加州医疗保险成员咨询委员会(MMAC)会议记录
日期: 2025 年 12 月 3 日星期三日期: 2025 年 12 月 3 日星期三
时间: 下午 5:30 - 7:30
会议类型:微软团队虚拟会议
出席成员: 13 位 MMAC 成员出席
DHCS 工作人员:Michelle Baass,主任;Lindy Harrington,州医疗补助助理主任,医疗保健计划;Tracy Arnold,助理主任;Erika Sperbeck,首席副主任,政策& 计划支持;Krissi Khokhobashvili,副主任,通讯办公室;Paula Wilhelm,副主任,行为健康;Yingjia Huang,医疗保健福利部副主任& 资格审查;Michael Freeman,医疗保健福利部助理副主任& 资格审查;Pamela Riley,助理副主任& 首席健康公平官;Lauren Gavin Solis,医疗保险创新办公室主任& 整合。
其他信息: 有关更多背景和细节,请参阅会议期间使用的PowerPoint 演示文稿。
5:30 - 5:35
| 欢迎光临
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5:35 - 5:40
| 委员会更新
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5:40 - 5:50
| DHCS 主任的最新情况
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5:50 - 6:05
| 准备加州医疗保险工作报告要求
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6:05 - 6:45
| 分组讨论
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6:45 - 7:05
| 分组讨论报告
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7:05 - 7:25
| 公开讨论
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7:25 - 7: 30
| 主任致闭幕词
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欢迎辞和开幕式
行动类型:信息
演讲者 玛丽亚-罗梅罗-莫拉
讨论主题
会议对 MMAC 成员表示欢迎,并回顾了语言公正和社区规范,以提醒与会者注意参与和参与做法。
参与者被要求披露任何利益冲突;没有发现任何利益冲突。
Michael Freeman 概述了他作为医疗保险福利& 资格审查处助理副处长所负责的领域。
MMAC 成员观看并反思了 9 月举行的 MMAC 与 Medi-Cal Voices and Vision Council 联席会议所创作的艺术作品。这件艺术作品由艺术家 Tiranjini Pillai 创作,代表了社区与 DHCS 之间的信任。
委员会更新
行动类型:情况通报和主席致辞
演讲者基兰-波尼亚
讨论主题
行动类型: 提供信息,结束上一个议程项目的循环。
演讲者米歇尔-巴斯
MMAC 分组讨论室:
主任感谢委员们对 MMAC 附则的深思熟虑的反馈意见。最终细则已张贴在 MMAC 网页上。
她指出,在 2025 年 2 月的两次会议上,健康与社会服务部要求对 Medi-Cal 会员的新微型网站提出反馈意见。新版 My.Medi-Cal.ca.gov 现已上线,易于阅读。为现有和潜在会员提供 19 种语言的内容。会员可以了解 Medi-Cal 福利并访问 Medi-Cal 在线申请表。该网站包括如何与当地 Medi-Cal 办事处和 Medi-Cal 会员帮助热线联系。
一位成员询问是否需要 MMAC 主席。
DHCS 感谢该成员的提问,并提醒该成员,当 DHCS 启动 MMAC 时,它是一个由 DHCS 成立的仅限成员参加的小组,没有章程,也没有主席。不过,MMAC 现在必须符合联邦《准入规则》的要求,因此现在需要制定细则和设立主席。
准备加州医疗保险工作报告要求
行动类型: 信息
演讲者 黄颖佳和迈克尔-弗里曼
讨论主题
关于演讲的问题:
问题收入限额是多少;138% 每月是多少?
问题分担费用人口的情况如何?
问题250% 工作残疾人口怎么办?
分组讨论
行动类型: 无, 讨论
主持人 Isabel Flores 和 Hatzune Aguilar
讨论主题
您知道一些 Medi-Cal 会员的这一变化吗?
常识
提出的关切
严重依赖 Medi-Cal 服务的会员最有可能最清楚这一变化。
一些成员表示担心是否有足够的志愿者机会来满足 80 小时的要求。
有人提出了如何跟踪志愿者或工作时间的问题,特别是考虑到当前就业市场的挑战和人工智能对初级工作的影响。
一位成员分享了之前核实志愿服务时数的经验,其中包括与指定人员合作,签署和批 准时数,这表明需要明确的流程和支持。
一位成员表示,由于这一障碍,那些有心理健康问题的人现在将更难获得服务。
委员们要求进一步明确豁免情况,包括如果某人完成的小时数少于规定的 80 小时(如 75 小时)会发生什么情况。
您在社区中听到了什么?
成员们有兴趣了解这一过程的具体运作方式,以及成员们将多快看到反响。
许多成员表示,这是他们第一次听说工作要求的变化,因此普遍感到困惑和担忧。
成员们希望了解该进程将如何运作,包括
自动化、隐私和安全
影响:焦虑:担心处罚或变更的实施速度。
一些成员报告说听到了
从 2026 年开始,加州医疗保险可能不再免费,而是要收费,这引起了人们的极大关注。
私人保险费用可能会增加,但与 Medi-Cal 没有直接联系。
部分会员的 Medi-Cal 保险可能会被取消。
该成员表示变革是困难的,并强调了以下方面的重要性:
快速共享准确信息。
提供支持系统,帮助会员了解和驾驭变革。
我们能为您或其他成员提供哪些支持?
强调针对特定社区开展外联活动,特别是:
可能受到复杂影响的家庭。
建议包括
语言平实:使用简单、清晰、简明的信息,避免内容过于冗长。提供一目了然的可共享材料。
考虑使用幽默或引人入胜的形式,使信息更加平易近人。
多通道:
老年中心、社区保健员(CHW)以及针对老年人或服务不足人群的同伴支持专家。
确保传播系统反映不同的需求、文化和价值观。
在不同的专业人员和平台上保持信息的一致性。
提高所有通信的透明度。
考虑将社区诊所和类似场所作为潜在的志愿服务地点。
在 Medi-Cal 会员最常去的地方(如医生办公室)加大宣传力度。
制定战略,传播准确信息,消除这些变化可能带来的恐惧、创伤和错误信息。
给成员留出时间来处理信息,并了解他们可以如何支持自己。
承认即将到来的变革将是困难的,许多人需要指导和保证。
县级服务部门可在指导和支持成员方面发挥关键作用。
一位成员表示,残疾人群体的文书工作负担已经很重。工作要求不应该适用于这部分人,但如果适用,文书工作就会让人难以忍受,必须让他们能够应付。
未受影响的社区需要保证。
成员意见
行动类型 : 信息
主持人 : Maria Romero-Mora
讨论主题
闭幕词
行动类型 : 信息
主持人 : Michelle Baass
讨论主题
Lindy 感谢成员们的肺腑之言,并积极参与到他们的保险和护理工作中。
Yingjia 向成员们表示感谢,并说变化对成员和 DHCS 来说都很难。我们的目标不是增加会员的工作难度。她谈到了人们对志愿者工作的担忧,并建议关键的解决方案之一是增加一个邮政编码。
Krissi 对大家的感激之情深有同感。她说变革很难,这次会议让她大开眼界。如果不与需要信息的人分享,信息就没有任何意义。最重要的是与我们的会员分享他们需要了解的信息,这样他们才能保住自己的保险。
米歇尔感谢成员们愿意担任大使,帮助宣传加州医疗保险。她鼓励大家利用现有工具联系家人和朋友,并强调了这项工作的紧迫性和重要性。米歇尔强调,"覆盖大使计划 "是一个积极参与、了解更多信息并在社区内分享重要信息的绝佳机会。
休会
宣布休会者姓名:米歇尔-巴斯,主任
休会时间:下午 7 时 29 分PST