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主页新闻室 - 通信办公室DHCS 利益相关者更新 - 七月8 、2022​​ 

DHCS利益相关者最新动态 – 7月8, 2022​​ 

尊敬的各位利益相关方:​​ 

卫生保健服务部 (DHCS) 正在提供有关 DHCS 计划重大进展的最新消息。​​ 

七月是残障人士骄傲月​​ 

在残疾人骄傲月期间,DHCS 庆祝残疾人的文化、多样性和贡献。《美国残疾人法案》(ADA)于7月26日1990日通过,禁止歧视残疾人,由此引发了这一重要的庆祝活动。加州医疗
DHCS致力于建设一个更健康的California
让每个人都能有目标、有尊严地生活,并获得支持和尊重。DHCS 为加州残疾人提供负担得起的、综合的、高质量的医疗保健服务,以维护和支持他们的整体健康和福祉,并努力实现健康公平,以确保所有加州人享有平等的机会。DHCS与姊妹部门合作,监督各种为残疾人士提供服务的Program ,包括: California Children's Services 、成人遗传残疾人士Program 、居家和社区替代方案豁免计划,以及为智力和发育障碍人士提供的居家和社区服务。 DHCS还提供许多其他资源来支持残疾人士。DHCS将继续通过高质量、以人为本的护理来支持加州的残疾人士。​​ 

最终人口健康管理(PHM)战略和路线图​​ 

7 月5日, 2022 ,DHCS 发布了最终的 PHM 战略和路线图,其中包含了利益相关者对 PHM 框架所有组成部分的反馈。DHCS感谢利益相关者提供的宝贵意见,这些意见有助于改进该部门对PHM的愿景。提醒大家, DHCS将于 2023 年 1 月启动PHM Program ,这是California推进和创新Medi-Cal ( CalAIM ) 的基石。 PHM Program将建立一个协调一致的全州方法,确保所有Medi-Cal会员都能获得全面的Program ,从而延长寿命、改善健康状况、实现健康公平。 该路线图概述了关键政策举措和问责机制,定义并描述了 PHM 概念和术语,并详细说明了 2023 年和 2024 年Medi-Cal Managed Care计划 (MCP) 的要求。 最终的 PHM 战略和路线图可在 DHCS CalAIM 人口健康管理网页上找到。如有任何疑问,请发送电子邮件至 CalAIM@dhcs.ca.gov 。​​ 

双重资格政策更新​​ 

作为 CalAIM 的一部分,DHCS 正在实施相关政策,以促进对同时符合 Medicare 和 Medi-Cal 资格的受益人的综合护理。根据这项举措,在 2023 合同年度,DHCS 将限制新的 Medicare Advantage 双重资格特殊需求计划 (D-SNP) 和扩大的县服务区域,仅限于那些与 Medi-Cal MCP 有持续隶属关系的 D-SNP。这项政策与联邦和其他州的做法一致,其实施的原因是,如果一个县为Medicare和加州医疗补助计划
Medi-Cal分别设立不同的Health Plan ,可能会导致受益人和医疗服务提供者之间的混淆、护理管理人员的重复配备,以及医院和养老院出院计划人员工作量的增加
2023 年的这种做法不会导致任何成员需要退出他们现有的Medicare计划。 为避免Medicare Provider Network中断, DHCS将继续执行任何现有的 D-SNP 合同和服务区域,因此现有 D-SNP 的成员无需退订。​​ 

由同一机构管理Medicare和Medi-Cal福利是CalAIM的重要组成部分,并且与DHCS的Long-Term Services and Supports管理 (MLTSS) 战略相一致。 2023 年, CalAIM政策将为全州双重资格受益人提供更强大的Medi-Cal Managed Care体系,包括:强制注册Medi-Cal Managed Care ;将专业护理机构护理纳入Medi-Cal Managed Care服务;以及为有长期专业护理机构护理风险的人群,或居住在护理机构并希望过渡到社区的人群提供强化护理管理。 此外,旨在解决健康社会因素的社区支持服务将继续由 Medi-Cal MCP 实施。​​ 

儿童和青少年行为健康倡议 (CYBHI) 信息请求 (RFI)​​ 

7 月 6 日,DHCS 发布了一份关于 CYBHI 的RFI,邀请供应商向 DHCS 提供信息,为行为健康虚拟服务平台的规划、设计、开发和 2024 年 1 月前的启动提供帮助。DHCS 将于 7 月 13 日为潜在供应商举办一次供应商会议。

作为《2021 年预算法案》的一部分,CYBHI 是一项多年期、跨部门的一揽子投资计划,旨在重新构想为加州所有儿童、青少年及其家庭提供行为健康支持的系统,无论支付方是谁。工作重点是促进社会和情感福祉,预防行为健康挑战,为 0-25 岁儿童和青少年新出现和现有的行为健康(心理健康和药物使用)需求提供公平、适当、及时和方便的服务。CYBHI 立足于关注公平;以儿童和青年的声音、优势、需求、优先事项和经历为中心开展工作;推动变革性的系统变革;以及将持续学习作为变革和改善儿童和青年成果的基础。​​ 

CYBHI 的一个工作流是构建和推动行为健康虚拟服务平台的采用,以支持提供公平、适当和及时的行为健康服务(从预防到治疗再到康复),并为儿科和初级保健提供者提供电子咨询平台,以便与行为健康提供者进行电子咨询。​​