DHCS Stakeholder Updates – July 15, 2022
Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) cung cấp thông tin cập nhật về những diễn biến quan trọng liên quan đến các chương trình của DHCS, cũng như hướng dẫn liên quan đến tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng do COVID-19.
Nghiên cứu khả thi Kế hoạch nhu cầu đặc biệt kép (D-SNP)
Vào ngày 1 tháng 7, DHCS đã hoàn thành báo cáo nghiên cứu khả thi về D-SNP cho các kế hoạch chăm sóc được quản lý Medi-Cal (MCP) tại một số quận không thuộc Sáng kiến Chăm sóc Phối hợp theo mục 14184.208(c)(5) của Bộ luật Phúc lợi và Viện dưỡng. Nghiên cứu khả thi sẽ giúp cung cấp thông tin cho quá trình chuyển đổi theo CalAIM sang cơ cấu D-SNP trên toàn tiểu bang dành cho những người thụ hưởng đủ điều kiện kép. Nó cũng sẽ giúp DHCS thiết lập các quy trình và tinh chỉnh các tiêu chí để đánh giá các yêu cầu miễn trừ MCP tiềm năng khỏi yêu cầu D-SNP.
Cung cấp nguồn tài trợ cho chương trình tiếp cận và chuyển đổi sức khỏe (PATH) cho chương trình liên quan đến công lý của CalAIM
Vào ngày 13 tháng 7, DHCS đã ban hành bản dự thảo ghi nhớ hướng dẫn cho Vòng 2 của Chương trình xây dựng năng lực liên quan đến công lý của PATH.
PATH là một chương trình trị giá 1,44 tỷ đô la được phê duyệt theo sáng kiến California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). Nó cung cấp tài trợ chuyển tiếp để đầu tư vào các nhà cung cấp, quận, tổ chức dựa trên cộng đồng (CBO) và các đối tác khác để hỗ trợ các nỗ lực của tiểu bang trong việc duy trì, xây dựng và mở rộng năng lực cần thiết để hỗ trợ và thực hiện các sáng kiến chính theo CalAIM.
California đã nhận được khoản tài trợ để hỗ trợ các hoạt động thực hiện tập trung vào điều kiện đủ điều kiện và đăng ký Medi-Cal trước khi phát hành, như một phần của sáng kiến liên quan đến tư pháp trên toàn tiểu bang. Nguồn tài trợ cho Chương trình xây dựng năng lực liên quan đến công lý của PATH sẽ hỗ trợ lập kế hoạch hợp tác cũng như các sửa đổi hệ thống công nghệ thông tin (IT) cần thiết để triển khai quy trình nộp đơn xin Medi-Cal trước khi phát hành và quy trình đình chỉ. Chương trình này sẽ cung cấp hai đợt tài trợ với tổng số tiền là 151 triệu đô la cho các cơ quan cải huấn, các cơ sở cải huấn và các sở dịch vụ xã hội của quận:
- Vòng 1: Cơ hội tài trợ lập kế hoạch cho các cơ quan cải huấn (hoặc một cơ quan của quận nộp đơn thay mặt cho một cơ quan cải huấn) để hỗ trợ lập kế hoạch hợp tác với các sở dịch vụ xã hội của quận và các đối tác triển khai ghi danh khác để xác định các quy trình, giao thức và sửa đổi CNTT cần thiết để hỗ trợ việc triển khai các quy trình ghi danh trước khi trả tự do và đình chỉ. Khoản tài trợ lập kế hoạch trong Vòng 1 có thể được sử dụng để hỗ trợ phát triển đơn xin tài trợ thực hiện Vòng 2.
- Vòng 2: Cơ hội tài trợ thực hiện để hỗ trợ các cơ quan cải tạo và sở dịch vụ xã hội của quận khi họ triển khai các quy trình, giao thức và sửa đổi hệ thống CNTT đã được xác định trong giai đoạn lập kế hoạch Vòng 1. Các tổ chức không cần phải tham gia Vòng 1 để nộp đơn xin tài trợ Vòng 2.
DHCS dự định phát hành mẫu đơn đăng ký Vòng 2 vào cuối tháng 7 hoặc đầu tháng 8. Các tổ chức đủ điều kiện sẽ có thể nộp đơn xin tài trợ Vòng 2 kể từ thời điểm mẫu đơn được phát hành cho đến tháng 12 31, 2022. DHCS và Bên quản lý thứ ba theo hợp đồng có ý định phân bổ kinh phí Vòng 2 theo cơ chế liên tục trong suốt thời gian nộp đơn.
Nếu có thắc mắc hoặc ý kiến, vui lòng gửi email đến CalAIMJusticePreReleaseApps@dhcs.ca.gov. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web Sáng kiến liên quan đến công lý của CalAIM.
“Giờ làm việc” của DHCS: Thực hiện quản lý chăm sóc nâng cao (ECM) và hỗ trợ cộng đồng ở nông thôn
Vào ngày 21 tháng 7, DHCS sẽ tổ chức buổi thảo luận trực tuyến trong Giờ làm việc về việc triển khai CalAIM ECM và Hỗ trợ cộng đồng tại các quận nông thôn.
This event will be the first in a new “Office Hours” series focused on answering implementation questions from the field. Throughout the series, DHCS leaders will be joined by panelists from MCPs, provider groups, and community organizations implementing CalAIM. They will answer questions posed by participants during the Office Hours session, received in previous webinars, and submitted via email or the registration page prior to the meeting.
Topics for the July 21 Office Hours on Rural Implementation will include workforce development, training, member outreach, and more. The panel will include providers from Hill Country Health and Wellness Center, who presented at the June 14 webinar on ECM and Community Supports in rural California. The June 14 webinar recording, presentation slides, and transcript of the presentation are available on the DHCS CalAIM ECM and Community Supports webpage.DHCS strongly encourages MCPs, providers, and CBOs in rural California to participate in this Office Hours session. Advanced registration is required. Participants are invited to submit questions by Monday, July 18 to CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Attendees will also have an opportunity to ask questions during the session.
Nhóm tư vấn quản lý sức khỏe dân số (PHM) của CalAIM – Cuộc họp tháng 7
Vào ngày 27 tháng 7, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp tiếp theo của Nhóm cố vấn PHM từ 10:30 sáng đến 12 giờ trưa. DHCS đã thành lập Nhóm cố vấn PHM để cung cấp thông tin đầu vào hỗ trợ thiết kế và triển khai Chương trình và Dịch vụ PHM. Các thành viên, bao gồm đại diện từ các chương trình bảo hiểm y tế, nhà cung cấp, quận, sở ban ngành tiểu bang, tổ chức người tiêu dùng và các nhóm khác, sẽ tham gia các cuộc họp của Nhóm cố vấn và cung cấp phản hồi và khuyến nghị theo thời gian thực. Các cuộc họp được mở cửa cho công chúng và thông tin cũng như tài liệu cuộc họp sẽ có trên trang web PHM.
Cuộc họp tháng 7 sẽ tập trung vào cuộc thảo luận về chăm sóc chuyển tiếp và giao điểm với sức khỏe hành vi, cũng như trình bày các điểm nổi bật từ Chiến lược và Lộ trình PHM đã hoàn thành gần đây. Các bên liên quan được khuyến khích gửi câu hỏi trước hội thảo trực tuyến tới CalAIM@dhcs.ca.gov. Đăng ký trước cho Cuộc họp tháng Bảy của PHM là bắt buộc.
Các giải pháp thay thế tại nhà và cộng đồng (HCBA) – Hội thảo trực tuyến về tích hợp miễn trừ hỗ trợ sinh hoạt (ALW)
Vào ngày 27 tháng 7, từ 2 giờ chiều - 4 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trên web thông báo sửa đổi miễn trừ HCBA hiện tại để tích hợp các dịch vụ ALW. Hội thảo trên web miễn trừ HCBA này sẽ cung cấp tổng quan về cách tích hợp hai miễn trừ sẽ giúp giảm sự nhầm lẫn của công chúng về các lựa chọn chăm sóc dài hạn, mở rộng khả năng tiếp cận với các dịch vụ hỗ trợ sống trên toàn tiểu bang, hợp lý hóa các thủ tục hoạt động và giảm khối lượng công việc hành chính. DHCS cũng sẽ giới thiệu kế hoạch của Bộ tổ chức một loạt các cuộc họp nhóm làm việc kỹ thuật từ tháng 9 năm 2022 đến tháng 2 năm 2023 để có được các khuyến nghị của các bên liên quan về việc thực hiện tích hợp miễn trừ được đề xuất.
Quyền miễn trừ HCBA cung cấp các dịch vụ và hỗ trợ dài hạn cho những người thụ hưởng Medi-Cal đủ điều kiện tại nhà riêng hoặc nơi cư trú cộng đồng do họ lựa chọn. ALW cung cấp cho những người thụ hưởng Medi-Cal đủ điều kiện sự lựa chọn cư trú tại cơ sở hỗ trợ sinh hoạt thay vì phải ở lâu dài tại cơ sở điều dưỡng. Mục tiêu của cả hai miễn trừ là tạo điều kiện thuận lợi cho những người thụ hưởng được chăm sóc tại cơ sở chăm sóc tập trung chuyển sang môi trường cộng đồng ít hạn chế hơn và ngăn chặn những cá nhân có nguy cơ bị chăm sóc tập trung được tiếp nhận.
Cập nhật, thông tin cuộc họp và thông tin bổ sung về việc gia hạn miễn trừ sẽ được đăng trên trang web HCBA và ALW.