Proposition 1 – An Overview
行为健康转型
命题 1 是什么
2024年3月， California选民通过了第1号提案。 两项法案，即参议院第 326 号法案（Eggman，2023 年法令第 790 章）和众议院第 531 号法案（Irwin，2023 年法令第 789 章），提出了在全州范围内改革和扩大California行为健康系统的努力，并由California州议会和州长提交选民投票表决。 DHCS 将这些变革的实施称为行为健康转型。提案 1 由两部分组成：行为健康服务法案和行为健康债券。
什么是行为健康服务法？
《行为健康服务法》取代了 2004 年的《精神健康服务法》。 它改革行为健康护理资金，优先为最需要精神健康服务的人群提供服务，同时增加物质使用障碍 (SUD) 的治疗、扩大住房干预措施并增加行为健康劳动力。 它还增强了州和地方各级的监督、透明度和问责制。 此外，《行为健康服务法案》通过促进公平和减少有行为健康需求的个人之间的差异，创造了确保公平获得医疗服务的机会。 它是命题1的一部分。
什么是行为健康债券？
行为健康债券授权发行 64 亿美元债券，用于资助行为健康治疗床位、支持性住房、社区场所以及为有行为健康需求的退伍军人提供住房资金：
- $ 4.4 billion of these funds will be administered by DHCS for grants to public and private entities for behavioral health treatment and residential settings.
- $ 1.5 billion of the $4.4 billion will be awarded only to counties, cities, and tribal entities, with $30 million set aside for tribes.
- 剩余的 19.72 亿美元将由加州住房和社区发展部（HCD）管理，为面临无家可归风险或正在经历无家可归和行为健康挑战的个人提供永久性支持性住房。 其中，10.65亿美元将用于退伍军人。 所有这些努力都将利用有效的现有计划，包括行为健康连续基础设施计划（BHCIP）、Project Homekey 和退伍军人住房和无家可归者预防计划（VHHP）。
- 这是命题1的另一部分。
提案1将如何改变《精神健康服务法》 ？
1 号提案提高了该州为有最严重心理健康需求的弱势群体提供行为健康护理和住房的能力，并增加了为仅患有药物滥用障碍的个人提供护理的许可。它还改革了资金分配，扩大了所有加州居民可获得的援助范围和援助类型，努力确保人们能够在需要的时候，在自己的社区获得所需的帮助和支持。
各县现在拥有一系列强大的工具来帮助有需要的加州人，包括新的住房干预措施。我们继续倡导“不惜一切代价”的方法，通过全方位服务合作Program和行为健康服务与支持，包括早期干预，并投入资源帮助25 岁及以下的加州居民，以便在行为健康问题恶化之前加以解决。
这些变化通过支持社区定义的实践作为减少健康差距的关键策略，促进了文化响应服务。 各县必须展示他们如何战略性地投资早期干预并推进行为健康创新。
全州资源将支持：
- 以人群为基础的预防规划，
- 劳动力投资旨在扩大具有文化能力的行为健康劳动力队伍。
- 这些资金将在头五年内用于投资 24 亿美元用于劳动力培训。
- 监督和监测以提高透明度。
- $ 20 million annually to support a new Innovation Partnership Fund directed by the Behavioral Health Services Oversight and Accountability Commission (BHSOAC).
How does Proposition 1 address Californians’ key behavioral health challenges?
提案 1 将：
- 改善全州范围内获得行为健康服务的途径，重点关注有高需求和弱势群体，同时减少健康差距。
- 增加行为健康治疗设施基础设施。
- 为行为健康需求最严重的加州人扩大住房服务和基础设施。
- 通过扩大行为健康劳动力来增加投资。
- 扩大对早期干预服务的投资，重点关注儿童和青少年。
- 加强州和地方各级的监督和问责以及对公众的透明度。
提案 1 将如何影响无家可归者的住房？
住房是行为健康治疗、康复和稳定的重要组成部分。作为《行为健康服务法案》的一部分，每个县《行为健康服务法案》拨款的 30% 必须用于为加州有最严重行为健康需求且无家可归或面临无家可归风险的居民提供住房干预。其中一半资金将优先用于帮助长期无家可归的个人和家庭。《行为健康服务法案》为各县提供持续的收入，以帮助有严重行为健康需求的人解决住房问题，并为长期康复提供途径，包括持续的资金来建造更多的住房选择。此外，还将为无家可归或面临无家可归风险且有心理健康需求的人士提供超过 11,150 张新的心理健康治疗床位和支持性住房单元，并专门投资住房以服务退伍军人。
提案 1 与其他行为健康举措有何关联？
加州政府致力于确保加州居民获得他们所需的心理健康和药物滥用治疗服务。第 1 号提案下的新改革建立在California推进和创新Medi-Cal ( CalAIM )、儿童和青少年行为健康倡议(CYBHI)、行为健康社区公平护理和治疗示范网络(BH-CONNECT)、行为健康连续体基础设施Program (BHCIP)、社区援助、康复和赋权 (CARE) 法案、参议院第 43 号法案以及行为健康过渡住房等现有努力的基础上，旨在加强以下四个领域行为健康护理的公平获取：
- 针对相同的优先人群。
- 投资循证实践。
- 提供新的住房和住宅治疗选择。
- 包括对行为健康劳动力的资助。
提案 1 的资金可以用来强迫人们接受非自愿治疗吗？
否。提案 1 并未对管理非自愿承诺的标准和程序的兰特曼-佩特里斯-肖特 (LPS) 法案做出任何改变。
提案 1 是否会提高税收？
不，行为健康服务法案的资金与精神健康服务法案的资金相同——对每年超过 100 万美元的个人收入征收 1% 的所得税。
提案 1 是否会削减针对严重精神疾病患者的服务资金？
不。《行为健康服务法》优先为患有最严重精神健康问题和药物滥用障碍的人群提供服务和支持。近年来，加州政府对California的行为健康护理体系进行了大量投资，以扩大服务范围。 最近对《精神健康服务法》的改革加快了这些努力。1 号提案扩大了所有加州居民可获得的帮助和支持的范围，并增加了支持的类型——努力确保人们能够在需要的时候，在自己的社区获得所需的帮助和支持。
提案 1 是否将控制权从县转移到州？
州政府继续与各县携手合作，确保它们迅速正确地实施行为健康护理系统的创新工具和现代化改造，以便更好地为需要护理、支持、服务和治疗的加州人提供服务。 各县现在拥有一套强大的工具来帮助有需要的加州人并为他们提供所需的行为健康护理。