Chương trình Chăm sóc Dài hạn tại Cơ sở Điều dưỡng Chuyên môn CalAIM
Quay lại Trang chủ Chăm sóc Dài hạn CalAIM
California đang chuyển đổi Medi-Cal thông qua một số sáng kiến nhằm tiếp tục thúc đẩy cải thiện chất lượng chăm sóc, hợp lý hóa và giảm bớt sự phức tạp, đồng thời xây dựng dựa trên dịch vụ chăm sóc toàn diện, tập trung vào công bằng và dựa trên dữ liệu. Chương trình Carve-In của Cơ sở điều dưỡng lành nghề (SNF) thuộc chương trình chăm sóc được quản lý của Medi-Cal chuẩn hóa các dịch vụ SNF được bảo hiểm theo chương trình chăm sóc được quản lý trên toàn tiểu bang nhằm thúc đẩy hệ thống chăm sóc được quản lý thống nhất và tích hợp hơn, đồng thời tăng khả năng tiếp cận với dịch vụ điều phối chăm sóc toàn diện, quản lý chăm sóc và nhiều dịch vụ khác cho các thành viên Medi-Cal tại SNF.
Ý nghĩa của chương trình Carve-In đối với người dân California
Vào ngày 1 tháng 1, 2023, tất cả các kế hoạch chăm sóc được quản lý (MCP) đều có trách nhiệm chi trả cho các dịch vụ chăm sóc dài hạn (LTC) được cung cấp tại các SNF, bao gồm cả SNF độc lập và tại bệnh viện.
MCP điều phối nhu cầu chăm sóc của các thành viên trong SNF cũng như từ các nhà cung cấp khác. MCP cung cấp cho các thành viên một mạng lưới các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và các dịch vụ điều phối chăm sóc để giúp quản lý việc chăm sóc cho các thành viên.
Có thể tìm thấy thêm thông tin dành cho thành viên trên trang web Thông tin dành cho thành viên LTC Carve-In.
Tài liệu khắc chìa khóa
Hướng dẫn chính sách
- Thư về toàn bộ kế hoạch 24-009 Chuẩn hóa quyền lợi SNF-LTC và chuyển đổi thành viên sang Chăm sóc được quản lý (Cập nhật tháng 9 16, 2024)
- Câu hỏi thường gặp về SNF Carve-In (Cập nhật tháng 25, 2024)
- Thư QAPI của MCP LTC
Tài nguyên Carve-In bổ sung
- Phiếu thông tin thành viên SNF LTC Carve-In
- SNF và Cơ sở chăm sóc bán cấp tính Carve-In: Nguồn lực cho Kế hoạch chăm sóc được quản lý
Tài nguyên chăm sóc được quản lý dành cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc dài hạn (LTC)
- Tài nguyên LTC của Ủy quyền Medi-Cal
- Tài nguyên LTC về thanh toán và lập hóa đơn Medi-Cal
- Tài nguyên LTC về Điều kiện đủ nhận Medi-Cal và Đăng ký MCP
Hội thảo trên web thông tin
Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) đã tổ chức các hội thảo trực tuyến về giáo dục để hỗ trợ các bên liên quan trong việc triển khai Carve-In. Bạn có thể tìm thấy thông tin chi tiết và tài liệu cho hội thảo trực tuyến tại liên kết sau:
Tài nguyên bổ sung
- Nhóm công tác tích hợp các bên liên quan và dịch vụ hỗ trợ dài hạn do CalAIM quản lý & Duals
- California Long-Term Services and Supports Bảng thông tin
- Dịch vụ chăm sóc chuyển tiếp cho các thành viên có nhu cầu hỗ trợ và dịch vụ dài hạn
- Hệ thống Xác minh Tư cách Tự động (AEVS) thông qua Cổng thông tin Nhà cung cấp DHCS – nơi các nhà cung cấp có thể tìm thấy thông tin đăng ký MCP cho các thành viên
Câu hỏi
Liên hệ với DHCS nếu có bất kỳ câu hỏi nào về chương trình SNF LTC Carve-In tại LTCTransition@dhcs.ca.gov.