加州医疗保健服务部 (DHCS) 提醒所有 Medi-Cal 孕产妇保健提供者和机构，包括但不限于妇产科医生、家庭医生、助产士、诊所和医院，导乐服务对于 Medi-Cal 孕妇和产后成员的重要性。鼓励这些服务提供者和机构采取积极措施，营造一个对导乐友好的环境，尊重导乐在 Medi-Cal 成员护理团队中发挥的重要作用，包括制定和实施个性化分娩计划，以及在医院分娩过程中（包括产前准备和分娩过程）提供帮助。

陪产员在孕期及产后一年内为会员及其家人提供个人支持，提供的服务包括但不限于以下方面：

• 在怀孕、分娩、生产和产后期间提供情感和身体支持，以及在流产和堕胎后提供支持。
• 制定生育计划并倡导成员的个人意愿。
• 帮助降低压力和焦虑，增强成员在分娩过程中的自主感和成就感，并改善健康和分娩结果。

通过DHCS在“分娩护理路径”计划上的广泛工作，包括焦点小组讨论，利益相关者普遍认为，感受到孕产妇保健提供者的尊重和倾听对成员的整体体验至关重要。此外，报告还强调，当成员们感到她们的分娩计划和其他个人选择没有得到尊重时，可能会导致负面体验，并且无法与她们的孕产妇保健提供者和机构建立舒适、信任的关系。为此，孕产妇保健服务提供者和机构应花时间以同理心和不加评判的态度了解 Medi-Cal 会员的顾虑和个人偏好，并解释何时临床建议可能有所不同。

所有 Medi-Cal 孕产妇保健提供者和机构都应努力将导乐服务有意义地融入到其整体孕产妇保健方法中，并欢迎导乐服务，使其与加州和全国认可的以孕产妇健康为中心的组织的临床实践和专业指南保持一致。这包括制定明确的政策和程序，健全的临床和非临床人员教育和培训，以及跨学科合作，将导乐视为 Medi-Cal 成员护理团队的重要成员。

为帮助减少障碍并增加获得医疗服务的机会，DHCS 为 Medi-Cal 孕产妇保健服务提供者和机构准备了材料和资源，这些材料和资源可在 DHCS 的“助产士服务作为 Medi-Cal 福利”网页上找到，其中包括但不限于：

• 加州医疗保健服务部 (DHCS) 医疗主任 Karen Mark 博士发布了关于为怀孕和产后 Medi-Cal 会员提供导乐服务的建议。
• Medi-Cal 助产士服务建议额外产后访视表 (DHCS 8474)，可帮助获得额外的产后访视。
• Doula Directory ，可帮助查找已注册 Medi-Cal 的导乐。
• DHCS 的助产士服务网页上有常见问题解答 (FAQ) 文件，其中包括注册成为 Medi-Cal 助产士、与 Medi-Cal 管理式医疗计划签订合同、计费和报销、医院合作和争议解决流程等主题。
• 《加州医疗补助计划提供者手册》中的“助产士服务”部分概述了承保范围和报销政策。
• 加州公共卫生部与加州医疗保健服务部 (DHCS) 合作编写了第 25-13 号所有设施信函，旨在帮助减少陪护人员在医院环境中陪伴 Medi-Cal 成员的障碍。

此外，Medi-Cal 孕产妇保健提供者还可以直接向会员提供信息材料，例如《孕妇和新手父母》和《为您的孕期找到合适的护理团队》情况说明书。DHCS 还设立了一个专门的电子邮件收件箱DoulaBenefit@dhcs.ca.gov ，任何人都可以通过该收件箱联系 DHCS 并直接提出问题。