Tin tức hàng đầu​​ 

Phản ứng của DHCS đối với cháy rừng ở Nam California​​ 

Vào ngày 7 và 8 tháng 1, nhiều vụ cháy đã bùng phát ở khu vực hạt Los Angeles. DHCS đang tích cực tham gia giải quyết các tác động của các vụ cháy. DHCS đang phối hợp với các đối tác địa phương và liên bang để hỗ trợ các cơ sở chăm sóc sức khỏe, đảm bảo sự liên tục trong chăm sóc và ưu tiên sự an toàn của người dân bị ảnh hưởng. Cụ thể, DHCS đang phối hợp với các cơ sở để quản lý việc sơ tán và duy trì chăm sóc cho cư dân, đồng thời hỗ trợ các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khi họ phải đối mặt với việc đóng đường và các gián đoạn khác.​​ 

Trang web Hỏi & Đáp về Hỗ trợ Khẩn cấp và Thảm họa của DHCS cung cấp hướng dẫn và thông tin liên hệ cho các thành viên và nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal trong trường hợp khẩn cấp. Nó bao gồm thông tin liên quan đến việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc y tế, cấp phát thuốc theo toa, đảm bảo phương tiện đi lại và nhận hỗ trợ cho những người có nhu cầu đặc biệt, bao gồm cả những người đang sinh sống tại các cơ sở chăm sóc người cao tuổi và những người đang nhận dịch vụ Chăm sóc tại nhà và cộng đồng.​​ 

Văn phòng Dịch vụ Khẩn cấp của Thống đốc California và Sở Phục hồi chức năng đã phát triển một Hướng dẫn/Bộ công cụ Chuẩn bị Ứng phó Khẩn cấp dành cho Người khuyết tật, có sẵn bằng nhiều ngôn ngữ, bao gồm thông tin và các mẹo chuẩn bị ứng phó khẩn cấp dành cho những người có khuyết tật cụ thể. Hãy theo dõi Cal Fire và các quan chức khẩn cấp địa phương để nhận thông tin cập nhật theo thời gian thực về các vụ cháy rừng, và đăng ký nhận thông báo địa phương tại calalerts.org. Vui lòng xem các nguồn tài liệu bổ sung bên dưới để biết thêm thông tin:​​ 

• CA.gov/LaFires - Cung cấp tài nguyên cho người dân California bị ảnh hưởng bởi các vụ cháy rừng ở Los Angeles.​​ 
• Listos California – Cung cấp trang đăng ký Cảnh báo Khẩn cấp để giúp kết nối người dân California với các hệ thống cảnh báo địa phương dựa trên mã bưu chính hoặc vị trí được cung cấp.​​ 
• Ready.Gov – Cung cấp hướng dẫn cho cá nhân và gia đình để chuẩn bị, ứng phó và phục hồi sau các sự kiện cháy rừng. Tài liệu này bao gồm các mẹo để giữ an toàn trong các vụ cháy rừng và trở về nhà an toàn sau khi khu vực được tuyên bố là an toàn.​​ 
• Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện Tài nguyên cháy rừng - Hỗ trợ những người sống sót, thành viên gia đình, nhân viên ứng phó và nhân viên phục hồi bị ảnh hưởng bởi cháy rừng và các thảm họa khác. Thông tin bao gồm các dấu hiệu đau khổ về cảm xúc, những quần thể có nguy cơ đau khổ cao hơn sau một vụ cháy rừng và các liên kết đến các nguồn để biết thêm thông tin và hỗ trợ.​​ 
• Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh - Cung cấp thông tin về các mối nguy hiểm, bao gồm cháy rừng và cung cấp các liên kết đến thông tin về việc giữ an toàn sau cháy rừng và tìm hiểu về và đối phó với các mối nguy liên quan đến cháy rừng và các thảm họa khác.​​ 
• Hội Chữ thập đỏ Hoa Kỳ – Đề xuất các cách thức để những người bị hỏa hoạn tại nhà tự chăm sóc bản thân và người thân, cũng như giúp đỡ những người cần hỗ trợ. Trang web này liệt kê bốn bước cần thực hiện ngay sau hỏa hoạn và bao gồm các liên kết đến thông tin chi tiết hơn về việc trở về nhà an toàn sau hỏa hoạn cũng như phục hồi về mặt tinh thần và tài chính.
  ​​ 

DHCS vẫn cam kết hỗ trợ cộng đồng trong thời điểm đầy thử thách này và biết ơn những người ứng phó khẩn cấp và nhân viên y tế tại địa phương. Hãy giữ an toàn, theo dõi các bản tin chính thức để biết thông tin mới nhất và tuân thủ lệnh sơ tán do chính quyền địa phương ban hành.​​ 

Dự thảo Ngân sách DHCS 2025-26​​ 

Ngân sách đề xuất của Thống đốc cho DHCS năm 2025-2026 phân bổ tổng cộng 193,4 tỷ đô la, bao gồm 42,8 tỷ đô la từ Quỹ chung, và hỗ trợ 4.821,5 vị trí. Ngân sách này phản ánh sự đầu tư liên tục của Chính quyền nhằm chuyển đổi Medi-Cal thành một hệ thống chăm sóc sức khỏe phối hợp, lấy người bệnh làm trung tâm và công bằng cho người dân California.​​ 

Ngân sách ưu tiên hiện đại hóa hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, tập trung vào việc cải thiện trách nhiệm giải trình và tính minh bạch, đồng thời tăng cường chăm sóc sức khỏe dựa vào cộng đồng. Những khoản đầu tư chiến lược này hỗ trợ mục tiêu của DHCS là cung cấp quyền tiếp cận công bằng đối với dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng, hướng tới một California khỏe mạnh cho tất cả mọi người.​​ 

Cập nhật chương trình​​ 

Bản sửa đổi Kế hoạch Nhà nước (SPA) được chấp thuận cho Dịch vụ Dyadic​​ 

Vào ngày 6 tháng 1, Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid Liên bang (CMS) đã phê duyệt SPA #23-0010, cho phép DHCS sử dụng Phương pháp Thanh toán Thay thế (APM) để thanh toán cho các Trung tâm Y tế Đủ điều kiện Liên bang (FQHC), Phòng khám Y tế Nông thôn (RHC) và các Chương trình Y tế Bộ lạc, bao gồm cả các FQHC Bộ lạc và các Phòng khám Dịch vụ Y tế Ấn Độ - Bản ghi nhớ Thỏa thuận 638, theo mức phí dịch vụ (FFS) của Medi-Cal cho các dịch vụ song phương trong một số trường hợp nhất định. Các FQHC và RHC sẽ nhận được khoản thanh toán riêng cho các dịch vụ song phương ngoài khoản thanh toán tiêu chuẩn theo hình thức thanh toán trả trước/giá trọn gói trong một số trường hợp nhất định.​​ 

Chăm sóc song phương đề cập đến việc phục vụ cả cha mẹ/người chăm sóc và trẻ cùng nhau như một cặp đôi, và là một hình thức điều trị hướng đến hạnh phúc gia đình để hỗ trợ sự phát triển lành mạnh của trẻ và sức khỏe tâm thần. Chăm sóc song phương thúc đẩy các phương pháp tiếp cận dựa trên nhóm để đáp ứng nhu cầu của gia đình, bao gồm giải quyết các vấn đề về sức khỏe tâm thần và hỗ trợ xã hội, đồng thời mở rộng và cải thiện việc cung cấp dịch vụ chăm sóc dự phòng cho trẻ em. Việc cung cấp các dịch vụ sức khỏe tâm thần cho cha mẹ và người chăm sóc khi họ đưa con nhỏ đến khám bác sĩ là một cơ hội để mở rộng khả năng tiếp cận, từ đó có thể cải thiện kết quả điều trị. DHCS sẽ ban hành thêm hướng dẫn chính sách trong bản cập nhật Sổ tay hướng dẫn dành cho nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal sắp tới.​​ 

Chuyển sang Cổng thông tin PACT Gia đình Mới​​ 

Từ ngày 13 tháng 1 đến ngày 2 tháng 2, các dịch vụ giao dịch về điều kiện tham gia và đăng ký của chương trình Kế hoạch hóa gia đình, Tiếp cận, Chăm sóc và Điều trị (PACT) của DHCS sẽ chuyển từ Hệ thống Điều kiện Tham gia của Khách hàng thuộc Chương trình Tiếp cận Y tế (HAP) sang cổng thông tin Family PACT mới. Hệ thống xác định tư cách khách hàng HAP sẽ bị vô hiệu hóa vào ngày 3 tháng 2, sau đó tất cả việc đăng ký, thay đổi và hủy kích hoạt khách hàng Family PACT sẽ được thực hiện độc quyền thông qua cổng thông tin Family PACT của Hệ thống Xác định Tư cách, Đăng ký và Giữ chân Khách hàng Chăm sóc Sức khỏe California (CalHEERS). Để hỗ trợ các nhà cung cấp dịch vụ Family PACT trong quá trình chuyển đổi này, họ sẽ được tiếp cận với các tài liệu đào tạo toàn diện và các hội thảo trực tuyến thông qua Hệ thống Quản lý Học tập của Trung tâm Đào tạo Trực tuyến Family PACT. Những nguồn lực này sẽ đảm bảo các nhà cung cấp dịch vụ được trang bị đầy đủ để sử dụng cổng thông tin Family PACT một cách hiệu quả trước khi ra mắt.​​ 

Điều chỉnh chính sách cho Medi-Cal Rx Pediatric Integration (PI)​​ 

DHCS đang thực hiện một điều chỉnh chính sách quan trọng liên quan đến sáng kiến của Medi-Cal Rx về việc khôi phục các yêu cầu phê duyệt trước (PA) và chỉnh sửa yêu cầu quản lý sử dụng (UM) đối với các thành viên Medi-Cal từ 21 tuổi trở xuống, bao gồm cả các thành viên của chương trình Dịch vụ Trẻ em California (CCS). Sáng kiến này, thường được gọi là PI, sẽ được triển khai vào ngày 31 tháng 1. Để trực tiếp giải quyết và giúp giảm thiểu những lo ngại của các bên liên quan về số lượng yêu cầu phê duyệt trước (PA) và những rào cản tiềm tàng đối với việc tiếp cận kịp thời có thể xảy ra do việc triển khai PI, cũng như công nhận việc cấp chứng chỉ nâng cao cho Quyền của Nhà cung cấp Dịch vụ Y tế (CCS Panel Provider Authority), DHCS đang điều chỉnh cách tiếp cận chính sách PI đối với các liệu pháp/đơn thuốc tiếp tục như sau:​​ 

• Trong thời gian không dưới 60 ngày, nếu yêu cầu bồi thường bị từ chối với Mã từ chối 75 (yêu cầu PA), nhưng thành viên Medi-Cal có lịch sử yêu cầu bồi thường gần đây, thì yêu cầu bồi thường sẽ được thanh toán mà không cần PA bổ sung. DHCS dự định áp dụng cách tiếp cận này để cung cấp cho các nhà cung cấp và người kê đơn thêm thời gian để điều chỉnh các quy trình nội bộ và lập kế hoạch tốt hơn cho các yêu cầu PI cũng như gửi PA chủ động.​​ 

DHCS sẽ công bố thêm thông tin chi tiết hơn thông qua trang web Medi-Cal Rx và sẽ cập nhật các tài liệu tham khảo hiện có theo định kỳ. DHCS vẫn cam kết đảm bảo hỗ trợ cho các thành viên Medi-Cal, nhà cung cấp dịch vụ và các đối tác khác để họ có thể tiếp cận các quyền lợi về dược phẩm một cách an toàn, kịp thời và công bằng. DHCS sẽ tiếp tục hỗ trợ và hợp tác với các bên liên quan về PI.​​ 

Tham gia nhóm của chúng tôi​​ 

DHCS đang tìm kiếm một cá nhân tài năng và có động lực để phục vụ như sau:​​ 

• Trưởng bộ phận Quyền lợi Dược phẩm. Trưởng bộ phận chịu trách nhiệm giám sát việc xây dựng và thực hiện chính sách, dịch vụ và tiêu chí bảo hiểm cho các dịch vụ dược phẩm ngoại trú thuộc chương trình Medi-Cal của tiểu bang. Điều này bao gồm việc đưa ra định hướng chính sách cho chương trình Medi-Cal Rx cũng như lập hóa đơn và thu các khoản giảm giá thuốc bổ sung của liên bang và tiểu bang. Trưởng bộ phận PBD cũng chịu trách nhiệm phát triển các quyền lợi về dinh dưỡng, chăm sóc thị lực và vật tư y tế, đồng thời giám sát việc quản lý các chương trình trợ cấp dược phẩm và thị lực của Medi-Cal. Hạn nộp hồ sơ là ngày 7 tháng 2.​​ 

DHCS cũng đang tuyển dụng cho các vị trí kế toán, quản lý chương trình, sức khỏe tâm thần, chất lượng và giám sát chăm sóc sức khỏe, xác định điều kiện hưởng trợ cấp và các vị trí khác. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng truy cập trang web CalCareers.​​ 

Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan​​ 

Hội thảo trực tuyến của Ủy ban tư vấn về chất lượng và công bằng trong chuyển đổi sức khỏe hành vi​​ 

Vào ngày 15 tháng 1, từ 9 giờ đến 11 giờ sáng. Vào lúc 11:00 giờ PST, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến lần thứ ba của Ủy ban Cố vấn về Chất lượng và Công bằng trong Chuyển đổi Sức khỏe Tâm thần. Sau khi đăng ký, bạn sẽ nhận được email xác nhận kèm theo đường dẫn hội thảo trực tuyến và các thông tin chi tiết khác. DHCS rất vui mừng tiếp tục các nỗ lực hợp tác để đo lường và đánh giá chất lượng cũng như hiệu quả của các dịch vụ và chương trình sức khỏe tâm thần. Các buổi hội thảo trực tuyến công khai này tạo cơ hội cho người tham gia đóng góp ý kiến để DHCS xem xét. Hãy truy cập trang web Tham gia của các bên liên quan trong quá trình chuyển đổi sức khỏe tâm thần để biết thêm thông tin về các hội thảo trực tuyến và các nguồn tài liệu bổ sung. Vui lòng gửi các câu hỏi liên quan đến Chuyển đổi Sức khỏe Tâm thần và/hoặc các hội thảo trực tuyến đến địa chỉ BHTinfo@dhcs.ca.gov.​​ 

Hội thảo trực tuyến Smile, California : Quảng bá quyền lợi nha khoa Medi-Cal nhân Tháng Sức khỏe Răng miệng Trẻ em Quốc gia​​ 

Vào ngày 22 tháng 1, từ 11 giờ sáng đến 12 giờ trưa theo giờ PST, Smile, California sẽ tổ chức một hội thảo trực tuyến để khởi động Tháng Sức khỏe Răng miệng Trẻ em Quốc gia (NCDHM) vào tháng Hai. Hội thảo trực tuyến sẽ giới thiệu trước các tài liệu mới của chương trình Healthy Smile Land, các chiến lược quảng bá dịch vụ nha khoa Medi-Cal trong suốt NCDHM, và các nguồn tài liệu để tiếp cận và phân phối tài liệu tuyên truyền. Những người tham dự cũng có thể liên hệ với đại diện của Smile, California để hỏi về các quyền lợi nha khoa của Medi-Cal.​​ 

Hội nghị thượng đỉnh giảm tác hại của DHCS​​ 

DHCS hợp tác với các cộng đồng trên toàn tiểu bang để thúc đẩy giảm thiểu tác hại và chăm sóc lấy bệnh nhân làm trung tâm, với các biện pháp tiếp cận dễ dàng trong hệ thống điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện của California. DHCS khuyến khích các nhà cung cấp dịch vụ điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện và nhân viên (bao gồm nhân viên xã hội, người đồng đẳng, nhân viên lễ tân, quản lý ca bệnh, y tá, bác sĩ và tất cả nhân viên trong các cơ sở điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện) tham dự và tìm hiểu về việc tích hợp các nguyên tắc giảm thiểu tác hại vào điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Các hội nghị thượng đỉnh sẽ được tổ chức tại Quận Fresno (ngày 23 tháng 1), Quận San Diego (ngày 11 tháng 2) và Quận Los Angeles (ngày 27 tháng 2). Đăng ký trên trang web sự kiện.​​ 

Hội thảo trực tuyến của Đại sứ về phạm vi bảo hiểm: Sáng kiến tái hòa nhập liên quan đến công lý và Cập nhật Sáng kiến sức khỏe hành vi cho trẻ em và thanh thiếu niên​​ 

Vào ngày 30 tháng 1, từ 11 đến 11:45 sáng. PST, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trên web cho các Đại sứ Bảo hiểm DHCS (yêu cầu đăng ký trước). Hội thảo trên web sẽ cung cấp thông tin cập nhật về Sáng kiến tái nhập cảnh liên quan đến công lý và Sáng kiến Sức khỏe Hành vi Trẻ em Thanh niên (CYBHI). Nó sẽ truyền đạt thông tin về các cá nhân liên quan đến công lý hiện đang hoặc đã dành thời gian trong nhà tù, cơ sở cải huấn thanh niên hoặc nhà tù và những người có nguy cơ mắc các kết quả sức khỏe kém, thương tích và tử vong cao hơn công chúng. Nó sẽ tập trung vào các bước quan trọng mà California đang thực hiện để cải thiện kết quả sức khỏe kém cho các cá nhân khi họ chuẩn bị quay trở lại cộng đồng của họ bằng cách làm việc để đảm bảo họ có sự liên tục bảo hiểm sau khi được thả. Ngoài ra, các Đại sứ Bảo hiểm sẽ tìm hiểu cách các dịch vụ bao trùm thời thơ ấu sẽ được mở rộng thông qua CYBHI, nơi sẽ cung cấp các dịch vụ sức khỏe tâm thần cho trẻ em, thanh thiếu niên và gia đình. Tìm hiểu thêm về Đại sứ Bảo hiểm DHCS hoặc đăng ký để trở thành Đại sứ Bảo hiểm.​​ 

Đào tạo về cách đặt vòng tránh thai (IUD) và cấy ghép thuốc tránh thai​​ 

Vào ngày 19 tháng 2, từ 7:30 sáng đến 5:30 chiều theo giờ PST, Văn phòng Kế hoạch hóa Gia đình của DHCS sẽ tổ chức buổi huấn luyện trực tiếp về kỹ thuật đặt vòng tránh thai và cấy ghép ngừa thai toàn diện. Khóa đào tạo, hiện đã kín chỗ, bao gồm thông tin về việc lựa chọn phương pháp tránh thai cho bệnh nhân, tư vấn và lấy sự đồng ý, kỹ thuật sử dụng dụng cụ trong quá trình đặt vòng tránh thai, và hướng dẫn về cách đặt từng loại vòng tránh thai hiện có tại Hoa Kỳ. Các chủ đề bổ sung sẽ được đề cập bao gồm quản lý tác dụng phụ, mẹo xử lý các trường hợp đặt thiết bị khó, nguyên tắc kiểm soát cơn đau trong các thủ thuật tại phòng khám, và phòng ngừa cũng như quản lý các biến chứng. Vui lòng xem mục Tài nguyên về vòng tránh thai và cấy ghép để biết thêm thông tin.​​ 

Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó​​ 

CMS chọn DHCS cho mô hình chuyển đổi sức khỏe bà mẹ sáng tạo​​ 

Vào ngày 6 tháng 1, CMS đã phê duyệt sự tham gia của California vào Mô hình Chuyển đổi Sức khỏe Bà mẹ (TMaH) của Trung tâm Medicare và Đổi mới Medicaid, mô hình cung cấp và thanh toán Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em (CHIP) mười năm được thiết kế để kiểm tra xem việc thực hiện hiệu quả các can thiệp dựa trên bằng chứng, được duy trì bởi mô hình thanh toán dựa trên giá trị (VBP), có thể cải thiện kết quả của bà mẹ và giảm chi phí chương trình cho Medicaid và CHIP hay không.​​ 

DHCS sẽ triển khai Mô hình TmAh ở năm quận: Fresno, Kern, Kings, Madera và Tulare. Mô hình TmAh là một phần trong cam kết rộng lớn hơn của California trong việc giải quyết sự chênh lệch chủng tộc và sắc tộc trong sức khỏe bà mẹ và đảm bảo rằng tất cả những người mang thai, đặc biệt là những người trong các cộng đồng thu nhập thấp, nhận được sự hỗ trợ cần thiết để điều hướng mang thai và sinh nở một cách an toàn.​​ 

Hiện đã mở: Cung cấp khả năng tiếp cận và chuyển đổi năng lực và cơ sở hạ tầng y tế (PATH) và chuyển đổi, mở rộng và phát triển (CITED) Vòng 4​​ 

Vào ngày 6 tháng 1, DHCS đã mở cửa sổ đăng ký vòng 4 của chương trình PATH CITED . Sáng kiến PATH CITED cung cấp kinh phí để xây dựng năng lực và cơ sở hạ tầng cho các đối tác tại chỗ, bao gồm các tổ chức cộng đồng, bệnh viện, cơ quan cấp quận, các bộ lạc và các tổ chức khác, nhằm giúp họ tham gia thành công vào chương trình Medi-Cal. Gần 158 triệu đô la sẽ được dành cho Vòng 4. Hạn chót để đăng ký nhận tài trợ PATH CITED Vòng 4 là 11:59 tối PST ngày 7, 2025 tháng 3. Bạn có thể tìm thấy tài liệu hướng dẫn và đơn đăng ký bằng cách truy cập trang web PATH CITED. Vui lòng gửi câu hỏi đến địa chỉ cited@ca-path.com.​​ 

Thị trường hỗ trợ kỹ thuật (TA) PATH Vòng 5 Ứng dụng nhà cung cấp​​ 

Vào ngày 1 tháng 1, DHCS đã mở đơn đăng ký tham gia vòng 5 của chương trình PATH TA Marketplace dành cho các nhà cung cấp. Hạn chót nộp đơn là ngày 31 tháng 1. Vòng 5 sẽ là một đợt đấu thầu có mục tiêu dành cho các dịch vụ thực tiễn mới và hiện có nhằm giải quyết những thiếu sót trên TA Marketplace. Vòng đấu thầu thứ 5 sẽ tìm kiếm các đơn đăng ký nhà cung cấp hỗ trợ kỹ thuật (TA) cho cả bảy lĩnh vực TA, nhưng sẽ tập trung vào các dịch vụ dành cho các loại nhà cung cấp sau: nhà cung cấp ở vùng nông thôn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho người bản địa và người Mỹ bản địa, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ em, và nhà cung cấp dịch vụ cho thuê chuyển tiếp.​​ 

DHCS sẽ không chấp nhận hồ sơ dự thầu cho các dự án có sẵn mới hoặc các thay đổi đối với các dự án có sẵn hiện có trong giai đoạn đấu thầu Vòng 5. Thay vào đó, ứng dụng Vòng 5 sẽ yêu cầu các nguồn lực theo yêu cầu từ các nhà cung cấp TA hiện có. Vui lòng truy cập trang web Nhà cung cấp TA Marketplace để xem các tài liệu hướng dẫn và nộp đơn. Vui lòng gửi câu hỏi đến địa chỉ ta-marketplace@ca-path.com.
​​