Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) cung cấp dịch vụ doula trong cả hệ thống chăm sóc có quản lý và hệ thống cung cấp dịch vụ trả phí cho những người mang thai và sau sinh. Các dịch vụ bao gồm hỗ trợ phi y tế cho các lần khám trước và sau sinh, trong quá trình chuyển dạ và sinh nở, sảy thai và phá thai.
Nhận dịch vụ Doula
1. Doula là gì?
Doulas là những công nhân sinh đẻ, những người cung cấp dịch vụ chăm sóc lấy con người làm trung tâm, có thẩm quyền về văn hóa nhằm hỗ trợ sự đa dạng về chủng tộc, sắc tộc, ngôn ngữ và văn hóa của những người thụ hưởng trong khi tuân thủ các thực hành tốt nhất dựa trên bằng chứng. Dịch vụ Doula nhằm mục đích ngăn ngừa các biến chứng chu sinh và cải thiện kết quả sức khỏe cho cha mẹ và trẻ sơ sinh đang sinh nở.
2. Doula cung cấp những dịch vụ gì?
Doulas cung cấp nhiều loại hỗ trợ khác nhau trong thời kỳ chu sinh, bao gồm trong thời kỳ mang thai; chuyển dạ và sinh nở, sảy thai và phá thai; và một năm sau sinh. Doulas cung cấp hướng dẫn; điều hướng sức khỏe; giáo dục dựa trên bằng chứng cho tiền sản, sau sinh, sinh con và chăm sóc trẻ sơ sinh/trẻ sơ sinh; hỗ trợ cho con bú; phát triển kế hoạch sinh nở; và liên kết với các nguồn lực dựa trên cộng đồng.
3. Có lợi ích gì khi có doula không?
Vâng. DHCS đã thêm doulas như một lợi ích Medi-Cal để giúp ngăn ngừa các biến chứng chu sinh và cải thiện kết quả sức khỏe cho cha mẹ và trẻ sơ sinh đang sinh nở. Theo một đánh giá gần đây của Sobczak và các đồng nghiệp (2023) , chăm sóc doula có liên quan đến kết quả sinh nở tích cực bao gồm giảm sinh mổ, sử dụng ngoài màng cứng, thời gian chuyển dạ, nhẹ cân và sinh non. Ngoài ra, sự hỗ trợ cảm xúc được cung cấp bởi doulas làm giảm căng thẳng và lo lắng trong thời kỳ chuyển dạ.
Các nghiên cứu kiểm tra tác động của sự hỗ trợ liên tục của doula cho thấy sự trao quyền và quyền tự chủ được tăng lên trong quá trình sinh nở, mức độ hài lòng chung cao với quá trình sinh nở và cải thiện tỷ lệ thành công và thời gian cho con bú (Sobczak và cộng sự, 2023).
4. Ai đủ điều kiện nhận dịch vụ doula?
Các thành viên Medi-Cal đang mang thai hoặc đã mang thai trong năm qua và sẽ được hưởng lợi nếu có doula hoặc yêu cầu doula đều đủ điều kiện nhận dịch vụ.
5. Tôi đã sinh con rồi nhưng muốn có dịch vụ doula hỗ trợ sau sinh. Tôi có thể thuê một nữ hộ sinh chỉ để hỗ trợ cho thời kỳ hậu sản không?
Đúng. Nếu thành viên không có doula khi mang thai, họ có thể sử dụng lần khám đầu tiên và tất cả tám lần khám trong thời kỳ hậu sản, và tối đa chín lần khám sau sinh bổ sung với giấy giới thiệu thứ hai.
6. Thời gian hậu sản của dịch vụ doula kéo dài bao lâu?
Đối với Medi-Cal, thời kỳ hậu sản lên đến một năm sau khi mang thai. Điều này cho phép các thành viên nhận được dịch vụ doulas lên đến một năm sau khi mang thai.
7. Có dịch vụ doula hỗ trợ khi sảy thai, thai chết lưu hoặc phá thai không?
Có, dịch vụ doula có sẵn để hỗ trợ những cá nhân trong và sau thời kỳ mang thai có tiền sử sảy thai, thai chết lưu hoặc phá thai.
8. Tôi có thể nhận được dịch vụ hậu sản từ doula nếu thai kỳ của tôi bị sảy thai, thai chết lưu hoặc phá thai không?
Có, các dịch vụ doula sau sinh có sẵn để hỗ trợ một cá nhân bất kể việc mang thai có hồ sơ y tế kết thúc như thế nào trong tối đa một năm sau khi mang thai.
9. Làm sao tôi có thể tìm được một doula?
Các doula đã đăng ký sẽ được liệt kê trong danh bạ doula theo quận. Danh bạ cũng chứa thông tin liên lạc, chuyên môn, ngôn ngữ được sử dụng và đại từ ưa thích của họ. Các thành viên có Medi-Cal trả phí theo dịch vụ (không được chỉ định vào chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý) có thể liên hệ với bất kỳ doula nào được liệt kê trong danh bạ để xem họ có chấp nhận Medi-Cal trả phí theo dịch vụ hay không và có chấp nhận thành viên mới hay không.
Những cá nhân đã đăng ký chương trình chăm sóc sức khỏe do Medi-Cal quản lý (ví dụ: Molina, Blue Shield, LA Care Health Plan, v.v.) nên liên hệ với MCP của họ để được hỗ trợ đảm bảo dịch vụ doula. Bạn có thể tìm thấy thông tin liên hệ của MCP về dịch vụ doula tại Danh sách liên hệ Kế hoạch chăm sóc được quản lý dành cho Doula và thành viên (PDF). Bạn có thể tìm thấy thông tin liên hệ chung của MCP tại Danh bạ Kế hoạch chăm sóc sức khỏe được quản lý của Medi-Cal.
10. Tôi có thể nhận dịch vụ doula từ nhiều hơn một doula không?
Có, có thể có nhiều hơn một doula cung cấp dịch vụ trong suốt thời kỳ mang thai và sau sinh của một thành viên. Tuy nhiên, số lần thăm khám tối đa được chấp thuận mà một thành viên có thể nhận được sẽ dựa trên tình trạng mang thai của thành viên.
11. Có bất kỳ hạn chế nào về địa điểm mà doula có thể cung cấp dịch vụ không?
Không, Medi-Cal không giới hạn địa điểm mà người hỗ trợ sinh nở có thể cung cấp dịch vụ.
12. Doula có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa không?
Có. Doula có thể cung cấp mọi dịch vụ qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa, bao gồm cả qua điện thoại. Các dịch vụ phải đáp ứng các yêu cầu của liên bang về quyền riêng tư.
Yêu cầu đề xuất
13. Có yêu cầu nào để nhận dịch vụ doula không?
Vì dịch vụ doula được coi là lợi ích phòng ngừa nên luật liên bang yêu cầu dịch vụ này phải được bác sĩ hoặc người hành nghề chữa bệnh được cấp phép khác giới thiệu.
Để tăng khả năng tiếp cận các dịch vụ, DHCS đã ban hành khuyến nghị thường trực về dịch vụ doula của Giám đốc Y khoa DHCS, Tiến sĩ Karen Mark. Điều này có nghĩa là thành viên Medi-Cal đang mang thai hoặc đã mang thai trong năm qua không phải tìm nhà cung cấp dịch vụ được cấp phép để viết giấy giới thiệu cho các dịch vụ.
14. Ai có thể giới thiệu dịch vụ doula?
Dịch vụ Doula phải được bác sĩ hoặc người hành nghề chữa bệnh được cấp phép khác trong phạm vi hành nghề của họ theo luật tiểu bang đề xuất. Nhà cung cấp giới thiệu không cần phải đăng ký Medi-Cal hoặc là nhà cung cấp trong mạng lưới có chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý của thành viên.
15. Những dịch vụ nào được phép theo khuyến nghị thường trực? (Cập nhật tháng 9 10, 2025)
Khuyến nghị thường xuyên cho phép thành viên nhận được các dịch vụ sau từ một doula:
Một lần khám đầu tiên kéo dài 90 phút.
Tối đa tám lần khám bổ sung có thể được cung cấp trong bất kỳ sự kết hợp nào giữa khám trước khi sinh và sau sinh, theo xác định của thành viên và doula.
Hỗ trợ trong quá trình chuyển dạ và sinh nở, phá thai và sảy thai.
Có thể thăm khám hậu sản kéo dài ba giờ đồng hồ hai lần sau khi kết thúc thai kỳ.
Các thành viên cũng có thể nhận được tối đa chín lần thăm khám bổ sung trong thời gian sau sinh với một đề nghị bằng văn bản thứ hai trong hồ sơ y tế của họ hoặc thông qua Đề xuất Dịch vụ Medi- Cal Doula: Biểu mẫu Thăm khám sau sinh bổ sung. Khuyến nghị thường trực không cho phép các lần khám sau sinh bổ sung này.
16. Tôi có thể tìm thêm thông tin hoặc cung cấp phản hồi ở đâu?
Thông tin về lợi ích doula có sẵn trên trang web Dịch vụ DHCS Doula. Vui lòng gửi email DoulaBenefit@dhcs.ca.gov nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào khác.
