DHCS Stakeholder News – November 4, 2022
Tin tức hàng đầu
Kế hoạch giải quyết tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng (PHE) COVID-19 của DHCS đã được cập nhật
Vào ngày 27 tháng 10, DHCS đã cập nhật Kế hoạch khôi phục hoạt động PHE Medi-Cal COVID-19. Kế hoạch cập nhật phản ánh hai sự linh hoạt mới được Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) chấp thuận có hiệu lực từ ngày 18 tháng 10 nhằm giảm bớt gánh nặng hành chính cho các thành viên Medi-Cal, các chương trình chăm sóc được quản lý (MCP) và các văn phòng quận địa phương khi cập nhật thông tin liên hệ của thành viên. Những sự linh hoạt này sẽ vẫn có hiệu lực 14 tháng sau khi PHE COVID-19 kết thúc, điều này sẽ cực kỳ quan trọng và hữu ích khi các quận xử lý việc xác định lại Medi-Cal trong thời gian nới lỏng PHE COVID-19. Các tính linh hoạt bổ sung được chấp thuận là:
- Hợp tác với Cơ sở dữ liệu Thay đổi Địa chỉ Quốc gia (NCOA) và Địa chỉ chuyển tiếp trong tiểu bang của Bưu điện Hoa Kỳ (USPS) để Cập nhật Thông tin Liên hệ của Thành viên. DHCS sẽ tạm thời cho phép chấp nhận thông tin liên lạc của người ghi danh trong tiểu bang đã cập nhật từ cơ sở dữ liệu NCOA và địa chỉ chuyển tiếp trong tiểu bang của USPS mà không cần xác nhận thêm từ cá nhân đó. Theo thẩm quyền này, California sẽ coi thông tin liên lạc trong tiểu bang được cập nhật được xác nhận và nhận được từ cơ sở dữ liệu NCOA hoặc thư trả lại của USPS có địa chỉ chuyển tiếp là đáng tin cậy và cập nhật hồ sơ thành viên bằng thông tin liên lạc mới mà không cần gửi thông báo trước đến địa chỉ thành viên đã lưu trong hồ sơ của tiểu bang.
- Hợp tác với các tổ chức Chương trình chăm sóc toàn diện cho người cao tuổi (PACE) để cập nhật thông tin liên lạc của người thụ hưởng. California sẽ tạm thời cho phép chấp nhận thông tin liên lạc cập nhật của người ghi danh trong tiểu bang từ các tổ chức PACE mà không cần xác nhận thêm từ cá nhân. Theo thẩm quyền này, tiểu bang sẽ coi thông tin liên lạc trong tiểu bang được cập nhật do các tổ chức PACE ký hợp đồng với cơ quan Medicaid của tiểu bang xác nhận và nhận được là đáng tin cậy và cập nhật hồ sơ người thụ hưởng bằng thông tin liên lạc mới mà không cần gửi thông báo trước đến địa chỉ người thụ hưởng đã lưu trong hồ sơ của tiểu bang.
CMS Outreach về những thay đổi về giới hạn tài sản Medi-Cal
Vào ngày 9 tháng 11, CMS sẽ gửi email thông báo đến tất cả những người hưởng lợi từ chương trình Medicare ở California có địa chỉ email trong hồ sơ, tối đa một triệu người, để chia sẻ thông tin về Chương trình Tiết kiệm Medicare (MSP) và tác động của việc thay đổi giới hạn tài sản mà California đã thực hiện trong năm nay đối với điều kiện tham gia chương trình MSP.
Email này sẽ thông báo cho những người hưởng lợi từ Medicare rằng họ có thể nhận được hỗ trợ tài chính thông qua MSP cho phí bảo hiểm, phí đồng chi trả và khoản khấu trừ của Medicare Phần B, và bao gồm thông tin về thay đổi giới hạn tài sản vào tháng 7 1, 2022 đối với MSP, điều này có thể cho phép nhiều cá nhân hơn đủ điều kiện tham gia MSP. Email này cũng bao gồm thông tin về điều kiện đủ điều kiện tham gia Medi-Cal, giới hạn thu nhập cho cả hai chương trình và các bước để đăng ký MSP và Medi-Cal.
Các gói hỗ trợ chi trả bảo hiểm y tế (MSP) dành cho những cá nhân có thu nhập và nguồn lực hạn chế, giúp chi trả một phần hoặc toàn bộ phí bảo hiểm Medicare Phần A và B, phí khấu trừ, phí đồng chi trả và phí bảo hiểm đồng thanh toán. Những người tham gia chương trình MSP cũng có thể nhận được hỗ trợ thêm để chi trả chi phí thuốc theo toa của Medicare. Giới hạn thu nhập đối với các chương trình MSP tương tự như Medi-Cal, và điều kiện tham gia MSP được xác định đồng thời với điều kiện tham gia Medi-Cal bởi các văn phòng xác định điều kiện của quận. Hiện tại, có khoảng 814.000 cá nhân ở California đang nhận trợ cấp MSP.
Cập nhật chương trình
Thanh toán duy trì ổn định lực lượng lao động phòng khám (CWSRP)
Hôm nay, DHCS đã ban hành hướng dẫn quy trình chung để giúp các phòng khám đủ điều kiện chuẩn bị cho việc đăng ký và nộp đơn xin tham gia chương trình CWSRP sắp tới.
Bắt đầu từ ngày 15 tháng 11 năm 2022, các phòng khám đủ điều kiện phải đăng ký với DHCS để tham gia CWSRP. Sau khi đăng ký và được phê duyệt, các phòng khám đủ điều kiện sẽ được cung cấp một liên kết để nộp đơn xin thanh toán giữ chân nhân viên đủ điều kiện bắt đầu từ ngày 29 tháng 12. DHCS khuyến khích nộp hồ sơ sớm để tất cả các hồ sơ có thể được xác nhận trước ngày hết hạn. DHCS dự kiến sẽ thanh toán cho các phòng khám đủ điều kiện vào cuối tháng 2 năm 2023, và các phòng khám nhận được tài trợ phải thanh toán cho các nhân viên đủ điều kiện trong vòng 60 ngày kể từ ngày nhận được tiền.
Để xem thông tin mới về quy trình đăng ký và nộp đơn xin tham gia CWSRP, vui lòng truy cập trang web CWSRP. Đăng ký nhận thông báo dành cho các bên liên quan của CWSRP để cập nhật những diễn biến mới.
Trình bày Slide về Sức khỏe trẻ em Chương trình và Sáng kiến
Ngày 4 tháng 11, DHCS đã công bố một bộ slide thuyết trình toàn diện nhằm mô tả chi tiết nhiều chương trình và sáng kiến sẽ cải thiện chương trình Medi-Cal cho trẻ em và gia đình ở California. Các slide này đề cập đến những nỗ lực quan trọng của chương trình Medi-Cal, bao gồm sáng kiến California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), những cải tiến về chính sách đủ điều kiện tham gia Medi-Cal, các chính sách và quyền lợi mới về sức khỏe thể chất và tâm thần, và Sáng kiến về sức khỏe tâm thần trẻ em và thanh thiếu niên. Tài liệu này sẽ cung cấp cho các bên liên quan cái nhìn sâu sắc hơn về chiến lược của Medi-Cal trong việc hỗ trợ trẻ em và thanh thiếu niên, cũng như các nỗ lực phối hợp khác.
Bản trình bày Mục 1115 của CalAIM và Bản miễn trừ Mục 1915(b)
Vào ngày 4 tháng 11, DHCS đã gửi yêu cầu tới CMS để sửa đổi chương trình thí điểm CalAIM Mục 1115 và miễn trừ Mục 1915(b). DHCS đang tìm kiếm sự chấp thuận để triển khai những thay đổi mô hình kế hoạch dựa trên cấp quận trong chương trình chăm sóc sức khỏe quản lý Medi-Cal. Thông qua sửa đổi miễn trừ Mục 1915(b), DHCS cũng có kế hoạch bổ sung hoặc cập nhật ngôn ngữ về các chính sách hoặc chương trình được bao gồm trong miễn trừ đã được phê duyệt, bao gồm cả việc phản ánh các hợp đồng trực tiếp được đề xuất với Kaiser Foundation Health Plan để đăng ký một số người thụ hưởng Medi-Cal nhất định ở một số quận được chọn.
DHCS đã tổ chức các đợt lấy ý kiến công chúng kéo dài 30 ngày và các đợt lấy ý kiến công chúng từ các bộ lạc để thu thập phản hồi về các sửa đổi được đề xuất. Thông tin bổ sung về đơn đăng ký thí điểm Mục 1115 của CalAIM và tổng quan về Mục 1915(b) có sẵn trên trang web Thí điểm Mục 1115 & Miễn trừ Mục 1915(b) của CalAIM.
Tài trợ để hỗ trợ Trung tâm chăm sóc sức khỏe khu vực Yurok Tribe
Vào ngày 1 tháng 11, DHCS đã giải ngân cho Bộ tộc Yurok 15 triệu đô la để hỗ trợ thành lập Trung tâm chăm sóc sức khỏe khu vực. Quỹ chung một lần đã được đưa vào Dự luật Thượng viện 154 (Chương 43, Điều lệ năm 2022) để hỗ trợ việc thành lập Trung tâm chăm sóc sức khỏe khu vực, đây sẽ là trung tâm dành riêng cho bộ lạc về dịch vụ ma túy, rượu và sức khỏe tâm thần. Điều này hỗ trợ mục tiêu Chiến lược chất lượng toàn diện của DHCS là xóa bỏ sự chênh lệch về sức khỏe bằng cách giúp đảm bảo rằng người Mỹ bản địa có quyền tiếp cận các dịch vụ sức khỏe hành vi phù hợp với văn hóa, bao gồm các dịch vụ điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện, điều trị tại nhà, nhà ở tạm thời và chăm sóc sau cai nghiện.
Tham gia nhóm của chúng tôi
DHCS đang tuyển dụng! Vào ngày 20 và 21 tháng 12, DHCS sẽ tổ chức sự kiện tuyển dụng trực tuyến để tuyển dụng các vị trí Chuyên viên Phân tích Chương trình Chính phủ và Chuyên viên Phân tích Dịch vụ Nhân viên. Các ứng viên phải hoàn thành bài kiểm tra và nộp đơn đăng ký trước ngày 14 tháng 11 để được xem xét. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng gửi email đến Recruit@dhcs.ca.gov hoặc truy cập trang Facebook của DHCS.
For other opportunities to join our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, and information technology teams, along with other professions, visit the CalCareers website.
DHCS cam kết bảo vệ và nâng cao sức khỏe và phúc lợi tổng thể của tất cả người dân California. Sứ mệnh của DHCS là cung cấp cho những cư dân dễ bị tổn thương nhất quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng, tích hợp, chất lượng cao và công bằng, và hiện đang chuyển đổi chương trình Medi-Cal để đảm bảo chương trình này cung cấp dịch vụ chăm sóc mà người dân California cần để sống khỏe mạnh và hạnh phúc hơn.
Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan
Hội thảo chia sẻ dữ liệu về Quản lý chăm sóc nâng cao (ECM) và hỗ trợ cộng đồng của CalAIM
Vào ngày 10 tháng 11, từ 1:30 đến 3 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức một hội thảo trực tuyến dành cho tất cả mọi người về cách các tổ chức CalAIM chia sẻ dữ liệu cho ECM và Hỗ trợ Cộng đồng (yêu cầu đăng ký trước). Người tham dự có thể gửi câu hỏi đến địa chỉ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov trước ngày 7 tháng 11, và sẽ có thể đặt câu hỏi trong suốt buổi hội thảo trực tuyến. Một sự kiện "Giờ tư vấn" bổ sung sẽ được tổ chức vào ngày 1 tháng 12, từ 14 giờ đến 15 giờ, để người tham dự có thể đặt thêm câu hỏi về những vấn đề chưa được đề cập trong hội thảo trực tuyến. Để biết thông tin về các hội thảo trực tuyến sắp tới và liên kết đến các phiên trước đó, vui lòng xem Sự kiện Hỗ trợ Kỹ thuật của DHCS.
Ủy ban cố vấn các bên liên quan về sức khỏe hành vi (BH-SAC) Hội thảo trực tuyến đặc biệt để xin phản hồi về Văn bản khái niệm Mục 1115 của Medicaid
Vào ngày 15 tháng 11, từ 11:30 sáng đến 12:30 trưa, DHCS sẽ tổ chức một cuộc họp trực tuyến đặc biệt dành cho các bên liên quan (tham gia hội thảo trực tuyến vào thời gian đã định) để thu thập phản hồi của các bên liên quan về một bản dự thảo sắp tới liên quan đến ý định của DHCS trong việc xin cấp phép cho chương trình thí điểm Medicaid Mục 1115 mới. Chương trình thí điểm này sẽ mở rộng khả năng tiếp cận và tăng cường tính liên tục của các dịch vụ sức khỏe tâm thần dựa trên cộng đồng dành cho các thành viên Medi-Cal đang sống chung với các rối loạn cảm xúc nghiêm trọng hoặc bệnh tâm thần. Nó cũng sẽ thúc đẩy các sáng kiến về sức khỏe tâm thần đang được triển khai tại California, và được định hướng bởi các phát hiện từ báo cáo năm 2022 của DHCS về Đánh giá Chuỗi Chăm sóc cho Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần tại California. Tài liệu cuộc họp ngày 15 tháng 11 sẽ được đăng tải lên trang web BH-SAC ngay khi có sẵn. Mọi thắc mắc về BH-SAC có thể được gửi đến địa chỉ email BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
Hội thảo trực tuyến về Chương trình Bảo hiểm Máy trợ thính cho Trẻ em (HACCP) dành cho Gia đình
Vào ngày 15 tháng 11, DHCS sẽ tổ chức hai buổi hội thảo trực tuyến HACCP dành cho gia đình hàng quý tiếp theo: từ 10 giờ đến 10 giờ 50 phút sáng và từ 6 giờ đến 6 giờ 50 phút chiều. Mục đích của hội thảo trực tuyến này là cung cấp thông tin về các tiêu chí đủ điều kiện, quy trình đăng ký và các quyền lợi được bảo hiểm của chương trình HACCP cho các gia đình quan tâm, cũng như những gia đình có con đã đăng ký tham gia chương trình HACCP. Thông tin chi tiết về chương trình có trên trang web HACCP của DHCS. Thông tin chi tiết về hội thảo trực tuyến có trên trang web Tài nguyên dành cho gia đình của HACCP.
Phiên điều trần công khai để thảo luận về các yêu cầu và thủ tục ghi danh Medi-Cal dành cho Doulas
Vào ngày 17 tháng 11, từ 1 giờ chiều đến 3 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức một cuộc họp trực tuyến dành cho các bên liên quan (yêu cầu đăng ký trước) để thảo luận về bản thông báo dành cho nhà cung cấp dịch vụ theo quy định có tiêu đề “Các yêu cầu và thủ tục đăng ký Medi-Cal dành cho người đỡ đẻ”. Thông báo này được ban hành nhằm thực hiện các yêu cầu và thủ tục báo cáo đối với các nhà cung cấp dịch vụ hộ sinh khi đăng ký tham gia chương trình thanh toán theo dịch vụ Medi-Cal. Các bên liên quan có thể gửi câu hỏi và đề xuất trong suốt phiên điều trần; ý kiến bằng văn bản sẽ được chấp nhận trong ngày diễn ra phiên điều trần cho đến 17 giờ. Dựa trên các ý kiến đóng góp nhận được từ công chúng, DHCS sẽ công bố bản thông báo cuối cùng trên trang web của Medi-Cal và DHCS . Những thay đổi này sẽ có hiệu lực sau 30 ngày kể từ ngày công bố.
Giờ làm việc của CalAIM: Hỏi & Đáp cho các Quận mới triển khai ECM và Hỗ trợ cộng đồng
Vào ngày 17 tháng 11, từ 14 giờ đến 15 giờ, DHCS sẽ tổ chức buổi thảo luận trực tuyến "Giờ làm việc" (yêu cầu đăng ký trước) dành cho các quận mới triển khai ECM và các chương trình hỗ trợ cộng đồng. Người tham dự có thể gửi câu hỏi trước ngày 14 tháng 11 đến địa chỉ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov, và có thể đặt câu hỏi trong suốt phiên họp.
Smile, California Chiến dịch cho Dịch vụ Nha khoa Medi-Cal
Vào ngày 17 và 21 tháng 11, Smile, California sẽ tổ chức hai bài thuyết trình Facebook Live cho các thành viên Medi-Cal, một bằng tiếng Anh và một bằng tiếng Tây Ban Nha. Bài thuyết trình tiếng Anh sẽ được tổ chức vào ngày 17 tháng 11 lúc 5:30 chiều và bài thuyết trình tiếng Tây Ban Nha sẽ được tổ chức vào ngày 21 tháng 11 lúc 5:30 tối Đại diện tiếp cận thành viên Smile, California sẽ cung cấp S mile, Your Medi-Cal Benefits Include Dental! trình bày và:
- Thảo luận về Chương trình Nha khoa Medi-Cal.
- Thông báo cho người xem về các dịch vụ nha khoa được bảo hiểm dành cho thành viên ở mọi lứa tuổi.
- Trả lời các câu hỏi về quyền lợi nha khoa Medi-Cal.
Hội thảo trực tuyến về cải cách tài chính cơ sở điều dưỡng
Vào ngày 18 tháng 11, từ 2 đến 3 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức một cuộc họp trực tuyến với các bên liên quan để thảo luận về Chương trình khuyến khích chất lượng và lực lượng lao động (WQIP) được ủy quyền theo Dự luật 186 của Quốc hội (Chương 46, Điều lệ năm 2022). Cuộc họp này sẽ tiếp tục thảo luận về thiết kế chương trình WQIP đã được trình bày trước đó tại cuộc họp trực tuyến với các bên liên quan vào ngày 25 tháng 10, trình bày mọi thay đổi được đề xuất và tạo thêm cơ hội để các bên liên quan phản hồi. Thông tin về cách tham gia hội thảo trực tuyến ngày 18 tháng 11 sẽ được đăng trên trang web Cải cách tài chính cơ sở điều dưỡng AB 186 gần ngày họp.
Tài liệu dành cho người đăng ký tham gia Hội thảo trực tuyến về Dịch vụ sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm và định kỳ (EPSDT) của CalAIM
Vào ngày 18 tháng 11, từ 11 giờ sáng đến 12 giờ trưa, DHCS sẽ tổ chức một hội thảo trực tuyến tập trung vào các tài liệu dành cho người tham gia chương trình EPSDT trong Bộ công cụ Giáo dục và Tiếp cận cộng đồng (yêu cầu đăng ký trước). Quy định của liên bang và tiểu bang về dịch vụ dành cho trẻ em, được gọi là EPSDT, cho phép trẻ em và thanh thiếu niên dưới 21 tuổi được tiếp cận các dịch vụ điều trị dự phòng và cần thiết về mặt y tế. DHCS đang phát triển các tài liệu thông qua Bộ công cụ Giáo dục và Tiếp cận EPSDT để thúc đẩy sự hiểu biết và tiếp cận các dịch vụ được EPSDT chi trả.
Các tài liệu được đề xuất bao gồm: hai cuốn cẩm nang dành cho người đăng ký (một phiên bản dành cho trẻ em và một phiên bản dành cho thanh thiếu niên/người trẻ tuổi), một lá thư "Tìm hiểu quyền lợi Medi-Cal của bạn", và việc đổi tên chương trình EPSDT. Các tài liệu giới thiệu cung cấp tổng quan về EPSDT, bao gồm các dịch vụ được bảo hiểm, cách tiếp cận các dịch vụ đó và tầm quan trọng của chăm sóc phòng ngừa. Bức thư “Hiểu rõ quyền lợi Medi-Cal của bạn” cung cấp thông tin về những việc cần làm nếu bạn bị từ chối, giảm hoặc ngừng chi trả dịch vụ Medi-Cal. Bản dự thảo tài liệu sẽ được đăng tải trên trang web Tin tức & Cập nhật CalAIM của DHCS trước khi diễn ra hội thảo trực tuyến. Tất cả các thành viên quan tâm, nhà cung cấp, các chương trình bảo hiểm, quận, hệ thống y tế, các nhà vận động và các bên liên quan khác đều được mời tham dự.
Chuỗi Hội thảo Trực tuyến Nhận thức về Chăm sóc Bệnh mất trí – Hội thảo Trực tuyến Thứ tư
Vào ngày 18 tháng 11, từ 12 giờ trưa đến 1 giờ chiều, Dementia Care Aware sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến về Đánh giá Sức khỏe Nhận thức qua Video hoặc Điện thoại (yêu cầu đăng ký trước). Jennifer Schlesinger, Phó Chủ tịch Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe & Giáo dục Cộng đồng tại Alzheimer’s Los Angeles, và Elena Tsoy, Tiến sĩ, Nhà thần kinh học lâm sàng và Trợ lý Giáo sư tại UCSF, sẽ trình bày về các cách thức tiến hành đánh giá sức khỏe nhận thức qua điện thoại hoặc video. Những người tham gia hội thảo trực tuyến sẽ được nhận 1 tín chỉ Giáo dục Y khoa Liên tục (CME) và tín chỉ của Hiệp hội Tư vấn Hôn nhân và Gia đình California (CAMFT). Bạn có thể tìm thêm thông tin trên trang web của Sáng kiến Nhận thức về Chăm sóc Người mắc Chứng mất trí nhớ. Các nhà cung cấp dịch vụ cũng được khuyến khích tham gia khóa đào tạo đánh giá sức khỏe nhận thức (1,5 tín chỉ CME/CAMFT).