跳至主要内容​​ 

2025 年州计划修正案提案公告​​ 

返回按年份列出的拟议州计划修正案​​ 

这些拟议的州计划修正案 (SPA) 将改变全州医疗补助支付率的方法和标准。 所有这些 SPA 在提交给医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 之前都需要进行公告。 所有 2025 年公共通知公告将在发布后在此网页上发布。 一旦这些 SPA 提交给 CMS 或获得 CMS 批准,它们也会发布在待处理或已批准的 SPA 页面中。 如有任何疑问或顾虑,请联系PublicInput@dhcs.ca.gov
​​ 

  • 25 - 0002​​  建议在 2025 日历年继续执行公共服务提供者地面紧急医疗运输政府间转移 (PP-GEMT IGT) 计划,以继续为符合条件的 GEMT 服务提供附加增加。(发布日期: 10 12 月, 2024 )​​ 
  • 25-0003提议继续增加地面紧急医疗运输 (GEMT) 的补充支付。(发布日期: 26 6 月、 2025 6 月)​​ 
    • 25-0003 附录更新了附加金额。(发布于3 7 月、 2025 7 月)
      ​​ 
    • 25-0003 附录将 SPA 25-0003 分为 SPA 25-0003-A 和 25-0003-B。(发布日期:8 月12 、 2025 )​​ 
  • 25-0005提议对急诊科医生评估和管理服务实施补充支付。(发布日期: 26 6 月、 2025 6 月)​​ 
  • 25-0007建议 使替代福利计划 (ABP) 与 SPA 24-0003、24-0031、24-0042、24-0052、25-0006、25-0009和 25-0014 的更新保持一致。(3月发布11,2025)​​ 
  • 25 - 0009​​  建议:(1)为联邦合格医疗中心(FQHC)、农村卫生诊所(RHC)和部落 FQHC 添加心理助理作为预付费系统(PPS)收费从业者类型;(2)在新增婚姻和家庭治疗师(MFT)服务作为 PPS 收费从业者时,取消强制性的服务范围变更请求(CSOSR)要求;(3)对间歇性诊所和移动单位允许的营业时间进行技术修正。(发布日期: 20年 12 月, 2024 )​​ 
    • 25-0009 附录​​  澄清了原公告中的第(1)条。(12 月发布30 、2024​​ 
    • 25-0009 附录修订的州计划页面已发布,供公众审查和意见。(发布日期: 24 2 月、 2025 2 月)​​ 
  • 25-0010建议将 "合格私立医院补充报销计划 "延长至 6 月30 ,2026 。(5月发布30,2025)​​ 
    • 25-0010 增补件 更新补充付款金额。(11月发布17,2025)
      ​​ 
  • 25-0011建议将符合条件的非指定公立医院(NDPHs)补充报销计划延长至30 年 6 月,2026 ,届时该计划将终止。 (5月发布29,2025)​​ 
  • 25 - 0012​​  建议​​  向符合特定要求的医院质量保证费用(HQAF)计划中的私立医院提供补充支付,并为 Medi-Cal 受益人提供住院服务。(发布日期: 31年 12 月, 2024 )​​ 
  • 25 - 0013​​  提议向符合特定要求的 HQAF 计划中的私立医院提供补充支付,并为 Medi-Cal 受益人提供医院门诊服务。(发布日期: 31年 12 月, 2024 )​​ 
    • 25-0013 附录澄清了原始公告发布的语言。(于 3 月21 、 2025发布)
      ​​ 
  • 25 - 0014​​  建议添加认证健康教练服务作为预防服务。 (发布日期: 31年 12 月, 2024 )​​ 
    • 25-0014 附录修订的州计划页面已发布,供公众审查和意见。(发布日期: 24 2 月、 2025 2 月)​​ 
  • 25-0015建议向参与加州医疗保险管理性医疗项目的区级和市级公立医院(DMPHs)及其附属政府实体提供直接和间接的毕业医学教育(GME)费用。(12月发布12,2025)
    ​​ 
  • 25-0016 和 SPA 页面建议为社区卫生工作者服务建立 Medi-Cal FFS 报销率方法,使用非当前程序术语代码的医疗保健通用程序编码系统代码进行计费。(发布于 3 月27 、 2025 )
    ​​ 
  • 25-0022提议更新 2025-26 财政年度 (SFY) 诊断相关组 (DRG) 支付的 Medi-Cal 报销方法。(发布于 6 月25 、 2025 )
    ​​ 
    • 25-0022 增补件更新 2025-26 年度 DRG 支付的加州医疗保险报销方法。 (2025年7月3日发布)
      ​​ 
    • 25-0022 附录从单独付费服务中删除基因治疗豁免代码。(发布日期: 24 7 月、 2025 7 月)​​ 
    • 25-0022 增补件和 SPA 页建议增加基因治疗例外代码 J3392 Exagamglogene autotemcel (Casgevy)。(9月发布29,2025)​​ 
  • 25-0023提案将地方教育机构 (LEA) 和公立高等教育机构 (IHE) 添加到可监管社区卫生工作者 (CHW) 的合格提供者名单中。(发布于 9 月3 、 2025 )
    ​​ 
  • 25 - 0026​​  和 SPA 页面​​  链接 1​​ ,​​  链接 2​​ , 和​​  链接 3​​  建议将针对发育障碍人士的中级护理设施 - 持续护理福利/环境从 1915 (c) 家庭和社区替代豁免转变为国家计划中的长期护理福利/环境。(发布日期: 12 5 月、 2025 5 月)​​ 
    • 25-0026 附录​​  更新附加金额并修改报销页面。(发布日期: 23 5 月、 2025 5 月)​​ 
  • 25 - 0027​​  磷​​ 建议为公共拥有或运营的地面紧急医疗运输提供商补充报销计划添加日落条款。(发布日期: 9 9 月、 2025 9 月)​​ 
  • 25-0028寻求联邦政府授权制定行为健康治疗服务的 Medi-Cal FFS 收费表费率,自 7 月1 、 2025或之后的服务日期起生效。(发布于 6 月24 、 2025 )
    ​​ 
  • 25-0030建议在 2026 日历年度(CY)继续实施 PP-GEMT IGT 计划,继续为符合条件的 GEMT 服务提供附加加价。(8月发布25,2025)
    ​​ 
  • 25 - 0031​​  公关​​ 建议使 ABP 与 SPA 25-0023 对《州计划》所做的修改保持一致,该修改将增加地方教育 局作为 CHW 的监督提供者。(9月发布8,2025)​​ 
  • 25-0038建议在 "儿童与青少年行为健康倡议收费表计划 "的合格从业人员名单中增加临床受训人员,作为 "学校联系服务 "的一部分。(12月发布5,2025)​​ 
  • 25-0039建议退出并停止使用《税收公平与财政责任法》规定的死亡前留置权。(12月发布4,2025)​​ 
  • 25-0040建议实施费率改革后的最终调整,在通信辅助工具项下增加 Trainer 作为新的服务提供者类型,并增加远程支持服务作为新的服务。有关更多具体细节,请参见此处的1915(i) 修正案草案。(10月发布10,2025)
    ​​ 
  • 25-0044建议使 ABP 与 SPA 25-0037、25-0038 和 25-0043 对国家计划所做的修改保持一致。(12月发布4,2025)
    ​​ 

BH-CONNECT 倡议​​ 

  • 过渡性租金支付模式提出过渡性租金支付模式草案、可报销最高支付额及管理费的时间表草案。(发布于 5 月29 、 2025 )
    ​​ 
上次修改日期: 12/12/2025 3:37 PM​​