Bản tin PASRR
Volume 2 – February 2024
PASR
Là chương trình bắt buộc của liên bang, áp dụng cho tất cả những người nộp đơn xin vào cơ sở điều dưỡng được Medicaid chứng nhận. Chương trình xác định xem những cá nhân mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng (SMI), khuyết tật trí tuệ/khuyết tật phát triển hoặc các tình trạng liên quan (ID/DD/RC) có cần dịch vụ cơ sở điều dưỡng hay không, xem xét môi trường ít hạn chế nhất hoặc bất kỳ dịch vụ chuyên khoa nào.
Dữ liệu PASRR 2023
| Giải quyết vụ án | Tổng số ca bệnh | Tỷ lệ phần trăm tổng số ca bệnh |
|---|---|---|
| Đã nộp sàng lọc cấp độ I | 496,395 | 100% |
| Negative Screenings (includes cases closed as EHD) | 317.795 | 64% |
| Level II Attempts (includes cases closed as No SMI, Categoricals, and Duplicates) | 161,201 | 32% |
| Đánh giá & Xác định Cấp độ II đã hoàn thành | 17.399 | 4% |
Chủ đề nóng – Các trường hợp khẩn cấp (Bệnh viện)
Trong kỳ nghỉ, Bộ nhận thấy số lượng yêu cầu giải quyết nhanh các trường hợp từ các bệnh viện tăng lên. Các trường hợp PASRR được xử lý dựa trên ngày nộp Hồ sơ sàng lọc Cấp độ I và được đẩy nhanh theo từng trường hợp cụ thể. Khi các vụ việc được giải quyết nhanh chóng, nó sẽ làm chậm trễ các vụ việc khác đang trong hàng đợi của nhà thầu. Do đó, chúng tôi tiếp tục khuyến khích các bệnh viện nộp Hồ sơ sàng lọc Cấp độ I ngay khi họ biết rằng cá nhân đó sẽ xuất viện đến cơ sở điều dưỡng lành nghề (SNF).
Sau đây là tóm tắt ngắn gọn về quy trình PASRR:
Sau khi sàng lọc Cấp độ I cho thấy cá nhân đó dương tính với SMI, thông tin này sẽ được gửi điện tử đến nhà thầu của DHCS để xem xét và xử lý. Nhà thầu (Kepro) sẽ liên hệ với bệnh viện trong vòng 24 giờ kể từ khi nhận được kết quả sàng lọc SMI Cấp độ I dương tính để xác định xem có cần Đánh giá Cấp độ II hay không và hoàn tất đánh giá trong vòng ba đến năm ngày. Sau khi Đánh giá Cấp độ II hoàn tất, đánh giá này sẽ được gửi điện tử đến DHCS và được Nhà tâm lý học tư vấn xem xét. Sau khi quá trình đánh giá này hoàn tất, thư Quyết định sẽ có trong Hệ thống PASRR trực tuyến để cơ sở có thể truy cập trong vòng 24 giờ.
Đối với những cá nhân mắc ID/DD/RC, các Trung tâm khu vực của Sở dịch vụ phát triển sẽ xác định xem có cần Đánh giá cấp độ II hay không trong vòng 24 đến 72 giờ sau khi sàng lọc cấp độ I có kết quả dương tính và có bảy đến chín ngày làm việc để hoàn tất Đánh giá và xác định cấp độ II của ID/DD/RC (Báo cáo tóm tắt PASRR).
Chủ đề nóng – Xuất viện miễn trừ (EHD) (SNF)
Bộ đã lưu ý rằng các SNF đang sử dụng tùy chọn xuất viện miễn trừ (EHD) trong sàng lọc Cấp độ I của PASRR dành cho những cá nhân không phải nhập viện. Các SNF không được sử dụng tùy chọn EHD trừ khi SNF đang hoàn thành Sàng lọc Cấp độ I thay mặt cho bệnh viện.
The only exemption under which a hospital is not required to fully complete the PASRR process is if the individual discharging to a SNF qualifies for an EHD. Under this process, a Level 1 Screening is still required, but the EHD question can be marked “Yes” in the PASRR Online System. The case will close and an EHD letter is produced. The Level II Evaluation is not required for cases that close as an EHD.
Tất cả các tiêu chí được liệt kê dưới đây phải được áp dụng để đáp ứng miễn trừ EHD trong 30 ngày:
- Cá nhân được đưa trực tiếp vào SNF từ bệnh viện sau khi được chăm sóc nội trú cấp tính tại bệnh viện; và
- Cá nhân cần dịch vụ SNF cho cùng tình trạng mà cá nhân đó đang được chăm sóc tại bệnh viện; và
- Bác sĩ điều trị đã chứng nhận trước khi nhập viện SNF rằng thời gian lưu trú của cá nhân đó có thể chỉ cần ít hơn 30 ngày theo lịch cho các dịch vụ NF.
An EHD cannot be applied to someone who is being admitted to a SNF from home, a health home, or any other setting distinct from a hospital. When the EHD is applied and the SNF expects that the individual will exceed the 30-day period, the SNF must complete a Level I Screening as a Resident Review by the 40th calendar day after admission.
Nếu một cá nhân vào SNF từ bất kỳ cơ sở nào ngoài bệnh viện và cá nhân đó dự kiến sẽ ở lại SNF trong thời gian dưới 15 ngày, thì SNF phải báo cáo thông tin này trong Mục IV – Xác định theo danh mục của sàng lọc cấp độ I. Điều này sẽ kích hoạt Đánh giá theo danh mục của nhà thầu DHCS để xác định xem Đánh giá Cấp độ II có cần thiết hay không.
Liên hệ đánh giá PASRR cấp độ II
| Kepro (SMI) |
Trung tâm khu vực DDS (ID/DD/RC) |
|---|---|
| Điện thoại: (888) 201-0614 | Điện thoại: (833) 421-0061 |
| Số Fax: (844) 523-6388 | Số Fax: (916) 654-3256 |
| Email: CAPASRR@kepro.com | Không có |
Sự kiện sắp tới
- Monthly PASRR Office Hours (NEW) – February 22, 2024, from 10am to 11am. Register for February’s Office Hours.
Dự án hiện tại
- Sửa đổi sàng lọc cấp độ I
- Quy định PASRR của California
- Kế hoạch giám sát chất lượng