Back to Directed Payments | Proposition 56​​ 

The California Healthcare, Research and Prevention Tobacco Tax Act (Proposition 56), passed by the voters in November 2016, increases the excise tax rate on cigarettes and electronic cigarettes, effective April 1, 2017, and other tobacco products, effective July 1, 2017. The excise tax increased by $2 from 87 cents to $2.87 per pack of 20 cigarettes on distributors selling cigarettes in California with an equivalent excise tax rate increase on other tobacco products. In accordance with AB 120 (Chapter 22, Statutes of 2017) the Department of Health Care Services (DHCS) shall develop the structure of the supplemental payments.​​ 

Dự luật số 856 của Thượng viện (Thống kê 2018, chương 30, § 44, Mục 4260-101-3305) dành quỹ của Đề xuất 56 trong năm tài chính tiểu bang 2018-19 cho DHCS để sử dụng liên tục dưới dạng phần chi tiêu chăm sóc sức khỏe không thuộc liên bang.  Dự luật SB 849 (Chương 47, Điều lệ năm 2018) đã thiết lập Chương trình hoàn trả khoản vay dành cho bác sĩ và nha sĩ Medi-Cal theo Đề xuất 56 và dành 220 triệu đô la cho chương trình hỗ trợ vay vốn dành cho các bác sĩ và nha sĩ mới tốt nghiệp. Việc lựa chọn bác sĩ và nha sĩ tham gia sẽ dựa trên tiêu chí đủ điều kiện của khoa, trong đó ưu tiên đồng ý làm việc tại các khu vực thiếu hụt về mặt địa lý, đảm bảo chất lượng chăm sóc trong chương trình Medi-Cal và yêu cầu số năm cam kết tối thiểu.​​