互操作性资源
联邦互操作性指南
互操作性和患者访问最终规则(CMS-9115-F)
美国Medicare和Medicaid服务中心 (CMS) 发布了 2020 年 CMS 互操作性和患者访问最终规则,该规则要求Health Plan (如Medicaid )与使用第三方应用程序的成员共享健康数据、 Provider Directory和处方集(涵盖)药品清单。
访问 CMS.gov 了解更多关于互操作性和患者访问最终规则的信息。
互操作性和事先授权最终规则 (CMS-0057-F)
美国Medicare和Medicaid服务中心 (CMS) 发布了 2024 年 CMS 互操作性和事先授权最终规则,该规则增加了更快、更数字化地获得批准(称为事先授权)的规则,旨在改善健康信息交换,为患者、医疗保健提供者和付款人提供适当和必要的健康记录访问权限。
访问 CMS.gov 了解更多关于互操作性和事先授权最终规则的信息。
加州医疗保险付费服务优先授权指标报告
为了遵守 CMS 互操作性和事先授权最终规则, Department of Health Care Services (DHCS) ) 需要每年在我们的网站上报告汇总的事先授权指标。 具体而言,这包括一份需要事先授权的物品和服务清单(不包括药品),以及上一个日历年(CY)中这些物品和服务的事先授权申请数据。
公开报告事先授权指标,包括DHCS Program中的事先授权请求(治疗授权请求( TAR )和服务授权请求(SAR)),可以提高透明度和问责制,帮助患者了解事先授权流程,并使提供者能够评估付款方的绩效。
查看事先授权指标: Medi-Cal Fee-for-Service事先授权指标报告。