng cáo trả phí theo kế hoạch được gia hạn đến tháng 1 31, 2001  PL 00-004 (PDF)
    ​​ 

MEDS – Medi-Cal Eligibility Data System​​ 

  • Kế hoạch chăm sóc sức khỏe được quản lý Medi-Cal 2024-2025 MEDS/834 Biểu thời gian cắt và xử lý APL 25-001 (PDF)
    ​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc sức khỏe được quản lý Medi-Cal 2024-2025 MEDS/834 Lịch trình cắt và xử lý APL 23-033 (PDF)​​ 
  • Chương Medi-Cal Managed Care 2023-2024 Chương trình bảo hiểm y tế MEDS/834 Lịch trình xử lý và cắt​​  APL 23-002 (PDF)​​ 
  • 2022-2023 Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế Meds/834 Lịch trình xử lý và cắt APL 22-001 (PDF)
    ​​ 
  • Medi-Cal Managed Care 2021-2022 Chương trình bảo hiểm y tế Meds/834 Lịch trình xử lý và cắt APL 21-001 (PDF)
    ​​ 
  • Chương Medi-Cal Managed Care 2020-2021 Chương trình bảo hiểm y tế Meds/834 Lịch trình xử lý và cắt APL 20-001 (PDF)
    ​​ 
  • Medi-Cal Managed Care 2019-2020 Chương trình bảo hiểm y tế Meds/834 Lịch trình xử lý và giới hạn APL 18-021 (PDF)​​ 
  • Medi-Cal Managed Care 2018-2019 Chương trình bảo hiểm y tế MEDS/834 Lịch trình xử lý và giới hạn APL 18-002 (PDF)​​ 
  • Medi-Cal Managed Care 2017-2018 Chương trình bảo hiểm y tế MEDS/834 Lịch trình xử lý và cắt APL 17-001 (PDF)​​ 
  • Medi-Cal Managed Care 2016-2017 Chương trình bảo hiểm y tế MEDS/834 Lịch trình xử lý và giới hạn APL 16-002 (PDF)​​   
  • Medi-Cal Managed Care 2015-2016 Chương trình bảo hiểm y tế MEDS/834 Lịch trình xử lý và giới hạn APL 14-018 (PDF)​​   
  • Medi-Cal Managed Care 2014-2015 Chương trình bảo hiểm y tế MEDS/834 Lịch trình xử lý và giới hạn APL 14-001 (PDF)​​    
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý 2013-2014 MEDS/834 Lịch trình cắt và xử lý APL 12-005 (PDF)​​    
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý 2011-2012 MEDS/FAME/834+Lịch trình cắt giảm và xử lý bổ sung  APL 10-015 (PDF)​​ 
  • 2010-2011 Managed Care Plan MEDS/FAME/834+Supplemental Cutoff and Processing Schedule  APL 09-015 (PDF – 2MB)​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý 2009-2010 MEDS/FAME/834+Lịch trình cắt giảm và xử lý bổ sung  APL 08-012 (PDF)​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý 2008-2009 MEDS/FAME/834+Lịch trình cắt giảm và xử lý bổ sung  APL 07-019 (PDF)​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý 2007-2008 MEDS/FAME Lịch trình cắt giảm và xử lý  APL 06-012 (PDF)​​ 
  • 2005-2006 Managed Care Plan (MCP) MEDS/FAME Cut-Off and Processing Schedule  APL 05-011 (PDF – 2.3MB)​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý (MCP) 2004-2005 MEDS/FAME Lịch trình cắt giảm và xử lý  APL 04-008 (PDF)​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý (MCP) năm 2004 MEDS/FAME Lịch trình cắt giảm và xử lý  APL 04-001 (PDF)​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý (MCP) năm 2003 MEDS/FAME Lịch trình cắt giảm và xử lý  APL 02-009 (PDF)​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý (MCP) năm 2002 MEDS/FAME Lịch trình cắt giảm và xử lý  APL 01-006 (PDF)​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý (MCP) năm 2001 Biểu cắt giảm và xử lý MEDS/FAME  APL 00-014 (PDF)​​ 
  • 2000 Managed Care Plan (MCP) MEDS/FAME Cut-Off and Processing Schedule  APL 00-001 (PDF – 10.2MB)​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý (MCP) năm 1999 MEDS/FAME Lịch trình cắt giảm và xử lý  APL 99-002 (PDF)​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý (MCP) năm 1998 MEDS/FAME Lịch trình cắt giảm và xử lý  APL 98-003 (PDF)​​ 
  • Những thay đổi đối với Dữ liệu sử dụng lịch sử được cung cấp cho các Kế hoạch chăm sóc sức khỏe được quản lý Medi-Cal dành cho người cao tuổi và người khuyết tật có hiệu lực từ tháng 2 1, 2014 PL 14-001 (PDF)​​   
  • Đạo luật hiện đại hóa Medicare; Thay đổi hệ thống thực hiện Medicare Phần D  APL 05-013 (PDF)​​ 
  • Medicare Part D Update  APL 06-002 (PDF – 4.0MB), APL 06-003 (PDF – 2.4MB)​​ 
  • Các Tệp Dữ Liệu Dành Riêng Cho Thành Viên Sẽ Được Cung Cấp Cho Các Kế Hoạch Dành Cho Thành Viên SPD Chỉ Có Medi-Cal Mới  PL 11-003 (PDF)​​ 
  • Có thể di chuyển các tệp FAME từ Trung tâm dữ liệu của Sở Y tế và Dịch vụ Nhân sinh CA (CalHHS) đến Trang web Medi-Cal  APL 02-002 (PDF)
    ​​ 

Sức khỏe tinh thần​​ 

  • Crossover Yêu cầu Trách nhiệm về Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Cung cấp cho Người thụ hưởng Cal MediConnect  DPL 15-006 (PDF) 
    (Thay thế DPL 14-003)​​  
  • Crossover Yêu cầu Trách nhiệm về Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần được Cung cấp cho Người thụ hưởng Cal MediConnect  DPL 14-003 (PDF)​​   
  • Quy trình giải quyết tranh chấp giữa Chương trình bảo hiểm tâm thần và Chương trình Medi-Cal Managed Care (Thay thế APL 15-007) APL 21-013 (PDF)
    ​​ 
  • Quy trình giải quyết tranh chấp cho dịch vụ sức khỏe tâm thần APL 15-007 (PDF)​​    
  • Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế Trách nhiệm đối với các Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Không Chuyên khoa (Thay thế APL 17-018) APL 22-006 (PDF)
    ​​ 
  • Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế Trách nhiệm đối với Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Ngoại trú (Thay thế APL 13-021) APL 17-018 (PDF)​​ 
  • Med-Cal Managed Care Plan Responsibilities Under the Medi-Cal Specialty Mental Health Services Consolidation Program  PL 00-001 Rev (PDF – 4.3MB)​​ 
  • Trách nhiệm của Kế hoạch Medi-Cal Managed Care theo Hợp nhất dịch vụ sức khỏe tâm thần chuyên khoa Medi-Cal Chương trình  PL 00-001 (PDF)​​       
  • Trách nhiệm của Kế hoạch Medi-Cal Managed Care đối với Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Ngoại trú  APL 13-021 (PDF)​​    
  • Giảm thiểu tác động của căng thẳng thứ cấp đến sức khỏe do tình trạng khẩn cấp COVID-19 APL 20-008 (PDF)
    Phụ lục A: Nguồn tham khảo về kết quả tiêu cực do tác động thứ cấp đến sức khỏe
    ​​ 
  • Chính sách Không Có Cửa Sai Cho Dịch Vụ Sức Khỏe Tâm Thần APL 22-005 (PDF)
    ​​ 
  • Dịch vụ chăm sóc sức khỏe thể chất được cung cấp cho các thành viên được đưa vào các cơ sở tâm thần nội trú APL 15-015 (PDF) 
    ​​ 

MLTSS – Managed Long-Term Services and Supports​​ 

  • Trách nhiệm đánh giá sức khỏe nhận thức hàng năm cho các thành viên đủ điều kiện từ 65 tuổi trở lên APL 22-025 (PDF)
    ​​ 
  • Hướng dẫn Chương trình Quản lý Sức khỏe Dân số (Thay thế APL 17-012 và 17-013) APL 22-024 (PDF)
    ​​ 
  • Yêu cầu phối hợp chăm sóc cho Long-Term Services and Supports được quản lý (Thay thế APL 14-010) APL 17-012 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu phối hợp chăm sóc cho Long-Term Services and Supports  được quản lý  APL 14-010 (PDF)​​   
  • Kế hoạch xuất viện cho Cal MediConnect DPL 16-003 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu của Chương trình Nhà chăm sóc sức khỏe APL 18-012 (PDF)
    ​​ 

MSSP – Multipurpose Senior Services Program​​  

  •  Trách nhiệm về khiếu nại, khiếu kiện, kháng cáo và phiên điều trần của tiểu bang của Multipurpose Senior Services Program tại các quận Sáng kiến chăm sóc phối hợp  APL 15-002 (PDF)​​  

Mã số nhà cung cấp quốc gia​​ 

  • Triển khai Cập nhật Mã số Nhà cung cấp Quốc gia (NPI) APL 07-005 (PDF)​​ 
  • Cập nhật cho Tất cả Thư Kế hoạch 06-004 về: Triển khai Mã số Nhà cung cấp Quốc gia (NPI)  APL 06-006 (PDF)​​ 
  • Mã số nhà cung cấp quốc gia (NPI)  APL 06-004 (PDF)
    ​​ 

Thông báo hành động​​ 

  • Lựa chọn định dạng thay thế cho thành viên khiếm thị APL 22-002 (PDF)
    ​​ 
  • Khung thời gian cho các khiếu nại của thành viên PL 09-006 (PDF)
    ​​ 

Dịch vụ cơ sở điều dưỡng​​ 

  • Kế hoạch xuất viện cho Cal MediConnect DPL 16-003 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu đối với Dịch vụ Cơ sở Điều dưỡng DPL 14-002 (PDF)​​    
  • Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế Yêu cầu đối với Dịch vụ Cơ sở Điều dưỡng tại các Quận Sáng kiến Chăm sóc Phối hợp dành cho Người thụ hưởng không Đăng ký Cal MediConnect  APL 15-004 (PDF)
    ​​ 

Dịch vụ đo thị lực​​ 

Bảo hiểm sức khỏe khác​​ 

Tiếp cận​​ 

  • Tầm quan trọng của việc tăng cường tiếp cận với những người đủ điều kiện mới theo Chương trình Mục 1931(b) APL 00-008 (PDF)​​   
  • Chỉ định Chương trình bảo hiểm Y tế Medi-Cal Managed Care Plans không đủ tiêu chuẩn làm Cố vấn đăng ký được chứng nhận của Medicaid APL 13-024 (PDF)​​   
  • Ngăn ngừa sự cô lập và hỗ trợ người già và những người có nguy cơ khác ở nhà và giữ gìn sức khỏe trong nỗ lực phòng chống COVID-19 APL 20-009 (PDF)
    ​​ 

Chăm sóc giảm nhẹ​​ 

Phần trăm nghèo đói​​ 

Chân thương ca nhân​​ 

  • Thư yêu cầu bồi thường thương tích cá nhân  APL 05-004 (PDF)
    ​​ 

Nhà thuốc​​ 

  • Thuốc điều trị rối loạn cương dương  APL 05-009 (PDF)​​ 
  • Thiết bị tránh thai  APL 06-008 (PDF)​​ 
  • Sản phẩm dinh dưỡng đường ruột (thay thế PL 07-006 và PL 07-016) PL 12-005 (PDF)​​      
  • Enteral Nutrition Products PL 14-003 (PDF) ​​ 
  • Sắc lệnh hành pháp số N-01-19 của Thống đốc, liên quan đến việc chuyển đổi các quyền lợi của Medi-Cal Pharmacy từ Managed Care sang Medi-Cal RX (Thay thế APL 20-020) APL 22-012 (PDF)
    ​​ 
  • Sắc lệnh hành pháp số N-01-19 của Thống đốc, liên quan đến việc chuyển đổi các quyền lợi của Medi-Cal Pharmacy từ Managed Care sang Medi-Cal Rx APL 20-020 (PDF)
    ​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý sử dụng các tác nhân dược phẩm trị liệu-Bác sĩ nhãn khoa được chứng nhận  APL 99-001 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu của Kế hoạch Medi-Cal Managed Care về Cung cấp Dịch vụ và Vật tư Thuốc tránh thai  APL 03-010 (PDF)​​ 
  • Medi-Cal Managed Care Health Plan Capitated and Non-Capitated Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome (HIV/AIDS) and Antipsychotic Drugs  APL 03-004 (PDF – 4.9MB)​​ 
  • Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm Y tế Yêu cầu so sánh dược phẩm APL 16-010 (PDF)​​ 
  • Đạo luật hiện đại hóa Medicare; Kế hoạch thuốc theo toa Medicare Phần D  APL 05-012 (PDF)​​ 
  • Mifepristone (RU-486) là một Quyền lợi Medi-Cal  APL 01-003 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu phê duyệt trước của Dược sĩ được cấp phép của California APL 08-013 (PDF)​​ 
  • Tiêm hormone tăng trưởng tái tổ hợp  APL 98-007 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu tham gia Chương trình đánh giá sử dụng thuốc Medi-Cal APL 17-008 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu sử dụng thuốc được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm chấp thuận, thay vì thuốc thay thế pha chế PL 14-002 (PDF)​​   
  • Công thức điều trị qua đường tiêu hóa cho các tình trạng bệnh lý ở trẻ sơ sinh và trẻ em (Lưu ý: đã sửa đổi ngày 07/11/07, xem APL 07-016)  PL 07-006 (PDF)​​ 
  • Công thức điều trị đường tiêu hóa cho các tình trạng bệnh lý ở trẻ sơ sinh và trẻ em (đã sửa đổi) Thư chính sách 07-006 ngày 2 tháng 4, 2007  PL 07-016 (PDF)
    ​​ 

Chính sách và thủ tục​​ 

Ổn định sau​​ 

Chăm sóc trước khi sinh​​ 

  • Khuyến khích nuôi con bằng sữa mẹ  PL 98-010 (PDF)​​ 
  • Dịch vụ Doula (Thay thế APL 22-031) APL 23-024 (PDF)
    ​​ 
  • Dịch vụ Doula APL 22-031 (PDF)
    ​​ 
  • Newborn and Prenatal Genetic Screening Services PL 98-006 (PDF – 38.2MB)​​      
  • Chăm sóc sản khoa-Dịch vụ chu sinh PL 12-001 (PDF) ​​      
  • Chăm sóc sản khoa - Dịch vụ chu sinh (thay thế PL 12-001 và PL 96-01) PL 12-003 (PDF)​​                                         
  • Đánh giá sử dụng các đánh giá rủi ro ban đầu cho phụ nữ mang thai  APL 00-012 (PDF)
    ​​ 

Primary Care Physician​​ 

  • Chính sách tuyển chọn và phân công Primary Care Physician PL 98-012 (PDF)​​    
  • Phân công Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính trong Medi-Cal Managed Care cho Người thụ hưởng đủ điều kiện kép APL 14-015 (PDF)
    ​​ 

Đơn thuốc (Rx)​​ 

  • Thuốc điều trị rối loạn cương dương  APL 05-009 (PDF)​​ 
  • Thiết bị tránh thai  APL 06-008 (PDF)​​ 
  • Sản phẩm dinh dưỡng đường ruột (thay thế PL 07-006 và PL 07-016) PL 12-005 (PDF)​​          
  • Sắc lệnh hành pháp số N-01-19 của Thống đốc, liên quan đến việc chuyển đổi các quyền lợi về Dược phẩm Medi-Cal từ Chăm sóc được quản lý sang Medi-Cal Rx APL 20-020 (PDF)
    ​​ 
  • Kế hoạch chăm sóc được quản lý sử dụng các tác nhân dược phẩm trị liệu-Bác sĩ nhãn khoa được chứng nhận  APL 99-001 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu của Kế hoạch Medi-Cal Managed Care về Cung cấp Dịch vụ và Vật tư Thuốc tránh thai  APL 03-010 (PDF)​​ 
  • Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế Carved-Out Drugs  APL 16-004 (PDF) ​​ 
  • Medi-Cal Managed Care Health Plan Capitated and Non-Capitated Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome (HIV/AIDS) and Antipsychotic Drugs  APL 03-004 (PDF – 4.9MB)​​ 
  • Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm Y tế Yêu cầu so sánh dược phẩm APL 16-010 (PDF)​​ 
  • Đạo luật hiện đại hóa Medicare; Kế hoạch thuốc theo toa Medicare Phần D  APL 05-012 (PDF)​​ 
  • Mifepristone (RU-486) là một Quyền lợi Medi-Cal  APL 01-003 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu phê duyệt trước của Dược sĩ được cấp phép của California APL 08-013 (PDF)​​ 
  • Tiêm hormone tăng trưởng tái tổ hợp  APL 98-007 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu tham gia Chương trình đánh giá sử dụng thuốc Medi-Cal APL 17-008 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu sử dụng thuốc được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm chấp thuận, thay vì thuốc thay thế tổng hợp PL 14-002 (PDF)​​   
  • Công thức điều trị qua đường tiêu hóa cho các tình trạng bệnh lý ở trẻ sơ sinh và trẻ em (Lưu ý: đã sửa đổi ngày 07/11/07, xem APL 07-016)  PL 07-006 (PDF)​​ 
  • Công thức điều trị đường tiêu hóa cho các tình trạng bệnh lý ở trẻ sơ sinh và trẻ em (đã sửa đổi) Thư chính sách 07-006 ngày 2 tháng 4, 2007  PL 07-016 (PDF)
    ​​ 

Thử việc​​ 

Danh bạ nhà cung cấp & Mạng lưới​​ 

Sự tham gia của nhà cung cấp​​ 

Chương trình cải thiện chất lượng và hiệu suất​​ 

Dự án cải thiện chất lượng​​ 

  1. Yêu cầu cải thiện chất lượng và hiệu suất cho  APL 06-010 năm 2007 (PDF)​​ 
  2. Yêu cầu cải thiện chất lượng và hiệu suất cho  APL 07-013 năm 2008 (PDF)​​ 
  3. Yêu cầu cải thiện chất lượng và hiệu suất cho  APL 08-009 năm 2009 (PDF)​​ 
  4. Yêu cầu cải thiện chất lượng và hiệu suất cho  APL 10-001 năm 2010 (PDF)​​ 
  5. Yêu cầu cải thiện chất lượng và hiệu suất cho  APL 11-002 năm 2011 (PDF)​​       
  6. Yêu cầu cải thiện chất lượng và hiệu suất cho  APL 11-021 năm 2012 (PDF)​​     
  7. Yêu cầu về Chương trình Cải thiện Chất lượng & Hiệu suất năm 2013 (Thay thế APL 11-021) APL 13-005 (PDF)​​      
  8. Yêu cầu về Chương trình Cải thiện Chất lượng và Hiệu suất năm 2014 (thay thế APL 13-005) APL 14-003 (PDF)
    ​​ 

Giá​​ 

  • Mức giá năm 2009-10 cho khoản thanh toán tại bệnh viện cho các dịch vụ sau ổn định Medi-Cal  APL 09-013 (PDF)​​ 
  • Biểu giá năm 2009-10 cho dịch vụ cấp cứu nội trú không có hợp đồng của bệnh viện  APL 09-012 (PDF)​​ 
  • Giá năm 2010-11 cho các dịch vụ nội trú cấp cứu do các bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp APL 10-007 (PDF)​​  
  • Giá năm 2011-12 cho các dịch vụ nội trú cấp cứu do các bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp APL 11-016 (PDF)​​    
  • Giá năm 2012-13 cho các dịch vụ nội trú cấp cứu do các bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp APL 12-003 đã sửa đổi (PDF)​​  
  • Giá năm 2010-11 cho các dịch vụ nội trú sau khi ổn định do các bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp APL 10-008 (PDF)​​  
  • Giá năm 2011-12 cho các dịch vụ nội trú sau khi ổn định do các bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp APL 11-017 (PDF)​​  
  • Giá năm 2012-13 cho các dịch vụ nội trú sau khi ổn định do các bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp APL 12-002 (PDF)​​  
  • Giá năm 2012-13 cho Dịch vụ nội trú sau khi ổn định do Bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp
    (Thay thế APL 12-002) APL 12-004 Đã sửa đổi (PDF)​​  
  • Hoàn trả tăng cường cho các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình APL 10-003 (PDF)​​ 
  • Bản sửa đổi cho tất cả Thư kế hoạch 10-003 liên quan đến việc hoàn trả tăng thêm cho các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình APL 10-014 (PDF)​​    
  • Tiết lộ về Chương trình ký hợp đồng với nhà cung cấp được chọn (SPCP) APL 11-006 (PDF)​​    
  • Hỗ trợ tỷ lệ hoàn trả theo dịch vụ  PL 98-008 (PDF)​​ 
  • Giảm giá dịch vụ chăm sóc được quản lý cho năm tài chính 2008-09; Giải thích kỹ thuật cho tất cả Thư kế hoạch SỐ 08-004  APL 08-005 (PDF)​​ 
  • Giảm giá dịch vụ chăm sóc được quản lý cho năm tài chính 2008-09  APL 08-004 (PDF)​​ 
  • Biểu giá phòng cấp cứu không có hợp đồng  APL 03-013 (PDF)​​ 
  • Đề xuất 56 Chương trình khuyến khích tích hợp sức khỏe hành vi APL 22-021 (PDF)
    ​​ 
  • Đề xuất 56 Thanh toán theo chỉ đạo của bác sĩ cho các dịch vụ được chỉ định cho các năm tài chính của tiểu bang 2017-18 và 2018-19 (Thay thế APL 18-010) APL 19-006 (PDF)​​  
  • Đề xuất 56 Thanh toán theo chỉ đạo cho Dịch vụ Bác sĩ (Thay thế APL 19-015) APL 23-019 (PDF)
    ​​ 
  • Đề xuất 56 Thanh toán theo chỉ định của bác sĩ cho các dịch vụ cụ thể (Thay thế APL 19-006) APL 19-015 (PDF)​​ 
  • Đề xuất 56 Chi phí thanh toán theo chỉ định cho các dịch vụ được chỉ định cho năm tài chính của tiểu bang 2017-18 APL 18-010 (PDF)Tỷ lệ thay đổi cho các dịch vụ cấp cứu và sau khi ổn định do các bệnh viện biên giới ngoài mạng lưới cung cấp theo Phương pháp thanh toán của nhóm liên quan đến chẩn đoán: Kết quả của vụ kiện tại Tòa án liên bang bác bỏ khiếu nại đối với sửa đổi Kế hoạch của tiểu bang 15-020 (Thay thế APL 16-016) APL 19-008 (PDF)​​ 
  • Đề xuất 56 Thanh toán theo chỉ đạo cho các dịch vụ tư nhân (Thay thế APL 19-013) APL 23-015 (PDF)
    ​​ 
  • Yêu cầu hoàn trả của Dự luật 56 Hyde cho các dịch vụ được chỉ định APL 19-013 (PDF)​​ 
  • Thanh toán theo chỉ đạo cho các dịch vụ sàng lọc phát triển (Thay thế APL 19-016) APL 23-016 (PDF)
    ​​ 
  • Đề xuất 56 Thanh toán theo chỉ đạo cho Dịch vụ sàng lọc phát triển APL 19-016 (PDF)​​  
  • Thanh toán theo chỉ đạo cho các dịch vụ sàng lọc trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu (Thay thế APL 19-018) APL 23-017 (PDF)
    ​​ 
  • Đề xuất 56 Thanh toán theo chỉ đạo cho Dịch vụ sàng lọc Trải nghiệm thời thơ ấu bất lợi APL 19-018 (PDF)​​  
  • Chương trình thanh toán do bệnh viện công và tư chỉ đạo cho các năm tài chính của tiểu bang 2017-18 và 2018-19, giai đoạn chuyển tiếp và năm dương lịch 2021 APL 21-018 (PDF)
    ​​ 
  • Tỷ lệ thay đổi cho các dịch vụ cấp cứu và sau khi ổn định do các bệnh viện biên giới ngoài mạng lưới cung cấp theo phương pháp thanh toán của nhóm liên quan đến chẩn đoán: Kết quả của vụ kiện tại Tòa án liên bang bác bỏ khiếu nại đối với sửa đổi Kế hoạch của tiểu bang 15-020 (thay thế APL 16-016) APL 19-008 (PDF)
    ​​ 
  • Thay đổi tỷ lệ cho các dịch vụ cấp cứu và sau khi ổn định do các bệnh viện “Biên giới” ngoài mạng lưới cung cấp theo Phương pháp thanh toán của Nhóm liên quan đến chẩn đoán APL 16-016 (PDF)​​ 
  • Giá cho các dịch vụ nội trú cấp cứu và sau khi ổn định do các bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp dựa trên chẩn đoán các nhóm liên quan có hiệu lực từ tháng 7 1, 2013 APL 13-004 (PDF)​​     
  • Thiết lập tỷ lệ: Tăng tỷ lệ phần trăm của tỷ lệ toàn quận APL 11-015 (PDF)​​         
  • Hoàn trả cho Dịch vụ nội trú cấp cứu không theo hợp đồng của bệnh viện APL 08-008 (PDF)​​ 
  • Senate Bill (SB) 94 – Family Planning Services  PL 07-018 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu dữ liệu bổ sung  APL 06-009 (PDF)​​ 
    1. APL 06-009 Phụ lục: Yêu cầu thông tin của California (Excel)​​ 
    2. APL 06-009 Đính kèm: Bảng tra cứu (Excel)
      ​​ 

Người tiêu dùng Trung tâm khu vực​​ 

  • Nhận dạng người tiêu dùng của Trung tâm khu vực  APL 7-012 (PDF)
    ​​ 

Hoàn trả​​ 

  • Hoàn trả tăng cường cho dịch vụ kế hoạch hóa gia đình  APL 10-003 (PDF)​​ 
  • Bản sửa đổi cho tất cả Thư kế hoạch 10-003 liên quan đến việc hoàn trả tăng thêm cho các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình APL 10-014 (PDF)​​    
  • Conlan v. Bonta; Conlan v. Shewry: Court Ordered Medi-Cal Beneficiary Reimbursement Process  APL 07-002 (PDF – 5.5MB)​​ 
  • Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế Triển khai Phân công và Hoàn trả Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính cho Thành viên Mở rộng Người lớn Mới  APL 13-022 (PDF)​​  
  • Hoàn trả cho Dịch vụ nội trú cấp cứu không theo hợp đồng của bệnh viện APL 08-008 (PDF)
    ​​ 

Tu chính án Rogers​​ 

  • Tu chính án Rogers và Bệnh viện tuyến cuối APL 10-011 (PDF)​​      
  • Yêu cầu dữ liệu sửa đổi Rogers APL 10-002 (PDF)​​   
  • Giá năm 2010-11 cho các dịch vụ nội trú cấp cứu do các bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp APL 10-007 (PDF)​​  
  • Giá năm 2011-12 cho các dịch vụ nội trú cấp cứu do các bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp APL 11-016 (PDF)​​    
  • Giá năm 2012-13 cho các dịch vụ nội trú cấp cứu do các bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp APL 12-003 đã sửa đổi (PDF)​​  
  • Giá năm 2010-11 cho các dịch vụ nội trú sau khi ổn định do các bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp APL 10-008 (PDF)​​  
  • Giá năm 2011-12 cho các dịch vụ nội trú sau khi ổn định do các bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp APL 11-017 (PDF)​​  
  • Giá năm 2012-13 cho các dịch vụ nội trú sau khi ổn định do các bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp APL 12-002 (PDF)​​  
  • Giá năm 2012-13 cho Dịch vụ nội trú sau khi ổn định do Bệnh viện chăm sóc cấp tính ngoài mạng lưới cung cấp
    (Thay thế APL 12-002) APL 12-004 Đã sửa đổi (PDF) 
    ​​ 

Người cao tuổi và người khuyết tật​​ 

  • Trách nhiệm đánh giá sức khỏe nhận thức hàng năm cho các thành viên đủ điều kiện từ 65 tuổi trở lên APL 22-025 (PDF)
    ​​ 
  • Hướng dẫn Chương trình Quản lý Sức khỏe Dân số (Thay thế APL 17-012 và 17-013) APL 22-024 (PDF)
    ​​ 
  • Những thay đổi đối với Dữ liệu sử dụng lịch sử được cung cấp cho các Kế hoạch chăm sóc sức khỏe được quản lý Medi-Cal dành cho người cao tuổi và người khuyết tật có hiệu lực từ tháng 2 1, 2014 PL 14-001 (PDF)​​       
  • Kế hoạch xuất viện cho Cal MediConnect DPL 16-003 (PDF)​​ 
  • Tiếp tục Chăm sóc Mở rộng cho Người cao tuổi và Người khuyết tật  APL 11-019 (PDF)​​     
  • Các Tệp Dữ Liệu Dành Riêng Cho Thành Viên Sẽ Được Cung Cấp Cho Các Kế Hoạch Dành Cho Thành Viên SPD Chỉ Có Medi-Cal Mới  PL 11-003 (PDF)​​ 
  • Bản sửa đổi cho Thư chính sách 11-001 liên quan đến các yêu cầu đánh giá rủi ro sức khỏe của người cao tuổi Medi-Cal và người khuyết tật PL 11-007 (PDF)​​       
  • Yêu cầu về Đánh giá Rủi ro Sức khỏe của Người cao tuổi và Người khuyết tật Medi-Cal (Thay thế PL 14-005) APL 17-013 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu về Đánh giá Rủi ro Sức khỏe của Người cao tuổi và Người khuyết tật Medi-Cal PL 12-004 (PDF)​​    
  • Yêu cầu về Đánh giá Rủi ro Sức khỏe của Người cao tuổi và Người khuyết tật Medi-Cal PL 14-005 (PDF)​​    

Dịch vụ bệnh lây truyền qua đường tình dục​​ 

  • Dịch vụ bệnh lây truyền qua đường tình dục trong Medi-Cal Managed Care APL 96-009 (PDF-2,2MB)
    ​​ 

Đánh giá trang web​​    

Phiên điều trần của tiểu bang​​ 

  • Conlan v. Bonta; Conlan v. Shewry: Court Ordered Medi-Cal Beneficiary Reimbursement Process  APL 07-002 (PDF – 5.5MB)​​ 
  • Khung thời gian cho các khiếu nại của thành viên PL 09-006 (PDF)
    ​​ 

Y tế từ xa​​ 

Trách nhiệm của bên thứ ba​​ 

Thuốc lá​​ 

  • Dịch vụ cai thuốc lá toàn diện cho các thành viên Medi-Cal: Phòng ngừa việc sử dụng thuốc lá ở trẻ em và thanh thiếu niên PL 14-006 (PDF)​​   
  •  Dịch vụ phòng ngừa và cai thuốc lá toàn diện cho người hưởng lợi Medi-Cal (Thay thế PL 14-006) APL 16-014 (PDF)
    ​​ 

Dịch vụ chuyển giới​​  

  • Đảm bảo quyền tiếp cận các dịch vụ dành cho người chuyển giới (Thay thế APL 16-013) APL 20-018 (PDF)
    ​​ 
  • Đảm bảo quyền tiếp cận các dịch vụ Medi-Cal cho người thụ hưởng chuyển giới (Thay thế APL 13-011) APL 16-013 (PDF)​​ 
  • Đảm bảo quyền tiếp cận các dịch vụ dành cho người chuyển giới APL 13-011 (PDF)​​    

Vận tải​​ 

Đánh giá sử dụng​​ 

  • Đánh giá sử dụng các đánh giá rủi ro ban đầu cho phụ nữ mang thai  APL 00-012 (PDF)​​ 
  • Bồi thường cho người lao động – Thông báo về thay đổi đối với Chương trình phục hồi bồi thường cho người lao động; Báo cáo và các yêu cầu khác (Thay thế APL 04-004) APL 17-021 (PDF)​​ 
  • Workers’ Compensation (WC)- Notice Award of New Workers’ Compensation Recovery Program (WCRP) Contractor; Reporting and Other Requirements  APL 04-004 (PDF – 5.9MB)​​ 
  • Yêu cầu Đánh giá Sử dụng Thuốc Liên bang Được thiết kế để Giảm Gian lận, Sử dụng Sai và Lạm dụng Liên quan đến Thuốc phiện (Thay thế APL 19-012) APL 23-026 (PDF)
    ​​ 
  • Yêu cầu Đánh giá Sử dụng Thuốc Liên bang Được Thiết kế để Giảm Gian lận, Sử dụng Sai và Lạm dụng Liên quan đến Thuốc phiện APL 19-012 (Đã Sửa đổi) (PDF)
    ​​ 

Vắc-xin​​ 

  • Vắc-xin phòng ngừa vi-rút papilloma ở người  APL 07-015 (PDF)​​ 
  • Yêu cầu tiêm chủng (Thay thế PL 96-013 và APL 07-015) APL 18-004 (PDF)
    ​​ 

Năm 2000​​ 

  • Bản cập nhật Kế hoạch dự phòng năm 2000  APL 99-016 (PDF)​​ 
  • Sửa đổi cho Tất cả Thư Kế hoạch 99-003 Re: Sẵn sàng cho Năm 2000  APL 99-012 (PDF)​​ 
  • Chứng nhận Sẵn sàng Năm 2000 và Kế hoạch Tiếp tục Kinh doanh  APL 99-003 (PDF)


    {



    ​​