Câu hỏi thường gặp về Quỹ thanh toán thuốc phiện California

• Các khu định cư thuốc phiện của California
• Chi phí được phép
• Yêu cầu báo cáo
• Thông tin thanh toán
• Báo cáo chi phí giải quyết thuốc phiện của California
• Tài nguyên & Hỗ trợ kỹ thuật
• Các câu hỏi thường gặp

Trang web này cung cấp câu trả lời cho các câu hỏi thường gặp (FAQ) từ các thành phố và quận tham gia của California liên quan đến các khu định cư và phá sản opioid ở California. Danh sách các thành phố và quận đủ điều kiện có thể được tìm thấy trong Phụ lục 1 của mỗi Hiệp định Phân khu Tiểu bang Californiatương ứng.

Các Câu hỏi thường gặp được sắp xếp thành các loại sau:

Thông tin chung:

• Câu hỏi cơ bản
• Hỗ trợ kỹ thuật

Khu định cư

• Cơ cấu phân bổ
• Sử dụng quỹ
• Chi phí được phép
• Yêu cầu báo cáo

Phá sản

• Cơ cấu phân bổ
• Sử dụng quỹ
• Yêu cầu báo cáo

Thông tin chung

Câu hỏi cơ bản

Tại sao California nhận tiền thanh toán opioid?

Trong đại dịch opioid, chính quyền tiểu bang, địa phương và bộ lạc đã khởi kiện các công ty phân phối dược phẩm và thuốc đã thúc đẩy cuộc khủng hoảng. Các vụ kiện cáo buộc rằng các công ty này đã thúc đẩy cuộc khủng hoảng opioid bằng cách tiếp thị opioid theo những cách gây hiểu lầm, hạ thấp rủi ro, phóng đại lợi ích và tham gia vào các hoạt động phân phối liều lĩnh. Các vụ kiện tìm cách thu hồi các chi phí liên quan đến dịch opioid và khắc phục.

Để giải quyết và ngăn chặn các cuộc khủng hoảng tiếp theo, California đã tham gia một số vụ kiện chống lại các nhà sản xuất, nhà phân phối, hiệu thuốc và các tổ chức khác chịu trách nhiệm hỗ trợ dịch opioid. Các thành phố và quận tham gia của California và California đang nhận được tài trợ từ các khu định cư để sử dụng cho các hoạt động khắc phục opioid trong tương lai và dự kiến sẽ nhận được thêm tiền khi nhiều khu định cư được hoàn tất.

Các quỹ từ các khu định cư và phá sản opioid ở California được coi là quỹ tiểu bang hay quỹ liên bang được chuyển qua California không?

Các quỹ từ các khu định cư opioid ở California và phá sản không được coi là quỹ tiểu bang hoặc liên bang. Các quỹ giải quyết bắt nguồn từ các thỏa thuận đa bang với các nhà sản xuất, nhà phân phối và hiệu thuốc opioid theo toa để giải quyết trách nhiệm của họ trong hơn 3.000 vụ kiện liên quan đến khủng hoảng opioid trên toàn quốc. Việc phân bổ cho các thành phố và quận được quản lý bởi các quản trị viên giải quyết và phá sản tương ứng dựa trên tỷ lệ phân bổ trong các thỏa thuận tiểu bang tương ứng.

Vai trò của Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe California trong các khu định cư và phá sản opioid ở California là gì?

Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe California (DHCS) đóng vai trò là đơn vị giám sát được chỉ định của tiểu bang đối với các quỹ giải quyết và phá sản opioid của California, như được thiết lập trong các thỏa thuận tiểu bang có liên quan. 

Trách nhiệm của DHCS bao gồm:

• Giám sát các thành phố và quận tham gia để tuân thủ các thỏa thuận giải quyết và phá sản hiện hành, bao gồm việc sử dụng quỹ cho phép và các yêu cầu báo cáo;
• Xác định và chỉ định các hoạt động giảm chất opioid có tác động cao bổ sung, theo ủy quyền;
• Thực hiện sự tham gia của các bên liên quan liên quan đến các nỗ lực khắc phục opioid; và
• Chuẩn bị và xuất bản các báo cáo thường niên cần thiết.

DHCS không phân phối các khoản thanh toán dàn xếp hoặc phá sản. Các khoản thanh toán cho các thành phố và quận được thực hiện trực tiếp bởi các đơn vị quản lý thỏa thuận dàn xếp, bao gồm BrownGreer PLC đối với các Thỏa thuận Dàn xếp Opioid Quốc gia và Quỹ Giảm thiểu Opioid Quốc gia II (NOAT II) đối với Thỏa thuận Phá sản Mallinckrodt Quốc gia. Ngoài ra, còn có các khoản thanh toán dàn xếp và phá sản được phân bổ cho các thành phố và quận không thuộc sự giám sát của DHCS, và các thành phố và quận này không bắt buộc phải báo cáo hàng năm cho DHCS. Xem Tài liệu Tổng quan về Thỏa thuận dàn xếp của DHCS để biết thêm thông tin về các thỏa thuận dàn xếp và phá sản không cần báo cáo cho DHCS.

Các thành phố và quận có thể tìm thông tin thanh toán ở đâu?

DHCS định kỳ cập nhật danh sách các khoản thanh toán được thực hiện cho Tiểu bang California và các thành phố, quận tham gia trên trang web Danh sách các khoản thanh toán thỏa thuận opioid của DHCS California.  Thông tin về các khoản thanh toán dự kiến có thể được tìm thấy trên trang web của BrownGreer PLC.  Thông tin về các khoản thanh toán trong quá trình phá sản của Mallinckrodt có thể được tìm thấy trên trang web của NOAT II. 

Tại sao các khoản thanh toán opioid và phá sản ở California được thanh toán trong các khoảng thời gian khác nhau?

Mặc dù thường được gọi chung, các thỏa thuận và phá sản opioid ở California đến từ các thỏa thuận riêng biệt được thiết lập thông qua các vụ kiện toàn quốc chống lại các nhà sản xuất, nhà phân phối và hiệu thuốc opioid. Tiền từ các khoản thanh toán này có thể được thanh toán trong các khoảng thời gian khác nhau tùy thuộc vào các điều khoản đã thỏa thuận trong thỏa thuận giải quyết có liên quan.

Sự khác biệt giữa Phân khu tham gia California, Phân khu Nguyên đơn và Chính quyền Địa phương là gì?

Các Thỏa thuận dàn xếp quốc gia về opioid và Thỏa thuận phá sản quốc gia của Mallinckrodt sử dụng các thuật ngữ khác nhau để chỉ các khu vực pháp lý địa phương.

Đối với các thỏa thuận dàn xếp liên quan đến thuốc giảm đau opioid, hai khu vực pháp lý địa phương có liên quan là các đơn vị hành chính tham gia và các đơn vị hành chính của nguyên đơn. Tất cả các đơn vị hành chính thuộc quyền quản lý của nguyên đơn đều là các đơn vị hành chính tham gia, nhưng không phải tất cả các đơn vị hành chính tham gia đều là các đơn vị hành chính thuộc quyền quản lý của nguyên đơn. Các Thỏa thuận Phân khu Tiểu bang California định nghĩa Phân khu Nguyên đơn là một thành phố hoặc quận của California đã đệ đơn hoặc tham gia vào vụ kiện chống lại một hoặc nhiều Bị cáo Opioid trước tháng 10 1, 2020. Các đơn vị hành chính tham gia là a) các đơn vị hành chính của nguyên đơn hoặc b) một thành phố hoặc quận có dân số từ 10.000 người trở lên.

Phá sản Mallinckrodt định nghĩa Chính quyền địa phương là các quận và thành phố hợp nhất với dân số ít nhất 10.000 nằm ở California. Các quận tự động nhận các khoản thanh toán của họ, trong khi sự tham gia của các thành phố phụ thuộc vào việc thành phố có chọn nhận tiền từ Khu định cư Nhà phân phối hay không.

Có bất kỳ khu định cư hoặc phá sản nào khác cho các thành phố và quận của California không?

Có các khoản thanh toán giải quyết và phá sản bổ sung, bao gồm giải quyết McKinsey và phá sản Endo, được phân phối cho các thành phố và quận không thuộc sự giám sát của DHCS, và các thành phố và quận không bắt buộc phải báo cáo chúng hàng năm cho DHCS.

Văn phòng Tổng chưởng lý California tiếp tục hợp tác với các nhà sản xuất, nhà phân phối và hiệu thuốc opioid liên quan đến các dàn xếp và phá sản tiềm ẩn. DHCS sẽ đăng các thỏa thuận giải quyết được đề xuất hoặc cuối cùng có liên quan đến các thành phố và quận của California trên trang web Khu định cư Opioid của California khi chúng có sẵn.

Hỗ trợ kỹ thuật

Làm thế nào để chúng tôi yêu cầu hỗ trợ kỹ thuật?

DHCS cung cấp hỗ trợ kỹ thuật cho các thành phố và quận tham gia quan tâm đến việc xem xét các hoạt động khắc phục opioid đủ điều kiện, theo dõi chi phí và các yêu cầu báo cáo theo Khu định cư Opioid California. Các phân khu tham gia có thắc mắc chung có thể liên hệ với DHCS tại OSF@dhcs.ca.gov. Các thành phố và quận đang tìm kiếm phản hồi về kế hoạch tài trợ giải quyết của họ có thể gửi Mẫu Yêu cầu Hỗ trợ Kỹ thuật Giải đặt/ Phá sản tới OSF@dhcs.ca.gov.

Làm thế nào tôi có thể biết các thành phố, quận và chính quyền địa phương khác đang chi tiêu tiền của họ như thế nào?

DHCS chuẩn bị một báo cáo hàng năm về việc Nhà nước và các Phân bộ Tham gia sử dụng quỹ thanh toán cho đến khi các khoản tiền đó được sử dụng đầy đủ và trong một năm sau đó. Những báo cáo này sẽ được công bố công khai trên trang web Báo cáo chi tiêu thanh toán thuốc phiện California.

Các phương pháp hay nhất để phân bổ vốn là gì?

Khi phân bổ quỹ, các Phân khu tham gia được khuyến khích:

• Đầu tư vào các chiến lược dựa trên bằng chứng, đặc biệt là những chiến lược được xác định trong Chiến lược cốt lõi (Bảng A) của Phụ lục E và ưu tiên các hoạt động cũng đáp ứng các hoạt động giảm tác động cao của California (HIAA);
• Sử dụng quỹ để bổ sung và mở rộng các chương trình thành công hiện có, thay vì thay thế tài trợ hiện tại;
• Thiết lập quy trình lập kế hoạch và ra quyết định minh bạch; và
• Thu hút những người có kinh nghiệm sống, cũng như các chuyên gia làm việc trong lĩnh vực phòng ngừa, điều trị, giảm tác hại và phục hồi rối loạn sử dụng chất kích thích (SUD), để đảm bảo đầu tư phù hợp với nhu cầu của cộng đồng.

Làm cách nào tôi có thể được thêm vào danh sách phân phối để nhận thông tin cập nhật về các dàn xếp và phá sản opioid ở California?

Các bên liên quan của thành phố và quận có liên quan có thể yêu cầu được thêm vào danh sách phân phối bằng cách gửi email OSF@dhcs.ca.gov.

Tôi có thể tìm tài nguyên bổ sung ở đâu?

Các thành phố và quận nên truy cập trang web Tài nguyên và Hỗ trợ Kỹ thuật trên trang web Thỏa thuận về Thuốc phiện của DHCS để xem các tờ thông tin, tài liệu hướng dẫn và bản ghi âm các hội thảo trực tuyến.

Các phân khu tham gia cũng được khuyến khích xem xét Tài nguyên Tổng quan về Thanh toán DHCS để có cái nhìn tổng quan chi tiết hơn về các khoản chi được phép và các yêu cầu báo cáo theo loại thanh toán và phân bổ.

Khu định cư

Cơ cấu phân bổ

Tiền từ các khu định cư opioid sẽ được phân phối như thế nào ở California?

Các quỹ giải quyết opioid California được phân bổ như sau:

• 70% số tiền sẽ được chuyển đến các Phân khu tham gia thông qua Quỹ Tài khoản Giảm giá California (CA);
• 15% số tiền sẽ được chuyển đến các Phân khu Nguyên đơn thông qua Quỹ Phân khu CA; và
• 15% số tiền thanh toán sẽ được chuyển đến Tiểu bang California thông qua Quỹ Tiểu bang California.

Loại quỹ	(Các) người nhận	Sử dụng cho phép
Quỹ tài khoản giảm thiểu CA (70%)	Phân khu tham gia CA	Các quỹ phải được sử dụng để khắc phục thuốc phiện trong tương lai ở một hoặc nhiều lĩnh vực được mô tả trong Phụ lục E của Hiệp định Giải quyết Thuốc phiện Quốc gia, VÀ Không dưới 50% số tiền nhận được trong mỗi năm dương lịch sẽ được sử dụng cho một hoặc nhiều Hoạt động Giảm Tác động Cao.
Quỹ phân khu CA (15%)	Phân khu nguyên đơn CA	Các quỹ phải được sử dụng cho việc khắc phục thuốc giảm đau trong tương lai và để hoàn trả các chi phí liên quan đến opioid trong quá khứ, có thể bao gồm phí và chi phí kiện tụng.
Quỹ Nhà nước CA (15%)	Tiểu bang California	Các quỹ phải được sử dụng cho việc khắc phục thuốc phiện trong tương lai.

Quỹ Tài khoản Giảm thiểu California khác với Quỹ Phân khu California như thế nào?

Quỹ Tài khoản Giảm thiểu Ô nhiễm CA cung cấp kinh phí cho tất cả các đơn vị hành chính tham gia đã lựa chọn nhận thanh toán trực tiếp cho các hoạt động khắc phục ô nhiễm opioid trong tương lai. Quỹ Tài khoản Giảm thuế CA chỉ được sử dụng cho các mục đích được liệt kê trong Phụ lục E và một phần nhỏ dành cho chi phí hành chính. Ngoài ra, không dưới 50% số tiền nhận được từ Quỹ Tài khoản Giảm thiểu Ô nhiễm của California phải được sử dụng cho một hoặc nhiều Hoạt động Giảm thiểu Ô nhiễm Tác động Cao (HIAA) của California.

Quỹ phân chia đất đai CA phân bổ kinh phí cho các thành phố và quận là nguyên đơn ban đầu trong các vụ kiện liên quan đến thỏa thuận bồi thường do thuốc giảm đau opioid gây ra. Các thành phố và quận này (các đơn vị hành chính thuộc bên nguyên đơn) có thể sử dụng quỹ từ Quỹ Phân khu California cho các hoạt động khắc phục hậu quả của opioid trong tương lai và để hoàn trả các chi phí liên quan đến opioid trong quá khứ, bao gồm phí và chi phí kiện tụng. Các đơn vị được phân lô của nguyên đơn sẽ nhận được tiền từ cả Quỹ Phân lô California và Quỹ Tài khoản Giảm thuế California. Quỹ phân lô CA không bắt buộc phải được chi cho HIAA. Danh sách các đơn vị hành chính tham gia và các đơn vị hành chính nguyên đơn có thể được tìm thấy trong Phụ lục 1 của mỗi Thỏa thuận giữa Tiểu bang California và các đơn vị hành chính tương ứng.

Giải thưởng Tổng thể Đặc biệt về Chi phí Phân khu và các yêu cầu báo cáo của nó là gì?

Phụ lục 2 của Thỏa thuận Phân khu Tiểu Bang California của California và Phụ lục R cho mỗi Thỏa thuận Giải quyết phác thảo quy trình hoàn trả Chi phí Phân khu. Chi phí có nghĩa là số tiền hợp lý được trả cho luật sư và luật sư thành phố khác và thời gian của nhân viên tư vấn quận cho các cá nhân được thuê bởi Phân khu Nguyên đơn trong vụ kiện chống lại bất kỳ Bị đơn Opioid nào. Số tiền được phân bổ mà Phân khu Nguyên đơn CA nhận được cho Giải thưởng Tổng thể Đặc biệt về Chi phí Phân khu phải được báo cáo cho DHCS hàng năm. Ngoài ra, số tiền nhận được phải được báo cáo cho quản trị viên chỉ đạo, BrownGreer.

Sử dụng quỹ

Điều gì xảy ra nếu các Phân khu tham gia chi tiền cho các hoạt động không được phép?

Nếu DHCS xác định rằng việc sử dụng Quỹ Tài khoản Giảm CA của Phân khu Tham gia CA không phù hợp với các mục đích sử dụng đủ điều kiện, hồ sơ có thể được yêu cầu như một phần của cuộc họp và hội nghị, kiểm toán hoặc hành động pháp lý.

Chúng ta có thể sử dụng quỹ thanh toán cho chi phí hành chính không?

Vâng. Các Hiệp định Giải quyết Opioid Quốc gia cho phép sử dụng tiền cho “chi phí hành chính liên quan hợp lý”. DHCS coi chi phí hành chính không thể xác định được với một hoạt động/chương trình cụ thể hoặc mang lại lợi ích cho nhiều mục tiêu chi phí, chẳng hạn như chi phí chung, hoạt động chung hoặc các hoạt động toàn tổ chức của một cơ quan, là chi phí gián tiếp.

Đối với Quỹ Tài khoản Giảm thiểu Tác hại của California, Chính sách Chi phí Hành chính Hợp lý của DHCS cho phép các chi phí hành chính (gián tiếp) hợp lý lên đến 10% tổng số tiền được phân bổ cho một hoạt động hoặc chương trình khắc phục tác hại của opioid.

Mặc dù Quỹ Phân khu California không có chính sách chi phí hành chính riêng, các đơn vị phân khu của nguyên đơn được khuyến khích tuân theo Chính sách Chi phí Hành chính Hợp lý của DHCS như một thông lệ tốt nhất.

Các phân khu tham gia có bắt buộc phải nộp đề xuất về việc sử dụng các quỹ nhận được từ các khu định cư opioid không?

Không, các đơn vị trực thuộc tham gia không cần phải nộp đề xuất chi tiêu trước khi được cấp kinh phí cho các hoạt động. Nếu thành phố hoặc quận của bạn muốn nhận phản hồi về kế hoạch sử dụng quỹ bồi thường, bạn có thể gửi Mẫu yêu cầu hỗ trợ kỹ thuật về bồi thường/phá sản do vụ kiện opioid ở California đến địa chỉ OSF@dhcs.ca.gov.

Các phân khu tham gia có bắt buộc phải thu thập ý kiến đóng góp của công chúng về kế hoạch chi tiêu trước khi sử dụng quỹ không?

Các phân khu tham gia không bắt buộc phải thu thập ý kiến đóng góp của công chúng khi xây dựng kế hoạch chi tiêu cho các quỹ nhận được từ các khu định cư opioid. Tuy nhiên, để tăng hiệu quả và thành công của các nỗ lực khắc phục opioid, DHCS khuyến khích các Phân khu tham gia phối hợp với các thực thể bên ngoài, chẳng hạn như các sở y tế địa phương, dịch vụ và các nhóm cộng đồng, và những người có kinh nghiệm sống, để xác định cách sử dụng tốt nhất các khoản phân bổ của họ. DHCS đã tổ chức một hội thảo trên web về chủ đề này, có sẵn trên trang web Hỗ trợ Kỹ thuật Tài nguyên Định cư Opioid & California.

Làm thế nào California sẽ xác nhận rằng các quỹ giải quyết opioid được chi cho các chiến lược giải quyết dịch bệnh?

Để tham gia vào các giải quyết, các Phân khu tham gia đã chấp nhận các điều khoản và điều kiện của Thỏa thuận Phân khu Tiểu bang California, xác nhận rằng các tổ chức tham gia sẽ sử dụng tiền cho các hoạt động khắc phục opioid đủ điều kiện và chuẩn bị và nộp báo cáo ít nhất hàng năm liên quan đến việc sử dụng các quỹ đó cho DHCS. Nếu DHCS xác định rằng việc sử dụng Quỹ Tài khoản Cắt giảm CA của Phân khu Tham gia không phù hợp với các mục đích sử dụng đủ điều kiện, hồ sơ có thể được yêu cầu như một phần của cuộc họp và hội nghị, kiểm toán hoặc hành động pháp lý.

Quỹ bị cản trở và không bị cản trở là gì?

Quỹ bị gánh nặng là số tiền đã được chính thức cam kết cho một hoạt động hoặc chi phí cụ thể, được phép trong tương lai (ví dụ: thông qua ngân sách đã được phê duyệt, hợp đồng đã ký, đơn đặt hàng hoặc quy trình chính thức khác) nhưng chưa được chi tiêu. Những khoản này không được coi là chi tiêu thực tế nhưng phản ánh nghĩa vụ tài chính trong tương lai. 

Các quỹ không bị ràng buộc đề cập đến các khoản tiền đã được Phân khu Tham gia chính thức cam kết cho một mục đích cụ thể (ví dụ: thông qua ngân sách đã được phê duyệt, hợp đồng đã ký, lệnh mua hàng hoặc các khoản gánh nặng chính thức khác) nhưng hiện không có nghĩa vụ của Phân Bộ Tham gia, dẫn đến các khoản tiền không còn cam kết cho hoạt động được chỉ định ban đầu.

DHCS thu thập thông tin về các khoản tiền đã được cam kết và chưa được cam kết trong các kỳ báo cáo hàng năm. Thông tin về các khoản dự chi chỉ được thu thập đối với Quỹ Tài khoản Giảm trừ CA, do yêu cầu về khung thời gian chi tiêu đối với các quỹ này.

Tiền có thể bị cản trở hoặc chuyển sang năm tiếp theo không?

Vâng. Các phân khu tham gia có thể chuyển tiền từ năm trước và/hoặc gây quỹ cho các khoản chi đủ điều kiện trong tương lai. Các phân khu tham gia có thể không gây cản trở tiền cho đến khi chúng được nhận.

Tiền từ Quỹ Tài khoản Cắt giảm CA và Quỹ Phân khu CA có phải được chi tiêu trong một khung thời gian cụ thể không?

Theo Thỏa thuận Phân khu Tiểu bang California, tiền từ Quỹ Tài khoản Giảm thuế CA phải được chi tiêu hoặc cam kết trong vòng năm (5) năm kể từ ngày nhận hoặc bảy (7) năm đối với các dự án chi tiêu vốn. Ví dụ, các khoản tiền nhận được trong năm 2022 phải được chi tiêu hoặc cam kết trước năm 2027 đối với các dự án không thuộc vốn đầu tư hoặc trước năm 2029 đối với các dự án thuộc vốn đầu tư. Số tiền không được chi tiêu hoặc sử dụng trong thời hạn này phải được hoàn trả cho nhà nước.

Nguồn kinh phí từ Quỹ Phân khu California không có khung thời gian chi tiêu cụ thể được quy định trong các Thỏa thuận giữa Tiểu bang California và các đơn vị phân khu. Tuy nhiên, DHCS khuyến nghị các thành phố và quận nên tuân theo khung thời gian chi tiêu tương tự như đã mô tả đối với Quỹ Tài khoản Giảm thuế CA.

Các khoản tiền nhận được từ mỗi lần thanh toán có thể được kết hợp để trả cho một khoản chi phí không?

Có. Các đơn vị dân cư tham gia nhận tiền từ nhiều đợt thanh toán khác nhau có thể gộp các khoản tiền này lại để chi trả cho một khoản chi phí duy nhất. Nếu kết hợp các loại phân bổ quỹ, hoạt động đó phải đáp ứng các yêu cầu sử dụng được cho phép đối với cả hai loại quỹ. Các hoạt động được tài trợ từ nhiều nguồn quỹ khác nhau phải được phân định rõ ràng theo từng nguồn quỹ trong các kỳ báo cáo.

Chi phí được phép

Có yêu cầu nào về cách các Phân khu tham gia có thể chi tiêu tiền nhận được từ Khu định cư Opioid California không?

Vâng. Quỹ thanh toán opioid dự định được sử dụng để khắc phục thuốc phiện, được định nghĩa là chăm sóc, điều trị và các chương trình và chi phí khác được thiết kế để:

• Giải quyết việc lạm dụng và lạm dụng các sản phẩm opioid;
• Điều trị hoặc giảm thiểu việc sử dụng opioid hoặc các rối loạn liên quan; hoặc
• Giảm thiểu các tác động bị cáo buộc khác của, bao gồm cả đối với những người bị thương do hậu quả của dịch opioid.

Tất cả các khoản tiền mà các đơn vị tham gia nhận được từ Quỹ Tài khoản Giảm thiểu Ô nhiễm CA phải được sử dụng cho việc khắc phục ô nhiễm opioid tại một hoặc nhiều khu vực được mô tả trong Phụ lục E của các thỏa thuận dàn xếp. Ngoài ra, không dưới 50% số tiền nhận được từ Quỹ Tài khoản Giảm thiểu Ô nhiễm của California phải được sử dụng cho một hoặc nhiều Hoạt động Giảm thiểu Ô nhiễm Tác động Cao (HIAA) của California. Các đơn vị trực thuộc cũng có thể xem xét nguồn tài liệu "Chi phí được phép trong các thỏa thuận giải quyết vấn đề opioid ở California" để tìm hiểu về các hoạt động khắc phục hậu quả opioid đủ điều kiện. Để biết thêm thông tin về việc sử dụng và các yêu cầu báo cáo đối với các khoản tiền nhận được từ Quỹ Tài khoản Giảm thuế CA, vui lòng tham khảo BHIN 26-010.

Theo các Thỏa thuận giữa Tiểu bang California và các đơn vị hành chính cấp dưới, nguồn kinh phí từ Quỹ Phân bổ Khu vực Hành chính California sẽ được sử dụng để tài trợ cho các dự án khắc phục ô nhiễm opioid trong tương lai và hoàn trả các chi phí liên quan đến opioid trong quá khứ, bao gồm cả phí và chi phí liên quan đến kiện tụng chống lại bị cáo liên quan đến opioid. DHCS khuyến khích các đơn vị hành chính cấp dưới của nguyên đơn nhận phân bổ kinh phí từ Quỹ Phân khu California xem xét danh sách các hoạt động và chiến lược khắc phục hậu quả opioid đủ điều kiện trong Phụ lục E của Thỏa thuận Giải quyết Opioid Quốc gia. Để biết thêm thông tin về việc sử dụng và các yêu cầu báo cáo đối với các khoản tiền nhận được từ Quỹ Phân khu CA, vui lòng tham khảo BHIN 26-011.

Hoạt động giảm tác động cao (HIAA) là gì?

Các quan chức tiểu bang California, hợp tác với luật sư đại diện cho các thành phố và quận, đã đồng ý về một danh sách các hoạt động khắc phục opioid có tác động cao để ưu tiên trong Bang California. Những ưu tiên này, được gọi là Hoạt động giảm tác động cao (HIAA), phải phù hợp với việc sử dụng biện pháp khắc phục thuốc p hiện E và có thể được tìm thấy trong các Thỏa thuận Phân khu Tiểu Bang California tương ứng. DHCS có thể bổ sung HIAA bổ sung khi tham khảo ý kiến của các Phân khu tham gia nhưng không thể sửa đổi hoặc loại bỏ các hoạt động hiện có khỏi danh sách HIAA đã được thiết lập.

Các yêu cầu của HIAA chỉ áp dụng cho các khoản tiền nhận được từ Quỹ Tài khoản Giảm thuế CA.

Tính đến tháng 6 năm 2026, Hiệp hội Bảo hiểm Y tế California (HIAA) bao gồm:

KHÔNG.	Hoạt động
1	Việc cung cấp quỹ phù hợp hoặc chi phí hoạt động cho các cơ sở rối loạn sử dụng chất kích thích (SUD) trong Chương trình Cơ sở hạ tầng liên tục sức khỏe hành vi (BHCIP)
2	Tạo cơ sở hạ tầng xử lý SUD mới hoặc mở rộng
3	Giải quyết nhu cầu của các cộng đồng da màu và các quần thể dễ bị tổn thương (bao gồm cả những người vô gia cư có mái che và không có mái che) bị ảnh hưởng không cân xứng bởi SUD
4	Chuyển hướng những người bị SUD khỏi hệ thống tư pháp sang điều trị, bao gồm bằng cách cung cấp đào tạo và nguồn lực cho những người ứng phó ban đầu và sớm (đã tuyên thệ và không tuyên thệ) và thực hiện các phương pháp tốt nhất để tiếp cận, chuyển hướng và chệch hướng, khả năng tuyển dụng, công lý phục hồi và giảm thiệt hại
5	Can thiệp để ngăn ngừa nghiện ma túy ở thanh thiếu niên dễ bị tổn thương
6	Việc mua naloxone để phân phối và nỗ lực mở rộng khả năng tiếp cận naloxone để đảo ngược quá liều opioid

Hoạt động giảm tác động cao (HIAA) #4 có bao gồm các hoạt động thực thi pháp luật không?

HIAA #4 đề cập đến các chương trình chuyển hướng và né tránh nhằm giảm số người mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện (SUD) phải vào hệ thống tư pháp và tăng tỷ lệ họ tham gia điều trị. Mặc dù các chương trình chuyển hướng và né tránh có thể liên quan đến hoạt động thực thi pháp luật, nhưng không phải tất cả các hoạt động thực thi pháp luật đều đủ điều kiện là hoạt động khắc phục opioid được phép theo Phụ lục E và HIAA #4. Để biết thêm thông tin về các nỗ lực chuyển hướng hoạt động thực thi pháp luật, hãy xem tài liệu bên dưới:

• Hội đồng Quốc gia về Sức khỏe Tâm thần: Làm lệch hướng và chuyển hướng trước khi bắt giữ để ngăn ngừa quá liều opioid (Công cụ và Tài nguyên)

Các hoạt động thực thi pháp luật được phép là gì?

Quỹ Tài khoản Giảm thiểu California dự định được sử dụng để khắc phục cuộc khủng hoảng opioid và các nỗ lực nên được tập trung vào các phương pháp tiếp cận y tế công cộng dựa trên cộng đồng, phòng ngừa, điều trị, phục hồi và/hoặc giảm tác hại.

Phụ lục E của Thỏa thuận dàn xếp quốc gia về opioid bao gồm các hoạt động sau đây liên quan đến việc thực thi pháp luật: 

• Cung cấp giáo dục và đào tạo nhận thức MAT cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, EMT, cơ quan thực thi pháp luật và những người ứng phó đầu tiên khác;
• Các hoạt động phòng ngừa của cảnh sát, chẳng hạn như mô hình Hỗ trợ Chuyển hướng do Cơ quan Thực thi Pháp luật thực hiện ("LEAD");
• Cung cấp đào tạo về các thực hành tốt nhất để giải quyết nhu cầu của những người liên quan đến tư pháp hình sự mắc chứng rối loạn sử dụng opioid (OUD) và bất kỳ điều kiện SUD/sức khỏe tâm thần (MH) đồng thời xảy ra cho nhân viên thực thi pháp luật, cải huấn hoặc tư pháp hoặc cho các nhà cung cấp dịch vụ điều trị, phục hồi, giảm tác hại, quản lý trường hợp hoặc các dịch vụ khác được cung cấp liên quan đến bất kỳ chiến lược nào được mô tả trong Phần D của Bảng B Sử dụng được phê duyệt; và
• Giáo dục cơ quan thực thi pháp luật hoặc những người ứng phó đầu tiên khác về các biện pháp và biện pháp phòng ngừa thích hợp khi đối phó với fentanyl hoặc các loại thuốc khác.

Để biết thêm thông tin về các hoạt động thực thi pháp luật được phép, vui lòng xem lại Bản thông tin về chi phí của lực lượng thực thi pháp luật và lực lượng ứng phó khẩn cấp liên quan đến quỹ bồi thường từ vụ kiện opioid.

Dự án phân phối Naloxone được thành lập khác với Naloxone HIAA như thế nào?

Dự án phân phối Naloxone (NDP) là một chương trình riêng biệt thông qua DHCS cung cấp naloxone miễn phí cho các tổ chức đủ điều kiện. Các phân khu tham gia có thể đủ điều kiện để đặt hàng naloxone miễn phí thông qua NDP.

HIAA naloxone thiết lập việc mua naloxone như một khoản chi tiêu ưu tiên cho các Phân khu tham gia nhận tiền từ các khu định cư opioid ở California. Để thay thế cho NDP, DHCS khuyến khích các Phân khu tham gia đặt hàng từ Sáng kiến Truy cập Naloxone CalRX, nơi cung cấp naloxone với giá thấp hơn tỷ giá thị trường cho các thực thể ở California: https://calrx.ca.gov/get-naloxone/. 

Thông tin thêm về các lựa chọn đào tạo naloxone và naloxone có sẵn trên trang web Dự án Phân phối Naloxone DHCS và trang web Naloxone của Bộ Y tế Công cộng California (CDPH).

Các khoản tiền bị cản trở có tính vào yêu cầu chi tiêu HIAA 50% trong các năm thanh toán không?

Điều đó còn tùy thuộc. Một số khoản nợ phải trả có thể được tính vào yêu cầu chi tiêu 50% của HIAA. Nhân viên DHCS có thể hỗ trợ các vấn đề cụ thể sau khi mẫu Yêu cầu Hỗ trợ Kỹ thuật được nộp.

Một khi một thành phố hoặc quận gây quỹ cho một hoạt động cụ thể, mục đích dự định của các quỹ không nên bị thay đổi, bao gồm cả những khoản bị cản trở và được báo cáo là HIAA. Nếu các quỹ bị cản trở không bị cản trở, chúng có nguy cơ vượt quá khung thời gian chi tiêu năm (5) hoặc bảy (7) năm và có thể được trả lại cho nhà nước. Do yêu cầu này, các thành phố và quận được khuyến khích theo dõi cẩn thận các khoản thanh toán, chi tiêu và các khoản tiền nhận được cho Quỹ Tài khoản Giảm giá CA.

Các loại thuốc được sử dụng cho MAT có cần sự chấp thuận của FDA đặc biệt để điều trị OUD hoặc SUD có trong Phụ lục E không?

Thuốc phải được FDA chấp thuận và phù hợp với hoạt động khắc phục opioid cho phép. Các loại thuốc không được FDA chấp thuận không phải là chi phí cho phép như được mô tả trong Phụ lục E của Hiệp định Giải quyết Opioid Quốc gia.

Yêu cầu báo cáo

Để biết thông tin về biểu mẫu báo cáo chi tiêu hàng năm của DHCS, vui lòng xem lại Báo cáo Chi tiêu Q & A.

Tại sao các thành phố và quận cần báo cáo về việc sử dụng quỹ nếu các khu định cư thuộc các công ty tư nhân?

Để tham gia vào các giải quyết, các Phân khu tham gia đã chấp nhận các điều khoản và điều kiện của Thỏa thuận Phân khu Tiểu bang California, xác nhận rằng các tổ chức tham gia sẽ sử dụng tiền cho các hoạt động khắc phục opioid đủ điều kiện và chuẩn bị và nộp báo cáo ít nhất hàng năm về việc sử dụng các quỹ đó. Thông tin thêm có sẵn trên trang web Yêu cầu báo cáo của Khu định cư Opioid ở California. 

Các phân khu tham gia có cần hoàn thành biểu mẫu báo cáo nếu họ chưa chi tiêu hoặc cam kết phân bổ trong kỳ báo cáo không? 

Có, các Phân khu tham gia phải chỉ ra các khoản tiền được phân bổ lại, nhận, vận chuyển hoặc chuyển sang năm này qua năm khác trong các kỳ báo cáo. Nếu Phân khu Tham gia của bạn không chi tiền trong một năm tài chính cụ thể, bạn sẽ viết 0 trong các phần chi tiêu của biểu mẫu báo cáo. 

Có yêu cầu báo cáo đối với số tiền dự phòng được giữ lại từ các khoản thanh toán của Quỹ Phân khu California không?

Một đơn vị hành chính cấp dưới (nguyên đơn) có thể thanh toán phí hoặc chi phí phát sinh cho luật sư được trả phí theo tỷ lệ phần trăm từ số tiền được phân bổ cho đơn vị đó từ Quỹ Phân khu California, như được quy định trong Mục 4 của Thỏa thuận Tiểu bang California - Phân khu và Phụ lục R (Thỏa thuận về Phí, Chi phí và Lệ phí của Luật sư) kèm theo mỗi Thỏa thuận Giải quyết Vấn đề Thuốc phiện Quốc gia, bằng cách ký kết Thỏa thuận Hỗ trợ Tài chính của Tiểu bang. Các đơn vị hành chính thuộc bên nguyên đơn đã ký kết Thỏa thuận Bảo lãnh không bắt buộc phải báo cáo các khoản thanh toán đó cho DHCS.

Các yêu cầu báo cáo đối với Quỹ Phân khu CA được sử dụng cho chi phí kiện tụng là gì?

Các phân khu Nguyên đơn sử dụng Quỹ Phân khu CA của họ để hoàn trả các chi phí kiện tụng liên quan đến opioid trong quá khứ phải báo cáo các khoản chi đó cho DHCS trên mẫu báo cáo hàng năm. Ngoài ra, các Phân khu tham gia phải nộp Báo cáo Sử dụng Khắc phục Không Opioid cho BrownGreer. Để biết thêm thông tin về Báo cáo Sử dụng Khắc phục Không Opioid, vui lòng liên hệ với Quản trị viên Chỉ đạo, BrownGreer PLC, tại DirectingAdministrator@NationalOpioidOfficialSettlement.com.

Phá sản

Cơ cấu phân bổ

Tiền từ vụ phá sản của Mallinckrodt được phân bổ như thế nào tại California?

Quỹ phá sản Mallinckrodt được phân phối bởi một quản trị viên riêng biệt từ các khu định cư opioid. National Opioid Abatement Trust (NOAT) sẽ phân phối các khoản tiền như sau:

• 60% quỹ NOAT II sẽ được chuyển đến chính quyền địa phương
• 40% quỹ NOAT II sẽ được chuyển đến Tiểu bang California

Loại quỹ	(Các) người nhận	Sử dụng cho phép
Cổ phần chính quyền địa phương (60%)	Chính quyền địa phương	Các quỹ phải được sử dụng để khắc phục opioid trong tương lai trong một hoặc nhiều hoạt động khắc phục opioid được liệt kê trong Phụ lục 4 của Kế hoạch phá sản Mallinckrodt (Phụ lục E của Hiệp định Giải quyết Thuốc phiện Quốc gia).
Chia sẻ Nhà nước (40%)	Bang California	Các quỹ phải được sử dụng để khắc phục opioid trong tương lai trong một hoặc nhiều hoạt động khắc phục opioid được liệt kê trong Phụ lục 4 của Kế hoạch phá sản Mallinckrodt (Phụ lục E của Hiệp định Giải quyết Thuốc phiện Quốc gia).

Sẽ có nhiều khoản thanh toán hơn từ Phá sản Mallinckrodt cho Chính quyền Địa phương?

Không có thêm khoản thanh toán nào từ Phá sản Mallinckrodt cho Chính quyền Địa phương. DHCS khuyến khích chi tiêu của các quỹ này để giảm thiểu gánh nặng hành chính bổ sung của báo cáo.

Sử dụng quỹ

Chính quyền địa phương có thể sử dụng quỹ phá sản cho chi phí hành chính không?

Vâng. Đối với các quỹ phá sản Mallinckrodt, Chính quyền địa phương có thể sử dụng một phần phân bổ của họ để trang trải các chi phí hành chính liên quan hợp lý. Chi phí hành chính được phê duyệt không được vượt quá năm phần trăm (5%) tổng phân bổ, như được quy định trong Thỏa thuận giảm thiểu toàn tiểu bang California Mallinckrodt.

Tiền từ Phá sản Mallinckrodt có phải được chi tiêu trong một khung thời gian cụ thể không?

Không, Thỏa thuận giảm nợ toàn tiểu bang không quy định cụ thể khung thời gian chi tiêu cho vụ phá sản của Mallinckrodt. Tuy nhiên, DHCS khuyến nghị các thành phố và quận nên tuân theo khung thời gian chi tiêu tương tự như đã mô tả đối với Quỹ Tài khoản Giảm thuế CA. Các khoản tiền từ vụ phá sản của Mallinckrodt phải được báo cáo hàng năm cho đến khi được sử dụng hết. 

Yêu cầu báo cáo

Các yêu cầu báo cáo đối với quỹ Phá sản Mallinckrodt khác với Các khoản thanh toán thuốc phiện quốc gia như thế nào?

Nguồn vốn của NOAT II đến từ thỏa thuận phá sản với Mallinckrodt plc, trong khi Quỹ dàn xếp opioid quốc gia đến từ các thỏa thuận dàn xếp với các nhà sản xuất, phân phối và nhà thuốc opioid khác. Các quận và thành phố được yêu cầu báo cáo cho DHCS hàng năm về các khoản chi tiêu từ Quỹ phá sản Mallinckrodt cho đến khi toàn bộ số tiền được sử dụng hết. Sau đó, DHCS tổng hợp các báo cáo để hoàn thành báo cáo cấp tiểu bang gửi cho Hội đồng quản trị NOAT II thay mặt cho các Chính quyền địa phương. Các thành phố và quận sẽ được yêu cầu báo cáo tổng số tiền đã chi từ quỹ phá sản của Mallinckrodt và liên kết khoản chi đó với một hạng mục trong Phụ lục E. Các thành phố và quận cũng phải xác nhận rằng họ không vượt quá giới hạn 5% chi phí hành chính dành cho quỹ Mallinckrodt.

Có yêu cầu báo cáo đối với quỹ Giải quyết McKinsey và Quỹ Phá sản Endo không?

Khu định cư phân khu McKinsey tách biệt và khác biệt với Khu định cư Opioid Quốc gia. Vấn đề phá sản Endo cũng tách biệt và khác biệt với Phá sản Mallinckrodt. Giải quyết phân khu McKinsey và vấn đề phá sản Endo không được DHCS giám sát và DHCS không thu thập thông tin chi tiêu về các quỹ này. Bạn có thể liên hệ với thành phố, quận hoặc luật sư bên ngoài xử lý các vấn đề liên quan đến opioid của bạn để được hướng dẫn thêm.

Thông tin về Khu định cư phân khu McKinsey có thể được tìm thấy trên trang web giải quyết.

Thông tin về Endo Trust, bao gồm các bản sao của các tài liệu quản lý, có thể truy cập trên trang web này. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào khác, bạn có thể liên hệ adminstrator@endotrust.com.