Tháng Một 13, 2025
Tin tức hàng đầu
Phản ứng của DHCS đối với cháy rừng ở Nam California
On January 7 and 8, multiple fires erupted in the Los Angeles County area. DHCS is actively engaged in addressing the impacts of the fires. DHCS is working alongside local and federal partners to support health care facilities, ensure continuity of care, and prioritize the safety of affected residents. Specifically, DHCS is coordinating with facilities to manage evacuations and maintain care for residents and is supporting health care providers as they navigate road closures and other disruptions.
DHCS’ Emergency and Disaster Assistance Questions & Answers webpage provides guidance and contact information for Medi-Cal members and providers during emergencies. It includes information related to accessing medical care, filling prescriptions, securing transportation, and obtaining support for individuals with specific needs, including people in assisted living facilities and individuals receiving Home and Community-Based Alternatives services.
Văn phòng Dịch vụ Khẩn cấp của Thống đốc California và Bộ Phục hồi chức năng đã phát triển Hướng dẫ n/Bộ công cụ Chuẩn bị Khẩn cấp dành cho Cá nhân Khuyết tật có sẵn bằng nhiều ngôn ngữ bao gồm thông tin và mẹo chuẩn bị khẩn cấp cho những người khuyết tật cụ thể. Theo dõi Cal Fire và các quan chức khẩn cấp địa phương của bạn để cập nhật theo thời gian thực về các vụ cháy rừng và đăng ký nhận thông báo địa phương tại cal alerts.org. Vui lòng xem các tài nguyên bổ sung bên dưới để biết thêm thông tin:
- CA.gov/LaFires - Cung cấp tài nguyên cho người dân California bị ảnh hưởng bởi các vụ cháy rừng ở Los Angeles.
- Listos California - Cung cấp trang đăng ký Cảnh báo Khẩn cấp để giúp kết nối người dân California với hệ thống cảnh báo địa phương của họ dựa trên mã zip hoặc vị trí được cung cấp.
- Ready.Gov – Provides guidance for individuals and families to prepare for, respond to, and recover from wildfire events. The resource includes tips for staying safe during wildfires and returning home once an area is declared safe.
- Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện Tài nguyên cháy rừng - Hỗ trợ những người sống sót, thành viên gia đình, nhân viên ứng phó và nhân viên phục hồi bị ảnh hưởng bởi cháy rừng và các thảm họa khác. Thông tin bao gồm các dấu hiệu đau khổ về cảm xúc, những quần thể có nguy cơ đau khổ cao hơn sau một vụ cháy rừng và các liên kết đến các nguồn để biết thêm thông tin và hỗ trợ.
- Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh - Cung cấp thông tin về các mối nguy hiểm, bao gồm cháy rừng và cung cấp các liên kết đến thông tin về việc giữ an toàn sau cháy rừng và tìm hiểu về và đối phó với các mối nguy liên quan đến cháy rừng và các thảm họa khác.
- American Red Cross – Suggests ways for people who have experienced a residential fire to take care of themselves and their loved ones and to help people who may need assistance. The site lists four steps to take right after a fire and includes links to more information about returning home safely after a fire and recovering emotionally and financially.
DHCS vẫn cam kết hỗ trợ cộng đồng trong thời điểm đầy thử thách này và biết ơn những người ứng phó khẩn cấp và nhân viên y tế tại địa phương. Hãy giữ an toàn, theo dõi các bản tin chính thức để biết thông tin mới nhất và tuân thủ lệnh sơ tán do chính quyền địa phương ban hành.
Dự thảo Ngân sách DHCS 2025-26
The proposed 2025-26 Governor’s Budget for DHCS allocates $193.4 billion in total funds, including $42.8 billion from the General Fund, and supports 4,821.5 positions. This budget reflects the Administration’s continued investment in transforming Medi-Cal into a coordinated, person-centered, and equitable health system for Californians.
The budget prioritizes modernizing the health care delivery system, with a focus on improving accountability and transparency and strengthening community-based care. These strategic investments support DHCS’ purpose to provide equitable access to quality health care, leading to a healthy California for all.
Cập nhật chương trình
Bản sửa đổi Kế hoạch Nhà nước (SPA) được chấp thuận cho Dịch vụ Dyadic
On January 6, the federal Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) approved SPA #23-0010, which authorizes DHCS to utilize an Alternative Payment Methodology (APM) to pay Federally Qualified Health Centers (FQHC), Rural Health Clinics (RHC), and Tribal Health Programs, which includes Tribal FQHCs and Indian Health Services-Memorandum of Understanding 638 Clinics, at the Medi-Cal fee-for-service (FFS) rate for dyadic services in certain circumstances. FQHCs and RHCs will receive a separate payment for dyadic services in addition to their standard Prospective Payment Services/All-Inclusive Rate billing payments in certain circumstances.
Dyadic care refers to serving both the parent/caregiver and child together as a dyad and is a form of treatment that targets family well-being to support healthy child development and mental health. Dyadic care fosters team-based approaches to meeting family needs, including addressing mental health and social support concerns, and it broadens and improves the delivery of pediatric preventive care. Offering parents and caregivers mental health services when they bring their babies and children to the doctor is an opportunity to expand access, which can improve outcomes. DHCS will release additional policy guidance in a future Medi-Cal Provider Manual update.
Chuyển sang Cổng thông tin PACT Gia đình Mới
From January 13 through February 2, DHCS’ Family Planning, Access, Care and Treatment (PACT) program’s client eligibility and enrollment transaction services will transition from the Health Access Programs (HAP) Client Eligibility System to a new Family PACT portal. The HAP Client Eligibility System will be disabled on February 3, after which all Family PACT client enrollment, changes, and deactivations will be completed exclusively through the California Healthcare Eligibility, Enrollment, and Retention System (CalHEERS) Family PACT portal. To support Family PACT providers during this transition, Family PACT providers will have access to comprehensive training materials and webinars through the Family PACT Online Training Center Learning Management System. These resources will ensure that providers are equipped to use the Family PACT portal effectively before its launch.
Điều chỉnh chính sách cho Medi-Cal Rx Pediatric Integration (PI)
DHCS is making an important policy adjustment related to Medi-Cal Rx’s initiative for the reinstatement of prior authorization (PA) requirements and utilization management (UM) claim edits for Medi-Cal members 21 years of age and younger, including members of the California Children’s Services (CCS) program. This initiative, commonly referred to as PI, will be implemented on January 31. To directly address and help mitigate stakeholder concerns about the volume of PA requests and potential barriers to timely access that may occur because of PI implementation, as well as recognize the advanced credentialing of CCS Panel Provider Authority, DHCS is adjusting its PI policy approach for continuing therapies/prescriptions PI as follows:
- Trong thời gian không dưới 60 ngày, nếu yêu cầu bồi thường bị từ chối với Mã từ chối 75 (yêu cầu PA), nhưng thành viên Medi-Cal có lịch sử yêu cầu bồi thường gần đây, thì yêu cầu bồi thường sẽ được thanh toán mà không cần PA bổ sung. DHCS dự định áp dụng cách tiếp cận này để cung cấp cho các nhà cung cấp và người kê đơn thêm thời gian để điều chỉnh các quy trình nội bộ và lập kế hoạch tốt hơn cho các yêu cầu PI cũng như gửi PA chủ động.
DHCS will release additional, more detailed information through the Medi-Cal Rx website and will update various existing resource documents on a flow basis. DHCS remains committed to ensuring Medi-Cal members, providers, and other partners are supported so pharmacy benefits can be accessed in a safe, timely, and equitable manner. DHCS will continue to support and engage stakeholders on PI.
Tham gia nhóm của chúng tôi
DHCS đang tìm kiếm một cá nhân tài năng và có động lực để phục vụ như sau:
- Chief of the Pharmacy Benefits Division. The Chief is responsible for overseeing the development and implementation of policy, services, and coverage criteria for outpatient pharmacy services for the state’s Medi-Cal program. This includes providing policy direction for Medi-Cal Rx as well as invoicing and collecting federal and state supplemental drug rebates. The Chief of PBD also leads the development of nutrition, vision care, and medical supply benefits and oversees the administration of the Medi-Cal Pharmacy and Vision Benefit programs. Applications must be submitted by February 7.
DHCS is also hiring for its accounting, program accountability, behavioral health, managed care quality and monitoring, eligibility, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.
Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan
Hội thảo trực tuyến của Ủy ban tư vấn về chất lượng và công bằng trong chuyển đổi sức khỏe hành vi
On January 15, from 9 to 11 a.m. PST, DHCS will host the third Behavioral Health Transformation Quality and Equity Advisory Committee webinar. Once registered, you will receive a confirmation email with the webinar link and additional details. DHCS is pleased to continue its collaborative efforts to measure and evaluate the quality and efficacy of behavioral health services and programs. These public webinars provide an opportunity for participants to offer input for DHCS consideration. Visit the Behavioral Health Transformation Stakeholder Engagement webpage for more information about the webinars and additional resources. Please send questions related to Behavioral Health Transformation and/or the webinars to BHTinfo@dhcs.ca.gov.
Hội thảo trên web Smile, California: Thúc đẩy lợi ích nha khoa Medi-Cal cho Tháng sức khỏe răng miệng trẻ em quốc gia
On January 22, from 11 a.m. to 12 p.m. PST, Smile, California will host a webinar to kick off National Children’s Dental Health Month (NCDHM) in February. The webinar will feature a preview of the new Healthy Smile Land materials, strategies for promoting Medi-Cal dental services during NCDHM, and resources for accessing and distributing outreach materials. Attendees will also be able to connect with Smile, California representatives to ask about Medi-Cal dental benefits.
Hội nghị thượng đỉnh giảm tác hại của DHCS
DHCS collaborates with communities across the state to promote harm reduction and low-barrier, patient-centered care within California’s substance use disorder treatment system. DHCS encourages substance use disorder treatment providers and staff (including social workers, peers, front desk staff, case managers, nurses, physicians, and all staff in substance use disorder treatment settings) to attend and learn about incorporating the tenets of harm reduction into substance use disorder treatment. Summits will be held in Fresno County (January 23), San Diego County (February 11), and Los Angeles County (February 27). Register on the event website.
Hội thảo trực tuyến của Đại sứ về phạm vi bảo hiểm: Sáng kiến tái hòa nhập liên quan đến công lý và Cập nhật Sáng kiến sức khỏe hành vi cho trẻ em và thanh thiếu niên
Vào ngày 30 tháng 1, từ 11 đến 11:45 sáng. PST, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trên web cho các Đại sứ Bảo hiểm DHCS (yêu cầu đăng ký trước). Hội thảo trên web sẽ cung cấp thông tin cập nhật về Sáng kiến tái nhập cảnh liên quan đến công lý và Sáng kiến Sức khỏe Hành vi Trẻ em Thanh niên (CYBHI). Nó sẽ truyền đạt thông tin về các cá nhân liên quan đến công lý hiện đang hoặc đã dành thời gian trong nhà tù, cơ sở cải huấn thanh niên hoặc nhà tù và những người có nguy cơ mắc các kết quả sức khỏe kém, thương tích và tử vong cao hơn công chúng. Nó sẽ tập trung vào các bước quan trọng mà California đang thực hiện để cải thiện kết quả sức khỏe kém cho các cá nhân khi họ chuẩn bị quay trở lại cộng đồng của họ bằng cách làm việc để đảm bảo họ có sự liên tục bảo hiểm sau khi được thả. Ngoài ra, các Đại sứ Bảo hiểm sẽ tìm hiểu cách các dịch vụ bao trùm thời thơ ấu sẽ được mở rộng thông qua CYBHI, nơi sẽ cung cấp các dịch vụ sức khỏe tâm thần cho trẻ em, thanh thiếu niên và gia đình. Tìm hiểu thêm về Đại sứ Bảo hiểm DHCS hoặc đăng ký để trở thành Đại sứ Bảo hiểm.
Đào tạo về cách đặt vòng tránh thai (IUD) và cấy ghép thuốc tránh thai
On February 19, from 7:30 a.m. to 5:30 p.m. PST, DHCS’ Office of Family Planning will host an in-person Comprehensive IUD and Contraceptive Implant Insertion Training. The training, which is currently full, includes information about patient method selection, counseling and consent, techniques for using instruments during IUD placement, and instruction on the insertion of each type of IUD currently available in the United States. Additional topics to be covered include management of side effects, tips for managing difficult placements, pain management principles for office procedures, and prevention and management of complications. Please see IUD & Implant Resources for more information.
Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó
CMS chọn DHCS cho mô hình chuyển đổi sức khỏe bà mẹ sáng tạo
Vào ngày 6 tháng 1, CMS đã phê duyệt sự tham gia của California vào Mô hình Chuyển đổi Sức khỏe Bà mẹ (TMaH) của Trung tâm Medicare và Đổi mới Medicaid, mô hình cung cấp và thanh toán Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em (CHIP) mười năm được thiết kế để kiểm tra xem việc thực hiện hiệu quả các can thiệp dựa trên bằng chứng, được duy trì bởi mô hình thanh toán dựa trên giá trị (VBP), có thể cải thiện kết quả của bà mẹ và giảm chi phí chương trình cho Medicaid và CHIP hay không.
DHCS sẽ triển khai Mô hình TmAh ở năm quận: Fresno, Kern, Kings, Madera và Tulare. Mô hình TmAh là một phần trong cam kết rộng lớn hơn của California trong việc giải quyết sự chênh lệch chủng tộc và sắc tộc trong sức khỏe bà mẹ và đảm bảo rằng tất cả những người mang thai, đặc biệt là những người trong các cộng đồng thu nhập thấp, nhận được sự hỗ trợ cần thiết để điều hướng mang thai và sinh nở một cách an toàn.
Hiện đã mở: Cung cấp khả năng tiếp cận và chuyển đổi năng lực và cơ sở hạ tầng y tế (PATH) và chuyển đổi, mở rộng và phát triển (CITED) Vòng 4
On January 6, DHCS opened the PATH CITED Round 4 application window. The PATH CITED initiative provides funding to build the capacity and infrastructure of on-the-ground partners including community-based organizations, hospitals, county agencies, Tribes, and others, to successfully participate in Medi-Cal. Nearly $158 million is available for Round 4. The deadline to apply for PATH CITED Round 4 funding is 11:59 p.m. PST on March 7, 2025. The guidance document and application can be found by visiting the PATH CITED webpage. Please submit questions to cited@ca-path.com.
Thị trường hỗ trợ kỹ thuật (TA) PATH Vòng 5 Ứng dụng nhà cung cấp
On January 1, DHCS opened the PATH TA Marketplace Round 5 vendor application. The deadline to apply is January 31. Round 5 will be a targeted procurement for new and existing hands-on service offerings that address TA Marketplace gaps. The Round 5 procurement will seek TA vendor applications for all seven TA domains, but it will focus on services for the following provider types: rural providers, Tribal and Indian health care providers, maternal and child-serving providers, and transitional rent providers.
DHCS sẽ không chấp nhận các bài nộp cho các dự án mới có sẵn hoặc thay đổi đối với các dự án có sẵn hiện có trong thời gian đấu thầu Vòng 5. Thay vào đó, ứng dụng Vòng 5 sẽ kêu gọi các nguồn lực theo yêu cầu từ các nhà cung cấp TA hiện có. Vui lòng truy cập trang web Nhà cung cấp TA Marketplace để truy cập tài liệu hướng dẫn và nộp đơn. Vui lòng gửi câu hỏi đến ta-marketplace@ca-path.com.