Trang chủ Các nhà cung cấp & Partners California Proposition 56 Dự luật 56 Chương trình thanh toán dựa trên giá trị​​ 

Đề xuất 56 Chương trình thanh toán dựa trên giá trị​​ 

Quay lại Thanh toán theo chỉ định​​ 

Tổng quan​​  | Vật liệu hiện tại​​    

Tổng quan​​ 

The Department of Health Care Services (DHCS) is releasing, as described below, the Value-Based Payment (VBP) Program measures. Additional details about the measure specifications will follow. The final measure set is subject to federal approvals.  For Fiscal Year (FY) 19-20 the Governor’s Budget proposes a VBP through Medi-Cal managed care health plans (MCPs) that will provide incentive payments to providers for meeting specific measures aimed at improving care for certain high-cost or high-need populations. These risk-based incentive payments will be targeted at physicians that meet specific achievement on metrics targeting areas such as behavioral health integration; chronic disease management; prenatal/post-partum care; and early childhood prevention. At May Revision, a total of $544.2M ($250M Proposition 56 funds) in 2019-20 is proposed for this program, of which $140M ($70M in Proposition 56 funds) is specifically for Behavioral Health Integration. The program will be implemented for at least three years in the managed care delivery system, subject to funding approved in the final 2019 Budget. The implementation date will be July 1, 2019 for all measures including behavioral health integration measures; and January 1, 2020 for the Behavioral Health Integration Project Plan component.​​ 

Khi xác định các biện pháp này, DHCS đã xem xét một số yếu tố bao gồm: ý kiến của các bên liên quan và người ủng hộ, biện pháp đó có phù hợp với các nỗ lực nâng cao chất lượng khác của Bộ hay không; số lượng người thụ hưởng bị ảnh hưởng; và biện pháp đó có thể được thực hiện theo hình thức hành chính hay không, cùng nhiều yếu tố khác.​​ 

Để giải quyết và xem xét sự chênh lệch về sức khỏe, DHCS sẽ trả một khoản tiền thưởng tăng thêm cho các sự kiện liên quan đến những người thụ hưởng được chẩn đoán mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện hoặc bệnh tâm thần nghiêm trọng hoặc những người vô gia cư.​​ 

Vui lòng xem các liên kết tới tài liệu hỗ trợ cho chương trình này bên dưới. Chương trình được CMS và Cơ quan lập pháp tiểu bang California cho phép hoạt động từ tháng 7 1, 2019 đến tháng 6 30, 2022. Chương trình kéo dài các giai đoạn xếp hạng sau: Tháng 7 1, 2019, đến tháng 12 31, 2020, Năm dương lịch (CY) 2021 (Tháng 1 1, 2021 đến tháng 12 31, 2021) và CY2022 (Tháng 1 1, 2022 đến tháng 12 năm 2022).​​  

Chương trình Thanh toán theo Chỉ thị 56 – VBP đã kết thúc vào ngày 30 tháng 6, 2022 và là chương trình Thanh toán theo Chỉ thị 56 duy nhất đã kết thúc. Lưu ý: Chỉ những dịch vụ liên quan cụ thể đến Đề xuất 56 – VBP mới không còn đủ điều kiện để được Thanh toán theo Chỉ thị cho những ngày dịch vụ sau ngày 30, 2022 tháng 6.​​ 

Nếu có bất kỳ câu hỏi nào về việc chăm sóc được quản lý liên quan đến Chương trình này, vui lòng liên hệ với nhóm DHCS Prop56DP theo địa chỉ email Prop56DP@dhcs.ca.gov.​​ 

State Fiscal Year (SFY) 2019-2022 (July 1, 2019 – June 30, 2022)​​ 

CY 2022 (January 1, 2022 – December 31, 2022)​​ 

Tài nguyên​​