Cơ sở điều dưỡng chuyên khoa độc lập và các đơn vị bán cấp
Mức bồi hoàn Medi-Cal cho các Cơ sở Điều dưỡng Chuyên nghiệp Độc lập Cấp độ B (FS/NF-B) và các Cơ sở Chăm sóc Bán cấp Độc lập dành cho Người lớn Cấp độ B (FSSA/NF-B) được cập nhật hàng năm (CY) bằng phương pháp tính toán chi phí cụ thể cho từng cơ sở theo Phụ lục 4 của Phụ lục 4.19-D của Kế hoạch Medicaid Tiểu bang California.
Chương trình Tiêu chuẩn Lực lượng lao động
Theo Dự luật số 186 của Quốc hội (AB 42, Luật năm 2022) và Bản sửa đổi Kế hoạch Nhà nước (SPA) 24-0004, DHCS đã thiết lập Chương trình Tiêu chuẩn Lực lượng Lao động (WSP) bắt đầu từ năm tài chính 2024. Các cơ sở tham gia chương trình WSP sẽ nhận được mức phụ cấp hàng ngày cao hơn, bao gồm cả điều chỉnh mức phụ cấp cho lực lượng lao động. Các cơ sở không tham gia chương trình WSP sẽ nhận được mức phụ cấp hàng ngày cơ bản.
Báo cáo tỷ lệ năm tài chính 2024 và 2025 hiển thị cả mức phụ cấp hàng ngày cơ bản và nâng cao của mỗi cơ sở. DHCS đang xử lý các đơn đăng ký tham gia WSP theo từng đợt và cập nhật Tỷ lệ đã lưu trong hồ sơ năm tài chính 2024 và 2025 để phản ánh sự tham gia của cơ sở vào chương trình WSP. DHCS đã công bố đợt cập nhật mới nhất về mức phí được lưu trữ, phản ánh các lựa chọn tham gia chương trình WSP vào tháng 7 năm 2025, và các đợt tiếp theo sẽ được công bố trong thời gian tới. Các cơ sở tiếp tục nhận được mức giá hiện hành năm 2023 cho đến khi mức giá hiện hành năm 2024 và năm 2025 được cập nhật.
Vui lòng truy cập trang web WSP để biết thêm thông tin về chương trình.
Tỷ giá CY 2026
Nghiên cứu tỷ giá CY 2026
Tài liệu chứa mô hình cuối cùng cho các cơ sở điều dưỡng có tay nghề độc lập cấp độ B (FS/NF-B) và cơ sở bán cấp độc lập dành cho người lớn cấp độ B (FSSA/NF-B) CY 2026 phù hợp với Đạo luật hoàn trả chăm sóc dài hạn Medi-Cal (Phúc lợi & Bộ luật tổ chức Phần 14105) và Kế hoạch Tiểu bang California Medicaid (Đính kèm 4.19-D).
- Nghiên cứu tỷ lệ FS/SNF-B CY 2026
- Nghiên cứu tỷ lệ FSSA CY 2026
- Hệ thống giá trị cho thuê công bằng CY 2026
Thư chính sách tỷ giá CY 2026
Tỷ giá được công bố trên hồ sơ CY 2026
- Tỷ lệ FS/SNF-B và FSSA năm 2026 đã được lưu trữ (tháng 9 15, 2026)
Tỷ giá CY 2025
Nghiên cứu tỷ giá năm dương lịch 2025
- Nghiên cứu tỷ lệ FS/SNF-B năm 2025
- Nghiên cứu tỷ lệ FSSA CY 2025
- Hệ thống giá trị cho thuê hợp lý năm 2025
Thư chính sách lãi suất năm dương lịch 2025
- Thư chính sách về tỷ giá LTC 25-001: Tỷ giá FS/NF năm 2025
- Thư Chính sách Lãi suất LTC 25-002: Đăng ký tham gia WSP CY 2026
CY 2025 Tỷ giá được công bố trên hồ sơ
- Tỷ lệ FS/SNF-B năm 2025 và FS/SA trong hồ sơ (tháng 9 15, 2026)
Tỷ giá CY 2024
Nghiên cứu tỷ giá CY 2024
- Nghiên cứu tỷ lệ FS/SNF-B năm 2024
- Tính toán lại tỷ lệ FS/SNF-B năm 2024
- Nghiên cứu tỷ lệ FSSA năm 2024
- Hệ thống giá trị cho thuê hợp lý năm 2024
Các nghiên cứu về mức phí năm dương lịch 2024 tính toán cả mức phí cơ bản và mức phí nâng cao hàng ngày cho mỗi cơ sở. Các cơ sở tham gia chương trình WSP sẽ nhận được mức phụ cấp hàng ngày cao hơn, bao gồm cả điều chỉnh mức phụ cấp cho lực lượng lao động. Các cơ sở không tham gia chương trình WSP sẽ nhận được mức phụ cấp hàng ngày cơ bản.
Thư Chính sách Tỷ giá CY 2024
- Thư chính sách về tỷ giá LTC 24-001: Tỷ giá FS/NF năm 2024 & WSP
- Thư chính sách tỷ giá LTC 24-003: Gia hạn thời hạn WSP
Tỷ giá công bố năm 2024 trong hồ sơ
- Tỷ lệ FS/SNF-B và FS/SA năm 2024 đã được lưu trữ (tháng 9 15, 2026)
Tỷ giá CY 2023
Nghiên cứu tỷ giá CY 2023
CY 2023 Rates Policy Letters
- Thư chính sách về mức phí chăm sóc dài hạn (LTC) số 23-001: Mức phí FS/NF năm tài chính 2023
- Thư chính sách về mức phí bảo hiểm chăm sóc dài hạn (LTC) số 23-002: Thay đổi quyền sở hữu và mức phí bảo hiểm.
Bảng giá đã công bố năm dương lịch 2023 hiện có.
Tích hợp vào Kế hoạch Chăm sóc Sức khỏe Quản lý
Theo chương trình CalAIM, các kế hoạch chăm sóc quản lý Medi-Cal (MCP) sẽ chi trả và điều phối dịch vụ chăm sóc dài hạn (LTC) tại các cơ sở Medi-Cal ở tất cả các quận vào năm 2023 theo từng giai đoạn dựa trên loại hình cơ sở. Vui lòng xem tài liệu CalAIM Long-Term Care Carve-In Transition để biết thêm thông tin chi tiết.
Vui lòng xem tất cả các Thư Kế hoạch sau đây để biết các yêu cầu áp dụng cho MCP:
- APL 24-009, Skilled Nursing Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
- APL 24-010, Cơ sở chăm sóc bán cấp tính — Tiêu chuẩn hóa quyền lợi chăm sóc dài hạn và chuyển đổi thành viên sang chế độ chăm sóc quản lý
Kiểm toán Medi-Cal COVID-19 PHE
Dự luật số 81 của Hội đồng (AB) (Chương 13, Điều lệ năm 2020) và Bộ luật Phúc lợi và Viện dưỡng (WIC) mục 14126.032 yêu cầu DHCS kiểm toán chi phí và doanh thu của Cơ sở điều dưỡng có kỹ năng độc lập Cấp độ B (FS/NF-B) và Cơ sở điều dưỡng bán cấp độc lập dành cho người lớn (FSSA) liên quan đến Tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng (PHE) do COVID-19 để xác định xem cơ sở có sử dụng đầy đủ các khoản thanh toán Medi-Cal tăng thêm liên quan đến PHE do COVID-19 để hỗ trợ việc cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh nhân hay không, theo định nghĩa trong Mục 14126.032(a).
Thông tin chi tiết về chương trình, quy trình kiểm toán và lịch trình báo cáo có thể được tìm thấy trên trang web Kiểm toán PHE COVID-19.
Liên hệ chúng tôi
Vui lòng gửi câu hỏi của bạn về bất kỳ chủ đề nào trên trang web này đến địa chỉ: AB1629@dhcs.ca.gov
Liên kết hữu ích
- Trang web hoàn trả chăm sóc dài hạn
- Chương trình Phí đảm bảo chất lượng trách nhiệm của bên thứ ba (QAF)
- Trang web Cải cách Tài chính Cơ sở Điều dưỡng (AB 186)
- Chương trình Tiêu chuẩn Lực lượng lao động (WSP)
- Chương trình khuyến khích chất lượng và lực lượng lao động (WQIP)
- Chương trình trừng phạt trách nhiệm (ASP)
- Trang web kiểm toán PHE về COVID-19
- Mô tả chức danh công việc
- Lưu trữ biểu giá – Thông tin biểu giá cũ hơn hai năm