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DHCS 利益相关者新闻 - 2 月17 、 2023​​ 

热门新闻​​ 

DHCS 成立新的 Medi-Cal 会员咨询委员会​​ 

DHCS 认识到成员应该作为积极参与者参与告知和设计 DHCS 计划。 Medi-Cal 会员代表着多样化的人口统计和生活经历,目前在提供商、计划或州政府层面尚不匹配。 积极将会员的观点纳入 Medi-Cal 计划开发对于促进健康公平至关重要,也是 DHCS综合质量战略的核心目标。

因此,DHCS 很荣幸地宣布成立 Medi-Cal 会员咨询委员会* (MMAC)。 该委员会将为 Medi-Cal 成员提供专门的空间,以便直接向 DHCS 主任和领导提供意见。 这也将加强成员在 DHCS 利益相关者参与工作中的代表性。 该委员会将完全由 Medi-Cal 会员和家庭护理人员组成,并将与现有的 DHCS 咨询小组(例如利益相关者咨询委员会 (SAC))一起运作。

MMAC 由 DHCS 召集并由委员会成员共同设计,将重点关注基于对 Medi-Cal 计划的直接经验以及有关优先 Medi-Cal 问题的建议 - 包括政策和计划的制定。 该委员会将在确定和塑造改善 Medi-Cal 计划的登记程序、质量和医疗服务可及性等方面发挥关键作用。 DHCS 将与利益相关者合作,确保最大限度地发挥 MMAC 的投入。

MMAC 是对 2024 年 Medi-Cal 管理式医疗计划合同中新条款的补充,这些新条款要求计划在其计划、举措和沟通中纳入成员的意见。 此外,MMAC 还展示了 DHCS 在Medi-Cal 支持儿童和家庭健康和机会战略中概述的会员参与方面取得的进展。

为了选出第一批 MMAC 成员,DHCS 征求了 Medi-Cal 成员倡导者和其他利益相关者的提名。 DHCS 将尽一切努力确保 MMAC 会员资格能够反映 Medi-Cal 会员的多样性以及各种 DHCS 计划的经验。 最初,该委员会将包括约20名成员,任期为两年。 MMAC 会议将包括以英语以外的主要语言为母语的成员,并将旨在满足允许成员充分参与的任何其他需求。 MMAC 将从 2023 年春季开始每季度召开一次会议。 MMAC 会议将以虚拟方式举行,但有时也可能以面对面方式举行。

为了保护 Medi-Cal 会员的隐私,会议将不会向公众开放,会员名册也不会公开。 但是,DHCS 将在线发布会议摘要,并将在包括但不限于 SAC 的利益相关者论坛上报告 MMAC 的主要发现。

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DHCS 还很高兴地宣布, Everyday Impact Consulting已被选为承包商,将协助 DHCS 运营 MMAC。 DHCS 感谢加州医疗保健基金会(CHCF) 和露西尔帕卡德儿童健康基金会对委员会的发展提供的帮助以及对 MMAC 未来两年运营的支持。​​    

DHCS 与 CHCF 合作,与医疗保健战略中心 (CHCS) 共同制定了 MMAC 设计建议。 作为该设计阶段的一部分,CHCS 进行了广泛的研究,并对 Medi-Cal 成员和州政府、管理式医疗计划、社区组织和研究组织的代表进行了超过 25 次关键线人访谈。 一份总结这些发现的报告预计将在未来几个月内发布。 此外,由社区参与专家组成的技术咨询小组通过 2022 年 7 月至 10 月期间的四次月度会议就 MMAC 设计和建议提供建议和反馈。 MMAC 的成立是为了满足 DHCS 发现的需求,而非由立法强制要求的。 DHCS 将持续评估 MMAC 的运作情况并进行改进,以优化 Medi-Cal 成员的参与度和发言权。
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面向儿童和青少年的全新 Medi-Cal 推广和教育工具包​​ 

作为Medi-Cal 支持儿童和家庭健康和机会战略的一部分,DHCS 开发了新的儿童和青少年 Medi-Cal 宣传和教育材料,以提高会员对 Medi-Cal 如何为儿童和青少年服务的理解,并加强与一系列儿童服务利益相关者的协调。 新的工具包向家庭和医疗服务提供者提供有关联邦早期和定期筛查、诊断和治疗 (EPSDT) 要求的教育和信息。 该工具包可在儿童和青少年 Medi-Cal 网页上找到,包含三个主要组件:

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  • 面向会员的儿童和青少年 Medi-Cal 手册旨在提高会员对 Medi-Cal 如何为儿童、青少年和年轻人服务、其涵盖的内容及其在预防保健筛查、诊断和治疗中的作用的了解。 该工具包包含两本小册子,儿童小册子适用于 12 岁以下的儿童,青少年小册子适用于 12 至 21 岁的儿童。​​ 
  • 面向会员的儿童和青少年 Medi-Cal:您的 Medi-Cal 权利信函旨在帮助 21 岁以下的会员及其家人了解他们的 Medi-Cal 福利,以及在必要医疗护理被拒绝、延迟、减少或停止时可采取的补救措施。​​ 

  • 标准化提供商培训,帮助 Medi-Cal 管理式医疗提供商更好地了解针对 21 岁以下会员的 Medi-Cal,包括如何帮助儿童和家庭获得必要的医疗护理、如何为承保服务开具账单,以及如有其他问题应联系 DHCS 的谁。 该提供商培训符合 MCP 合同语言,该合同语言将于 2024 年 1 月生效,要求为儿童、青少年和年轻人服务的管理式医疗提供商至少每两年接受一次培训,了解 Medi-Cal 如何为 21 岁以下会员提供服务。​​ 
该工具包经过了消费者和利益相关者的广泛审查,以确保材料满足 Medi-Cal 会员和提供商的需求。 根据消费者的反馈,DHCS 在工具包材料中将联邦 EPSDT 要求称为儿童和青少年的 Medi-Cal。 DHCS 会将面向会员的材料翻译成 DHCS 的入门语言,并将其发布在 DHCS儿童和青少年 Medi-Cal 网页上。

DHCS 将于 3 月 1 日上午 11 点至中午 12 点举办有关该工具包的网络研讨会 鼓励所有感兴趣的利益相关者参与(在此提前注册)。 DHCS 还将在未来几天与供应商、消费者和利益相关者广泛分享这些材料。
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项目更新​​ 

DHCS:Medi-Cal 会员外联信​​ 

2 月 17 日,DHCS 开始向大约 800 万 Medi-Cal 会员邮寄一封外展信,告知他们必须采取的措施,以尽量减少失去 Medi-Cal 医疗保险的风险。 这封信鼓励 Medi-Cal 会员向当地县办公室提供最新信息(如果有变化)。 该信件将被翻译成所有 Medi-Cal 门槛语言,并将以收件人首选的语言邮寄给他们,同时为已选择首选格式的人提供其他格式。

年 12 月29日, 2022年《2023 年综合拨款法案》颁布。 这将医疗补助 (Medi-Cal) 的持续承保要求与 COVID-19 公共卫生紧急事件脱钩,并设定了持续承保要求的结束日期为 3 月31 、 2023 。 因此,解除期将于 4 月1 、 2023开始,所有 Medi-Cal 会员的年度续订流程将恢复。
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加州全州自动化福利系统 (CalSAWS) 第二波迁移和即将发生的中断​​ 

2 月 27 日,康特拉科斯塔县、圣克拉拉县和图莱里县将加入 CalSAWS 联盟的 42 个县。 现有的 CalWIN 系统将从 2 月 23 日下午 5 点开始对迁移县不可用,直到康特拉科斯塔县、圣克拉拉县和图莱里县于 2 月 27 日上午 7:30 在 CalSAWS 中启用 CalSAWS 系统将于 2 月 24 日下午 3 点开始对这 42 个县开放,并将于 2 月 27 日星期一上午 7:30 与迁移县同时恢复上线。​​ 

全州申请门户 BenefitsCal 将于 2 月 26 日晚上 8 点停止开放,并将于 2 月 27 日向公众和社区组织开放。 在此期间,其他 13 个 CalWIN 县不会受到干扰。​​  

恢复激励计划 – 培训更新​​ 

2 月 15 日,加州大学洛杉矶分校(UCLA)为应急管理(CM)协调员和 CM 主管启动了首个复苏激励计划实施培训(第一部分)。 培训第二部分将于 2 月 28 日开始,其他培训日期将滚动提供。 参与药物 Medi-Cal 有组织配送系统县和提供商站点的 CM 协调员和主管必须完成两部分实施培训,该培训旨在详细概述治疗兴奋剂使用障碍患者的计划。

如对即将到来的培训计划有疑问,请发送电子邮件至 RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov ,并访问恢复激励计划网页以获取更多信息。
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选定同意管理服务的供应商​​ 

2 月 17 日,DHCS 宣布已选定三家供应商参与授权共享机密 Medi-Cal 信息 (ASCMI) 表格试点:211 San Diego,与圣地亚哥县和 Health Net 合作;Manifest MedEx,与圣华金县和 Health Net 合作;以及 Santa Cruz Health Information Organization,与圣克鲁斯县和加州中部健康联盟合作。 ASCMI 表格是一种通用的信息发布,旨在通过标准化的同意流程促进个人身体、心理和社会健康信息的共享。 同意管理服务将用于存储和管理 Medi-Cal 会员同意,会员和服务提供商可以通过网站和/或他们现有的电子健康记录系统访问和修改该服务。

这些供应商将负责与县、MCP 和参与服务提供商合作,设计和实施 ASCMI 表格和同意管理服务。 ASCMI 表格试点将支持加州推进和创新 Medi-Cal (CalAIM) 计划,旨在提供全人护理,例如增强护理管理和社区支持,并将确定操作复杂性,以便为未来更广泛的推广提供信息。
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家庭和社区替代医疗 (HCBA) 豁免续签​​ 

2 月 2 日,联邦医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 批准为身体虚弱且依赖技术的个人续签 HCBA 豁免。 HCBA 豁免已获批准,新期限为五年,追溯生效日期为2023年 1 月1日至31年 12 月2027日。 如需更多信息(包括已批准的豁免),请访问HCBA 豁免网页
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医疗补助计划​​ 

2 月 24 日,DHCS 将实施恢复先前授权 (PA) 和终止过渡政策的第 2 阶段第 2 波。 对于 22 岁及以上的会员的新开始处方,将恢复对另外 46 个标准治疗类别(包括医疗用品)的 PA 要求。 “新开始”的定义是,在 15 个月的回顾期内,会员之前未接受过的新疗法或新药物。 Medi-Cal Rx 将继续使用 PA 和索赔数据,以允许先前批准的 PA 保留至恢复的第 3 阶段。
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E-Transfer MOVEit 用户请注意:DHCS 添加额外安全措施以保护机密文件​​ 

DHCS 正在提高通过 E-Transfer MOVEit 网站共享的文件和数据的安全性。 这一变化将影响使用该网站传输机密文件和数据的用户。 为了保护这些数据,DHCS 添加了多因素身份验证,在传输机密文件时使用两个步骤来验证用户的身份。 此变更将于 2023 年春季实施。 DHCS 将在未来的通信更新中提供额外的培训和指导。​​ 

加入我们的团队​​  

DHCS 正在招聘财务、人力资源、法律、审计、卫生政策和信息技术团队的人员。 欲了解更多信息,请访问CalCareers 网站

DHCS 致力于保护和改善所有加利福尼亚人的整体健康和福祉。 DHCS 的使命是为最弱势的居民提供公平获得负担得起的、综合的、高质量的医疗保健的机会,目前正在改变 Medi-Cal 计划,以确保它为加州人提供过上更健康、更快乐的生活所需的医疗服务。
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即将举行的利益相关方会议和网络研讨会​​ 

DHCS CalAIM 管理长期服务和支持 (MLTSS) 和双重集成工作组二月会议​​ 

2 月 23 日上午 10 点至 11 点 30 分,DHCS 将以虚拟方式主办 CalAIM MLTSS 和 Duals 集成工作组会议。 该工作组是 CalAIM MLTSS 和双重合格成员综合护理的利益相关者协作中心,并允许利益相关者提供反馈并分享有关 Medicare 和 Medi-Cal 变更的政策、运营和策略的信息。

以前的工作组会议的背景材料、记录和视频记录以及有关该工作组的其他信息均发布在CalAIM MLTSS 和 Duals Integration 工作组网页上。
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儿童和青少年行为健康倡议 (CYBHI) 青少年中心报告网络研讨会​​   

2 月 24 日中午 12 点至下午 1 点,CYBHI 将举办“中心青年报告”网络研讨会。 由加州卫生与公众服务局 (CalHHS) 委托、社会变革组织编写的《以青年为中心报告》呼吁采取行动,为加州的儿童、青年和家庭构建重新构想的行为健康生态系统。 该报告是 CYBHI 努力的基础,旨在确保他们的声音和生活经历继续指导 CYBHI 工作的每个阶段。 更多信息和议程将在CalHHS CYBHI 网页上提供。
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CalAIM 专业护理机构 (SNF) 豁免网络研讨会:政策更新​​ 

2 月 24 日下午 2 点至 3 点,DHCS 将虚拟举办 SNF Carve-In 系列教育网络研讨会中的第五场也是最后一场网络研讨会,以支持 Medi-Cal MCP 和 SNF 提供商,这些提供商从 1 月1 、 2023开始在全州范围内实施 SNF 的 Medi-Cal 管理式医疗保险。

网络研讨会将概述APL 22-018 (专业护理机构 - 长期护理福利标准化和会员向管理式护理的过渡)的政策更新。 有关即将举行的网络研讨会的更多详细信息,请参阅CalAIM 长期护理 Carve-In 过渡网页。
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CYBHI 工作论文网络研讨会​​ 

2 月 28 日上午 10 点至 11 点,CYBHI 将主办《加州儿童与青少年工作论文》网络研讨会,分享一份新工作论文的调查结果和建议,该论文涉及如何跨系统和跨部门共同努力更好地为儿童服务,并为青少年和家庭创建一个更加协调、公平、以青少年为中心的行为健康体系。 更多信息和议程将在CalHHS 网站上公布。
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儿童和青少年 Medi-Cal 推广和教育工具包网络研讨会​​ 

3 月 1 日上午 11 点至中午 12 点,DHCS 将举办一场网络研讨会,重点讨论最近发布的儿童和青少年 Medi-Cal 推广和教育工具包。 联邦和州的要求 EPSDT 为从出生到 21 岁的儿童、青少年和年轻人提供预防和医疗必需治疗服务。 DHCS 开发了该工具包以促进对 EPSDT 覆盖服务的了解和获取,这些服务可供 570 万参加 Medi-Cal 的儿童和青少年使用。 网络研讨会将为感兴趣的利益相关者提供更多了解该工具包的机会,包括它是如何开发的;消费者、供应商和利益相关者如何获取这些材料;以及该工具包将如何帮助推进 Medi-Cal 支持儿童和家庭健康与机会的战略。​​ 

Medi-Cal 儿童健康咨询小组 (MCHAP) 会议​​ 

3 月 2 日上午 10 点至下午 2 点,DHCS 将在加州基金会(萨克拉门托 K 街 1414 号)举办下一次 MCHAP 混合会议。 会议材料将在会议日期临近时发布在MCHAP 网页上。
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64 号提案咨询小组利益相关方会议​​ 

3 月 2 日上午 10 点至下午 2 点 30 分,DHCS 将主办下一次第 64 号提案咨询小组 (P64AG) 混合会议。 这是年度计划会议,旨在确定第五轮加州青年提升计划重点领域。 DHCS 还将提供第 64 号提案的青少年教育、预防、早期干预和治疗账户资助的合同和预算更新。 会议信息(包括议程、网络研讨会链接和其他材料)将发布在P64AG 网页上并通过电子邮件发送给 P64AG 成员。
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如果你错过了​​ 

加州投入更多资源用于治疗阿片类药物使用障碍的项目​​ 

2 月 15 日, DHCS 向 20 个组织拨款 150 万美元,用于在加州范围内扩大药物辅助治疗 (MAT),并要求申请总额为 300 万美元的赠款,用于解决部落和城市印第安社区的药物滥用问题。​​ 

  • 资助奖项:成瘾治疗从这里开始 (ATSH) 公平合作​​ 

获奖者将于 年28月2023日至 年30月2024获得资金,以实施ATSH 以公平为中心的社区学习协作项目 (ATSH Equity Collaborative) 。 这些实体包括加利福尼亚州的健康中心站点,这些站点通过成熟的 MAT 计划为服务不足的人群提供全面的初级保健服务。 该计划资金将支持社区卫生中心对 SUD 的治疗。 他们还将努力通过扩大 MAT 护理来解决并最终消除 SUD 不平等问题,采取公平和种族正义的方式,加强诊所与社区伙伴之间的伙伴关系。​​  


  • 申请请求 (RFA):部落和城市印第安人社区定义的最佳实践计划​​ 
加州部落 MAT(TMAT)项目旨在满足加州部落和城市印第安社区的阿片类药物使用障碍(OUD)和 SUD 需求。 作为 TMAT 项目的一个组成部分,部落和城市印第安社区定义的最佳实践计划将支持最佳实践知识交流,以增强部落和城市印第安社区中 OUD 和其他同时发生的 SUD 的预防、治疗和恢复服务。 部落实体可申请在 5 月1 、 2023至 5 月31 、 2024期间获得最多 150,000 美元的资助,以支持确定文化和传统治疗和康复实践,并将其融入正在开发或现有的部落和城市印第安人健康计划中,用于药物滥用预防、治疗和康复服务。​​ 

有关扩展 MAT 的努力的更多信息,请访问加州 MAT 扩展项目概述。 了解有关加州 MAT 扩建项目的更多信息。
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已发布的 COVID-19 信息​​ 

上次修改日期: 6/12/2023 9:50 AM​​