一月13 ， 2025
热门新闻
DHCS 对南加州野火的响应
1月7日和8日，洛杉矶县地区发生多起火灾。DHCS正在积极应对火灾的影响。DHCS正与地方和联邦合作伙伴共同努力，为医疗机构提供支持，确保护理的连续性，并将受影响居民的安全放在首位。具体来说，DHCS 正在与各机构协调，以管理疏散工作并维持对居民的护理，并在医疗保健提供者应对道路封闭和其他中断时提供支持。
DHCS 的“紧急情况和灾难援助问答”网页为 Medi-Cal 会员和医疗服务提供者在紧急情况下提供指导和联系信息。它包含有关获得医疗保健、配药、安排交通以及为有特殊需求的人士（包括辅助生活设施中的人士和接受居家和社区替代服务人士）获得支持的信息。
California州长紧急服务办公室和康复部制定了《残疾人应急准备指南/工具包》，该指南/工具包提供多种语言版本，其中包含针对特定残疾人士的信息和应急准备技巧。 请关注加州消防局和您当地的紧急事务官员，获取有关野火的实时更新信息，并在calalerts.org注册接收当地警报。更多信息请参见以下补充资源：
- CA.gov/LAfires– 为受洛杉矶山火影响的加州居民提供相关资源。
- Listos California – 提供紧急警报注册页面，帮助加州居民根据提供的邮政编码或位置将其与当地的警报系统连接起来。
- Ready.Gov – 为个人和家庭提供指导，帮助他们做好准备、应对和从野火事件中恢复。该资源包括在野火期间如何确保自身安全以及在宣布某个地区安全后如何返回家园的提示。
- 美国药物滥用与心理健康服务管理局野火资源——为受野火及其他灾害影响的幸存者、家属、应急响应人员及灾后重建人员提供支持。信息内容包括情绪困扰的迹象、在野火过后可能面临更高情绪困扰风险的人群，以及获取更多信息和支持的资源链接。
- 美国疾病控制与预防中心——提供有关各类风险（包括野火）的信息，并提供相关链接，帮助公众了解野火发生后的安全防护措施，以及如何识别和应对野火及其他灾害带来的风险。
- 美国红十字会——为经历过住宅火灾的人们提供照顾自己和亲人的方法，并帮助可能需要帮助的人。该网站列出了火灾后应立即采取的四个步骤，并提供了更多关于火灾后安全回家以及在情感和经济上恢复
信息链接。
DHCS 在这一困难时期始终致力于为社区提供支持，并向当地的紧急救援人员和医护工作者表示感谢。 注意安全，查看官方更新以获取最新信息，并遵守当地官员发布的疏散命令。
DHCS 2025-26 年度预算提案
2025-26 年州长预算提案中，DHCS共拨款 1934 亿美元，其中包括来自一般基金的 428 亿美元，并支持 4821.5 个职位。该预算体现了政府持续投资，致力于将加州医疗补助计划（Medi-Cal）转变为一个协调一致、以人为本、公平公正的加州医疗保健系统。
该预算优先考虑医疗保健服务体系的现代化，重点是提高问责制和透明度，加强社区护理。这些战略投资支持加州医疗保健服务部 (DHCS) 的宗旨，即提供公平的优质医疗保健服务，从而为所有加州人创造一个健康的加州。
项目更新
州计划修正案 (SPA) 获批准用于二元服务
1 月 6 日，联邦Medicare和Medicaid服务中心 (CMS) 批准了SPA #23-0010 ，授权DHCS使用替代支付方法 (APM) 在某些情况下，以Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) 费率向联邦合格医疗中心 (FQHC)、农村医疗诊所 ( FFS ) 和部落健康Program （包括部落 FQHC 和印第安人健康服务谅解备忘录 638 诊所）支付双人服务费用。 在某些情况下，FQHC 和 RHC 除了获得标准的预付服务/全包费率账单付款外，还将获得单独的双人服务付款。
双人照护是指将父母/照护者和孩子作为一个整体进行照护，是一种以家庭福祉为目标，支持儿童健康发展和心理健康的治疗方式。双人照护促进以团队为基础的方式来满足家庭需求，包括解决心理健康和社会支持问题，并扩大和改善儿科预防保健的提供。在父母和照护者带婴儿和儿童去看医生时，向他们提供心理健康服务，这是一个扩大服务范围的机会，可以改善治疗效果。DHCS 将在未来的 Medi-Cal 提供者手册更新中发布更多政策指导。
过渡到新的家庭 PACT 门户
从 1 月 13 日至 2 月 2 日，DHCS 的家庭计划、获取、护理和治疗 (PACT) 计划的客户资格和注册交易服务将从健康获取计划 (HAP) 客户资格系统过渡到新的家庭 PACT 门户网站。HAP 客户资格系统将于 2 月 3 日停用，之后所有 Family PACT 客户的注册、更改和停用将完全通过加州医疗保健资格、注册和保留系统 (CalHEERS) Family PACT 门户完成。为了支持 Family PACT 服务提供者在此过渡期间，Family PACT 服务提供者将可以通过Family PACT 在线培训中心学习管理系统获得全面的培训材料和网络研讨会。这些资源将确保服务提供商在 Family PACT 门户网站上线之前，能够有效地使用该门户网站。
Medi-Cal Rx 儿科整合 (PI) 政策调整
DHCS 正在对 Medi-Cal Rx 的一项重要政策进行调整，该调整旨在恢复对 21 岁及以下 Medi-Cal 会员（包括加州儿童服务 (CCS) 计划的会员）的事先授权 (PA) 要求和利用管理 (UM) 索赔编辑。这项通常被称为 PI 的计划将于 1 月 31 日实施。为了直接解决并帮助缓解利益相关者对 PA 请求数量和因 PI 实施而可能出现的及时获取障碍的担忧，并认可 CCS 小组提供者权限的高级认证，DHCS 正在调整其持续治疗/处方 PI 的 PI 政策方法如下：
- 在不少于 60 天的时间内，如果索赔因拒绝代码 75（需要 PA）而被拒绝，但 Medi-Cal 会员有近期索赔历史，则该索赔将支付，而无需额外的 PA。 DHCS 希望通过这种方法为供应商和开处方者提供更多时间来调整他们的内部流程、更好地规划 PI 要求并提交主动 PA。
DHCS 将通过 Medi-Cal Rx网站发布更多详细信息，并将按进度更新各种现有资源文件。DHCS 将继续致力于确保 Medi-Cal 会员、医疗服务提供者和其他合作伙伴获得支持，以便他们能够以安全、及时和公平的方式获得药房福利。DHCS将继续支持利益相关者参与绩效改进工作。
加入我们的团队
DHCS 正在寻找一位有才华、有上进心的个人担任以下职务：
- 药房福利部门主管。首席医疗官负责监督州Medi-Cal Program门诊药房服务的政策、服务和覆盖标准的制定和实施。 这包括为 Medi-Cal Rx 提供政策指导，以及开具发票和收取联邦和州补充药品回扣。PBD 主管还负责制定营养、视力保健和医疗用品福利，并监督Medi-Cal药房和视力福利Program的管理。 申请截止日期为2月7日。
DHCS 还在为其会计、项目问责、行为健康、医疗管理质量和监控、资格审查以及其他团队招聘人员。欲了解更多信息，请访问CalCareers 网站。
即将举行的利益相关方会议和网络研讨会
行为健康转型质量和公平咨询委员会网络研讨会
1月15日上午9点至11点PST，DHCS 将举办第三次行为健康转型质量和公平咨询委员会网络研讨会。注册成功后，您将收到一封确认邮件，其中包含网络研讨会链接和其他详细信息。DHCS很高兴继续开展合作，以衡量和评估行为健康服务和Program的质量和效果。 这些公开网络研讨会为参与者提供了一个机会，让他们可以向DHCS提出意见供其考虑。访问行为健康转型利益相关者参与网页，了解更多关于网络研讨会和其他资源的信息。请将与行为健康转型和/或网络研讨会相关的问题发送至BHTinfo@dhcs.ca.gov 。
California微笑网络研讨会：在全国儿童牙齿健康月推广Medi-Cal牙科福利
1 月 22 日上午 11 点至中午 12 点（太平洋标准时间），加州 Smile 将举办一场网络研讨会，为 2 月份的全国儿童牙齿健康月 (NCDHM) 拉开序幕。本次网络研讨会将预览新的“健康微笑乐园”材料，介绍在全国牙科健康日 (NCDHM) 期间推广 Medi-Cal 牙科服务的策略，以及获取和分发宣传材料的资源。与会者还可以与 Smile, California 的代表联系，询问有关 Medi-Cal 牙科福利的信息。
DHCS 减害峰会
DHCS 与全州各地的社区合作，在加州的药物滥用障碍治疗系统中推广减少伤害和低门槛、以患者为中心的护理。DHCS 鼓励药物滥用障碍治疗提供者和工作人员（包括社会工作者、同伴、前台工作人员、个案经理、护士、医生以及药物滥用障碍治疗机构的所有工作人员）参加并学习如何将减少伤害的原则融入药物滥用障碍治疗中。峰会将在弗雷斯诺县（1月23日）、圣地亚哥县（2月11日）和洛杉矶县（2月27日）举行。请在活动网站上注册。
报道大使网络研讨会系列：涉及司法的重返社会计划以及儿童和青少年行为健康计划更新
1月30日上午11点至11点45分PST 和 DHCS 将为 DHCS 保险推广大使举办一场网络研讨会（需提前注册）。本次网络研讨会将介绍“涉司法人员重返社会计划”和“儿童青少年行为健康计划”（CYBHI）的最新进展。该报告将提供有关目前正在或曾被关押在监狱、青少年矫正机构或监狱中的涉案人员的信息，这些人面临的健康问题、受伤及死亡风险高于普通公众。该计划将重点关注加利福尼亚州正在采取的重要措施，旨在改善个人健康状况——这些人在准备重返社区之际，通过努力确保他们在获释后能够延续医疗保险覆盖。此外，保险覆盖大使还将了解如何通过CYBHI扩大早期儿童综合服务，该计划将为儿童、青少年及其家庭提供心理健康服务。了解 有关 DHCS 保险推广大使 的更多信息 ，或 注册 成为保险推广大使。
宫内节育器 (IUD) 和避孕植入物植入培训
2 月 19 日上午 7:30 至下午 5:30（太平洋标准时间），DHCS 家庭计划办公室将举办现场综合性宫内节育器和避孕植入剂植入培训。目前的培训课程已满，内容包括患者避孕方法选择、咨询和知情同意、宫内节育器放置过程中使用器械的技巧，以及美国目前可用的每种宫内节育器的插入方法。其他将要涵盖的主题包括副作用管理、处理困难植入的技巧、门诊手术疼痛管理原则以及并发症的预防和处理。请参阅宫内节育器和植入式避孕器资源了解更多信息。
如果你错过了
CMS 选择 DHCS 实现创新转型孕产妇健康模式
1月6日，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）批准了加利福尼亚州参与其医疗保险和医疗补助创新中心（CMMI）的“孕产妇健康转型” （TMaH）模式。该模式是一项为期十年的医疗补助计划（Medicaid）和儿童健康保险计划（CHIP）服务提供与支付模式，旨在验证：在基于价值的支付（VBP）模式支持下，有效实施循证干预措施能否改善孕产妇健康结局，并降低医疗补助计划和CHIP的项目支出。
DHCS 将在五个县实施 TMaH 模式：弗雷斯诺、克恩、金斯、马德拉和图莱尔。TMaH 模式是加利福尼亚州为解决孕产妇健康领域种族和族裔差异所做更广泛承诺的一部分，旨在确保所有孕妇，特别是低收入社区的孕妇，都能获得所需的支持，从而安全度过孕期和分娩过程。
现已开放：提供访问和转变健康 (PATH) 能力以及基础设施转型、扩展和发展 (CITED) 第 4 轮申请
1月6日，DHCS开放了PATH CITED第四轮申请窗口。PATH CITED 计划提供资金，以增强包括社区组织、医院、县级机构、部落等在内的实地合作伙伴的能力和基础设施，从而成功参与 Medi-Cal。第四轮资金近 1.58 亿美元。申请 PATH CITED 第四轮资金的截止日期为太平洋标准时间 3 月 1 日、2 日晚上 11:59。72025访问PATH CITED 网页即可找到指导文件和申请表。请将问题提交至cited@ca-path.com 。
PATH 技术援助 (TA) 市场第 5 轮供应商申请
1月1日，DHCS开放了PATH TA市场第五轮供应商申请。申请截止日期为1月31日。第五轮采购将针对新的和现有的实践服务产品进行有针对性的采购，以解决 TA 市场缺口。第五轮采购将征集所有七个TA 领域的TA 供应商申请，但重点将放在以下几种类型的供应商服务上：农村供应商、部落和印第安人医疗保健供应商、妇幼保健供应商和过渡性租赁供应商。
在第五轮采购期间，DHCS 不接受新的现成项目申请或对现有现成项目进行更改的申请。相反，第五轮申请将向现有的人才招聘供应商征集按需资源。请访问TA Marketplace 供应商网页以获取指导文件并进行申请。如有任何疑问，请发送邮件至ta-marketplace@ca-path.com。{cph0