Chuyển đến nội dung

Cách chúng tôi xử lý khiếu nại

Quay lại Ngăn chặn gian lận Medi-Cal 

Đội ngũ nhân viên tại Đơn vị tiếp nhận gian lận Medi-Cal của DHCS xử lý mọi thắc mắc liên quan đến gian lận Medi-Cal. Chúng tôi nhận được hàng trăm khiếu nại về gian lận mỗi ngày qua email, Đường dây nóng Ngăn chặn gian lận Medi-Cal và IHSS, thư cứng và trực tiếp từ nhiều cơ quan khác nhau.

  • Bộ phận tiếp nhận trả lời tất cả các yêu cầu, cuộc gọi và email
  • Nhân viên xử lý thông tin và nhập vào cơ sở dữ liệu theo dõi
  • Khi cần thiết, nhân viên sẽ liên hệ với bên báo cáo để xác minh, tìm kiếm hoặc làm rõ thông tin
  • Staff analyzes the complaint and determines if it should be referred to one of the regional Audits and Investigations offices for investigation and resolution. 
  • Các điều tra viên phỏng vấn nhân chứng, đánh giá dữ liệu khiếu nại, tiến hành tìm kiếm dữ liệu và thực hiện các hoạt động điều tra khác.
  • Nếu có đủ bằng chứng, A & Tôi sẽ chuyển vụ án cho Bộ Tư pháp hoặc Văn phòng Biện lý Quận địa phương 

LƯU Ý: Do hướng dẫn của HIPAA và Cơ quan thực thi pháp luật, Nhân viên Đơn vị tiếp nhận không thể cung cấp trạng thái hoặc giải quyết khiếu nại. 

Stop fraud logo