Chuyển đến nội dung chính​​ 

Biểu đồ mã thanh toán Medi-Cal FFS Doula​​   

Các mức giá được liệt kê dưới đây hiển thị mức giá đã thanh toán vào năm 2023 trước đó và mức phí được thanh toán sau khi thực hiện Tăng cuộc đua được nhắm mục tiêu năm 2024 (TRI) cho các dịch vụ được cung cấp vào hoặc sau tháng 1 1, 2024. Để biết thêm thông tin về thời điểm các dịch vụ đủ điều kiện tham gia TRI, vui lòng xem​​  Các câu hỏi thường gặp để hoàn trả​​ .​​  

Hình 1​​  

Mã thanh toán​​  

Dịch vụ được bảo hiểm​​  

Non-TRI Doula Rate (Per Visit) ​​ 

Tỷ lệ TRI Doula hiện tại+ (Mỗi lượt truy cập)​​  

Mã HCPCS Z1032​​  

Chuyến thăm ban đầu kéo dài, 90 phút​​  

$126.31​​  

$197.98​​  

Mã HCPCS Z1034​​  

Khám trước khi sinh hoặc sau khi sinh (tối đa 8 lần khám)​​  

$60.48​​  

$162.11​​  

Mã CPT 59409*​​  

Hỗ trợ trong quá trình sinh thường​​  

$544.72​​  

$685.07​​  

Mã CPT 59612*​​  

Hỗ trợ trong khi sinh âm đạo sau khi sinh mổ trước​​  

$544.72​​  

$768.69​​  

Mã CPT 59620*​​  

Hỗ trợ trong quá trình sinh mổ​​  

$544.72​​  

$795.73​​  

Mã HCPCS T1033*​​  

Hỗ trợ trong hoặc sau khi sảy thai​​  

$250,85​​  

$250,85​​  

Mã CPT 59840*​​  

Hỗ trợ trong hoặc sau khi phá thai​​  

$250,85​​  

$250,85​​  

Mã HCPCS T1032​​  

Các lần thăm khám sau sinh kéo dài (tối đa 2 lần)​​  

180,00 đô la​​  

$486.36​​  

Mã HCPCS Z1038**​​  

Khám sau sinh bổ sung (tối đa 9 lần thăm)​​  

$60.48​​  

$162.11​​  

+ Kể từ ngày 1 tháng 1 năm2024 như một phần của Tăng tỷ lệ mục tiêu của Bộ. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem Medi-Cal-Targeted-Provider-Rate Rate.​​  

*Chỉ một trong số các mã này sẽ được tính phí, nếu thích hợp.​​  

** Yêu cầu đề xuất thứ hai để lập hóa đơn.​​ 

Medi-Cal FFS Ví dụ về tính toán hoàn trả tối đa​​  

Biểu đồ dưới đây cung cấp các ví dụ Medi-Cal FFS về số tiền hoàn trả tối đa cho TRI mỗi lần mang thai đối với doulas tính đến tháng 1 1, 2024. Số tiền tối đa phản ánh tổng số dịch vụ có thể được cung cấp với​​  khuyến nghị thường trực​​ .​​  

Các​​  khuyến nghị thứ hai​​  đối với các dịch vụ sau sinh bổ sung sẽ cho phép một doula nhận thêm $1,458,99, trên số tiền trong Hình 1 nếu họ cung cấp tất cả chín lần khám sau sinh.​​  

Hình 2​​  

Mô tả về các dịch vụ được cung cấp​​  

Số tiền hoàn trả tối đa trước ​​ 

Số tiền hoàn trả tối đa hiện tại​​  

Tất cả các lần khám khuyến nghị ban đầu và hỗ trợ trong quá trình sinh nở qua đường âm đạo​​  

$1,514.87​​  

$3,152.65​​  

Tất cả các lần khám khuyến nghị ban đầu và hỗ trợ trong khi sinh qua đường âm đạo sau khi sinh mổ trước đó​​  

$1,514.87​​  

$3,236.27​​  

Tất cả các lần khám khuyến nghị ban đầu và hỗ trợ trong quá trình sinh mổ​​  

$1,514.87​​  

$3,263.31​​  

Ngày sửa đổi lần cuối: 9/17/2025 11:52 AM​​