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Medi-Cal 管理式医疗质量改进报告​​ 

返回管理式护理监控​​ 

根据联邦要求，加州卫生保健服务部 (DHCS) 与外部质量审查机构 (EQRO) 签订合同，进行外部质量审查并评估 Medi-Cal 管理式医疗保健计划 (MCP) 在质量、可及性和及时性方面为受益人提供的护理。EQRO 在报告中展示了这些外部质量审查活动、结果和评估，帮助 DHCS 和 Medi-Cal MCP 了解应将资源集中在哪里以进一步提高护理质量。​​ 

会员满意度调查（CAHPS ®调查）​​  

每份消费者对医疗保健提供者和系统的评估 (CAHPS ® )调查报告都汇总了 CAHPS ®调查的结果，该调查要求 Medi-Cal 管理式医疗受益人评估他们与医疗保健提供者的合作经历。​​   

遭遇数据验证研究报告​​   

遭遇数据验证 (EDV) 研究报告检查 MCP 提交给 DHCS 的遭遇数据的完整性和准确性。​​ 

管理式护理问责制/外部问责制​​  

管理式医疗问责制 (MCAS) / 外部问责制 (EAS)是 DHCS 选择的一组绩效衡量指标，用于 Medi-Cal MCP 的年度报告。
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MY23​​ 

MY22​​ 

MY21​​ 

外部质量审查技术报告和计划特定评估报告​​ 

EQRO 每年都会准备一份独立的外部质量审查技术报告，分析和评估 Medi-Cal MCP 提供的医疗服务的汇总信息。 作为外部质量审查技术报告的一部分，EQRO 为每个 MCP 准备一份计划特定的评估报告。

通过Medi-Cal 管理式医疗外部质量审查技术报告和计划特定评估报告来访问这些报告。
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健康差异报告​​ 

健康差异报告识别并了解影响加州 Medi-Cal 管理式医疗成员的健康差异，并以 EQRO 每年进行的重点研究为基础。 该报告分析了 Medi-Cal 管理式医疗计划 (MCP) 针对不同人口类别报告的管理式医疗责任制 (MCAS) 测量结果。
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HEDIS ®报告​​ 

医疗保健效果数据和信息集 (HEDIS ® ) 汇总报告（也称为绩效衡量报告）提供了报告年度内的 MCP 绩效率，并使用前几年的数据进行趋势分析。该报告还将计划特定费率和总体费率与国家基准进行了比较。​​ 

预防服务报告​​ 

2024 年预防服务报告和执行摘要有助于在公共卫生紧急事件
期间确定和监测 Medi-Cal 管理式医疗中儿童预防服务的适当利用情况​​ 

2023 年预防服务报告和执行摘要有助于在公共卫生紧急情况下确定和监测 Medi-Cal 管理式医疗中儿童预防服务的适当利用情况。
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2022 年预防服务报告有助于在公共卫生紧急情况下确定和监测 Medi-Cal 管理式医疗中儿童预防服务的适当利用情况。​​ 

2021 年预防服务报告和执行摘要有助于确定和监控 Medi-Cal 管理式医疗中儿童预防服务的适当利用情况。
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2020 年预防服务报告和附录评估了儿科 Medi-Cal 管理式医疗成员提供的预防服务。
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上次修改日期： 12/5/2025 9:10 AM​​