June 10, 2024 – Stakeholder Update
热门新闻
加州庆祝奥克兰社区健康和预防中心破土动工
6 月 6 日，DHCS 与 "安全通道"（Safe Passages）一起庆祝为奥克兰地区青少年服务的新社区健康与预防中心的破土动工。DHCS 向 "安全通道 "提供了 900 万美元的资金，用于建立一个安全空间，以解决向成年过渡的儿童和青少年在心理健康和药物使用障碍治疗方面的差距。健康中心将使 "安全通道 "能够为另外 4,800 名社区成员提供重要资源，使每年的服务总人数达到 9,800 人。最近批准的 1 号提案债券将在 2025 年和 2026 年资助和建设更多的治疗点。
通过行为健康连续性基础设施计划(BHCIP)，DHCS 向符合条件的实体提供资金，用于建造、购置和扩建房产，并投资于移动危机基础设施，以进一步扩大精神健康和药物使用失调患者的社区行为健康治疗选择范围。安全通道 "项目由 "BHCIP 第四轮：儿童与青少年"项目资助。
项目更新
质量激励池 (QIP) 计划第 5 年 (PY5) 评估报告
6 月 6 日，DHCS 根据医疗保险& 医疗补助服务中心的要求，发布了 QIP PY5（2022 日历年）评估报告。 QIP 于 2017 年开始实施，鼓励指定公立医院（DPH）和区市级公立医院（DMPH）提高对 Medi-Cal 会员的护理质量。QIP 是《2020 年医疗补助和儿童健康保险计划最终规则》中的一项定向支付计划；《联邦法规》第 438.6(c)条规定，各州可根据医疗补助管理性护理计划合同灵活实施交付系统和医疗服务提供者支付计划。 QIP 将资金与具体的高度优先质量措施的绩效挂钩，从而支持该州的质量战略。 评估报告的重点是作为 QIP 计划的一部分，加州医疗保险管理性护理计划向参与医院支付的价值 19 亿美元的第 5 年度绩效付款所产生的影响。在 PY5，主要由于 COVID-19 公共卫生紧急事件对医院和卫生系统的影响，DHCS 实施了一些修改，包括将优先临床质量措施的数量减少到 9 项。与 2021 年相比，健康与社会服务部还加强了对医院的要求，以改进这些优先措施和额外的选择性措施。与 2021 年相比，17 个县卫生局和 33 个县妇幼保健局在所有九项措施上都有集体改善。
Children’s Presumptive Eligibility (CPE) and Newborn Gateway Portals
Effective July 1, DHCS will launch provider online portals to improve access to coverage and care for new families. Through CPE, providers may grant temporary, full scope coverage to eligible applicants through an online portal. This portal replaces the Child Health and Disability Prevention (CHDP) gateway portal. The Newborn Gateway portal is for reporting the birth of a baby with linkage to Medi-Cal and the Medi-Cal Access Infant Program within 72 hours after birth or 24 hours after discharge, whichever is sooner.
所有希望参与这些门户网站的医疗服务提供者都必须完成认证培训，以熟悉更新后的门户网站和报告要求。所有参与推定资格的合格医疗服务提供者必须使用新生儿网关将在其医疗机构出生的符合条件的婴儿纳入 7 月 1 日的医保。
6 月 25 日上午 10 点，DHCS 将举办最后一次 CPE 和新生儿门户网站概述网络研讨会。注册可通过Medi-Cal 学习门户网站进行。此外，网络研讨会的录音可通过搜索课程代码 CNPE104RW 获取。
CalAIM 提供访问和转型健康 (PATH) 技术援助 (TA) 市场供应商博览会录音
Organizations are invited to review vendor presentations across the seven TA Marketplace domains to learn how they can access free services designed to help providers build data capacity, contract with Medi-Cal managed care plans, scale their workforce, promote health equity, and more. On-demand resources are free, static resources made available directly through the PATH website for organizations seeking to learn more about PATH and build their understanding and capacity to successfully participate in California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM).
按需提供的资源适用于为 "强化护理管理 "和/或 "社区支持 "做好准备的各级组织，包括涉及司法的倡议。访问按需资源无需任何应用程序。供应商展销会的录音可在 PATH点播资源库中获取。
PATH 能力和基础设施转型、扩展和发展 (CITED) 第三轮奖项
2 月 15 日，DHCS 关闭了 PATH CITED 第三轮资助窗口。CITED 计划于 2024 年秋季公布第三轮奖项。PATH CITED 计划提供资金，帮助社区组织、公立医院、县级机构、部落等实地合作伙伴建设能力和基础设施，使其成为成功的 Medi-Cal 提供者。请访问PATH CITED 网页了解更多信息。
药物 Medi-Cal 有序配送系统 (DMC-ODS) 常见问题 (FAQ)
New and revised FAQs related to DMC-ODS program requirements pursuant to CalAIM have been posted to the CalAIM Behavioral Health Initiative webpage. These updated and new FAQs address questions submitted during or shortly after the February 1, 2024, DMC-ODS technical assistance webinar and address several topics, including residential treatment/billing, Medications for Addicted Treatment, prior authorization, length of stay, and recovery services. Please email BHCalAIM@dhcs.ca.gov with questions about DMC-ODS.
加入我们的团队
DHCS 正在寻找一位技术高超、积极性极强的人才担任以下职务：
- 临床保障部（CAD）主任，作为主要政策制定者，领导 CAD 团队与 DHCS 的医疗保健福利和资格计划合作，对 Medi-Cal 付费服务成员实施使用管理。此外，CAD 主任还负责管理治疗授权申请 (TAR)、免 TAR 计划和 Medi-Cal 福利支付后的使用控制。
The salary range for this position is $11,435 to $13,623 per month. Possession of a medical license is desired, but not required. A salary range of $13,624 to $17,855 per month is available for candidates who are medical doctors or clinicians. (Final filing date: June 26)
DHCS 还在招聘通讯、人力资源、审计、卫生政策、信息技术和其他团队的人员。 欲了解更多信息，请访问CalCareers 网站。
即将举行的利益相关方会议和网络研讨会
CalAIM PATH 最佳实践网络研讨会
On June 27, from 11 a.m. to 12 p.m. PDT, DHCS will host a webinar, Tools to Better Engage Eligible Members in CalAIM (advance registration required). The webinar is part of a biannual series of PATH Collaborative Planning and Implementation (CPI) webinars designed to highlight best practices for implementing Enhanced Care Management and Community Supports, increase providers’ successful participation in CalAIM, and improve collaboration with Medi-Cal managed care plans, state and local government agencies, and others to build and deliver quality support services to Medi-Cal members. For more information, including past webinar resources and recordings, please visit the PATH CPI webpage.