Medi-Cal 和健康公平信息指南
健康公平路线图倡议
背景
Department of Health Care Services (DHCS) Medi-Cal健康公平信息指南提供了讨论DHCS的健康公平使命的指导方针，该使命与Medi-Cal Program和Medi-Cal转型（也称为California推进和创新Medi-Cal ( CalAIM )）有关。
本指南可供Medi-Cal沟通人员使用，例如当地Medi-Cal办公室工作人员、医保大使、诊所的健康注册导航员、健康促进员、医疗保健提供者和社区卫生工作者、 Medi-Cal Managed Care计划 (MCP)、K-12 学校等等。
核心讯息
下文概述了DHCS在医疗补助计划（Medi-Cal）及其转型计划（即CalAIM）方面的健康公平使命。
- DHCS 致力于让加州人更健康、更公平，同时考虑到种族、民族、性别/性别认同、性取向、残疾、年龄、移民身份、参与司法系统的历史、健康需求或地点。
- Medi-Cal 提供新的和改进的福利和服务，旨在解决由社会健康驱动因素造成的医疗保健体系的历史差距。 与此同时，DHCS 正在与 Medi-Cal 成员、社区组织、健康计划、县、供应商和其他利益相关者合作，寻找改善和推进 Medi-Cal 的方法。
- 通过这些指导原则和战略重点， DHCS和California卫生与公共服务局 ( CalHHS ) 致力于在我们的Program 、政策和员工队伍中推进公平，同时实现州长 Gavin Newsom为建设一个更加公平的California提出的愿景。
- 加州正在改革 Medi-Cal，以创建一个更协调、以人为本、更公平的加州医疗体系。
关于公平和 Medi-Cal 的信息
解释医疗保健公平的重要性以及它与 Medi-Cal 的关系。
- 历史上资源不足的社区，尤其是 BIPOC 和 LGBTQIA+ 社区的人们，在各种健康状况下患病和死亡的几率更高。
- 没有医疗保险的人更有可能延迟治疗、最终进入急诊室或完全放弃治疗。
- Medi-Cal 通过为历史上没有可负担医疗保险选择的人们提供医疗服务来解决医疗保健机会和结果方面的不平等问题。
- 获得救生医疗服务有助于社区健康。Medi-Cal涵盖Regular体检、提供所需药物、管理慢性疾病，并涵盖心理健康和住房支持。
关于DHCS综合质量战略的信息
解释DHCS更广泛的公平使命及其相关工作。
- DHCS 发布并正在实施一项综合质量战略(CQS)，该战略详细说明了 DHCS 评估 Medi-Cal 会员所接受的护理质量的策略，无论他们以何种方式或在何处接受护理。
- CQS 强调了一系列大胆的目标，旨在改善关键领域的健康结果和公平性，包括儿童预防保健、 Mental Health & Substance Use Disorder治疗以及孕产妇保健。 这些宏伟目标有助于推动DHCS Program健康公平，以便Medi-Cal提供者能够更好地服务于该州多元化的Medi-Cal成员。
- 《质量与服务承诺》（CQS）阐述了DHCS旨在改进数据安全收集与使用方式、促进员工队伍多样性及文化响应能力、提升服务质量与医疗服务水平，从而消除会员间在种族、族裔及其他方面的健康差异的计划。
健康公平路线图
The Health Equity Roadmap is a major component of DHCS’ long-term health equity strategy.
- 《健康公平路线图》是California更广泛的健康公平战略的一部分，这是一个持续的、分阶段的过程，由成员提供信息，旨在创建一个更公平、以人为本的Medi-Cal医疗保健服务体系。
- 健康公平路线图的制定参考了来自不同专家、倡导者、提供者、成员和利益相关者的意见，以确保在对话中涵盖各种声音和经验。
- 2023年底至2024年初，DHCS的领导层走访了全州各地，听取了来自历史上长期处于边缘化地位的社区的Medi-Cal参保人的意见。领导层倾听了参保人的亲身经历，并就Medi-Cal的未来愿景展开了讨论。他们将参保人的经历置于核心位置，以此为依据制定《健康公平路线图》，该路线图将提出具体、可行的措施，以在医疗服务的可及性、质量和效果方面实现更大的公平。
DHCS为促进健康公平而采取的其他行动包括：
- 成立Medi-Cal会员咨询委员会，为Medi-Cal会员提供直接影响Medi-Cal Program和政策并提出反馈意见的机会。
- 作为纽森州长47亿美元儿童心理健康总体规划的一部分，将在多年内投资47亿美元用于青少年行为服务。
- 启动“增强护理管理出生公平人口重点项目”，以改善产前和产后护理中的种族和经济差异，针对导致妊娠相关死亡的具体差异。
- 通过向州监狱、县监狱和青少年惩教所中的青少年和符合条件的成年人在获释前 90 天内提供一套有针对性的 Medi-Cal 服务，解决涉及司法的个人面临的健康不平等问题。