The Department of Health Care Services (DHCS) administers California’s Medicaid (Medi-Cal) program. The Medi-Cal Specialty Mental Health Services (SMHS) program operates under the authority of a Section 1915(b) waiver approved by the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), alongside the State’s other Medi-Cal delivery systems: Medi-Cal managed care, dental managed care, and the Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS). DHCS received approval on December 29, 2021 from CMS for the CalAIM Section 1915(b) waiver, effective through December 31, 2026.​​ 

Là cơ quan Medicaid duy nhất của tiểu bang, DHCS chịu trách nhiệm quản lý chương trình miễn trừ Medi-Cal SMHS, cung cấp dịch vụ SMHS cho người thụ hưởng Medi-Cal thông qua các kế hoạch sức khỏe tâm thần cấp quận (MHP). Các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần (MHP) có trách nhiệm cung cấp hoặc sắp xếp việc cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần xã hội (SMHS) cho người thụ hưởng tại các quận của họ đáp ứng các tiêu chí cần thiết về mặt y tế, phù hợp với nhu cầu và mục tiêu điều trị sức khỏe tâm thần của người thụ hưởng.​​