Cách chúng tôi xử lý khiếu nại
Quay lại Ngăn chặn gian lận Medi-Cal
Đội ngũ nhân viên tại Đơn vị tiếp nhận gian lận Medi-Cal của DHCS xử lý mọi thắc mắc liên quan đến gian lận Medi-Cal. Chúng tôi nhận được hàng trăm khiếu nại về gian lận mỗi ngày qua email, Đường dây nóng Ngăn chặn gian lận Medi-Cal và IHSS, thư cứng và trực tiếp từ nhiều cơ quan khác nhau.
- Bộ phận tiếp nhận trả lời tất cả các yêu cầu, cuộc gọi và email
- Nhân viên xử lý thông tin và nhập vào cơ sở dữ liệu theo dõi
- Khi cần thiết, nhân viên sẽ liên hệ với bên báo cáo để xác minh, tìm kiếm hoặc làm rõ thông tin
- Staff analyzes the complaint and determines if it should be referred to one of the regional Audits and Investigations offices for investigation and resolution.
- Các điều tra viên phỏng vấn nhân chứng, đánh giá dữ liệu khiếu nại, tiến hành tìm kiếm dữ liệu và thực hiện các hoạt động điều tra khác.
- If sufficient evidence exists, A&I will refer the case to the Department of Justice or to a local District Attorney’s Office
LƯU Ý: Do hướng dẫn của HIPAA và Cơ quan thực thi pháp luật, Nhân viên Đơn vị tiếp nhận không thể cung cấp trạng thái hoặc giải quyết khiếu nại.
