Phiếu câu hỏi thường gặp về Doula - Thành viên Medi-Cal
Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) cung cấp dịch vụ doula trong cả hệ thống chăm sóc có quản lý và hệ thống cung cấp dịch vụ trả phí cho những người mang thai và sau sinh. Các dịch vụ bao gồm hỗ trợ phi y tế cho các lần khám trước và sau sinh, trong quá trình chuyển dạ và sinh nở, sảy thai và phá thai.
Nhận dịch vụ Doula
1. Doula là gì?
- Doula là những người hỗ trợ sinh nở cung cấp dịch vụ chăm sóc lấy con người làm trung tâm, có năng lực về mặt văn hóa, hỗ trợ sự đa dạng về chủng tộc, dân tộc, ngôn ngữ và văn hóa của những người thụ hưởng trong khi vẫn tuân thủ các thông lệ tốt nhất dựa trênbằngchứng. Các dịch vụ Doula nhằm mục đích ngăn ngừa các biến chứng quanh sinh và cải thiện kết quả sức khỏe cho cha mẹ sinh nở và trẻ sơ sinh.
2. Doula cung cấp những dịch vụ gì?
- Doulas cung cấp nhiều loại hỗ trợ khác nhau trong giai đoạn quanh sinh, bao gồm trong thời kỳ mang thai; chuyển dạ và sinh nở, sẩy thai và phá thai; và một năm sau sinh. Doulas cung cấp hướng dẫn; định hướng sức khỏe; giáo dục dựa trên bằng chứng về chăm sóc trước khi sinh, sau sinh, sinh nở và trẻ sơ sinh/trẻ nhỏ; hỗ trợ cho con bú; phát triển kế hoạch sinh nở; và liên kết với các nguồn lực trong cộng đồng.
3. Có lợi ích gì khi có doula không?
- Có. DHCS đã thêm dịch vụ doula vào chế độ phúc lợi Medi-Cal để giúp ngăn ngừa biến chứng thời kỳ quanh sinh và cải thiện sức khỏe cho cha mẹ và trẻ sơ sinh. Theo một đánh giá gần đây của Sobczak và các đồng nghiệp(2023), việc chăm sóc doula có liên quan đến kết quả sinh nở tích cực bao gồm giảm sinh mổ, sử dụng thuốc gây tê ngoài màng cứng, thời gian chuyển dạ, sinh con nhẹ cân và sinh non. Ngoàira, sự hỗ trợ về mặt cảm xúc do doula cung cấp đã làm giảm căng thẳng và lo lắng trong thời gian chuyển dạ.
- Các nghiên cứu kiểm tra tác động của sự hỗ trợ liên tục của doula cho thấy sự trao quyền và quyền tự chủ được tăng lên trong quá trình sinh nở, mức độ hài lòng chung cao với quá trình sinh nở và cải thiện tỷ lệ thành công và thời gian cho con bú (Sobczak và cộng sự, 2023).
4. Ai đủ điều kiện nhận dịch vụ doula?
- Các thành viên Medi-Cal đang mang thai hoặc đã mang thai trong năm qua và sẽ được hưởng lợi nếu có doula hoặc yêu cầu doula đều đủ điều kiện nhận dịch vụ.
5. Tôi đã sinh con rồi nhưng muốn có dịch vụ doula hỗ trợ sau sinh. Tôi có thể thuê một nữ hộ sinh chỉ để hỗ trợ cho thời kỳ hậu sản không?
- Đúng. Nếu thành viên không có doula khi mang thai, họ có thể sử dụng lần khám đầu tiên và tất cả tám lần khám trong thời kỳ hậu sản, và tối đa chín lần khám sau sinh bổ sung với giấy giới thiệu thứ hai.
6. Thời gian hậu sản của dịch vụ doula kéo dài bao lâu?
- Đối với Medi-Cal, thời gian hậu sản kéo dài tới một năm sau khi mang thai. Điều này cho phép các thành viên nhận được dịch vụ doulas lên đến một năm sau khi mang thai.
7. Có dịch vụ doula hỗ trợ khi sảy thai, thai chết lưu hoặc phá thai không?
- Có, dịch vụ doula có sẵn để hỗ trợ các cá nhân trong và sau thời kỳ mang thai bị sảy thai, thai chết lưu hoặc phá thai.
8. Tôi có thể nhận được dịch vụ hậu sản từ doula nếu thai kỳ của tôi bị sảy thai, thai chết lưu hoặc phá thai không?
- Có, dịch vụ doula sau sinh có sẵn để hỗ trợ một cá nhân bất kể thai kỳ kết thúc như thế nào trong vòng một năm sau khi mang thai.
9. Làm sao tôi có thể tìm được một doula?
10. Tôi có thể nhận dịch vụ doula từ nhiều hơn một doula không?
- Có, có thể có nhiều hơn một doula cung cấp dịch vụ trong suốt thời kỳ mang thai và sau sinh của một thành viên. Tuy nhiên, số lần thăm khám tối đa được chấp thuận mà một thành viên có thể nhận được sẽ dựa trên tình trạng mang thai của thành viên.
11. Có bất kỳ hạn chế nào về địa điểm mà doula có thể cung cấp dịch vụ không?
- Không, Medi-Cal không giới hạn địa điểm mà người hỗ trợ sinh nở có thể cung cấp dịch vụ.
12. Doula có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa không?
- Có. Doula có thể cung cấp mọi dịch vụ qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa, bao gồm cả qua điện thoại. Các dịch vụ phải đáp ứng các yêu cầu của liên bang về quyền riêng tư.
Yêu cầu đề xuất
13. Có yêu cầu nào để nhận dịch vụ doula không?
- Vì dịch vụ doula được coi là lợi ích phòng ngừa nên luật liên bang yêu cầu dịch vụ này phải được bác sĩ hoặc người hành nghề chữa bệnh được cấp phép khác giới thiệu.
- Để tăng khả năng tiếp cận các dịch vụ, DHCS đã ban hành khuyến nghị thường trực về dịch vụ doula của Giám đốc Y khoa DHCS, Tiến sĩ Karen Mark. Điều này có nghĩa là thành viên Medi-Cal đang mang thai hoặc đã mang thai trong năm qua không phải tìm nhà cung cấp dịch vụ được cấp phép để viết giấy giới thiệu cho các dịch vụ.
- Ngoài ra, nhà cung cấp được cấp phép giới thiệu có thể ghi chú khuyến nghị vào hồ sơ y tế của thành viên hoặc thành viên có thể yêu cầu nhà cung cấp được cấp phép hoàn thành mẫu Đề xuất dịch vụ Doula Medi-Cal của DHCS.
14. Ai có thể giới thiệu dịch vụ doula?
- Dịch vụ Doula phải được bác sĩ hoặc người hành nghề chữa bệnh được cấp phép khác trong phạm vi hành nghề của họ theo luật tiểu bang đề xuất. Nhà cung cấp giới thiệu không cần phải đăng ký Medi-Cal hoặc là nhà cung cấp trong mạng lưới có chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý của thành viên.
15. Những dịch vụ nào được phép theo khuyến nghị thường trực?
- Khuyến nghị thường xuyên cho phép thành viên nhận được các dịch vụ sau từ một doula:
- Một lần khám đầu tiên kéo dài 90 phút.
- Có thể cung cấp tối đa tám lần thăm khám bổ sung theo bất kỳ sự kết hợp nào giữa các lần thăm khám trước khi sinh và sau khi sinh , tùy theo quyết định của thành viên và doula.
- Hỗ trợ trong quá trình chuyển dạ và sinh nở, phá thai và sảy thai.
- Có thể thăm khám hậu sản kéo dài ba giờ đồng hồ hai lần sau khi kết thúc thai kỳ.
- Các thành viên cũng có thể nhận được tối đa chín lần thăm khám bổ sung trong thời gian hậu sản với khuyến nghị bằng văn bản thứ hai trong hồ sơ y tế của họ hoặc thông qua mẫu Khuyến nghị Medi-Cal Doula. Khuyến nghị hiện hành không cho phép những lần thăm khám sau sinh bổ sung này.
16. Tôi có thể tìm thêm thông tin hoặc cung cấp phản hồi ở đâu?
