2022 年批准的州计划修正案
返回已批准的 SPA 主页
以下附件是医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 最近批准的加州州计划的修正案。 利益相关者可以按照文档附带的链接和说明来更新他们的副本。
- 22 - 0001 添加社区卫生工作者 (CHW) 服务作为预防服务。
- 22-0002将助产士服务添加到预防服务列表中，自 1 月1日至2023生效。
- 22-0003添加哮喘预防服务作为预防服务。
- 22-0004确保遵守《社会保障法》（法案）第 1905(a)(4)(E) 节中的疫苗覆盖和管理要求以及该法案第 1905(a)(4)(F) 节中的 COVID-19 检测和治疗要求。
- 22-0005更新了门诊不按比例分摊医院 (OP DSH) 和门诊小型和乡村医院 (OP SRH) 补充报销计划的支付方法。
- 22-0006将超过适用 Medicare 费率 80% 的 Medi-Cal 费率调整为 Medicare 费率的 80%。
- 22-0007批准用于申请保险可负担计划的纸质和在线单一简化申请。
- 22-0009延长第 56 号提案 NEMT 补充支付，自 1 月1至2022日生效。
- 22-0010将生物工程替代品（皮肤移植）的报销方法更新为收费金额、向公众收取的费用或相应医疗保险平均销售价格的 100％ 中的较低者。
- 22-0011将质量与责任补充支付计划延长至 12 月31日、 2022日。
- 22-0012提议继续并修改专业护理机构（B 级）和独立成人亚急性机构的费率制定方法。
- 22-0013更新了制定非机构服务报销率的方法。
- 22-0014更新了就诊定义，将联邦合格医疗中心 (FQHC)、农村卫生诊所 (RHC) 和部落健康计划 (THP) 中的远程医疗服务纳入其中，并在 FQHC 和 RHC 中增加了助理婚姻和家庭治疗师 (AMFT) 和助理临床社会工作者 (ACSW)。
- 22-0014-A撤销更新后的就诊定义，将远程医疗服务纳入 FQHC、RHC 和 THP，并撤销在 FQHC 和 RHC 中增加 AMFT 和 ACSW。
- 22-0015为期一年的公共服务提供者地面紧急医疗运输政府间转移计划，服务日期为 1 月1 、 2023至 12 月31 、 2023
- 22-0016更新树脂基复合牙科手术代码 D2339、D2331 和 D2332 的基本费率以及这些代码的补充支付金额。
- 22-0017将参与合格临床试验相关的常规患者费用添加为 Medi-Cal 福利。
- 22-0018澄清产前服务、儿童抚养费执行服务的第三方责任实践，修改恢复实践的例外情况，并更新医疗保险门槛。
- 22-0019将社区卫生工作者 (CHW) 服务、哮喘预防服务和临床试验的常规费用添加到替代福利计划 (ABP) 中。
- 22-0020允许将当前牙科术语 (CDT) 牙科代码从 CDT 2021（“CDT-21”）代码集更新为 CDT 2022（“CDT-22”）代码集，以便进行牙科服务报销。
- 22-0021提高新生儿筛查计划的报销率，自 7 月1至2020起生效。
- 22-0022免除耐用医疗设备复杂康复技术 (DME CRT) 和复杂康复技术服务 (CRTS) 的 AB 97 百分之十的付款减免。
- 22-0023更新了康复服务福利下提供的心理健康服务，以符合 CalAIM 计划，方法是删除现有的客户计划要求、澄清日间康复的场地要求以及对服务定义和要求进行其他细微更改。
- 22-0024修改同伴支持专家的定义，以与 Medi-Cal 同伴支持专家认证计划保持一致。
- 22-0025将非指定公立医院补充基金计划延长至 2023 年的州财政年度。
- 22-0026增加对私人创伤医院的支付。
- 22-0027将私立医院补充基金计划延长至 2023 年的州财政年度。
- 22 - 0028 由于 2021 年综合拨款法案 (CAA) 和其他技术调整导致的不比例份额医院 (DSH) 医疗补助缺口调整。
- 22-0029更新了 2022-23 财政年度所有患者精确诊断相关组付款参数。
- 22-0030为怀孕期间符合资格并参加医疗补助州计划的个人（包括追溯资格期间）提供 12 个月的延长产后保险。
- 22 - 0032 包括以面对面方式适当提供中医服务，以及通过视频同步和仅音频同步远程医疗互动方式提供中医服务。
- 22-0034将“工作残疾人计划”的保费降至 0 美元，该计划涵盖家庭收入不超过联邦贫困线 250% 的合格工作残疾人士。
- 22-0036 刪除CHDP Gateway 計劃，以便所有加州醫療保險服務提供者提供兒童推定資格。
- 22-0037临时 1915(i) 服务范围修改和选定服务的计费流程变更。
- 22-0038增加了自我导向支持服务和技术服务。
- 22-0039免除某些服务和提供商的第 97 号议会法案的付款减免，并提高非紧急医疗运输服务的费率。
- 22-0040根据 GEMT 质量保证费用计划，为地面紧急医疗运输 (GEMT) 提供一年期报销率附加服务，服务日期为 7 月1 、 2022至 6 月30 、 2023之间。
- 22-0042将可选目标低收入儿童计划的保费降低至 0 美元。
- 22-0043增加合格的社区移动危机干预服务。
- 22-0044扩大了可以开具物理治疗处方的提供者名单。
- 22-0045取消 Medi-Cal 计划中的共同支付。
- 22-0046建立年度认知健康评估福利的报销率。
- 22-0047更新入院前筛查和住院医师审查 (PASRR) 计划程序。
- 22-0048使公共卫生紧急情况下的各种灵活性永久化，并增加了额外的服务和新的提供商类型。
- 22-0050扩大康复服务的参与者方向。
- 22-0051为 ABP 添加了助产士服务以及 FQHC 和 RHC、助理婚姻和家庭治疗师服务以及助理临床社会工作者服务。
- 22-0052授权对 2023 财年期间提供的符合条件的航空运输旅行进行补充附加付款。
- 22-0053临床实验室费率方法更新，自 7 月1至2022起生效。
- 22-0054提高新生儿筛查计划新生儿代谢筛查小组的报销率，自 7 月1至2022起生效。
- 22-0058提高指定 1915(i) 服务的费率。
- 22-0060为公立门诊医院服务提供补充报销。
- 22-0061修订了中级残疾护理机构 (ICF/DD)、ICF/DD-康复机构 (ICF/DD-H) 和 ICF/DD-护理机构 (ICF/DD-N) 的报销率方法。
- 22-0062建立猴痘疫苗接种的报销方法。
- 22-0063提高遗传疾病筛查计划 (GSDP) 产前筛查计划 (PNS) 的报销率，自 9 月19至2022起生效。
- 22-0064调整 GDSP PNS 计划无细胞 DNA (cfDNA) 筛查的报销率，自 10 月1 、 2022起生效。
- 22-0065更新了医生管理药物的 Medi-Cal 报销率，以与 Medicare B 部分费用表保持一致。
- 22-0066提高针灸服务的 Medi-Cal 报销率。
- 22-0067撤销对 FQHC、RHC、印度健康服务备忘录 (IHS-MOA) 和部落 FQHC 的 COVID-19 疫苗接种就诊补充付款。
- 22-0067-A在公共卫生紧急事件 (PHE) 结束后，继续向 FQHC、RHC、IHS-MOA 和部落 FQHC 提供仅用于 COVID-19 疫苗接种的补充支付。
- 22-0069免除 COVID-19 PHE 期间分发药物的任何签名要求。
- 22-0070将居家支持服务 (IHSS) 提供者的 COVID-19 病假福利延长至 12 月31 、 2022 。
- 22-0072免除加州保障收入 (UGI) 试点计划的收入，使其不被视为 Medi-Cal 非 MAGI 人口的收入和财产。
- 22-0073为被视为氧气和呼吸设备的耐用医疗设备 (DME) 的报销方法建立持续的权威。
- 22-0073-A撤销 COVID-19 PHE 期间 DME 氧气和呼吸设备的 FFS Medi-Cal 费率。
联系我们
您可以将有关 SPA 的问题和疑虑通过电子邮件发送至Publicinput@dhcs.ca.gov 。 请在电子邮件中的问题中包含 SPA 编号。
