Cơ sở điều dưỡng có tay nghề
Dự luật số 1629 của Quốc hội (AB) đã ban hành chương trình Phí Đảm bảo Chất lượng (QAF) cho Cơ sở Điều dưỡng Chuyên nghiệp (SNF) và Đạo luật Hoàn trả Chi phí Chăm sóc Dài hạn Medi-Cal. Dự luật này sửa đổi phương thức và mức phí hoàn trả cho các cơ sở cung cấp dịch vụ chăm sóc điều dưỡng dài hạn cho người hưởng lợi từ chương trình Medi-Cal. QAF được tính dựa trên mức phí hàng năm, nhân với số ngày lưu trú mỗi tháng. Tất cả các cơ sở điều dưỡng chuyên nghiệp độc lập, cấp độ B (FS/NF-B) và các cơ sở điều dưỡng bán cấp tính dành cho người lớn độc lập, cấp độ B (FSSA/NF-B), ngoại trừ những cơ sở được miễn theo Điều 1324.20(c) của Bộ luật Y tế và An toàn, đều phải đóng QAF.
Mỗi cơ sở điều dưỡng (SNF) thuộc diện áp dụng QAF phải nộp khoản phí QAF cho Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) hàng tháng. Khoản phí QAF phải được thanh toán vào hoặc trước ngày cuối cùng của tháng tiếp theo tháng mà khoản phí đó được áp dụng.
Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) đã phê duyệt mức phí QAF cho năm tính phí 2025.
Mức phí QAF năm 2025 là 21,60 đô la cho số ngày lưu trú dưới 100.000 ngày mỗi năm và 20,74 đô la cho số ngày lưu trú từ 100.000 ngày trở lên mỗi năm.
Biểu mẫu thanh toán và báo cáo QAF SNF – Sử dụng liên kết này để gửi dữ liệu thống kê trực tuyến:
Printable Form – Use this link to print and mail the census data:
Vui lòng đảm bảo nhập đúng tên cơ sở, địa chỉ, Mã số Nhận dạng Thông tin và Truy cập Chăm sóc Sức khỏe (HCAI ID, trước đây gọi là Mã số Văn phòng Quy hoạch và Phát triển Y tế Toàn tiểu bang (OSHPD)) và Mã số Nhận dạng Nhà cung cấp Quốc gia (NPI) để khoản thanh toán được ghi có vào đúng tài khoản.
Hiện nay, DHCS chấp nhận chuyển khoản điện tử (EFT) cho chương trình SNF QAF. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang Thanh toán EFT của TPLRD .
Lưu ý: Nếu bạn làm mất hoặc không có số hóa đơn, hãy tham khảo bảng sau và sử dụng số hóa đơn mặc định để thanh toán.
| Chương trình QAF | Số hóa đơn |
|---|---|
| Cơ sở điều dưỡng có kỹ năng (SNF) | SNF12345678 |
Khi thanh toán bằng EFT sử dụng Số hóa đơn mặc định ở trên, vui lòng gửi email đến QAF@dhcs.ca.gov và bao gồm các thông tin chi tiết được liệt kê bên dưới để đảm bảo thanh toán EFT được ghi vào sổ và áp dụng chính xác:
- Tên nhà cung cấp
- Số nhận dạng nhà cung cấp quốc gia (NPI)
- Mã định danh thông tin và quyền truy cập chăm sóc sức khỏe (HCAI ID)
- Số tiền thanh toán EFT
- Ngày thanh toán EFT
- Hóa đơn thanh toán và/hoặc dữ liệu điều tra dân số xác định mục đích thanh toán EFT (tức là tháng và năm tỷ giá)
SNF – Tỷ lệ QAF theo năm tính phí
| Tỷ lệ năm | Ít hơn 100.000 ngày giường | Hơn 100.000 Ngày Nằm Giường |
|---|---|---|
| 2007-08 (tháng 8-tháng 7) | $8.27 | 7,55 đô la |
| 2008-09 (tháng 8-tháng 7) | $9.05 | $8.05 |
| 2009-10 (tháng 8-tháng 7) | $11.16 | $10.12 |
| 2010-11 (tháng 8-tháng 7) | $13.08 | $11.93 |
2011-12 (tháng 8-tháng 12) | 11 tháng 8 - 11 tháng 12 $14.33 12 tháng 1 - 12 tháng 7 $14.42 | 11 tháng 8 - 11 tháng 12 $13.43 12 tháng 1 - 12 tháng 7 $13.46 |
| 2012-13 (tháng 8-tháng 7) | $15.61 | $14.88 |
| 2013-14 (tháng 8-tháng 7) | $15.43 | $14.40 |
2014-15 (tháng 8-tháng 7) | $16.03 | $15.15 |
| 2015-16 (tháng 8-tháng 7) | $16.26 | 15,39 đô la |
| 2016-17 (tháng 8-tháng 7) | $15.95 | 14,85 đô la |
| 2017-18 (tháng 8-tháng 7) | $15.38 | $14.28 |
| 2018-19 (tháng 8-tháng 7) | $15.72 | $14.46 |
| 2019-20 (tháng 8-tháng 7) | $15.68 | $14.80 |
| 2020 (tháng 8-tháng 12) | $15.68 | $14.80 |
| 2021 (Tháng 1-Tháng 12) | $15.19 | $14.54 |
| 2022 (Tháng 1-Tháng 12) | $16.96 | $16.08 |
| 2023 (Tháng 1-Tháng 12) | $19.61 | $18.65 |
| 2024 (tháng 1-tháng 12) | $20.59 | $19.12 |
| 2025 (Tháng 1 đến tháng 12) | $21.60 | $20.74 |
Bạn có thể tìm thêm thông tin tại: Chương trình Hoàn trả Chi phí Chăm sóc Dài hạn AB 1629
Miễn trừ lãi suất SNF QAF theo Điều 1324.22(m)(3) của Bộ luật Sức khỏe và An toàn
Câu hỏi?
Mọi thắc mắc về thanh toán QAF vui lòng gửi tới:
Department of Health Care Services
Bộ phận Trách nhiệm và Thu hồi của Bên thứ ba
Chương trình Phí Đảm bảo Chất lượng – MS 4720
PO Box 997425
Sacramento, CA 95899-7425
Điện thoại: (916) 650-0583
Fax: (916) 440-5671
Email: QAF@dhcs.ca.gov