Dịch vụ Doula
Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) đã bổ sung dịch vụ đỡ đẻ (doula) vào danh mục các quyền lợi được bảo hiểm thông qua Bản sửa đổi Kế hoạch Nhà nước 22-000, có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1 năm 2023. Dịch vụ hộ sinh có sẵn trong cả hệ thống thanh toán theo dịch vụ Medi-Cal (đôi khi được gọi là Medi-Cal “Thông thường”) và hệ thống chăm sóc sức khỏe do Medi-Cal quản lý.
- Trong chương trình Medi-Cal trả phí theo dịch vụ, các thành viên Medi-Cal được tiếp cận các dịch vụ đỡ đẻ được bảo hiểm trực tiếp từ các người đỡ đẻ đã đăng ký với Medi-Cal, những người này sẽ gửi hóa đơn trực tiếp cho DHCS.
- Trong chương trình chăm sóc sức khỏe Medi-Cal, các thành viên Medi-Cal được tiếp cận các dịch vụ đỡ đẻ được bảo hiểm thông qua chương trình chăm sóc sức khỏe Medi-Cal (MCP) áp dụng cho họ.
Để biết thông tin chung về dịch vụ hộ sinh Medi-Cal, vui lòng tham khảo Câu hỏi thường gặp: Tổng quan của DHCS (cập nhật tháng 8 năm 2026).
Lý lịch
Người đỡ đẻ (doula) là những chuyên gia được đào tạo bài bản, không thuộc lĩnh vực y tế, cung cấp hỗ trợ cá nhân cho các thành viên Medi-Cal và gia đình của họ trong suốt thai kỳ và đến một năm sau sinh. Điều này bao gồm hỗ trợ về mặt tinh thần, thể chất và thông tin trong suốt quá trình mang thai, chuyển dạ, sinh nở và giai đoạn sau sinh, cũng như hỗ trợ trong và sau khi sảy thai và phá thai. Người đỡ đẻ còn được biết đến với những danh xưng khác, bao gồm cả người hỗ trợ sinh nở.
Người đỡ đẻ có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng trong và sau sinh, đồng thời cải thiện kết quả sức khỏe cho cả mẹ và bé. Theo một đánh giá gần đây của Sobczak và các đồng nghiệp (2023), dịch vụ chăm sóc của doula có liên quan đến kết quả sinh nở tích cực, bao gồm giảm tỷ lệ sinh mổ, sử dụng thuốc gây tê ngoài màng cứng, thời gian chuyển dạ, cân nặng sơ sinh thấp và sinh non. Ngoài ra, sự hỗ trợ về mặt tinh thần từ các nữ hộ sinh đã giúp giảm bớt căng thẳng và lo lắng trong suốt quá trình chuyển dạ.
Các nghiên cứu kiểm tra tác động của sự hỗ trợ liên tục của doula cho thấy sự trao quyền và quyền tự chủ được tăng lên trong quá trình sinh nở, mức độ hài lòng chung cao với quá trình sinh nở và cải thiện tỷ lệ thành công và thời gian cho con bú (Sobczak và cộng sự, 2023).
Yêu cầu thư giới thiệu bằng văn bản
Để phòng ngừa các vấn đề sức khỏe, dịch vụ hộ sinh yêu cầu giấy giới thiệu bằng văn bản từ bác sĩ hoặc người hành nghề y tế có giấy phép hành nghề.
Bộ dịch vụ cơ bản của người đỡ đẻ
Để tăng cường khả năng tiếp cận các dịch vụ, Giám đốc Y tế của DHCS, Tiến sĩ Karen Mark, đã đưa ra khuyến nghị thường trực về bộ dịch vụ hỗ trợ sinh nở cơ bản ban đầu (như mô tả bên dưới) dành cho bất kỳ thành viên Medi-Cal nào đang mang thai hoặc đã từng mang thai trong vòng một năm qua.
Các lần khám sau sinh bổ sung
Để đủ điều kiện nhận tối đa chín (9) lần thăm khám sau sinh bổ sung, cần có thêm giấy giới thiệu từ bác sĩ hoặc chuyên gia y tế có giấy phép hành nghề nếu được yêu cầu. Lời khuyến nghị này có thể được ghi chú vào hồ sơ y tế của thành viên Medi-Cal bởi nhà cung cấp dịch vụ được cấp phép đưa ra khuyến nghị, hoặc thành viên có thể yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ được cấp phép điền vào mẫu Đề xuất Dịch vụ Hộ sinh Medi-Cal: Các lần thăm khám sau sinh bổ sung và đưa mẫu đó cho người hộ sinh.
Dịch vụ được bảo hiểm
Theo chương trình Medi-Cal, các dịch vụ đỡ đẻ được bảo hiểm bao gồm tất cả những điều sau:
- Một lần khám ban đầu.
- Tối đa tám (8) lần thăm khám bổ sung, có thể được cung cấp dưới bất kỳ hình thức kết hợp nào giữa các lần thăm khám trước và sau sinh.
- Hỗ trợ trong và sau quá trình chuyển dạ và sinh nở (bao gồm cả chuyển dạ và sinh nở dẫn đến thai chết lưu), phá thai hoặc sảy thai.
- Tối đa hai (2) lần thăm khám sau sinh kéo dài ba (3) giờ sau khi kết thúc thai kỳ.
- Tối đa chín (9) lần thăm khám sau sinh bổ sung.
Xin lưu ý rằng khuyến nghị hiện hành cho phép tất cả các dịch vụ nêu trên ngoại trừ chín (9) lần khám sau sinh bổ sung, cần có khuyến nghị bổ sung từ bác sĩ hoặc chuyên gia y tế có giấy phép hành nghề (như đã mô tả ở trên).
Bộ công cụ hỗ trợ sinh nở Medi-Cal
DHCS đã tạo ra “Bộ công cụ hỗ trợ người đỡ đẻ Medi-Cal” (Bộ công cụ) này để cung cấp hướng dẫn và làm rõ thêm nhằm hỗ trợ các nhà cung cấp dịch vụ đỡ đẻ Medi-Cal trong việc nắm bắt và hiểu các yêu cầu của DHCS, bao gồm đăng ký, phạm vi bảo hiểm và thanh toán, cũng như các yêu cầu quản lý chăm sóc Medi-Cal đối với các chương trình quản lý chăm sóc Medi-Cal (MCP) đã ký hợp đồng.
Nhóm làm việc của các bên liên quan về Dự luật 65 của Thượng viện Doula
Dự luật Thượng viện 65 (Skinner, Chương 449, Luật năm 2021) yêu cầu DHCS thành lập Nhóm công tác các bên liên quan về triển khai Doula và công bố báo cáo trước tháng 7 1, 2025. Báo cáo thực hiện quyền lợi dịch vụ hộ sinh hiện đã có sẵn, bao gồm dữ liệu định lượng và định tính về việc sử dụng dịch vụ hộ sinh, cùng các khuyến nghị về nỗ lực tiếp cận cộng đồng và giảm b barriers cản trở việc tiếp cận dịch vụ. Thông tin về các cuộc họp trước đây của các bên liên quan có thể được tìm thấy trên trang web của Nhóm công tác các bên liên quan về triển khai chương trình Doula.
Tiêu điểm: Tác động của người đỡ đẻ
Chúng tôi rất vui mừng giới thiệu chuyên mục mới "Một ngày cùng người đỡ đẻ" từ Văn phòng Truyền thông của DHCS. Trong video này, Andie Tovar, Quản lý Truyền thông Xã hội của DHCS, phỏng vấn Amber Bardini từ Blooming Families Doula Services để chia sẻ về vai trò thiết yếu của các nữ hộ sinh trong việc hỗ trợ các bậc cha mẹ trong suốt hành trình nuôi con bằng sữa mẹ. Tính năng này là một cách tuyệt vời để nâng cao nhận thức về các quyền lợi dành cho thành viên Medi-Cal, đồng thời minh họa sự chăm sóc thiết yếu và đầy lòng nhân ái mà các nữ hộ sinh cung cấp cho các gia đình mỗi ngày. Chúng tôi khuyến khích bạn xem và chia sẻ video này với cộng đồng của mình để giúp nhiều gia đình và nhà cung cấp dịch vụ hiểu được giá trị thực sự của dịch vụ hộ sinh.
Tài nguyên
Hướng dẫn thực hành tốt nhất về dịch vụ hộ sinh Medi-Cal.
Chương trình Medi-Cal chi trả cho dịch vụ đỡ đẻ như một quyền lợi dịch vụ phòng ngừa trên toàn tiểu bang, nhằm mục đích cải thiện trải nghiệm của người tham gia, sự phù hợp về văn hóa và kết quả sức khỏe bà mẹ. Các chương trình chăm sóc sức khỏe quản lý Medi-Cal (MCP) đóng vai trò trung tâm trong việc đảm bảo quyền tiếp cận của thành viên, giảm bớt các rào cản hành chính và hợp tác với các bệnh viện và các nhà cung cấp dịch vụ hộ sinh cộng đồng. DHCS đã biên soạn “Hướng dẫn về các dịch vụ hỗ trợ sinh nở cho người thụ thai trong chương trình Medi-Cal: Các thực tiễn tốt nhất” này để đưa ra các khuyến nghị về các thực tiễn tốt nhất có thể được áp dụng nhằm hỗ trợ việc tiếp cận và giảm bớt các rào cản đối với dịch vụ hỗ trợ sinh nở cho các thành viên Medi-Cal trong cả hai hệ thống cung cấp dịch vụ Medi-Cal trả phí theo dịch vụ (FFS) và Medi-Cal quản lý chăm sóc. Hướng dẫn này cũng sẽ cung cấp các khuyến nghị cụ thể cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe Medi-Cal MCP, các cơ sở chăm sóc sức khỏe như bệnh viện và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cấp phép như bác sĩ và y tá.
Buổi tọa đàm về quyền lợi hỗ trợ sinh nở (Doula) thuộc chương trình Medi-Cal của DHCS, ngày 7 tháng 8 năm 2026.
Vào ngày 7, 2026 tháng 8, DHCS đã tổ chức Hội thảo trực tuyến về Quyền lợi Hộ sinh Medi-Cal - một diễn đàn mở trên toàn tiểu bang được thiết kế để chia sẻ các cập nhật quan trọng về dịch vụ hộ sinh Medi-Cal và hỗ trợ việc học hỏi lẫn nhau giữa các thành viên, nhà cung cấp dịch vụ hộ sinh, các kế hoạch chăm sóc được quản lý và các đối tác cộng đồng. Trong buổi họp cộng đồng này, DHCS đã trình bày các cập nhật chính sách sắp tới về quyền lợi cho người đỡ đẻ, chia sẻ dữ liệu về việc đăng ký người cung cấp dịch vụ đỡ đẻ, và giới thiệu các bài thuyết trình từ các thành viên nhóm làm việc về đỡ đẻ và các chương trình chăm sóc sức khỏe do Medi-Cal quản lý. Sự kiện này cũng bao gồm không gian để thảo luận, chia sẻ kinh nghiệm và một phiên hỏi đáp riêng.
Link ghi hình: Hội thảo trực tuyến gây quỹ hỗ trợ hộ sinh Med-Cal của DHCS ngày 7 tháng 8năm2026
Tài liệu Hỏi & Đáp: (Sắp ra mắt)
Liên hệ chúng tôi
Vui lòng liên hệ với DHCS qua email tại DoulaBenefit@dhcs.ca.gov nếu có bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến dịch vụ hộ sinh Medi-Cal. Nếu bạn gửi email cho chúng tôi về một thành viên Medi-Cal mà bạn đang phục vụ, vui lòng không bao gồm thông tin cá nhân trong email của bạn. Nếu bạn muốn chia sẻ thông tin này, vui lòng gửi email cho chúng tôi trước để chúng tôi có thể trả lời bằng email bảo mật (mã hóa) để bạn phản hồi và chia sẻ thông tin đó.
Follow DHCS on Instagram.