DHCS利益相关者新闻更新 – 5月6, 2022
尊敬的各位利益相关方：
卫生保健服务部 (DHCS) 正在提供有关 DHCS 计划重大进展的最新消息，以及与 COVID-19 公共卫生紧急情况相关的指导。
DHCS 执行人员变动
5 月 31 日，行为健康副主任凯利·普法伊弗 (Kelly Pfeifer) 将辞去公职，从事其他工作。 近三年来，凯利一直领导制定和实施具有变革性、历史性的心理健康和物质使用障碍服务计划和举措，包括加州推进和创新医疗补助（CalAIM）计划、行为健康连续基础设施计划（BHCIP）和行为健康现代化项目。
行为健康部门助理副主任 Tyler Sadwith 将在 Kelly 离职后担任代理副主任。
BHCIP 和社区护理扩展计划更新
2021-22 年California州预算提供了百年一遇的基础设施建设资金投资，以及大量新的州和联邦资源，用于解决无家可归问题、支持医疗保健服务改革和加强社会保障体系。 这些承诺将共同解决行为健康连续体中存在的历史性差距，以满足日益增长的服务和支持需求。在DHCS和California社会服务部的领导下，基础设施资源将确保在限制性最小的环境中提供护理，通过创建各种选择，包括门诊替代方案、紧急护理、同伴喘息服务、健康中心、社会康复模式和持证社区护理机构。 多种护理安置可以为从强化行为健康服务机构过渡到社区生活提供重要的途径，并为老年人和残疾人提供住房选择。有关这些Program的更多信息，请访问BHCIP 网页。
Medi-Cal Rx 180 天过渡政策
Medi-Cal Rx 推出时，实施了一项 180 天的过渡政策，以减少过渡对 Medi-Cal 受益人的影响，将他们先前批准的处方（无论是否事先获得批准的授权 (PA)）延长至 7 月 1、2022 日。Medi-Cal Rx 将继续使用历史 PA 和索赔数据来执行 7 月 21 日、3 日之后的过渡政策。2022DHCS 和 Magellan Medicaid 管理部门正在评估终止这项过渡政策的合适时机。详细信息将在未来几周内公布。在 180 天过渡政策结束前 90 天，将向利益相关者发出通知。
人口健康管理 (PHM) 供应商合同
5 月 9 日，DHCS 将发布一份PHM服务供应商的招标邀请书 (IFP)，作为CalAIM计划的一部分。DHCS计划在2022年7月之前授予最终合同。本次采购旨在征集有关公共卫生管理服务的发展、运营以及最终移交给DHCS的申请。
PHM 服务致力于改变对 Medi-Cal 受益人的全人护理服务，同时管理风险并解决护理和社会健康驱动因素方面的差距。 PHM 服务将支持以受益人为中心的视角，为业务合作伙伴（州政府部门和机构、当地县级合作伙伴等）、医疗保健服务合作伙伴（医院、专业护理机构等）和管理式医疗组织（县级药品 Medi-Cal、Medicare Advantage 等）提供临床和项目数据，用于帮助改善护理质量。
DHCS 预计 PHM 服务的实施将有助于实现 CalAIM 的总体目标，即改善受益人的生活质量和健康结果，这与 2021 年第 133 号议会法案（第 143 章）中概述的 Medi-Cal 计划相一致。有关 PHM 服务的更多信息，请参阅PHM Program和服务路线图草案。 如有任何疑问或意见，请发送电子邮件至 CalAIM@dhcs.ca.gov 。