行政、立法和规章处
行政、立法和法规部门负责监督立法、法规以及县心理健康计划、DMC 和 DMC-ODS 合同的制定和执行。 该处由两个科室组成——法律法规科和政策科行政科。
法律法规科
立法和法规部门负责制定、监督和实施所有影响 MCBH-PD 的立法和监管活动。该部门作为该司与DHCS立法和政府事务办公室(LGA)就立法事宜进行联络,并作为DHCS法规办公室(OOR)就监管事务进行联络。
立法和规章科由两个部门组成:
- 立法单位
- 规章制度组
法律法规科全年致力于多项工作,包括
立法法案分析
立法法案分析过程包括分析立法机关提出和审议的立法。 法律法规部分审查了影响 MCBH-PD 计划的未决立法,起草了清晰简洁的立法分析,并为政府部门提出了建议,以便其就未决立法做出决定。
立法调查
MCBH-PD 接收与专业行为健康交付系统和相关计划相关的内部和外部利益相关者的询问。 法律法规科与主题专家协调起草和回应询问,并向卫生保健服务部 (DHCS) 立法和政府事务办公室 (LGA) 提供技术援助,以指导立法。
规定
法规流程包括独立研究和评估联邦和州的要求及其对现有法规、政策和合同要求的影响,以确定是否需要对现有法规、政策和合同要求进行修改,以及进行哪些修改。 一旦确定,就会制定和完善法规文本,其中包括附带文件和初步理由陈述、决定声明和信息摘要。
政策科行政科
The Policy Division Administration Section is responsible for the development and execution of all specialty behavioral health services contracts. The section acts as a liaison on behalf of the Division with DHCS’ Procurement and Contracting Division (PCD). The section also oversees the CalAIM behavioral health administrative integration.
政策司行政科由两个部门组成:
- 合约单位
- 政策科 行政组
政策司行政科全年致力于多项工作,包括
DHCS- County Contracts
合同部门负责监督DHCS与California 56 个心理Health Plan (MHP) 签订的政策和合同,以提供Medi-Cal SMHS。 MHP 合同是州法律和法规所要求的(《福利和机构法》第 14680-14726 条,以及California法规》第 9 篇第 1810.100 和 1810.110 条)。 MHP 合同规定了 MHP 向每个县的 Medi-Cal 成员提供或安排提供所有涵盖的、医疗必需的 SMHS 的全面要求。合同部门还负责监督县级 DMC 和 DMC-ODS 合同,这些合同涉及向 Medi-Cal 成员提供药物滥用障碍服务。
行为健康转型
参议院第 326 号法案(Eggman,2023 年第 790 号法令)授权DHCS “使其与Medi-Cal行为健康服务系统签订的合同的相关条款与其与Medi-Cal Managed Care计划签订的合同条款保持一致,……以符合适用于这两个实体的要求。” (W&I 法规 14197.71(a))政策司行政部门负责审查两份合同,找出合同在共同要求方面采取不同方法的情况,并实施一种方法,使两份合同在 1 月 1、2027 日之前保持一致。
CalAIM 行政整合
Medi-Cal SMHS 和 SUD 治疗服务历来通过县级独立、独特的结构进行管理。 DHCS 要求各县在1年2027月之前将 SMH 和 SUD 服务管理合并为一个综合专业行为健康计划。 行政整合不同于 CalAIM 全面整合计划提案,该提案将身体、行为和口腔保健整合到综合管理医疗计划中。 行为健康行政整合的主要目标是通过减轻会员、县、服务提供商和州的行政负担,改善医疗保健结果和 Medi-Cal 会员(特别是同时患有精神健康和 SUD 问题的成员)的护理体验。 该计划是一项多年期努力,于 2022 年启动,还包括其他努力,例如修订精神卫生服务的获取标准、DMC-ODS 政策改进和行为健康支付改革。
有关 CalAIM 行政整合的更多信息,请访问行为健康行政整合页面。
其他资源
医疗补助 (Medicaid) 和加州医保 (Medi-Cal General):
联系信息
一般部门: MCBHPD@dhcs.ca.gov
CalAIM Behavioral Health Administrative Integration: BHAdminIntegration@dhcs.ca.gov