DHCS 利益相关者新闻更新 - 4 月6 、 2022​​ 

尊敬的各位利益相关方：​​ 

年 4 月6日， 2022 ，卫生保健服务部 (DHCS) 向医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 提交了一份申请，要求修改加州推进和创新型医疗补助计划 (CalAIM) 第 1115 条，以提高并最终取消某些低收入个人的资产限额，这些个人的资格不是使用基于修改后的调整后总收入 (MAGI) 的财务方法确定的。 议会法案 133 （2021 年法规第 143 章第 364 节）指示 DHCS 寻求联邦批准实施分两阶段的方法来增加并最终取消非 MAGI 覆盖群体的资产限额。 根据第一阶段，自 2009 年 7 月1 2022起，DHCS 必须对单个 Medi-Cal 参保者申请 130,000 美元的非豁免财产减免，对每个额外家庭成员申请 65,000 美元的减免，最多可申请十名成员。 根据第二阶段，自 2011 年 1 月1 2024起，DHCS 必须取消非 MAGI Medi-Cal 计划的资产测试。​​ 

迄今为止，DHCS 已提交并获得 CMS 批准的州计划修正案 (SPA) 21-0053，以实施第一阶段的资源豁免，从而提高大多数非 MAGI 覆盖群体的资产限额；DHCS 尚未向 CMS 提交第二阶段的 SPA，但打算在不久的将来提交。 但是，因为法定豁免权仅限于某些特定覆盖群体，所以 SPA 21-0053 不适用于“视为补充保障收入 (SSI) 群体”，特别是那些强制性 Medi-Cal 资格群体，这些群体由那些如果正在接受 SSI 和/或州补充支付则有资格享受医疗补助但不再接受此类支付并因此“被视为”有资格享受 Medi-Cal 的个人组成。 因此，为了在两个阶段保持视同 SSI 群体中的个人能够获得保险，DHCS 请求 CMS 批准第 1115 条示范修正案，以允许该州增加并最终取消这些群体的资产测试限制。​​ 

要查看 CalAIM 第 1115 条修正案申请，请访问DHCS 网站。​​