4月29日2024 年 – 利益相关者最新情况
热门新闻
DHCS 庆祝行为健康治疗中心剪彩
4 月 25 日和 26 日， DHCS 庆祝新增两家设施，这两家设施将为患有精神健康和药物滥用障碍 (SUD) 的加州人提供拯救生命的治疗。洛杉矶县的“铺路基金会”和索诺玛县的“中心点药物滥用替代中心”正在扩大其当地社区的行为健康治疗和康复选择。这些是行为健康连续体基础设施计划支持的众多社区治疗场所中的首批，目前正在49 个县建设中。由于最近批准了1号提案债券，将会有更多场地获得资金并进行建设。
项目更新
Medi-Cal Rx 索赔的新代码 1 诊断要求
Effective April 30, Code 1 Diagnosis Requirement – Reject Code 80 claim utilization management (UM) edits will be implemented for members 22 years of age and older. Medi-Cal Rx will use diagnosis code(s) from the member’s Medi-Cal medical record to meet the Code 1 diagnosis restriction. Code 1 drugs are subject to prescription documentation requirements, and prescribers and pharmacy providers must document the treatment diagnosis and keep that information readily available for auditing purposes. Code 1 diagnosis requirements can be met in one of four ways: provide a diagnosis with the prescription, communicate the diagnosis verbally to the pharmacy provider, submit a prior authorization request with the diagnosis, or use an acceptable diagnosis code that is on file in the Medi-Cal data system. Members 21 years of age and younger are not impacted.
微笑，加州流动牙科车之旅继续
5月4日， California微笑移动牙科诊所巡回车将在Huntington Park停留。 活动期间，人们将有机会享受各种牙科服务，如检查、X光、清洁和氟化物涂抹。有关 Medi-Cal 涵盖的牙科服务的更多信息，请访问Smile, California 网站。
加入我们的团队
DHCS 正在招聘通讯、人力资源、审计、卫生政策、信息技术和其他团队的人员。 欲了解更多信息，请访问CalCareers 网站。
即将举行的利益相关方会议和网络研讨会
Medi-Cal儿童健康咨询小组（MCHAP）
5月1日上午10点至下午2点，DHCS将举行MCHAP混合会议（需提前注册）。MCHAP 就影响 Medi-Cal 儿童的政策和运营问题向 DHCS 提供建议。该小组由一个 15 人组成的咨询机构组成，其成员包括各自领域内公认的利益相关者和专家、医疗专业人员、倡导者和家长成员。如果您有兴趣接收有关 MCHAP 会议的信息或有一般性疑问，请发送电子邮件至MCHAP@dhcs.ca.gov 。
以消费者为中心的利益相关者工作组 (CFSW)
5月3日上午10点至11点30分，DHCS将召开CFSW会议，为利益相关者提供审查和反馈各种消费者宣传材料的机会。该论坛侧重于资格和注册相关活动，并致力于就 Medi-Cal 的政策和功能进行公开讨论。会议材料，包括会议议程，最迟将于 5 月 1 日发布在CFSW 网页上。如有任何疑问，请发送电子邮件至DHCSCFSW@dhcs.ca.gov 。
Medi-Cal Dental 洛杉矶利益相关者会议
5 月 14 日下午 1 点至 3 点，DHCS 将主办 Medi-Cal Dental 洛杉矶利益相关者会议。 DHCS 将分享有关新活动和即将开展的活动的最新消息和信息。 会议还为牙科利益相关者提供了一个论坛，让他们与 Medi-Cal 牙科团队分享意见，从而有助于改善口腔保健服务的提供。 会议信息将发布在DHCS Medi-Cal Dental 洛杉矶利益相关者会议网页上。 附加材料将在会议之前或可用时立即发布在网页上。 请将您的问题通过电子邮件发送至dental@dhcs.ca.gov 。
利益相关者咨询委员会 (SAC)/行为健康 (BH)-SAC 会议
5 月 29 日上午 9:30 至下午 3 点，DHCS 将召开SAC/BH-SAC 混合会议（需提前注册）。会议将包括对第一号提案实施情况的最新汇报。SAC 为 DHCS 提供有关加州推进和创新 Medi-Cal (CalAIM) 实施工作的宝贵意见，并帮助 DHCS 进一步努力提供高质量、公平的护理。
BH-SAC 是一个基础广泛的机构，负责传播信息并接收有关 DHCS 行为健康活动的协调意见。它是 DHCS 为将行为健康与医疗保健系统的其他部分整合而持续努力的一部分，并纳入了就行为健康主题向 DHCS 提供建议的现有团体。
CalAIM 管理的长期服务和支持 (MLTSS) 及双重集成工作组会议
5 月 30 日上午 10 点，DHCS 将举办 CalAIM MLTSS 和 Duals 整合工作组虚拟会议（需要提前注册）。该工作组作为 CalAIM MLTSS 和双重资格成员综合护理的利益相关者协作中心，允许利益相关者就 Medi-Cal 和 Medicare 即将发生的变化提供反馈和分享政策、运营和战略信息。
议程主题包括双重合格特殊需求计划 (D-SNP) 州医疗补助机构合同 (SMAC) 和政策指南的最新情况、双重合格成员的医疗保险登记数据、默认登记试点、2025 年医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 医疗保险优势和 D 部分最终规则，以及针对双重合格成员的增强护理管理和社区支持的演示。
以前的工作组会议的背景材料、记录和视频记录以及有关该工作组的其他信息均发布在CalAIM MLTSS 和 Duals Integration 工作组网页上。 如有问题或意见，请发送电子邮件至 info@calduals.org 。