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网络充足性​​ 

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为了加强对管理式医疗网络服务的访问，最终规则要求各州为主要类型的服务提供商在医疗补助管理式医疗中建立网络适足性标准，同时让各州可以灵活地制定实际标准。 《最终规则》要求各州：​​ 

  • 为初级和专科护理（成人和儿科）、行为健康（成人和儿科）、妇产科、儿科牙科、医院和药房提供者制定并实施时间和距离标准；​​ 
  • 制定并实施针对前往受益人处提供服务的Long-Term Services and Supports （ LTSS ）提供者的及时准入标准；​​ 
  • 至少每年评估并认证一次管理式医疗计划的提供商网络的充分性。​​ 

最终规则网络充分性要求于 2018 年 7 月 1 日健康计划合同年度生效。​​ 

网络充足性标准提案概述了DHCS为制定标准而采取的方法，并描述了持续合规性的监测活动。​​ 

从 2022 合同年开始，CMS 要求 DHCS 为 Medi-Cal 管理式医疗保健计划 (MCP)、Medi-Cal 牙科管理式医疗保健 (Dental MC) 计划、县药物 Medi-Cal 有组织配送系统 (DMC-ODS) 计划和县心理健康计划 (MHP) 提交一份年度网络认证。​​ 

年度网络认证 (ANC)​​ 

2025年牙科管理式医疗​​ 

2025年管理式医疗​​ 

2024年行为健康​​ 

2024年牙科管理式医疗​​ 

2023年行为健康和管理式医疗​​ 

2023年牙科管理式医疗​​ 

2022年行为健康、牙科和管理式医疗​​ 

管理式护理计划​​ 

分包商网络认证 (SNC) 满足 1915(b) STC A4 要求​​ 

年度网络认证​​ 

已归档年度网络认证报告​​ 

重大变更网络认证​​ 

所有行为Health Plan （MHP 和 DMC-ODS 计划）​​ 

心理Health Plan （MHPs）​​ 

2025年提交：​​ 

2024 年提交：​​ 

2023年提交：​​ 

2022 年提交作品：​​ 

2021​​  投稿：​​ 

已存档的精神Health Plan网络认证报告​​ 

药物 Medi-Cal 有组织配送系统 (DMC-ODS) 计划​​ 

2025年提交：​​ 

2024 年提交：​​ 

2023年提交：​​ 

2022 年提交作品：​​ 

2021​​  投稿：​​ 

已存档的加州医疗补助计划（Medi-Cal）有组织的药物输送系统网络认证报告​​ 

牙科管理式医疗（DMC）计划​​ 

投稿：​​