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加州医疗保险成员咨询委员会(MMAC)会议记录​​ 

日期: 2025 年 12 月 3 日星期三日期: 2025 年 12 月 3 日星期三
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时间: 下午 5:30 - 7:30
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会议类型:微软团队虚拟会议
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出席成员: 13 位 MMAC 成员出席
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DHCS 工作人员:Michelle Baass,主任;Lindy Harrington,州医疗补助助理主任,医疗保健计划;Tracy Arnold,助理主任;Erika Sperbeck,首席副主任,政策& 计划支持;Krissi Khokhobashvili,副主任,通讯办公室;Paula Wilhelm,副主任,行为健康;Yingjia Huang,医疗保健福利部副主任& 资格审查;Michael Freeman,医疗保健福利部助理副主任& 资格审查;Pamela Riley,助理副主任& 首席健康公平官;Lauren Gavin Solis,医疗保险创新办公室主任& 整合。
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其他信息: 有关更多背景和细节,请参阅会议期间使用的PowerPoint 演示文稿
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时间​​ 
内容​​ 
5:30 - 5:35​​ 
欢迎光临​​ 

5:35 - 5:40​​ 

委员会更新​​ 

  • 主席致辞和选举​​ 

5:40 - 5:50​​ 
DHCS 主任的最新情况​​ 
5:50 - 6:05​​ 
准备加州医疗保险工作报告要求​​ 
6:05 - 6:45​​ 
分组讨论​​ 
6:45 - 7:05​​ 
分组讨论报告​​ 
7:05 - 7:25​​ 
公开讨论​​ 
7:25 - 7: 30​​ 
主任致闭幕词​​ 

欢迎辞和开幕式​​ 

行动类型:信息​​ 

演讲者 玛丽亚-罗梅罗-莫拉
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讨论主题​​ 

  • 会议对 MMAC 成员表示欢迎,并回顾了语言公正和社区规范,以提醒与会者注意参与和参与做法。​​ 

  • 参与者被要求披露任何利益冲突;没有发现任何利益冲突。​​ 

  • Michael Freeman 概述了他作为医疗保险福利& 资格审查处助理副处长所负责的领域。​​  

  • MMAC 成员观看并反思了 9 月举行的 MMAC 与 Medi-Cal Voices and Vision Council 联席会议所创作的艺术作品。这件艺术作品由艺术家 Tiranjini Pillai 创作,代表了社区与 DHCS 之间的信任。​​  

委员会更新​​ 

行动类型:情况通报和主席致辞
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演讲者基兰-波尼亚
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讨论主题​​  

  • 基兰指导成员们完成了主席选举程序,并提供了投票说明。投票通过电子邮件以电子投票方式秘密进行。DHCS 主持了投票过程,并将结果通知了各成员。​​  

  • 候选人演讲:​​ 

    • 候选人一这位成员希望在医疗保健领域创造一个空间,让每个人的声音都很重要,而不仅仅是最响亮的声音。该成员表达了从事医疗保健职业、为加州低收入人群服务的强烈愿望。他们表示,听到 Medi-Cal 成员的心声,加深了他们进入医疗领域的决心,并感谢与会者的参与和见解。​​ 

    • 候选人二:该成员代表老年人群,他们希望医疗系统能真正倾听人们的心声。他们曾在利益相关者团体中任职,热衷于宣传,认为有意义的变革必须自下而上,而不是自上而下。他们强调,会员是系统的接受者和客户,客户服务应针对不同多样性和年龄的每个人。他们注意到最近心理健康系统的变化以及 CalAIM 对身体和行为健康的整合,并分享说这些创新激发了他们竞选这个席位的想法。​​ 

  • 投票:成员于 12 月 5 日之前在线私下投票​​ 

DHCS 主任的最新情况​​ 

行动类型: 提供信息,结束上一个议程项目的循环。
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演讲者米歇尔-巴斯
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MMAC 分组讨论室:​​ 

  • 主任感谢委员们对 MMAC 附则的深思熟虑的反馈意见。最终细则已张贴在 MMAC 网页上。​​  

  • 她指出,在 2025 年 2 月的两次会议上,健康与社会服务部要求对 Medi-Cal 会员的新微型网站提出反馈意见。新版 My.Medi-Cal.ca.gov 现已上线,易于阅读。为现有和潜在会员提供 19 种语言的内容。会员可以了解 Medi-Cal 福利并访问 Medi-Cal 在线申请表。该网站包括如何与当地 Medi-Cal 办事处和 Medi-Cal 会员帮助热线联系。​​  

  • 一位成员询问是否需要 MMAC 主席。​​ 

  • DHCS 感谢该成员的提问,并提醒该成员,当 DHCS 启动 MMAC 时,它是一个由 DHCS 成立的仅限成员参加的小组,没有章程,也没有主席。不过,MMAC 现在必须符合联邦《准入规则》的要求,因此现在需要制定细则和设立主席。​​  

准备加州医疗保险工作报告要求​​ 

行动类型: 信息
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演讲者 黄颖佳和迈克尔-弗里曼
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讨论主题​​ 

  • 自1 年 1 月起,2027 ,一些 Medi-Cal 会员必须每月工作、做义工或上学至少 80 小时才能继续享受保险。这项新的联邦规定适用于月收入低于 1,800 美元的 19-64 岁成年人。但也有例外情况,如前寄养青年、有 19 岁以下子女的父母以及面临短期困难的人。加利福尼亚州仍在等待联邦的全面指导,并在制定本州的具体细节。随着这一变化,加州医疗保险资格更新程序将改为每六个月一次。这些更新既重要又令人困惑,因此 DHCS 正在制作简单的材料,征求会员的反馈意见,并使用短信使沟通更加方便快捷。​​ 

关于演讲的问题:​​ 

  • 问题收入限额是多少;138% 每月是多少?​​ 

    • DHCS 的答复:单人每月 1800 美元;双人每月 2430 美元​​ 

  • 问题分担费用人口的情况如何?​​  

    • DHCS 的答复:分担费用人群不受该要求的限制。​​  

  • 问题250% 工作残疾人口怎么办?​​ 

    • DHCS 答复:这部分人群不受该要求的限制。​​  

分组讨论​​ 

行动类型: 无, 讨论
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主持人 Isabel Flores 和 Hatzune Aguilar
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讨论主题​​ 

您知道一些 Medi-Cal 会员的这一变化吗?​​  

常识​​  

  • 几位成员在会前没有听说过工作要求的变化。​​  

  • 一些人表示,在介绍过程中听到细节有助于减少因错误信息造成的恐惧和困惑。​​  

  • 一些人承认他们并不密切关注新闻,这可能是他们缺乏认识的原因。​​  

提出的关切​​ 

  • 严重依赖 Medi-Cal 服务的会员最有可能最清楚这一变化。​​  

  • 一些成员表示担心是否有足够的志愿者机会来满足 80 小时的要求。​​  

  • 有人提出了如何跟踪志愿者或工作时间的问题,特别是考虑到当前就业市场的挑战和人工智能对初级工作的影响。​​  

  • 一位成员分享了之前核实志愿服务时数的经验,其中包括与指定人员合作,签署和批 准时数,这表明需要明确的流程和支持。​​  

  • 一位成员表示,由于这一障碍,那些有心理健康问题的人现在将更难获得服务。​​  

  • 委员们要求进一步明确豁免情况,包括如果某人完成的小时数少于规定的 80 小时(如 75 小时)会发生什么情况。​​  

您在社区中听到了什么?​​ 

  • 成员们有兴趣了解这一过程的具体运作方式,以及成员们将多快看到反响。​​  

  • 许多成员表示,这是他们第一次听说工作要求的变化,因此普遍感到困惑和担忧。​​  

  • 成员们希望了解该进程将如何运作,包括​​  

    • 执行时间表以及成员何时开始看到后果。​​  

  • 自动化、隐私和安全​​  

  • 影响:焦虑:担心处罚或变更的实施速度。​​  

  • 一些成员报告说听到了​​  

    • 从 2026 年开始,加州医疗保险可能不再免费,而是要收费,这引起了人们的极大关注。​​  

    • 私人保险费用可能会增加,但与 Medi-Cal 没有直接联系。​​  

    • 部分会员的 Medi-Cal 保险可能会被取消。​​  

  • 该成员表示变革是困难的,并强调了以下方面的重要性:​​  

    • 快速共享准确信息。​​  

    • 提供支持系统,帮助会员了解和驾驭变革。​​  

我们能为您或其他成员提供哪些支持?​​  

  • 强调针对特定社区开展外联活动,特别是:​​  

    • 可能无法通过数字渠道接触到的老年人。​​  

  • 可能受到复杂影响的家庭。​​  

  • 建议包括​​  

    • 明确、提前告知细节。​​  

    • 在可信赖的社区空间开展外联活动。​​  

    • 消除误导、消除恐惧、创伤和焦虑的策略。​​  

    • 举办倾听会,收集共同关心的问题,并在 DHCS 网站上公布答复。​​  

  • 语言平实:使用简单、清晰、简明的信息,避免内容过于冗长。提供一目了然的可共享材料。​​  

  • 考虑使用幽默或引人入胜的形式,使信息更加平易近人。​​  

  • 多通道:​​  

    • 面向年轻受众的社交媒体。​​  

  • 老年中心、社区保健员(CHW)以及针对老年人或服务不足人群的同伴支持专家。​​  

    • 对于那些在社交媒体上不活跃的人,可使用邮件和 DHCS 网站。​​  

    • 公益广告、YouTube、播客和当地媒体,以扩大受众范围。​​  

  • 确保传播系统反映不同的需求、文化和价值观。​​  

  • 在不同的专业人员和平台上保持信息的一致性。​​  

  • 提高所有通信的透明度。​​ 

  • 考虑将社区诊所和类似场所作为潜在的志愿服务地点。​​ 

  • 在 Medi-Cal 会员最常去的地方(如医生办公室)加大宣传力度。​​  

  • 制定战略,传播准确信息,消除这些变化可能带来的恐惧、创伤和错误信息。​​  

  • 给成员留出时间来处理信息,并了解他们可以如何支持自己。​​  

  • 承认即将到来的变革将是困难的,许多人需要指导和保证。​​  

  • 县级服务部门可在指导和支持成员方面发挥关键作用。​​  

  • 一位成员表示,残疾人群体的文书工作负担已经很重。工作要求不应该适用于这部分人,但如果适用,文书工作就会让人难以忍受,必须让他们能够应付。​​  

  • 未受影响的社区需要保证。​​  

成员意见​​ 

行动类型​​ : 信息
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主持人​​ : Maria Romero-Mora
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讨论主题​​ 

  • 成员们对即将发生的变化喜忧参半。许多人对获得信息表示感谢,并称赞小组倾听了意见并采取了行动。一些人要求提供简单易读的传单和在线资源,以帮助他们了解即将发生的事情。其他人则表示担忧。一位成员对年满 64 岁的父母表示担忧,而另一位成员则表示,这些变化对残疾人来说就像一场 "文书工作噩梦",并要求再次保证。有人对选择退出提出了疑问,一些人认为这些变化 "令人心碎",并强调做好准备是关键。尽管存在顾虑,但成员们还是提出了希望和支持,表示小组应 "携起手来",帮助家庭渡过难关。​​ 

闭幕词​​ 

行动类型​​ : 信息
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主持人​​ : Michelle Baass
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讨论主题​​ 

  • Lindy 感谢成员们的肺腑之言,并积极参与到他们的保险和护理工作中。​​  

  • Yingjia 向成员们表示感谢,并说变化对成员和 DHCS 来说都很难。我们的目标不是增加会员的工作难度。她谈到了人们对志愿者工作的担忧,并建议关键的解决方案之一是增加一个邮政编码。​​  

  • Krissi 对大家的感激之情深有同感。她说变革很难,这次会议让她大开眼界。如果不与需要信息的人分享,信息就没有任何意义。最重要的是与我们的会员分享他们需要了解的信息,这样他们才能保住自己的保险。​​  

  • 米歇尔感谢成员们愿意担任大使,帮助宣传加州医疗保险。她鼓励大家利用现有工具联系家人和朋友,并强调了这项工作的紧迫性和重要性。米歇尔强调,"覆盖大使计划 "是一个积极参与、了解更多信息并在社区内分享重要信息的绝佳机会。​​ 

休会​​ 

宣布休会者姓名:米歇尔-巴斯,主任
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休会时间:下午 7 时 29 分PST
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上次修改日期: 12/26/2025 11:10 AM​​