Trang chủ Nhà cung cấp & Đối tác S áng kiến Chăm sóc Phối hợp và Cal MediConnect​​ 

Sáng kiến Chăm sóc Phối hợp và Cal MediConnect​​ 

Quay lại Chăm sóc tích hợp cho Người thụ hưởng đủ điều kiện kép​​ 

Bạn có phải là thành viên Cal MediConnect không? Tìm hiểu thêm về tương lai của Cal MediConnect.​​ 

Passage of the Coordinated Care Initiative (CCI) in July 2012 marked an important step toward transforming California’s Medi-Cal (Medicaid) care delivery system to better serve the state’s low-income seniors and persons with disabilities. Building upon many years of stakeholder discussions, the CCI begins the process of integrating delivery of medical, behavioral, and long-term care services and provides a road map to integrate Medicare and Medi-Cal for beneficiaries of both programs, called “dual eligible” beneficiaries.​​   

Created through a public process involving stakeholders and health care consumers, the CCI was enacted through Senate Bill 1008 (Chapter 33, Statutes of 2012) and Senate Bill 1036 (Chapter 45, Statutes of 2012).​​ 

The CCI was implemented in seven counties beginning in 2014. The seven counties are Los Angeles, Orange, Riverside, San Bernardino, San Diego, San Mateo, and Santa Clara.​​ 

Các phần chính của Sáng kiến chăm sóc phối hợp​​ 

  • Cal MediConnect: Chương trình bảo hiểm y tế tự nguyện dành cho những người thụ hưởng đủ điều kiện để nhận được các dịch vụ y tế, sức khỏe hành vi, chăm sóc dài hạn tại cơ sở y tế, dịch vụ tại nhà và cộng đồng được phối hợp thông qua một hệ thống cung cấp dịch vụ có tổ chức duy nhất. Cal MediConnect kết hợp cả quyền lợi của Medicare và Medi-Cal với các quyền lợi phối hợp chăm sóc bổ sung.​​   
  • Hỗ trợ và dịch vụ dài hạn được quản lý của Medi-Cal (MLTSS): Tất cả những người thụ hưởng Medi-Cal , bao gồm cả những người thụ hưởng đủ điều kiện kép, tại các quận CCI đều phải tham gia Chương trình Medi-Cal Managed Care để nhận các phúc lợi Medi-Cal , bao gồm các phúc lợi LTSS và Medicare toàn diện.​​ 

What’s New with Cal MediConnect​​ 

Under the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) initiative, starting on January 1, 2023, Cal MediConnect members will be transitioned to MMPs, or Medi-Medi Plans. MMPs is the California-specific program name for Exclusively Aligned Enrollment Dual Eligible Special Needs Plans (EAE D-SNPs). Under exclusively aligned enrollment, beneficiaries can enroll in a D-SNP for Medicare benefits and in a Medi-Cal managed care plan for Medi-Cal benefits, which are both operated by the same parent organization for better care coordination and integration. DHCS will work with health plans, stakeholders, and the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) to transition and expand integrated care statewide.  This policy is intended to help meet the statewide goals of improved care integration and person-centered care, under both the CalAIM initiative and the California Master Plan for Aging.​​ 

DHCS is convening the monthly public CalAIM MLTSS & Duals Integration Workgroup to work with stakeholders to support this transition. Information on how to register for the CalAIM MLTSS & Duals Integration Stakeholder Workgroup, and background materials from previous workgroup meetings is available here.​​ 

Thông tin chung​​ 

  • How to Enroll – Shares basic information about how to enroll in Cal MediConnect.​​ 
  • Cal MediConnect Benefits and Services – Includes basic information about CMC’s benefits/services.​​ 
  • PACE – Includes brief background on the PACE program, a link to CalPACE, and four PACE FAQs.​​ 
  • Health Plan 101 – An explanation of different health plan components and a series of related questions and answers.​​ 

Bảng dữ kiện CCI​​ 

  1. Tài nguyên cho Người thụ hưởng​​ 

     2. Tài nguyên cho Nhà cung cấp​​ 

     3. Tài nguyên cho Người ủng hộ​​ 

     4. Thông tin CCI lịch sử​​ 

Luật đã thông qua​​ 

Các phiên bản trước của ngôn ngữ lập pháp​​ 

For more information about the Coordinated Care Initiative and Cal MediConnect, please visit the Integrated Care for Dual Eligible Beneficiaries webpage.​​