DHCS 宣布阿片类药物使用障碍治疗奖​​  

 
萨克拉门托— 卫生保健服务部 (DHCS) 向两家当地紧急医疗服务机构拨款 80 万美元，以帮助紧急医疗服务 (EMS) 环境中面临过量用药风险且通常无法在其他环境中获得服务的患者以低门槛获得经临床验证的阿片类药物使用障碍 (OUD) 治疗。

“这是解决阿片类药物危机的一种创新且挽救生命的方法。通过为急救医疗服务提供者配备在现场提供治疗的设备，我们可以在患者所在地与他们会面并为他们提供持续的护理。该计划有可能减少与阿片类药物相关的死亡，并改善加州一些最脆弱人群的长期健康状况，” DHCS 主任 Michelle Baass表示。

该拨款通过紧急医疗服务丁丙诺啡使用试点计划 (EMSBUP) 颁发给斯坦尼斯劳斯县 EMS 机构和文图拉县 EMS 机构，将使这两个机构能够将物质使用障碍作为可治疗的紧急情况来处理，利用护理人员来识别和治疗可从成瘾治疗药物 (MAT) 中受益的患者。MAT 是将药物与咨询和行为疗法相结合使用，可有效治疗 OUD 并帮助某些人维持康复。

为什么这很重要： EMSBUP 率先采用了通过 EMS 提供 MAT 的尖端方法。接受 EMS 服务的人群因用药过量而死亡的风险很高。一项对 12,000 名接受 EMS 纳洛酮治疗的患者的研究表明，10% 的患者在接下来的一年内死亡。另一项研究发现，因意外服药过量而死亡的所有患者中，有三分之一在死亡前一年曾与急救人员接触过。据估计，加州每年有 26,000 个因药物过量而拨打的 911 电话，EMS 是扩大 MAT 覆盖范围、减少伤害和为患者提供护理的重要且未得到充分利用的干预点。

资助奖项：该计划将协助 EMS 提供商与导航员进行协调，为患有 OUD 的 EMS 患者提供护理选项的联系，并为不遵守医嘱签字的患者提供一个可以获得门诊治疗选项的系统。该项目将从2025年 4 月1持续到2027年 3 月31 。它还将收集去识别数据用于研究和每月的绩效指标，以评估该治疗模式的有效性。

此外，还将向当地急救医学服务机构提供资源，以支持该治疗模式的启动和可持续性，其中包括纳洛酮分发计划、EMS 发起的首剂丁丙诺啡和药物使用导航。

拨款发挥重要作用：通过州阿片类药物应对 (SOR) 拨款资助，EMSBUP 在 2020 年康特拉科斯塔县最初由 SOR 资助的项目基础上进一步发展，该项目对 260 名护理人员进行了培训，使他们能够在救护车上识别和治疗 OUD，对 2,000 多名患者进行了 OUD 筛查，120 名患者在现场接受了丁丙诺啡治疗，55 名患者参与了正在进行的 MAT。这项工作的成果鼓励其他县采用该模式。截至目前，该模式已扩展到 11 个 LEMSA，覆盖 13 个县，培训了 1,300 名护理人员。

“EMS 注射丁丙诺啡为高危人群提供了在关键且理想的时间服用丁丙诺啡的机会，即过量用药后，此时患者处于戒断状态，可能更倾向于接受治疗。EMS 施用的丁丙诺啡为患者提供治疗，而无需患者寻求治疗，这有可能减少致命过量用药、降低犯罪率并挽救生命。有了合适的团队，患者可以在现场开始使用丁丙诺啡，联系急救服务，并在几个小时内开始感觉好转。并在出院后通过 MAT 项目继续接受丁丙诺啡治疗，”康特拉科斯塔地区医疗中心和选择改变诊所公共卫生护士项目经理、RN、PHN、BSN 的 Phoebe Blaschak Oliveira说道。

更大图景： 2023 年，纽森州长推出了《应对芬太尼和阿片类药物危机总体规划》，该计划为解决阿片类药物和芬太尼危机提供了全面框架，包括采取积极措施支持过量预防工作、追究阿片类药物制药行业的责任、打击贩毒，并提高人们对包括芬太尼在内的阿片类药物危害的认识。

EMSBUP 由药物滥用和精神健康服务管理局资助，是 DHCS 解决药物滥用障碍的更广泛努力的一部分，统称为加州 DHCS 阿片类药物反应，旨在增加获得 MAT 的机会，减少未满足的治疗需求，并通过提供预防、治疗和康复活动减少与阿片类药物过量相关的死亡。加州卫生和公共服务部 (DHCS) 阿片类药物应对计划主要针对难以获得 MAT 的人群，包括青少年、农村地区居民以及美洲印第安人和阿拉斯加原住民部落社区。欲了解更多信息，请访问 DHCS网站。

​​ 

DHCS 还创建了纳洛酮分发项目 (NDP) ，以对抗加州各地阿片类药物过量导致的死亡。NDP 的目标是通过提供免费纳洛酮来减少阿片类药物过量导致的死亡。有关该州阿片类药物应对措施的更多信息，请访问opioids.ca.gov 。​​