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2026年6月3日 MMAC会议纪要

Medi-Cal成员咨询委员会会议纪要

日期 6 月3 、2026

时间:太平洋夏令时下午 5:30 至 7:30

会议类型: 通过 Microsoft Teams 虚拟会议

出席人员: 12名MMAC成员出席

DHCS员工及合作伙伴: Michelle Baass,主任; Tracy Arnold,助理主任;Tyler Sadwith,州Medicaid主任;Krissi Khokhobashvili,通讯办公室副主任;Yingjia Huang,医疗保健福利和资格副主任;Tyra Taylor, Program运营助理副主任;Paula Wilhelm,行为健康副主任;Michelle Retke,管理式医疗运营主管;Brian Hansen,主任政策顾问;Eduardo Lozano,利益相关者和社区参与分析师;Maria Romero-Mora,利益相关者和社区参与分析师;Kiran Poonia,利益相关者和社区参与分析师;Isabel Flores,利益相关者和社区参与分析师;Evelyne Kane,卡姆登联盟社区参与和能力建设副主任;Marisol Caban,卡姆登联盟社区参与和能力建设副主任; Daisha Bonhomme,社区催化剂。

其他信息: 有关更多背景和细节,请参阅会议期间使用的PowerPoint 演示文稿

Agenda:

时间内容
5:30 - 6:00欢迎和介绍
6:00 - 7:00DHCS 报告:将移民身份不合格的 Medi-Cal 会员过渡到按服务收费模式 
7:00 - 7:25小组讨论和成员意见
7:25 - 7:30结束语和下一步行动  

欢迎和介绍

行动类型:信息

演讲者玛丽亚-罗梅罗-莫拉

讨论主题

  • 会议对 MMAC 成员表示欢迎,并回顾了语言公正和社区规范,以提醒与会者注意参与和参与做法。
  • 参与者被要求披露任何利益冲突;没有发现任何利益冲突。
  • DHCS 欢迎两位新成员加入 MMAC,并邀请所有 DHCS 和 MMAC 成员进行自我介绍。

DHCS 报告:将移民身份不合格的 Medi-Cal 会员过渡到按服务收费模式

行动类型:信息

主讲人:黄英佳

讨论主题

  • DHCS 介绍了即将把“移民身份不满意 (UIS) 成员”过渡到“按服务收费 (FFS)”的情况。
  • 要点包括
    • 自 1 月1日、 2027起,移民身份不合格的Medi-Cal会员将从Medi-Cal Managed Care转为按服务收费。
    • 根据联邦Medicare和Medicaid服务中心发布的新指导意见,需要进行此项更改,并在州Medicaid主任信函中进行了概述。
    • 移民身份不符合要求的 Medi-Cal 会员包括: 
      • 所有无证移民,包括儿童和孕妇。 
      • 在美国居住不满五年的合法永久居民(绿卡持有者)。
      • 以法律名义永久居住 (PRUCOL) 的非公民,在移民当局的知情和许可下(例如那些正在等待庇护或暂缓遣返的人)居住在美国,等待最终身份。
    • 未受影响的人群包括: 
      • 美国公民 
      • 在美国居住五年或以上的合法永久居民(绿卡持有者)。
    • 根据按服务收费的加州医疗补助计划 (Medi-Cal):
      • Medi-Cal Health Plan不负责协调福利;没有指定的护理团队或“医疗之家”。
      • 会员必须自行查找并核实接受新患者的 Medi-Cal 医疗服务提供者。
      • 会员必须携带他们的 Medi-Cal 受益人身份识别卡,也称为“BIC 卡”。
      • 会员将失去一些服务和福利,例如社区支持和强化护理管理,这些服务和福利只能通过管理式医疗获得。 
    • DHCS 致力于与 Medi-Cal 会员、管理式医疗计划、医疗服务提供者和社区合作伙伴合作,为会员在整个过渡期间提供支持。

小组讨论

行动类型:分组讨论

讨论主题

你的第一反应或担忧是什么?  

  • MMAC 成员表达了对移民社区如何看待这一变化的担忧,尤其是在面临诸多其他挑战(例如联邦移民执法)的情况下,这可能会给本已脆弱的社区带来混乱、不稳定和伤害。
  • MMAC 成员对获得医疗保健和寻找接受按服务收费的医疗服务提供者的障碍表示担忧,尤其是在目前缺乏注册医疗服务提供者的农村和高风险地区。
  • 有人询问按服务收费的相关成本,以及这些费用可能会如何进一步限制或阻碍人们寻求或获得医疗服务。
  • MMAC成员强烈表达了这样的观点:每个人,包括移民,都应该能够获得医疗保健,剥夺医疗保健是不公平和有害的。
  • MMAC 成员担心这些变化可能会对医疗保健系统产生更广泛的影响,可能会影响专科护理、其他服务和社区诊所。
  • 一位 MMAC 成员询问,这一变化将如何影响“童年入境暂缓遣返”(DACA)计划受益人以及其他不属于签证相关类别的人员。

在此过渡时期,我们如何为 Medi-Cal 会员提供支持?

  • 培训值得信赖的社区信息传递者,例如同伴支持专家、社区卫生工作者、推广员和大使,向成员通报过渡情况,并通过一对一互动为他们提供支持。
  • 确保接受按服务收费的 Medi-Cal 医疗补助计划的医疗服务提供者名单是最新的,并且方便受影响的成员获取。
  • 在宣传材料中解释并澄清“按服务收费”一词,因为它可能会产生误导,让人觉得会员必须为接受的每项医疗保健服务付费。
  • 在过渡期间和过渡之后,收集数据(例如,索赔数据、急诊就诊数据等),并直接与受影响的 Medi-Cal 成员互动(例如,焦点小组、反馈调查),以了解现实世界的影响、挑战和机会,从而加强支持。
  • 为因转为按服务付费而必须更换耐用医疗设备供应商的人员提供额外的支持和信息,因为这些过渡可能比更换医疗保健供应商更加困难和复杂。
  • 在沟通和支持服务中运用创伤知情方法,承认移民社区正在经历的恐惧、不信任和挑战。
  • 通过短信发送的信息应包含明确的行动号召,并与邮寄信件配合使用,并链接到可在其他地方验证的信息,以避免被视为诈骗。
  • 提供详细、个性化的沟通方式,包括查询个人具体状态和所需后续步骤的方法。
  • 允许成员选择他们的通讯偏好(电子邮件、短信或邮件)。

成员意见

行动类型:信息

演讲者玛丽亚-罗梅罗-莫拉

讨论主题

  • 一位 MMAC 成员评论说,在这些不同的过渡时期,支持卫生和公共服务人员至关重要,因为工作量和新增的责任可能会影响他们的身心健康和完成职责的能力。
  • 一位 MMAC 成员强调,必须向受影响的成员传达这样的信息:虽然按服务收费不涵盖常规牙科护理,但紧急牙科护理仍然在承保范围内。
  • 一位 MMAC 成员评论说,必须强调 Medi-Cal 涵盖儿童保健就诊。

闭幕词

行动类型:信息

演讲者米歇尔-巴斯

讨论主题

  • 米歇尔·巴斯感谢成员们的参与,并感谢他们成为 DHCS 团队合作空间的一份子。 
  • 我们鼓励会员继续访问Medi-Cal变更网页,以查找有关Medi-Cal Program最新更新的信息,并与其他资源和Medi-Cal覆盖大使联系。

休会

宣布休会者姓名:米歇尔-巴斯

休会时间:太平洋夏令时晚上7:30