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按名称分类的表格 - M
- 其他:西班牙语
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主索引拒绝通知(DHCS 4087)
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Medi-Cal 同意书(MC 4035, 04/08)
替代:阿拉伯语、亚美尼亚语、中文、波斯语、苗语、柬埔寨语、韩语、俄语、西班牙语、他加禄语、越南语 -
Medi-Cal 联系信息更新(MC 354, 05/07)
Alt:西班牙语 -
Medi-Cal 披露声明(DHCS 6207, 11/11)
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Medi-Cal 资格数据系统 (MEDS) 帐户申请(DHCS 4512, 05/13)
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Medi-Cal 县际转移包收据(MC 360 R,05/07)
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Medi-Cal 长期护理机构入院和出院通知(MC 171, 05/07)
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Medi-Cal 通知提供者责任澄清(英语/西班牙语) (MC 174, 05/07)
替代:西班牙语 -
Medi-Cal 潜在超额支付报告工作表 - 物业总不符合资格或特定服务等级不符合资格(MC 224 B, 06/07)
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Medi-Cal 潜在超额付款报告工作表收入或其他健康保险(MC 224 A,06/07)
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Medi-Cal 财产评估申请(MC 176 PA-A, 05/07)
Alt:西班牙语(01/09)
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Medi-Cal 提供商申请(DHCS 6204, 01/13)
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医疗记录审查工具(DHCS 4492)
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医疗报告(MC 61,05/07)
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成人疑似感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的医疗报告(DHCS 7035 A, 06/07)
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儿童疑似感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的医疗报告(DHCS 7035 C, 04/08)
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Medi-Cal 信息请求(MC 355,07/18)
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Medi-Cal 居住声明(英语/西班牙语) (MC 212, 05/07)
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Medi-Cal 特殊治疗计划(MC 176 D, 05/07)
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Medi-Cal 状态报告(MC 176 S, 03/09)
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Medi-Cal 补充变更(DHCS 6209, 01/13)
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医疗治疗单元摘要(MC 2113 P,09/07)
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健康家庭 Medi-Cal 过渡同意书(英语,MC 0021,04/07)
替代:阿拉伯语、亚美尼亚语、中文、波斯语、苗语、柬埔寨语、韩语、老挝语、俄语、西班牙语、他加禄语、越南语 -
向健康家庭发放 Medi-Cal 补助(MC 363, 05/07)
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Medi-Cal 结核病计划申请(MC 274 TB, 05/07)
Alt:西班牙语 -
Medi-Cal 豁免信息和授权(DHCS 7071, 06/07)
- 我的 Medi-Cal:如何获得所需的医疗保健(PUB 68, 4/19)
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上次修改日期: 11/5/2025 4:41 PM