Tin tức dành cho các bên liên quan của DHCS – Tháng 8 19, 2022
Kính gửi các bên liên quan,
Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) cung cấp thông tin cập nhật về những diễn biến quan trọng liên quan đến các chương trình của DHCS.
Tin tức hàng đầu
Governor Unveils California’s Strategy to Support Youth Mental Health; Children and Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI) is a Key Component
Vào ngày 18 tháng 8 tại Fresno, Thống đốc Gavin Newsom đã thảo luận về Kế hoạch tổng thể của California về sức khỏe tâm thần trẻ em. Ông nói, “Sức khỏe tâm thần và hành vi là một trong những thách thức lớn nhất của thời đại chúng ta… Kế hoạch tổng thể về sức khỏe tâm thần cho trẻ em dựa trên một niềm tin rất đơn giản: mọi đứa trẻ đều xứng đáng được hỗ trợ về sức khỏe tâm thần.”
Một trong những thành phần quan trọng của Kế hoạch tổng thể là CYBHI, một gói đầu tư đa năm, đa ngành nhằm định hình lại các hệ thống hỗ trợ sức khỏe tâm thần cho tất cả trẻ em, thanh thiếu niên và gia đình của họ ở California. Các nỗ lực tập trung vào việc thúc đẩy sức khỏe tinh thần và cảm xúc, ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe tâm thần, và cung cấp các dịch vụ công bằng, phù hợp, kịp thời và dễ tiếp cận cho các nhu cầu sức khỏe tâm thần hiện có và mới phát sinh ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 0-25 tuổi.
Khoản đầu tư 4,7 tỷ đô la từ ngân sách nhà nước dành cho CYBHI sẽ cải thiện khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần cho tất cả trẻ em và thanh thiếu niên ở California, bất kể họ là người chi trả. Hơn nữa, điều này sẽ có tác động đáng kể đến chương trình Medi-Cal vì có khoảng 5,4 triệu trẻ em và thanh thiếu niên (khoảng 54%) đang tham gia chương trình này. CYBHI sẽ cải thiện và thay đổi cách trẻ em và thanh thiếu niên thuộc chương trình Medi-Cal tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần—thông qua hình thức trực tuyến, cộng đồng và trường học, cũng như thông qua các mối quan hệ hiện có với các chương trình chăm sóc sức khỏe do Medi-Cal quản lý (MCP) và các chương trình sức khỏe tâm thần cấp quận.
Là một phần của CYBHI, DHCS sẽ xây dựng và thúc đẩy việc áp dụng Nền tảng Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Trực tuyến cho tất cả trẻ em, thanh thiếu niên và gia đình ở California, bất kể bên chi trả là ai. Nền tảng này sẽ hỗ trợ việc cung cấp các dịch vụ sức khỏe tâm thần công bằng, phù hợp và kịp thời, từ phòng ngừa đến điều trị và phục hồi, đồng thời cung cấp nền tảng tư vấn trực tuyến cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhi khoa và chăm sóc sức khỏe ban đầu để kết nối với các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần.
CYBHI cũng bao gồm các nỗ lực trên toàn tiểu bang nhằm giúp trẻ em, thanh thiếu niên và người trẻ tuổi dễ dàng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần tại các trường học ở California. Đến tháng 1 năm 1, 2024, DHCS, phối hợp với Sở Quản lý Chăm sóc Sức khỏe California (DHMC), sẽ phát triển và duy trì:
- Biểu phí toàn tiểu bang liên kết với trường học để hoàn trả các dịch vụ sức khỏe tâm thần và rối loạn sử dụng chất gây nghiện ngoại trú được cung cấp cho học sinh, 25 tuổi trở xuống, tại hoặc gần trường học;
- Mạng lưới nhà cung cấp dịch vụ tư vấn sức khỏe hành vi tại trường học trên toàn tiểu bang.
Biểu phí toàn tiểu bang dành cho các dịch vụ BH liên kết với trường học sẽ cung cấp phạm vi quyền lợi cụ thể và yêu cầu về mức phí cho các chương trình bảo hiểm y tế thương mại và hệ thống cung cấp Medi-Cal, được yêu cầu hoàn trả cho các nhà cung cấp theo mức phí đã thiết lập để cung cấp dịch vụ cho học sinh. Việc thiết lập biểu phí sẽ hợp lý hóa và tạo điều kiện thuận lợi cho việc hoàn trả các dịch vụ sức khỏe hành vi tại trường học, do đó mở rộng phạm vi các dịch vụ sức khỏe hành vi cung cấp cho học sinh tại hoặc gần trường học, đồng thời cải thiện khả năng tiếp cận các dịch vụ và kết quả cho trẻ em, thanh thiếu niên và người trẻ tuổi.
DHCS đang dẫn đầu những nỗ lực bổ sung sau đây để mở rộng khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe hành vi liên quan đến trường học:
- Chương trình khuyến khích sức khỏe hành vi của sinh viên (SBHIP) cung cấp các khoản thanh toán khuyến khích, tổng cộng là 389 triệu đô la trong khoảng thời gian ba năm (tháng 1 1, 2022 – tháng 12 31, 2024), cho các MCP Medi-Cal để xây dựng quan hệ đối tác bền vững và cơ sở hạ tầng giữa các MCP, Cơ quan giáo dục địa phương (LEA) và các quận để:
- Cải thiện sự phối hợp các dịch vụ sức khỏe hành vi (BH) của học sinh;
- Tăng cường các dịch vụ phòng ngừa và can thiệp sớm cho học sinh từ mẫu giáo đến lớp 12;
- Tăng cường các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần không chuyên khoa tại/gần khuôn viên trường học;
- Tăng cường khả năng tiếp cận các dịch vụ BH tại/gần khuôn viên trường học và/hoặc thông qua các nhà cung cấp BH liên kết với trường.
- DHCS sẽ cung cấp các khoản tài trợ năng lực và quan hệ đối tác liên kết trực tiếp với trường học để hỗ trợ các dịch vụ mới cho những cá nhân từ 25 tuổi trở xuống từ các trường học, nhà cung cấp dịch vụ tại trường, các tổ chức cộng đồng (CBO) liên kết với trường hoặc các trung tâm y tế tại trường. Bằng cách cải thiện năng lực, quan hệ đối tác và cơ sở hạ tầng, DHCS sẽ tiếp tục mở rộng khả năng tiếp cận các dịch vụ tại trường cho học sinh. Các khoản tài trợ sẽ được thiết kế để hỗ trợ việc thực hiện biểu phí toàn tiểu bang vào năm 2024.
- Thông qua sáng kiến CalHOPE, DHCS đang đầu tư vào môi trường học tập xã hội và tình cảm (SEL) cho trẻ em và thanh thiếu niên tại trường học. Bộ đang ký hợp đồng với Văn phòng Giáo dục Quận Sacramento (COE), nơi có biên bản ghi nhớ với tất cả 57 COE khác trên toàn tiểu bang, để dẫn đầu các nỗ lực thực hiện, bao gồm việc thành lập Cộng đồng Thực hành SEL trên toàn tiểu bang. Mỗi COE đang xây dựng đánh giá nhu cầu và kế hoạch hành động để mở rộng các chiến lược SEL.
Từ tháng 1 năm 2023, Medi-Cal sẽ chi trả cho các dịch vụ và sàng lọc sức khỏe thể chất và tâm thần tích hợp cho cả gia đình, chứ không chỉ riêng đứa trẻ được xác định là bệnh nhân. Việc mở rộng này đặc biệt quan trọng đối với các gia đình mà con cái được hưởng chương trình Medi-Cal nhưng cha mẹ hoặc người chăm sóc không có bảo hiểm, và vẫn cần điều trị song phương. Các dịch vụ tương tác hai chiều bao gồm điều trị đồng thời cho cả trẻ và cha mẹ/người chăm sóc, với các nghiên cứu cho thấy sự cải thiện đáng kể trong các vấn đề hành vi của trẻ và sự gia tăng gắn kết tích cực giữa cha mẹ và con cái. Các dịch vụ này sẽ bao gồm một số hoạt động sàng lọc, đánh giá, thẩm định và quản lý ca bệnh, bên cạnh các dịch vụ sức khỏe tâm thần tích hợp, tư vấn cai thuốc lá, và sàng lọc, can thiệp ngắn gọn và giới thiệu điều trị liên quan đến rượu và/hoặc ma túy.
Ngoài ra, với sự đóng góp ý kiến từ các bên liên quan, DHCS sẽ lựa chọn một số lượng hạn chế các thực tiễn dựa trên bằng chứng (EBP) và các thực tiễn do cộng đồng định nghĩa (CDP) để nhân rộng trên toàn tiểu bang dựa trên bằng chứng vững chắc về hiệu quả, tác động đến sự công bằng về chủng tộc và tính bền vững. Các chương trình chăm sóc sức khỏe Medi-Cal MCP, các chương trình sức khỏe cộng đồng cấp quận, các nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal và các chương trình y tế dành cho người Mỹ bản địa sẽ đủ điều kiện nhận tài trợ để mở rộng các hoạt động này. Bằng cách mở rộng các chương trình EBP và CDP trên toàn tiểu bang, DHCS hướng đến mục tiêu cải thiện khả năng tiếp cận các can thiệp sức khỏe tâm thần quan trọng, bao gồm cả những can thiệp tập trung vào phòng ngừa, can thiệp sớm và khả năng phục hồi/tái hòa nhập, dành cho trẻ em và thanh thiếu niên, đặc biệt là trẻ em và thanh thiếu niên thuộc cộng đồng người da đen, người bản địa và người da màu, cũng như cộng đồng người đồng tính nữ, đồng tính nam, song tính, chuyển giới, queer và liên giới tính+.
Để gửi ý kiến, đề xuất hoặc obtener thêm thông tin về CYBHI, vui lòng gửi email đến CYBHI@dhcs.ca.gov.
Yêu cầu đề xuất (RFP) Quản lý tình huống bất trắc (CM)
On August 19, 2022, DHCS issued a RFP to support implementation of the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) CM pilot program. Through the pilot, DHCS is committed to expanding access to evidence-based behavioral treatment to address the stimulant use disorder crisis that persists in California. CM, which provides motivational incentives to reduce the use of stimulants, is the only treatment that has demonstrated strongly positive outcomes for individuals with stimulant use disorder, including a reduction in or cessation of drug use and longer retention in treatment.
DHCS will implement the CM pilot program using an incentive manager vendor. The RFP seeks a vendor that would support the, management, tracking, and distribution of incentives. The pilot was scheduled to begin on July 1, 2022, but the inability to procure an incentive manager delayed implementation. Therefore, the new incentive manager vendor will likely onboard in November, and the anticipated CM pilot program start date will be in December or January 2023.
Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web chương trình DHCS CM.
Cập nhật chương trình
Chương trình xây dựng năng lực cung cấp quyền tiếp cận và chuyển đổi tài trợ y tế cho những người liên quan đến công lý (PATH JI)
Vào ngày 9 tháng 8, DHCS đã ra mắt ứng dụng trực tuyến cho vòng hai của Chương trình Xây dựng Năng lực PATH JI nhằm hỗ trợ các hoạt động tập trung vào việc xác định điều kiện và đăng ký Medi-Cal trước khi ra tù cho những người California có liên quan đến hệ thống tư pháp.
Nguồn tài trợ từ Chương trình Xây dựng Năng lực PATH JI hỗ trợ việc lập kế hoạch hợp tác cũng như các điều chỉnh hệ thống công nghệ thông tin (IT) cần thiết để triển khai các quy trình đăng ký và tạm dừng Medi-Cal trước khi phát hành. Chương trình này cung cấp tổng cộng 151 triệu đô la cho các cơ quan và tổ chức quản lý trại giam cũng như các sở dịch vụ xã hội cấp quận, bao gồm văn phòng cảnh sát trưởng, sở quản chế cấp quận và Sở Cải huấn và Phục hồi chức năng California. Các đơn đăng ký cho vòng hai phải được nộp qua cổng đăng ký trực tuyến chậm nhất là 31, 2022 tháng 12.
Hãy truy cập trang web CalAIM PATH để biết thêm thông tin về PATH và sáng kiến JI. Vui lòng gửi email đến justice-involved@ca-path.com nếu có bất kỳ thắc mắc nào về quy trình nộp đơn.
Cổng thông tin xác nhận và đăng ký nhà cung cấp (PAVE) dành cho nhà cung cấp PACT gia đình
Ngày 15 tháng 8, DHCS đã ra mắt cổng thông tin PAVE dành cho các nhà cung cấp dịch vụ Family PACT (Lập kế hoạch, Tiếp cận, Chăm sóc và Điều trị). Cổng thông tin PAVE là một ứng dụng dựa trên web được thiết kế để đơn giản hóa và đẩy nhanh các quy trình đăng ký, đây là một phương thức mới để gửi đơn đăng ký tham gia chương trình Family PACT cho các nhà cung cấp và các tài liệu cần thiết đến DHCS. Bắt đầu từ ngày 1, 2023 tháng 1, DHCS sẽ không còn chấp nhận đơn đăng ký bằng giấy từ các nhà cung cấp muốn đăng ký làm nhà cung cấp Family PACT nữa.
CMS Phê duyệt Ba Tu chính án Kế hoạch Tiểu bang (SPA) cho các Quyền lợi
- On August 5, CMS approved SPA 22-0044 to allow “licensed practitioners” to prescribe physical therapy. This revision allows physician assistants and nurse practitioners to prescribe physician therapy, in addition to physicians, dentists, and podiatrists.
- Vào ngày 10 tháng 8, CMS đã phê duyệt SPA 22-0003 để bổ sung các dịch vụ phòng ngừa hen suyễn. Quyền lợi mới này cho phép các nhà cung cấp dịch vụ phòng ngừa hen suyễn không có giấy phép và các bác sĩ được cấp phép cung cấp giáo dục về hen suyễn và đánh giá tại nhà.
- Vào ngày 12 tháng 8, CMS đã phê duyệt SPA 22-0017 để cho phép chi trả chi phí thường quy cho bệnh nhân trong các thử nghiệm lâm sàng, theo yêu cầu của Đạo luật Khoản phân bổ hợp nhất năm 2021. Trước đây, Medi-Cal chỉ chi trả các chi phí thường lệ cho các thử nghiệm lâm sàng dành cho những người tham gia thử nghiệm lâm sàng về bệnh ung thư.
Thông tin COVID-19 đã công bố
- Đã cập nhật: Tỷ lệ tiêm chủng COVID-19 của Medi-Cal
Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan
Phiên điều trần công khai về sửa đổi miễn trừ CalAIM
Vào ngày 22 tháng 8, DHCS sẽ tổ chức một buổi điều trần công khai trực tuyến để khuyến khích và thu thập phản hồi từ các bên liên quan về các đề xuất sửa đổi miễn trừ liên quan đến việc triển khai các thay đổi mô hình dựa trên quận trong chương trình Quản lý Chăm sóc Y tế Medi-Cal (MCMC). Việc đăng ký trước để tham dự phiên điều trần công khai của CalAIM là bắt buộc.
Thông tin bổ sung về đơn xin trình bày Mục 1115 của CalAIM và tổng quan về Mục 1915(b) có sẵn trên trang web Trình bày Mục 1115 & Miễn trừ Mục 1915(b) của CalAIM. Thời hạn bình luận công khai 30 ngày kết thúc vào ngày 12 tháng 9, 2022.
Cập nhật Sáng kiến Chuyển đổi, Mở rộng và Phát triển Cơ sở hạ tầng và Năng lực PATH (CITED)
Vào lúc 12 giờ trưa ngày 23 tháng 8, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến cung cấp thông tin để hỗ trợ các tổ chức đủ điều kiện nộp đơn xin CITED. DHCS sẽ tổ chức một hội thảo thông tin khác vào ngày 8 tháng 9 lúc 2:30 chiều Hội thảo trực tuyến sẽ cung cấp thông tin chi tiết về quỹ CITED và quy trình nộp đơn.
Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập https://www.ca-path.com/cited. Mọi thắc mắc về sáng kiến CITED và quy trình nộp đơn có thể gửi tới excerpt@ca-path.com. DHCS sẽ trả lời các câu hỏi được gửi đến trong các hội thảo trên web và trong các thông báo tiếp theo.
Hội thảo trực tuyến CalAIM: ECM và cộng đồng hỗ trợ sự tham gia của thành viên
Vào lúc 13h30 ngày 25 tháng 8, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến về CalAIM ECM và sự tham gia của các thành viên trong chương trình Hỗ trợ Cộng đồng. Các chủ đề cho phiên họp này sẽ bao gồm giao tiếp giữa nhà cung cấp và thành viên, giới thiệu, tiếp cận cộng đồng và đăng ký.
Việc đăng ký trước là bắt buộc đối với hội thảo trực tuyến về tương tác thành viên của CalAIM. Các thành viên tham gia được mời gửi câu hỏi trước ngày 22 tháng 8 đến địa chỉ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Người tham dự cũng sẽ có cơ hội đặt câu hỏi trong suốt buổi hội thảo. Một sự kiện "Giờ tư vấn" bổ sung sẽ được tổ chức vào ngày 1 tháng 9 lúc 2 giờ chiều để người tham dự có thể đặt những câu hỏi chưa được đề cập trong hội thảo trực tuyến.
Hội thảo trực tuyến công khai hàng tháng của CYBHI
Vào lúc 3 giờ chiều ngày 29 tháng 8, DHCS sẽ tổ chức một hội thảo trực tuyến công khai để thông báo cho các bên liên quan về tiến độ thực hiện các hạng mục công việc khác nhau của DHCS đối với dự án CYBHI. Các bên tham dự chính bao gồm, nhưng không giới hạn ở, thanh thiếu niên, phụ huynh, thành viên gia đình, nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần, các chương trình chăm sóc sức khỏe Medi-Cal, các sở y tế tâm thần cấp quận và các chương trình bảo hiểm y tế thương mại, cũng như các đối tác giáo dục và các đối tác liên ngành khác. Việc đăng ký trước là bắt buộc để tham dự hội thảo trực tuyến CYBHI này .
“Giờ làm việc” của CalAIM: Quản trị doanh nghiệp và hỗ trợ cộng đồng, tăng cường sự tham gia của thành viên.
On September 1 at 2 p.m., DHCS will virtually host an “Office Hours” discussion on CalAIM ECM and Community Supports member engagement. As a follow-up to the August 25 webinar on this topic, this Q&A session will cover provider and member communications, referrals, outreach, and enrollment. Advance registration is required. Participants are invited to submit questions by August 29 to CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Attendees will also have an opportunity to ask questions during the session.
Hội thảo trực tuyến CalAIM: Các nhóm dân số chăm sóc dài hạn ECM được chú trọng
Vào lúc 1:30 chiều ngày 8 tháng 9, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến dành cho tất cả mọi người về Nhóm đối tượng chăm sóc dài hạn trọng tâm của CalAIM ECM. Cần phải đăng ký trước. Những người tham gia được mời gửi câu hỏi trước ngày 5 tháng 9 tới địa chỉ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Người tham dự cũng có cơ hội đặt câu hỏi trong suốt buổi họp.