DHCS 为减少健康差距所做的努力
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The DHCS Comprehensive Quality Strategy identifies improving health equity as one of four goals to achieve high quality and integrated health care and to integrate into quality improvement work in all DHCS programs. The following presents a brief summary of the work be undertaken by the Department.
行为健康
- County mental health plans develop and implement cultural competence plans that include objectives for reducing disparities by tailoring best practices in mental health services to beneficiaries’ cultural and ethnic background and language preferences. The County Drug Medi-Cal-Other Delivery System (DMC-ODS) plans work to improve access to culturally competent substance use disorder services. The Medi-Cal Behavioral Health Division established a website that contains information on the Cultural Competence Plan Requirements, Community Mental Health Equity Project, and other resources that will provide helpful information to county behavioral health departments, community-based organizations, state staff, and interested stakeholders. For more information regarding behavioral health projects and resources please refer to Efforts to Reduce Disparities in Behavioral Health.
牙科
- DHCS 正在实施质量改进和口腔健康公平转型计划 (OHETP)，新的 DMC 计划要求对计划绩效和实践进行严格的评估和评价，包括与口腔健康社区咨询委员会 (OHCAC) 的合作。 OHETP 还需要与各级 Medi-Cal Dental 利益相关者进行合作，包括 Medi-Cal 成员、DMC 计划委员会成员、当地口腔健康计划等。
- DHCS 建立了健康教育和文化与语言 (C&L) 人口需求评估 (PNA)，通过识别健康需求和差异、评估健康教育和实施质量改进活动来改善成员的健康状况。 PNA 使用来自消费者医疗保健提供者和系统评估 (CAHPS) 调查的数据来确定计划问题、制定行动计划并实施有针对性的健康教育策略。
- 牙科管理医疗 (DMC) 计划使用人口统计分层数据来教育提供者和会员有关预防和早期治疗口腔疾病的重要性，并与牙科计划合作解决和预防口腔健康差异。
- DHCS 使提供商能够灵活地使用远程牙科作为一种方式来提供广泛的服务。
- DHCS 要求 DMC 计划提交一份质量改进年度报告，以说明他们在减少需要改进的报告领域的差异方面所做的努力。 这些报告明确说明了采取了哪些干预措施来发现和解决服务利用不足和过度利用的问题。
- DHCS 监控 DMC 计划的网络充分性标准，包括网络容量和提供商与会员的比例、及时访问和专业转诊。 DHCS 还监控会员与网络提供商之间的时间或距离标准，确保其在距离网络提供商 10 英里或 30 分钟的范围内。
- DHCS 继续利用牙科转型计划 (DTI) 领域 1-4 和第 56 号提案利用率报告的调查结果。 DHCS 遵循使用全州和全县人口统计数据的持续改进方法，旨在提高年度牙科就诊、预防性服务和封闭剂使用的牙科福利利用率，同时制定减少急诊就诊次数的策略。
管理式护理
- 管理式医疗项目每年都会发布健康差异报告，并与管理式医疗计划 (MCP) 共享数据，以便计划可以根据目标人群定制质量改进资源。
- MCPs are required to conduct a health equity performance improvement project (PIP) as well as conduct quarterly PIP collaborative calls and presentations that assess three domains (child/adolescent health, women’s health, and disease management/behavioral health) and address health equity for each domain.
- MCP 需要进行健康教育和文化与语言 (C&L) 人口需求评估 (PNA)，以确定会员的健康状况和行为、会员健康教育和 C&L 需求、健康差异以及与这些问题相关的服务差距。 PNA 的目标是改善会员的健康状况并确保 MCP 满足所有 Medi-Cal 会员的需求。
- On an annual basis, DHCS recognizes MCPs) that have excelled in improving the quality of health care for the millions of beneficiaries receiving Medi-Cal services through managed care by giving out Health Equity Awards.
Quality and Population Health Management (QPHM)
- QPHM 每季度举办一次健康差异网络研讨会系列，其中包括来自全州各组织和教育机构的演讲，重点关注对我们的 Medi-Cal 人口的种族/民族亚群体造成不成比例影响的各种健康状况。 要加入电子邮件分发列表以接收这些网络研讨会的电子邮件提醒，请注册电子邮件更新。
- 与县卫生部门、利益相关者和合作伙伴组织合作，包括 CDPH 健康公平办公室和加州减少差距项目 (CRDP)，制定和部署有效的干预措施，以消除可解决的健康差距并提高健康素养技能，满足 Medi-Cal 成员的需求。
- 通过加州医保 (MEDI-Cal) 公立医院重新设计和激励计划 (PRIME)，公共医疗保健系统获取了详细的人口数据，分析了数据以识别差异，制定了解决特定差异的计划，并执行了减少差异的计划。 PRIME 结束后，为减少差异而设计和测试的干预措施将继续在质量激励计划 (QIP) 中进行。
- 质量激励计划（QIP）。 作为公立医院绩效工资计划的一部分，从 2021 年起，DHCS 将包括两项“公平性改善”指标。 这些指标将激励为 Medi-Cal 患者提供服务的医院和诊所缩小州或地方层面发现的健康差距。
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