Trang chủ Tin tức California nỗ lực mở rộng hỗ trợ cho các thành viên Medi-Cal bị ảnh hưởng bởi cháy rừng ở Nam California​​ 

California nỗ lực mở rộng hỗ trợ cho các thành viên Medi-Cal bị ảnh hưởng bởi cháy rừng Nam California​​ 

Tháng Một 17, 2025​​ 

SACRAMENTO — Để đối phó với các vụ cháy rừng tàn khốc ở Nam California và Tình trạng khẩn cấp do Thống đốc Gavin Newsom ban hành cùng Sắc lệnh hành pháp vào ngày 7, 2025 tháng 1, Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) đã nhanh chóng triển khai các biện pháp linh hoạt về hành chính quan trọng để bảo vệ các thành viên Medi-Cal ở các khu vực bị ảnh hưởng của tiểu bang. Những nỗ lực này bao gồm việc đơn giản hóa quy trình đăng ký và gia hạn Medi-Cal, miễn giảm các yêu cầu để tiếp cận thuốc kê đơn và thiết bị y tế, cùng các biện pháp linh hoạt khác nhằm đảm bảo tất cả thành viên Medi-Cal đều được tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe trong tình trạng khẩn cấp này.​​ 

Help for Medi-Cal members in Los Angeles County and Ventura County includes:​​ 

  • Simple renewal and enrollment: Simplified Medi-Cal enrollment and renewal processes to allow families to quickly secure or maintain Medi-Cal coverage. Allowed for self-attestation for residency and income if documentation is missing, and verification deadlines are extended. Local county offices are prioritizing Medi-Cal applications and any case restorations for affected Medi-Cal members, who are encouraged to contact their local clinic navigators or local county office if assistance is needed to resolve eligibility issues.​​ 
  • Cấp phát thuốc nhanh chóng cho nhà thuốc và thiết bị y tế: Miễn yêu cầu chữ ký trên đơn thuốc cho thành viên Medi-Cal. Đã ban hành cảnh báo cho nhà cung cấp để cho phép phê duyệt cấp lại thuốc sớm và ghi đè khẩn cấp các quy trình quản lý sử dụng và kiểm soát phê duyệt trước hiện có nhằm tạo điều kiện tiếp cận nhanh chóng với thuốc và các sản phẩm dược phẩm để đảm bảo chăm sóc kịp thời.​​ 
  • Ưu tiên chuyển hồ sơ thành viên nếu chuyển ra khỏi quận Los Angeles hoặc Ventura: Các thành viên Medi-Cal phải di dời trong thời gian không xác định có thể liên hệ với quận cư trú cũ hoặc quận mới để được hỗ trợ chuyển hồ sơ vĩnh viễn hoặc ngắn hạn. Các thành viên có thể truy cập trang web của DHCS để tìm văn phòng quận/huyện địa phương của mình.​​ 
  • Các quy trình ứng phó khẩn cấp: Các chương trình chăm sóc sức khỏe Medi-Cal hoạt động trong các khu vực bị ảnh hưởng bởi tình trạng khẩn cấp, bao gồm LA Care Health Plan, Health Net, Molina Healthcare, Gold Coast Health Plan, Kaiser Permanente, Anthem, Blue Shield of California Promise Health Plan, Senior Care Action Network và Positive Healthcare California (AIDS Healthcare Foundation), đã kích hoạt các quy trình ứng phó khẩn cấp của họ. Các quy trình bao gồm việc triển khai các nhóm quản lý chăm sóc để tiếp cận thành viên, đặc biệt là đối với các nhóm dân cư có nhu cầu cao; miễn trừ các yêu cầu phê duyệt trước; hỗ trợ phương tiện di chuyển đến nơi chăm sóc; và đảm bảo thành viên không phải trả bất kỳ chi phí nào ngoài khoản bảo hiểm khi cần được chăm sóc bởi các nhà cung cấp dịch vụ ngoài mạng lưới.​​ 

DHCS hiểu rằng việc khắc phục hậu quả của các vụ cháy rừng này sẽ rất khó khăn và đã phát triển một nguồn tài liệu trực tuyến để giúp giải đáp các thắc mắc của thành viên Medi-Cal về việc tiếp cận các dịch vụ trong tình trạng khẩn cấp này.​​ 

Các chính sách linh hoạt hiện tại dành cho các chương trình và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe Medi-Cal bao gồm:​​ 

  • Dịch vụ sức khỏe tâm thần: Đảm bảo các bệnh nhân được di dời từ các cơ sở sơ tán nhận được sự chăm sóc liên tục, với các quy định linh hoạt về cấp phép và chứng nhận hỗ trợ các chương trình điều trị bị ảnh hưởng.​​ 
  • Provider support: Extended reporting and administrative deadlines, enabling Medi-Cal providers to prioritize care delivery until the end of the emergency.​​ 
  • Tính linh hoạt trong quản lý chăm sóc sức khỏe: Miễn trừ các yêu cầu phê duyệt trước và giấy giới thiệu đối với các dịch vụ áp dụng để giúp các chương trình quản lý chăm sóc sức khỏe Medi-Cal và các nhà cung cấp dịch vụ trong mạng lưới của họ cung cấp dịch vụ chăm sóc kịp thời cho các thành viên bị ảnh hưởng bởi việc sơ tán và gián đoạn dịch vụ.​​ 

Ngoài ra, DHCS đã gửi yêu cầu tới Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid Liên bang (CMS) để hỗ trợ những người dân California được bảo hiểm Medi-Cal bị ảnh hưởng bởi các vụ cháy rừng ở Nam California. Điều 1135 của Đạo luật An sinh Xã hội cung cấp sự linh hoạt trong các trường hợp khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng quốc gia.​​ 

"Tại DHCS, các thành viên của chúng tôi là ưu tiên hàng đầu, và chúng tôi vô cùng thương cảm với các gia đình bị ảnh hưởng bởi các vụ cháy rừng ở Nam California", Giám đốc DHCS Michelle Baass cho biết. “Chúng tôi đang phối hợp chặt chẽ với CMS để nhanh chóng nhận được sự chấp thuận của liên bang về các biện pháp linh hoạt nhằm giúp các thành viên của tiểu bang và chương trình Medi-Cal đối phó với những thách thức do cháy rừng gây ra.” Chúng tôi sẽ tiếp tục ban hành hướng dẫn cho các nhà cung cấp dịch vụ để họ có thể nhanh chóng tận dụng những linh hoạt mới nhằm cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng, công bằng cho các thành viên Medi-Cal ở Nam California.”​​ 

Các yêu cầu linh hoạt bổ sung đáng kể mà DHCS đưa ra bao gồm:​​ 

  • Hỗ trợ cho phòng khám và cơ sở vật chất:​​ 
    • Cho phép phòng khám cung cấp dịch vụ chăm sóc tại các địa điểm thay thế, chẳng hạn như phòng khám lưu động hoặc địa điểm tạm thời, khi các cơ sở chính bị hư hỏng hoặc không thể tiếp cận.​​ 
    • Cho phép hoàn trả toàn bộ chi phí cho các dịch vụ được cung cấp tại các cơ sở chăm sóc tạm thời, bao gồm nơi trú ẩn và khách sạn.​​ 
  • Các biện pháp bảo vệ bổ sung dành cho thành viên Medi-Cal:​​ 
    • Gia hạn thời hạn yêu cầu xét xử công bằng và khôi phục quyền lợi, giúp các thành viên Medi-Cal có thêm thời gian để giải quyết các vấn đề về quyền lợi hoặc điều kiện tham gia.​​ 
    • Điều chỉnh các yêu cầu về dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà để có thể trì hoãn các cuộc gặp mặt trực tiếp do những hạn chế hiện tại.​​ 
  • Đăng ký và hoàn trả cho nhà cung cấp Medi-Cal:​​ 
    • Đẩy nhanh và hợp lý hóa quá trình đăng ký nhà cung cấp để giúp nhà cung cấp dễ dàng chăm sóc cho các thành viên bị ảnh hưởng.​​ 
  • Tính linh hoạt cho các dịch vụ và hỗ trợ dài hạn (LTSS):​​ 
    • Kéo dài thời gian đánh giá ban đầu, đánh giá lại và xem xét kế hoạch chăm sóc để đảm bảo chăm sóc liên tục cho những cá nhân cần hỗ trợ liên tục do tuổi tác, khuyết tật hoặc bệnh mãn tính.​​ 
    • Cho phép cung cấp LTSS tại các địa điểm thay thế, chẳng hạn như nơi trú ẩn hoặc khách sạn.​​ 
  • Mở rộng yêu cầu báo cáo và khiếu nại:​​ 
    • Gia hạn thời gian báo cáo dữ liệu và nộp khiếu nại, cho phép các cơ quan địa phương và tổ chức giáo dục bị ảnh hưởng kịp thời hạn.​​ 
    • Cho phép các chương trình bảo hiểm y tế linh hoạt hơn trong việc đáp ứng các yêu cầu báo cáo để đảm bảo họ có thể tiếp tục phục vụ các thành viên nếu cháy rừng làm gián đoạn hoạt động bình thường. Các điều chỉnh bao gồm điều chỉnh các quy tắc về khoảng cách mà thành viên có thể cần di chuyển để được chăm sóc và tốc độ họ có thể tiếp cận LTSS.​​ 

DHCS cam kết bảo vệ sức khỏe và phúc lợi của các thành viên Medi-Cal và cộng đồng đang chịu ảnh hưởng nặng nề từ các vụ cháy rừng ở Nam California. Mục đích của DHCS không chỉ giới hạn ở các dịch vụ chăm sóc sức khỏe thông thường, mà còn tập trung vào việc lập kế hoạch chủ động, ứng phó nhanh chóng và hỗ trợ liên tục khi đối mặt với những thách thức như các vụ cháy rừng này.​​ 

Thông qua các nỗ lực phối hợp với các đối tác cấp tiểu bang, địa phương, liên bang và bộ lạc, DHCS đảm bảo rằng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe quan trọng vẫn có thể tiếp cận được và kịp thời cho những cá nhân bị ảnh hưởng. DHCS tận dụng chuyên môn của các nhóm và tính linh hoạt của các quy định khẩn cấp để giải quyết các nhu cầu riêng biệt của cộng đồng Nam California, từ việc tạo điều kiện tiếp cận dịch vụ chăm sóc y tế và sức khỏe hành vi đến đảm bảo cung cấp thuốc men và thiết bị y tế bền bỉ.​​ 

BỐI CẢNH: Vào ngày 8 tháng 1 2025, để đáp lại các vụ cháy rừng thảm khốc ở Nam California, Tổng thống Joseph R. Biden, Jr. đã tuyên bố rằng tình trạng thảm họa lớn đang diễn ra tại bang California ở các khu vực bị ảnh hưởng bởi cháy rừng. Vào ngày 10, 2025 tháng 1, Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ Xavier Becerra đã tuyên bố tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng đối với California, trao cho CMS thêm quyền tự chủ để giải quyết các nhu cầu về sức khỏe của những cá nhân bị ảnh hưởng. Những biện pháp này đã được thực hiện nhờ vào công tác chuẩn bị kỹ lưỡng và các quy trình ứng phó khẩn cấp chủ động. Những nỗ lực này nhấn mạnh sự hợp tác chặt chẽ giữa chính quyền tiểu bang và liên bang, đảm bảo việc chăm sóc và dịch vụ không bị gián đoạn trong suốt tình trạng khẩn cấp này.​​ 

DHCS quản lý Medi-Cal, chương trình tương tự Medicaid của California, cung cấp bảo hiểm y tế cho gần 15 triệu người, bao gồm gần 4 triệu thành viên ở Quận Los Angeles và hơn 250.000 thành viên ở Quận Ventura.​​ 

DHCS khuyến khích tất cả cư dân bị ảnh hưởng tuân theo lệnh sơ tán địa phương, theo dõi chất lượng không khí và đeo khẩu trang khi ra ngoài trời nếu cần. Nếu thành viên Medi-Cal cần hỗ trợ, họ nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chương trình bảo hiểm của mình.​​ 

THÔNG TIN THÊM: Các nguồn tài nguyên và thông tin cập nhật có sẵn tại các liên kết sau:​​ 

Nhận trợ giúp ngay hôm nay:​​ 

  • Người dân California có thể truy cập CA.gov/LAfires, một trung tâm thông tin và tài nguyên từ chính quyền tiểu bang, địa phương và liên bang.​​ 
  • Các cá nhân và chủ doanh nghiệp chịu thiệt hại do cháy rừng có thể nộp đơn xin hỗ trợ thiên tai:​​ 
  • Trực tuyến tại DisasterAssistance.gov.​​ 
  • Bằng cách gọi tới số 800-621-3362.​​ 
  • Bằng cách sử dụng ứng dụng điện thoại thông minh của Cơ quan Quản lý Tình trạng Khẩn cấp Liên bang (FEMA).​​ 
  • Có thể hỗ trợ bằng hơn 40 ngôn ngữ.​​ 
  • Nếu bạn sử dụng dịch vụ chuyển tiếp, chẳng hạn như dịch vụ chuyển tiếp video, dịch vụ điện thoại có phụ đề hoặc các dịch vụ khác, hãy cung cấp cho FEMA số của dịch vụ đó.​​ 

###​​ 

LIÊN HỆ:​​ 
Văn phòng Truyền thông
(916) 440-7660
www.dhcs.ca.gov​​