社区援助、恢复和赋权法案
概述
参议院法案 (SB) 1338(Umberg,《2022 年法规》第 319 章)制定了《社区援助、康复和赋权(CARE)法案》,该法案为符合健康和安全标准的加州精神分裂症谱系患者、其他精神病患者或具有精神病特征的躁郁症 I 型患者提供基于社区的行为健康服务和支持。这是一个新的民事法庭程序,某些人(如家庭成员、急救人员和医疗服务提供者)可以向法庭提出申请,要求制定自愿的 CARE 协议或法庭命令的 CARE 计划。CARE 协议或 CARE 计划可能包括治疗、住房资源和其他服务。护理法》旨在作为一种上游干预措施 ,用于帮助 有严重障碍的个人,以防止可避免的精神病住院、监禁和兰特曼-佩特里斯-肖特(Lanterman-Petris-Short,LPS)精神健康监护。CARE 流程将为 CARE 客户和负责为这些人提供行为健康服务的地方政府提供更早的行动、支持和问责。
《关怀法案》分两个阶段实施。 第一批于1年2023月开始,包括 7 个县:格伦县、奥兰治县、河滨县、圣地亚哥县、斯坦尼斯劳斯县、图奥勒米县,以及旧金山市和旧金山县。 洛杉矶县属于第二组,但选择提前实施,时间为 12 月1日、 2023 。 其余第二批县市则须于1 、 2024年 12 月或之前实施。
立法
2023年7月10日, 议会法案(AB)102 (2023年法令第102章)已签署成为法律。 AB 102 要求卫生保健服务部与加州司法委员会协商,为每个实施《CARE 法案》的审判法院提供关键数据的早期实施报告。 报告必须包括:(1) 提交的请愿书数量、(2) 驳回的请愿书数量、(3) 《关怀法案》参与者的数量,以及 (4) 2023 年 10 月 1 日至 2024 年 6 月 30 日期间举行的法庭听证会数量。 早期实施报告将于2024年12月1日前提交给联合立法预算委员会和立法机关两院的预算委员会。
此外,AB 102 要求加州律师协会的法律服务信托基金委员会 (LSTFC) 收集各县公设辩护人办公室、合格法律服务项目的结果数据 (QLSP) 以及支持中心。 加州律师协会应每年向司法委员会提供一份报告,其中包括按服务区域和服务提供商划分的资金分配、年度支出和计划成果,并纳入 DHCS 的年度 CARE 报告中。
9 月30日, 2023日, 参议院法案 (SB) 35 (Umberg,2023 年法令第 283 章)签署成为法律。SB 35 澄清了 CARE 流程的要求,并进行了技术变更,以使 CARE 法案得以成功实施。此外,该法案还规定了行为健康机构和提供者之间必须共享的信息,包括受保护的健康信息。这些信息对于支持提交给法院的书面报告的决定、结论和建议是必要的,该报告旨在记录被告是否有资格参加 CARE 流程。
9 月27日, 2024 SB 42 (Umberg,2024 年法令第 640 章)已签署成为法律,并包含签署后立即生效的紧急条款。 SB 42 创建了一条额外途径,将个人从 LPS 指定设施转介到 CARE 法案流程。 该法案还对福利和机构法典中有关法院之间沟通、监护替代方案、CARE 程序的技术变更以及系统性能合作的内容进行了修订。
年 9 月27日, 2024 , SB 1400 (斯特恩,2024 年法令第 647 章)签署成为法律。 SB 1400 修订了《刑法》中与将不适合受审的轻罪 (MIST) 转介给 CARE 的规定。 法案规定,如果被告被 CARE 接收,刑事指控应在转入 CARE 之日起六个月后撤销,除非被告的案件在该期限届满前被转回刑事法庭。 该法案还修改了福利和机构法典的规定,扩大了数据报告要求,包括与查询和系统转介相关的数据。 这些数据应纳入年度报告中,以检查影响范围并监测《关怀法案》模式实施的绩效。
9 月27 ,2024 ,SB 1323(Menjivar,第 646 章,2024 年法规)经签署成为法律。SB 1323 修订了《刑法典》中与特定重罪无受审能力 (IST) 相关的条款,以授权转介至 CARE 程序。如果被告接受 CARE,则应根据《刑法典》第 1385 条撤销指控。
10 月10 ,2025 ,SB 27(Umberg,2025 年法规第 528 章)经签署成为法律。SB 27 修订了《福利与机构法》中的条款,将符合条件的诊断范围扩大到包括患有具有精神病特征的躁郁症 I 的个人,但与当前中毒有关的精神病除外。该法案还对临床稳定的持续治疗进行了定义;为来自辅助门诊治疗 (AOT)、LPS 监护程序以及重罪和轻罪 IST 法庭的转介提供了更直接的途径;规定执业护士和助理医师仅在签署心理健康声明以支持 CARE 申请时才被视为执业行为健康专业人员;允许法庭在不举行听证会的情况下做出表面证据确凿的裁定;以及其他技术性修正。此外,SB 27 修订了《刑法典》条款,授权县行为健康机构和监狱医疗服务提供者与法院共享保密医疗记录和其他相关信息,以确定是否有资格获得行为健康服务和计划。
要阅读完整的法案,请访问加利福尼亚州立法信息网页。
培训和技术援助
DHCS 已与 Health Management Associates (HMA) 签约, 提供培训 and technical assistance, implementation support, and data collection and reporting for the C ARE Act. HMA has developed the CARE 法案资源中心 , 提供培训、技术 assistance and resources to county behavioral health agencies, counsel, volunteer supporters, and other stakeholders to support the implementation of the CARE Act. T 资源中心将继续更新新的信息和培训材料。
加入HMA CARE 法案电子邮件列表服务 to receive notification of trainings, technical assistance and other stakeholder engagement opportunities specific to the CARE Act implementation. For additional information, or to request training and technical assistance, please email info@CARE-Act.org 。 DHCS 资源
报告和重要更新
信息通知和资源
其他资源
- 加州卫生与公众服务部 (CalHHS): CARE 法案网页
- 加州司法委员会 (JC):成人民事心理健康 - CARE 法案网页
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