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表格:DHCS 7000
DHCS 7013 (06/07) - 状态变更-留置权
DHCS 7014 (06/07) - 财产留置权转介
DHCS 7019 (05/07) - Pickle 符合条件的财务资格工作表 - 符合条件的子女,但父母不符合条件
DHCS 7020 (06/07) - 筛选工作表
DHCS 7021 (05/07) - 财务资格工作表(个人或夫妇,申请人的配偶不符合资格)
Alt:
说明
DHCS 7023 (07/21) - 替代格式申请表
DHCS 7029 (06/07) - 忽略计算工作表(挑选符合资格的个人或夫妇和/或具有 RSDI 收入的不符合资格的配偶)
DHCS 7035 A (06/07) - 成人疑似感染人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的医疗报告
DHCS 7035 C (04/08) - 关于儿童被指控感染人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的医疗报告
DHCS 7037 (05/07) - 泡菜资源工作表
DHCS 7044 (12/08) - 居住安排、实物支持和维护声明
DHCS 7045 (05/07) - 工人观察 - 残疾
DHCS 7068 (06/07) - 公共监护人/保护人或申请人/受益人代表的责任
DHCS 7071 (06/07) - Medi-Cal 豁免信息和授权
DHCS 7075 (05/07) - 腌制需要测试
DHCS 7077 (01/25) - 关于 Medi-Cal 资格标准的通知
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DHCS 7077 A (05/07) - 关于已婚和未婚申请人/受益人房屋转让的通知(英语/西班牙语)
DHCS 7089 (05/07) - 筛查工作表 残疾寡妇(寡妇)检查表(DW)年龄 50 至 64 岁
DHCS 7096 (05/07) - 发展服务部豁免转介
DHCS 7098 A (12/14) - 保持健康评估:0-6 个月
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DHCS 7098 B (12/14) - 保持健康评估:7-12 个月
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DHCS 7098 C (12/13) - 保持健康评估:1-2 年
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DHCS 7098 D (12/13) - 保持健康评估:3-4 岁
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DHCS 7098 E (12/13) - 保持健康评估:5-8 岁
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DHCS 7098 F (12/13) - 保持健康评估:9-11 岁
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DHCS 7098 G (12/14) - 保持健康评估:12-17 岁
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DHCS 7098 H (12/13) - 保持健康评估:成人
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DHCS 7098 I (12/13) - 保持健康评估:高级
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DHCS 7102 (07/22) - 关于保险公司、代理商和经纪人分发 Medi-Cal 资格标准的通知
替代:
西班牙语
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上次修改日期: 9/15/2025 11:41 AM