Khảo sát tỷ lệ thương mại trung bình vận tải y tế khẩn cấp mặt đất
Thu thập Dữ liệu Tỷ giá Thương mại GEMT cho tháng 7 1, 2024 - Tháng 6 30, 2025
Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) đang thu thập dữ liệu thanh toán thương mại từ tất cả các nhà cung cấp Vận tải Y tế Khẩn cấp trên mặt đất California (GEMT) công cộng và tư nhân để tuân thủ các yêu cầu do Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) ban hành. Các nhà cung cấp được yêu cầu nộp dữ liệu khảo sát Tỷ lệ Thương mại Trung bình (ACR) trong khoảng thời gian 12 tháng từ tháng 7 1, 2024, đến tháng 6 30, 2025.
Thời gian nộp khảo sát đến hạn: ngày 19 tháng 6 năm 2026
Là một phần của việc xem xét CMS về các Sửa đổi Kế hoạch Nhà nước GEMT (SPA) 25-0002, 25-000 3-A và 25- 0030 đang chờ xử lý vào năm 2025, CMS đã ban hành Yêu cầu Thông tin Bổ sung (RAI) yêu cầu DHCS chứng minh rằng các khoản thanh toán bổ sung GEMT được đề xuất tuân thủ các yêu cầu trong Mục 1902 (a) (30) (A) của Đạo luật về hiệu quả và kinh tế. CMS đặc biệt yêu cầu DHCS cung cấp ACR dựa trên dữ liệu thanh toán cụ thể của nhà cung cấp, cùng với tài liệu hỗ trợ.
Bất chấp Chương 3.5 (bắt đầu bằng Mục 11340) của Phần 1 của Bộ 3 của Tiêu đề 2 của Bộ luật Chính phủ, DHCS được ủy quyền thực hiện PP-GEMT và GEMT QAF mà không thực hiện hành động pháp lý theo Phúc lợi & Bộ luật Trực giác Mục 14105.94 (h), và 14129.5.
Việc không hoàn thành và gửi khảo sát này trước ngày đến hạn có thể ảnh hưởng đến tính đủ điều kiện thanh toán trong tương lai theo chương trình Chuyển nhượng liên chính phủ GEMT của Nhà cung cấp Công cộng (PP-GEMT IGT) và mức tăng thanh toán của chương trình Phí Đảm bảo Chất lượng GEMT (QAF).
Yêu cầu khảo sát
Tất cả các nhà cung cấp GEMT công cộng và tư nhân phải báo cáo thông tin phí thương mại và tỷ giá cho năm người trả tiền thương mại hàng đầu của họ theo khối lượng cho các mã thủ tục GEMT sau:
- Một0427
- Một0429
- Một0433
- Một0225
- Một0434
Dữ liệu khảo sát phải phản ánh các dịch vụ được cung cấp trong California trong giai đoạn báo cáo.
Biểu mẫu và Hướng dẫn
Vui lòng xem Mẫu DHCS 25-0028 và chứng thực DHCS 25-0028A bên dưới để biết hướng dẫn và mẫu nộp.
Vui lòng gửi các biểu mẫu, câu hỏi hoặc nhận xét đã điền vào hộp thư DHCS GEMT ACR: GEMTACR@dhcs.ca.gov với dòng chủ đề: “GEMT ACR”.
DHCS đang tổ chức một hội thảo trên web thông tin để hỗ trợ các nhà cung cấp hoàn thành Mẫu nộp Khảo sát ACR trong khoảng thời gian từ tháng 7 1, 2024, đến tháng 6 30, 2025. Cuộc khảo sát sẽ diễn ra vào tháng 6 19, 2026.
- Thứ Sáu tháng 5 29, 2025, lúc 11:00 sáng (PST)
Nếu bạn quan tâm đến việc tham dự hội thảo trên web của nhà cung cấp, vui lòng gửi email cho chúng tôi theo địa chỉ GEMTACR@dhcs.ca.gov. Vui lòng bao gồm bất kỳ câu hỏi nào bạn muốn giải quyết trong hội thảo trên web trong email của bạn. Tất cả các câu hỏi phải được gửi trước tháng 5 22, 2026.
Lý lịch
Để tuân thủ các yêu cầu Medicaid liên bang theo Mục 1902 (a) (30) (A) của Đạo luật An sinh Xã hội (Đạo luật), DHCS phải chứng minh rằng các khoản thanh toán bổ sung GEMT phù hợp với hiệu quả, tính kinh tế và chất lượng chăm sóc.
Trong quá trình CMS xem xét các Sửa đổi Kế hoạch Tiểu bang GEMT (SPA) 25-0002, 25- 0003- A và 25- 0030 đang chờ xử lý, CMS đã ban hành Yêu cầu Thông tin Bổ sung (RAI) yêu cầu dữ liệu thanh toán thương mại cụ thể của nhà cung cấp và tài liệu hỗ trợ. DHCS đang thu thập thông tin này thông qua khảo sát ACR để hỗ trợ phê duyệt SPA và phát triển tỷ lệ trong tương lai.
Yêu cầu khảo sát ACR áp dụng cho cả nhà cung cấp GEMT công cộng và tư nhân, bao gồm cả những người tham gia:
- Chương trình chuyển nhượng liên chính phủ GEMT của nhà cung cấp công cộng (PP-GEMT IGT)
- Chương trình Phí Đảm bảo Chất lượng GEMT (QAF)
Quy trình thu thập dữ liệu
Dữ liệu được gửi thông qua khảo sát GEMT ACR phải phản ánh các khoản thanh toán thương mại cho các dịch vụ được cung cấp từ tháng 7 1, 2024 và tháng 6 30, 2025. Các nhà cung cấp phải xác định và xếp hạng năm người trả tiền thương mại hàng đầu của họ dựa trên khối lượng sử dụng cho các dịch vụ được cung cấp ở California và hoàn thành tất cả các trường bắt buộc trong sổ làm việc khảo sát, bao gồm cả chứng thực. DHCS có thể yêu cầu tài liệu bổ sung hoặc làm rõ để hỗ trợ tính chính xác của dữ liệu. Tất cả dữ liệu người trả tiền của bên thứ ba sẽ được giữ bí mật trong phạm vi tối đa được pháp luật cho phép và được sử dụng riêng cho việc phát triển tỷ lệ, và có thể được chia sẻ với các cơ quan liên bang hoặc tiểu bang khi được pháp luật hiện hành cho phép. Việc không gửi khảo sát ACR trước thời hạn có thể ảnh hưởng đến tính đủ điều kiện của nhà cung cấp cho các chương trình thanh toán bổ sung GEMT trong tương lai.