DHCS Stakeholder News – September 16, 2022
Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) cung cấp thông tin cập nhật về những diễn biến quan trọng liên quan đến các chương trình của DHCS.
Tin tức hàng đầu
Trang web DHCS ngừng hoạt động để bảo trì theo lịch trình thường xuyên
Vào thứ Bảy, ngày 17 tháng 9, bắt đầu từ 6 giờ sáng, DHCS sẽ thực hiện bảo trì máy chủ theo lịch trình. Công việc có thể tiếp tục đến nửa đêm. Trong thời gian này, trang web của DHCS (www.dhcs.ca.gov) sẽ không khả dụng. Chúng tôi xin lỗi vì sự bất tiện này khi thực hiện bảo trì và rất mong bạn kiên nhẫn.
Nhà cung cấp dịch vụ quản lý sức khỏe dân số (PHM) đã được chọn
DHCS gần đây đã công bố việc lựa chọn Gainwell Technologies LLC làm nhà cung cấp Dịch vụ PHM trong khuôn khổ sáng kiến California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). Dịch vụ PHM mới sẽ mang tính chuyển đổi cho chương trình Medi-Cal. Gainwell có quan hệ đối tác tích hợp với Healthwise, HealthTrio, Gainwell Care Management, Arcadia và InterSystems. Dịch vụ này sẽ cung cấp cho DHCS, các chương trình chăm sóc được quản lý, nhà cung cấp và các quận dữ liệu tích hợp, toàn diện và chính xác giúp cung cấp thông tin để cải thiện chương trình và hiểu rõ hơn về xu hướng sức khỏe của dân số, cuối cùng giúp các thành viên Medi-Cal có quyền truy cập vào một chương trình toàn diện và công bằng hơn, mang lại cuộc sống lâu dài và khỏe mạnh hơn.
ACEs Aware trao tặng 19,5 triệu đô la tiền tài trợ
Vào ngày 16 tháng 9, DHCS đã trao 19,5 triệu đô la tiền tài trợ ACEs Aware cho 25 nhóm từ 15 quận trên khắp California, hợp tác với Văn phòng Tổng giám đốc Y khoa California, Mạng lưới phục hồi sức khỏe gia đình ACEs Aware UCLA-UCSF và Phòng thí nghiệm đổi mới sức khỏe dân số, một chương trình của Viện Y tế Công cộng. Mục tiêu của vòng tài trợ thứ ba này là tăng cường lực lượng lao động và các dịch vụ cần thiết cho các phòng khám chăm sóc ban đầu để mở rộng và duy trì hoạt động sàng lọc và ứng phó với ACE và căng thẳng độc hại trong cộng đồng địa phương.
Nguồn tài trợ này được trao cho các nhóm do phòng khám lãnh đạo và bao gồm các tổ chức cộng đồng và các chương trình chăm sóc sức khỏe do Medi-Cal quản lý phục vụ nhiều nhóm bệnh nhân khác nhau. Các nhóm sẽ xác định những khoảng cách trong cộng đồng của họ về dịch vụ chăm sóc và xây dựng năng lực bền vững để lấp đầy những khoảng cách này thông qua hoạt động hợp tác học tập trên toàn tiểu bang. Để biết danh sách đầy đủ các đơn vị được tài trợ, hãy truy cập trang web ACEs Aware tại https://www.acesaware.org/grants/.
Dự án Điều hướng Đăng ký Y tế
Vào ngày 9 tháng 9, DHCS bắt đầu thông báo cho các ứng viên Dự án Điều hướng Đăng ký Sức khỏe đã được phê duyệt về số tiền thưởng cá nhân của họ và yêu cầu những người được trao giải dự kiến xác nhận việc họ chấp nhận hoặc từ chối giải thưởng trước ngày 13 tháng 9. Các thỏa thuận phân bổ sẽ được cung cấp cho các ứng viên được phê duyệt khi thông báo chấp nhận giải thưởng, dự kiến ngày bắt đầu dự án vào ngày 1 tháng 10.
Các quận dự kiến được nhận tài trợ (tổng cộng 35,9 triệu đô la được phân bổ) bao gồm Alameda, Butte, Colusa, Fresno, Kern, Kings, Los Angeles, Lake, Madera, Merced, Napa, Nevada, Orange, Placer, Riverside, San Bernardino, San Diego, San Luis Obispo, San Mateo, Stanislaus, Trinity, Tuolumne và Ventura. Các tổ chức cộng đồng (CBO) dự kiến được tài trợ (tổng số tiền được phân bổ là 24,1 triệu đô la) bao gồm Ampla Health, Bonita Family Resource Center, Catholic Charities of California, California Coverage and Health Initiatives, Community Service Solutions, Harwood/Family Resource Center Network, Innercare, Kaweah Delta Health Care, Marin Community Clinic, Sacramento Covered và San Francisco Community Clinic Consortium.
Dự luật 154 của Thượng viện (Chương 43, Quy chế năm 2022) đã cung cấp 60 triệu đô la để tiếp tục nỗ lực của Dự luật Quốc hội 74 (Chương 23, Quy chế năm 2019) nhằm ghi danh và giữ chân các nhóm đối tượng mục tiêu khó tiếp cận và cung cấp hỗ trợ sau cho các nhóm đối tượng mục tiêu: tiếp cận, hỗ trợ ứng dụng, ghi danh, hỗ trợ truy cập và sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, hỗ trợ khắc phục sự cố, duy trì và hỗ trợ xác định lại. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web Dự án Điều hướng Đăng ký Sức khỏe Medi-Cal.
Cập nhật chương trình
Giảm phí bảo hiểm hàng tháng xuống 0
Vào ngày 8 tháng 9, Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) đã phê duyệt hai trong số các Sửa đổi Kế hoạch Tiểu bang (SPA) của California để giảm phí bảo hiểm hàng tháng xuống 0, với ngày có hiệu lực hồi tố là tháng 7 1, 2022. SPA 22-0042 áp dụng cho nhóm Trẻ em có thu nhập thấp được nhắm mục tiêu tùy chọn, bao gồm trẻ em đủ điều kiện có thu nhập gia đình trên 160% mức nghèo liên bang (FPL). SPA 22-0034 áp dụng cho Chương trình Người khuyết tật Lao động, bao gồm những người khuyết tật làm việc đủ điều kiện có thu nhập gia đình lên đến 250 phần trăm FPL. Các SPA sẽ được đăng trên trang web SPA được phê duyệt năm 2022.
Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em (CHIP) Vắc-xin COVID-19
Vào ngày 1 tháng 9, CMS đã phê duyệt CHIP SPA 22-0033 của California. SPA này có hiệu lực từ ngày 11, 2021 tháng 3 và kéo dài đến ngày cuối cùng của quý dương lịch đầu tiên bắt đầu một năm sau ngày cuối cùng của thời kỳ khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng do COVID-19, như được mô tả trong Đạo luật An sinh Xã hội (SSA). Đạo luật Kế hoạch Cứu trợ Hoa Kỳ năm 2021 (ARP) đã sửa đổi các điều khoản của Đạo luật An sinh Xã hội (SSA) để bắt buộc bảo hiểm chi trả cho việc xét nghiệm, điều trị và tiêm vắc-xin COVID-19 cũng như việc tiêm chủng mà không yêu cầu đồng chi trả hoặc giới hạn về số tiền, thời gian hay phạm vi. Cơ quan An sinh Xã hội (SSA) cũng yêu cầu các tiểu bang phải chi trả, mà không cần người thụ hưởng phải đồng chi trả, chi phí điều trị các bệnh có thể làm phức tạp nghiêm trọng quá trình điều trị COVID-19 trong thời gian người thụ hưởng được chẩn đoán hoặc nghi ngờ mắc COVID-19. Thông qua thỏa thuận SPA này, California đã cung cấp những đảm bảo cần thiết và chứng minh sự tuân thủ ARP bằng cách loại bỏ các khoản đồng chi trả cho người đăng ký CHIP đối với vắc xin COVID-19. Thông tin về SPA sẽ được đăng tải trên trang web SPA CHIP đã được phê duyệt.
Trợ cấp vốn chủ sở hữu “Kiểm tra để điều trị” trị liệu COVID-19
Bộ Y tế Công cộng California (CDPH) đã thành lập Chương trình Tài trợ Công bằng Điều trị COVID-19 để giúp các nhà cung cấp mạng lưới an toàn, bao gồm các nhà cung cấp Medi-Cal, nhanh chóng kết nối những bệnh nhân có kết quả dương tính với COVID-19 với phương pháp điều trị điều trị để giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong liên quan. CDPH đã phân bổ tới 59 triệu đô la cho chương trình tài trợ “Test to Treat” này, trong 10 tháng tới sẽ hỗ trợ các nhà cung cấp hoạt động tiếp cận các liệu pháp điều trị COVID-19 phù hợp về mặt lâm sàng một cách kịp thời, tập trung vào ba yếu tố nhanh chóng chính của đánh giá và điều trị COVID-19: xét nghiệm, kê đơn và điều trị. Khoản tài trợ dao động từ 50.000 đô la đến 1 triệu đô la và thời hạn nộp đơn là ngày 30 tháng 9. Thông tin bổ sung có sẵn trên trang web Physicians for a Healthy California.
Những người chiến thắng giải thưởng CalHOPE Courage
Vào ngày 12 tháng 9, DHCS đã công nhận những người chiến thắng Giải thưởng Can đảm CalHope tháng 9 tại Đêm nâng cao nhận thức phòng chống tự tử của người khổng lồ San Francisco. Giải thưởng hàng tháng vinh danh sinh viên-vận động viên tại các trường cao đẳng và đại học California vì đã vượt qua căng thẳng, lo lắng và chấn thương tinh thần liên quan đến khó khăn và nghịch cảnh cá nhân.
Những người chiến thắng là Cameron Brink, tiền đạo năm thứ ba của đội bóng rổ nữ Đại học Stanford, và Garrett Jenson, vận động viên ném bóng năm hai (đã được miễn thi đấu một năm) của đội bóng chày Đại học bang San Francisco. Các vận động viên sinh viên đã được vinh danh trên sân trong một buổi lễ trước trận đấu. Vào ngày 13 tháng 9, Hội đồng về Thể chất và Sức khỏe Tinh thần của Thống đốc đã vinh danh những người được trao giải trong cuộc họp của họ tại Sacramento.
Việc khôi phục một số yêu cầu về ủy quyền trước (PA)
Vào ngày 16 tháng 9, các yêu cầu PA sẽ được khôi phục cho 11 nhóm thuốc đối với thuốc mới bắt đầu cho những người thụ hưởng từ 22 tuổi trở lên. Một thông báo đã được gửi đến các bên liên quan chính vào ngày 16 tháng 8 nhắc nhở họ về sự thay đổi sắp tới.
Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan
Hội thảo đào tạo nhà cung cấp dịch vụ nha khoa
DHCS đang tổ chức các hội thảo trao đổi dữ liệu cơ bản và điện tử (EDI) và nâng cao để giáo dục các nhà cung cấp mới và hiện tại về các yêu cầu thanh toán tiêu chuẩn và sử dụng EDI để gửi yêu cầu điện tử. Các hội thảo sẽ được tổ chức tại Clovis vào ngày 21-22 tháng 9 và hội thảo trên web ảo sẽ được tổ chức vào ngày 27 tháng 9. Để đăng ký và để biết danh sách đầy đủ các khóa đào tạo sắp tới của nhà cung cấp nha khoa, hãy truy cập trang web đào tạo nhà cung cấp Nha khoa Medi-Cal.
Cuộc họp nhóm làm việc tháng 9 của CalAIM MLTSS và Duals Integration
Vào lúc 10 giờ sáng ngày 22 tháng 9, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp trực tuyến của Nhóm công tác tích hợp Dịch vụ và Hỗ trợ dài hạn được quản lý (MLTSS) và Chương trình song trùng của CalAIM. Mục tiêu của nhóm làm việc này là đóng vai trò như một trung tâm hợp tác giữa các bên liên quan đối với chương trình CalAIM MLTSS và chăm sóc tích hợp cho những người thụ hưởng đủ điều kiện kép, đồng thời tạo cơ hội cho các bên liên quan đưa ra phản hồi và chia sẻ thông tin về chính sách, hoạt động và chiến lược cho những thay đổi sắp tới đối với Medicare và Medi-Cal. Đăng ký trước cho cuộc họp công khai này của CalAIM MLTSS. Các tài liệu tham khảo, bản ghi chép và video ghi lại các cuộc họp nhóm làm việc trước đây, cùng với thông tin bổ sung về nhóm làm việc, được đăng tải trên trang web của Nhóm làm việc Tích hợp Chương trình MLTSS và Song bằng của CalAIM.
Giờ làm việc của CalAIM: Tăng cường quản lý chăm sóc (ECM) Các nhóm dân số chăm sóc dài hạn tập trung
Vào ngày 22 tháng 9, từ 2 giờ chiều đến 3 giờ chiều, DHCS sẽ hầu như tổ chức một cuộc thảo luận “Giờ hành chính” về CalAIM ECM Long-Term Care Populations of Focus. Đây là phần tiếp theo của hội thảo trên web ngày 8 tháng 9 về Nhóm Chăm sóc Long-Term của ECM và là một phần của chuỗi sự kiện “Giờ hành chính” tập trung vào việc trả lời các câu hỏi thực hiện từ thực địa. Đăng ký trước cho cuộc thảo luận này là bắt buộc. Người tham gia được mời gửi câu hỏi trước ngày 19 tháng 9 tới CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov.
Hội thảo trực tuyến của Nhà cung cấp liệu pháp COVID-19 và bệnh đậu mùa khỉ (MPX) của CDPH
Bắt đầu từ ngày 23 tháng 9 lúc 9 giờ sáng, CDPH sẽ tổ chức chuỗi hội thảo trên web 90 phút của nhà cung cấp hàng tuần bao gồm vắc-xin và phương pháp điều trị cho COVID-19 và MPX. Vui lòng đăng ký trước cho các buổi học này.
Hội thảo trực tuyến hàng tháng của Sáng kiến Sức khỏe Tâm thần Trẻ em và Thanh thiếu niên (CYBHI).
Vào ngày 26 tháng 9, DHCS sẽ tổ chức một hội thảo trực tuyến để thông báo cho các bên liên quan về tiến độ thực hiện các hạng mục công việc khác nhau của dự án CYBHI. Những người tham dự chính bao gồm thanh thiếu niên, phụ huynh, thành viên gia đình, nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần, các chương trình chăm sóc sức khỏe Medi-Cal, các sở y tế tâm thần cấp quận, các chương trình bảo hiểm y tế thương mại, các đối tác giáo dục và các đối tác thuộc các lĩnh vực khác, và tất cả người dân California quan tâm. Vui lòng đăng ký trước.
Hội thảo trực tuyến về chăm sóc bệnh mất trí nhớ
Vào ngày 27 tháng 9, từ 12 giờ tối đến 1 giờ chiều, DHCS và UCSF sẽ đồng tổ chức hội thảo trên web Aware về chăm sóc mất trí nhớ ảo thứ hai, “Tác động của phát hiện sớm trong chăm sóc ban đầu”. Vui lòng đăng ký trước.
Smile, California Chiến dịch cho Dịch vụ Nha khoa Medi-Cal
DHCS sẽ tổ chức hai bài thuyết trình thành viên Facebook Live trong tháng này. Bài thuyết trình tiếng Anh dự kiến vào ngày 28 tháng 9 lúc 1 giờ chiều và bài thuyết trình tiếng Tây Ban Nha dự kiến vào ngày 30 tháng 9 lúc 1 giờ chiều.
Giờ làm việc của CalAIM: ECM và cộng đồng hỗ trợ triển khai ở các quận nông thôn
Vào ngày 29 tháng 9, từ 14 giờ đến 15 giờ, DHCS sẽ tổ chức buổi thảo luận trực tuyến "Giờ làm việc" về việc triển khai ECM và Hỗ trợ Cộng đồng tại các Quận Nông thôn. Cần đăng ký trước. Các thành viên tham gia được mời gửi câu hỏi trước ngày 26 tháng 9 đến địa chỉ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Người tham dự cũng sẽ có cơ hội đặt câu hỏi trong suốt buổi hội thảo.
Cuộc họp các bên liên quan của Doula
Vào ngày 30 tháng 9, DHCS sẽ tổ chức một cuộc họp nhóm công tác trực tuyến dành cho các bên liên quan về việc bổ sung dịch vụ hộ sinh vào danh mục quyền lợi được bảo hiểm của Medi-Cal, có hiệu lực từ tháng 1 năm 1, 2023. DHCS đang tham vấn các thành viên nhóm làm việc về chi tiết phát triển chính sách sẽ được phản ánh trong cẩm nang dành cho nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal và các tài liệu hướng dẫn chính sách khác. Tất cả các bên liên quan quan tâm có thể lắng nghe cuộc thảo luận của nhóm làm việc về phản hồi của các bên liên quan và gửi ý kiến đóng góp qua email tới DoulaBenefit@dhcs.ca.gov. DHCS cũng sẽ cập nhật tình hình về việc chính thức nộp SPA cho CMS vào tháng 10. Đường dẫn để tham gia hội thảo trực tuyến sẽ có trên trang web của người đỡ đẻ.