Tin tức hàng đầu​​ 

Thông điệp cuối năm từ Giám đốc DHCS Michelle Baass​​ 

Cảm ơn các bạn đã giúp DHCS có thêm một năm thành công rực rỡ nữa. Chúng tôi đang triển khai một kế hoạch chuyển đổi kéo dài nhiều năm đối với chương trình Medi-Cal để đảm bảo người dân California nhận được sự chăm sóc y tế cần thiết. Mỗi ngày, người dân California đều được tiếp cận với các dịch vụ mới và được cải thiện—hoặc được hưởng các dịch vụ này lần đầu tiên. Chúng tôi đang giải quyết một số vấn đề cấp bách nhất của thời đại, bao gồm tình trạng vô gia cư và nhu cầu sức khỏe tâm thần của thanh thiếu niên. Chúng tôi đang xây dựng và mở rộng các chương trình để điều trị toàn diện cho con người - cả sức khỏe thể chất và tinh thần - và giải quyết các nhu cầu xã hội liên quan đến sức khỏe bằng cách cung cấp Quản lý Chăm sóc Nâng cao và Hỗ trợ Cộng đồng, chẳng hạn như chuyển đến nhà ở ổn định và/hoặc cung cấp các bữa ăn được chế biến theo tiêu chuẩn y tế.​​ 

Nhìn chung, những thay đổi này thể hiện một bước tiến đáng kể trong việc xây dựng một hệ thống chăm sóc sức khỏe phối hợp hơn, lấy người bệnh làm trung tâm và công bằng hơn, phục vụ tất cả mọi người, bất kể họ sống ở đâu hay nhu cầu sức khỏe của họ như thế nào. Mặc dù việc thực hiện đầy đủ những thay đổi này sẽ cần thời gian, chúng ta nên vô cùng tự hào về những gì mình đang làm để thay đổi cuộc sống của mọi người. Công việc của bạn giúp chúng ta tiến gần hơn đến việc hiện thực hóa mục tiêu xây dựng một California khỏe mạnh cho tất cả mọi người.​​ 

Đọc thông điệp đầy đủ phản ánh một số thành tựu của Bộ trong năm nay.​​ 

Cập nhật chương trình​​ 

Chuyển đổi công bằng và thực hành (EPT) Học tập cộng tác​​ 

DHCS đang công bố quan hệ đối tác mới với Trung tâm học tập sức khỏe dân số để điều hành Chương trình hợp tác học tập EPT. Chương trình thanh toán trực tiếp cho nhà cung cấp EPT là khoản đầu tư một lần trị giá 650 triệu đô la vào sáng kiến chuyển đổi hoạt động chăm sóc ban đầu tập trung vào công bằng y tế, sức khỏe cộng đồng và đầu tư vào các mô hình chăm sóc đầu nguồn. DHCS sẽ sớm công bố danh sách các biện pháp thực hành tốt nhất.​​ 

Trung tâm học tập về sức khỏe dân số sẽ đóng vai trò là văn phòng chương trình cho Chương trình thanh toán theo chỉ đạo của nhà cung cấp EPT, hợp tác chặt chẽ với DHCS, các phòng khám tham gia và các chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý (MCP) của Medi-Cal. Tất cả các hoạt động trong chương trình đều phải tham gia vào các hoạt động của Trung tâm học tập sức khỏe cộng đồng.​​ 

Trung tâm Học tập về Sức khỏe Cộng đồng cũng sẽ chịu trách nhiệm cùng thiết kế chiến lược hỗ trợ kỹ thuật (TA) cho các cơ sở y tế, theo dõi tiến độ đạt được mục tiêu của chương trình và hỗ trợ việc áp dụng các mô hình dựa trên bằng chứng. Chiến lược hỗ trợ kỹ thuật sẽ bao gồm việc hợp tác với các chuyên gia kỹ thuật trên toàn tiểu bang và quốc gia để phát triển một chương trình đáp ứng và có tác động tích cực đối với các cơ sở y tế tham gia. Trung tâm Học tập về Sức khỏe Cộng đồng sẽ tận dụng các công cụ và nguồn lực được thiết kế và thử nghiệm thông qua Sáng kiến Quản lý Sức khỏe Cộng đồng, tập trung vào việc hỗ trợ các trung tâm y tế đủ điều kiện theo tiêu chuẩn liên bang đang thực hiện các nỗ lực tương tự.​​ 

Tham gia nhóm của chúng tôi​​ 

DHCS đang tuyển dụng:​​ 

• Trợ lý Phó Giám đốc Vận hành Chương trình hỗ trợ lãnh đạo, lập kế hoạch, tổ chức và chỉ đạo các Hoạt động của Chương trình, bao gồm Hệ thống Thông tin Quản lý Medicaid California - Hoạt động, Đảm bảo lâm sàng, Đăng ký Nhà cung cấp, và Trách nhiệm và Phục hồi của Bên thứ ba. (Ngày nộp hồ sơ cuối cùng là ngày 29 tháng 12)​​ 

DHCS cũng đang tuyển dụng nhân sự, kiểm toán, chính sách y tế, công nghệ thông tin và các nhóm khác. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web CalCareers.​​ 

Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan​​ 

Cuộc họp của Nhóm công tác các bên liên quan tập trung vào người tiêu dùng (CFSW)​​ 

Vào ngày 5 tháng 1, từ 10-11:30 sáng, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp tiếp theo của CFSW. Tài liệu cuộc họp, bao gồm chương trình nghị sự, sẽ được đăng trên DHCS CFSW e vào buổi trưa ngày 3 tháng 1.​​ 

Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó​​ 

Cung cấp khả năng tiếp cận và chuyển đổi sức khỏe (PATH) và chuyển đổi cơ sở hạ tầng, mở rộng và phát triển (CITED) Vòng 3​​ 

Vào ngày 18 tháng 12, DHCS đã công bố phác thảo đơn xin PATH CITED Vòng 3 để giúp các ứng viên tương lai chuẩn bị các nguồn lực và thông tin cần thiết để hoàn thành đơn đăng ký của họ. Phác thảo ứng dụng dự định được sử dụng như một công cụ lập kế hoạch và nhằm mục đích “xem trước” ứng dụng. Nó không phải là ứng dụng chính thức. Các ứng viên vẫn được yêu cầu nộp đơn xin tài trợ CITED Vòng 3 bằng cách sử dụng liên kết ứng dụng trên trang web PATH CITED.​​ 

Chuyển đổi Medi-Cal MCP tháng 1 năm 2024​​ 

Trong khuôn khổ quá trình chuyển đổi Medi-Cal, một số chương trình bảo hiểm y tế (MCP) sẽ thay đổi vào ngày 1 tháng 1, và khoảng 1,2 triệu thành viên sẽ có các lựa chọn chương trình bảo hiểm y tế mới và/hoặc cần chuyển sang các chương trình MCP mới. Việc thay đổi MCP sẽ không ảnh hưởng đến phạm vi bảo hiểm hoặc quyền lợi của thành viên Medi-Cal. Các thành viên chuyển sang chương trình MCP mới đã nhận được thông báo về quá trình chuyển đổi. DHCS đã phát triển một số nguồn tài liệu để hỗ trợ các thành viên, nhà cung cấp và các bên liên quan khác trong quá trình chuyển đổi, bao gồm trang web dành cho thành viên về quá trình chuyển đổi Kế hoạch Chăm sóc Quản lý (Managed Care Plan Transition Member) với công cụ "tra cứu" quận/huyện, các liên kết đến thông báo dành cho thành viên do Medi-Cal gửi về những thay đổi của MCP, các câu hỏi thường gặp và trang Liên hệ với chúng tôi để các thành viên tìm hiểu thêm về các kế hoạch bảo hiểm y tế và lựa chọn nhà cung cấp dịch vụ. Ngoài ra còn có các nguồn tài liệu hỗ trợ chuyển đổi dành cho các nhà cung cấp dịch vụ, các đối tác chăm sóc sức khỏe và các bên liên quan. Thông tin chi tiết hơn về quá trình chuyển đổi có trong Hướng dẫn Chính sách Chuyển đổi Kế hoạch Chăm sóc Quản lý năm 2024 và Thư Thông tin số I 23-54 của Bộ phận Đủ điều kiện tham gia Medi-Cal.​​