六月10、2024日 – 利益相关者更新
热门新闻
加州庆祝奥克兰社区健康和预防中心破土动工
6 月 6 日，DHCS 与 "安全通道"（Safe Passages）一起庆祝为奥克兰地区青少年服务的新社区健康与预防中心的破土动工。DHCS 向 "安全通道 "提供了 900 万美元的资金，用于建立一个安全空间，以解决向成年过渡的儿童和青少年在心理健康和药物使用障碍治疗方面的差距。健康中心将使 "安全通道 "能够为另外 4,800 名社区成员提供重要资源，使每年的服务总人数达到 9,800 人。最近批准的 1 号提案债券将在 2025 年和 2026 年资助和建设更多的治疗点。
通过行为健康连续性基础设施计划(BHCIP)，DHCS 向符合条件的实体提供资金，用于建造、购置和扩建房产，并投资于移动危机基础设施，以进一步扩大精神健康和药物使用失调患者的社区行为健康治疗选择范围。安全通道 "项目由 "BHCIP 第四轮：儿童与青少年"项目资助。
项目更新
质量激励池 (QIP) 计划第 5 年 (PY5) 评估报告
6 月 6 日， DHCS根据Medicare和Medicaid服务中心的要求，发布了 QIP PY5（2022 日历年）评估报告。 QIP 于 2017 年启动，旨在鼓励指定公立医院 (DPH) 和地区及市级公立医院 (DMPH) 提高 Medi-Cal 会员的医疗质量。QIP 是根据 2020 年Medicaid和儿童健康保险Program最终规则制定的定向支付Program ；联邦法规第 438.6(c) 条赋予各州在Medicaid管理式医疗计划合同下实施交付系统和提供者支付计划的灵活性。 QIP 通过将资金与特定高优先级质量指标的绩效挂钩，来支持该州的质量战略。该评估报告重点关注Medi-Cal Managed Care计划向参与 QIP Program的医院支付的 19 亿美元 PY5 绩效款项的影响。 在 PY5 期间，由于 COVID-19 公共卫生紧急事件对医院和卫生系统的影响，DHCS 实施了一些修改，其中包括将优先临床质量指标的数量减少到九项。与 2021 年相比，DHCS 还加强了对医院的要求，要求其改进这些优先措施和额外的择期措施。与 2021 年相比，17 个公共卫生区和 33 个公共卫生部在所有九项指标上均有整体改善。
Children’s Presumptive Eligibility (CPE) and Newborn Gateway Portals
自 7 月 1 日起，DHCS 将推出供应商在线门户网站，以改善新家庭获得医疗保险和护理服务的途径。通过 CPE，供应商可以通过在线门户网站向符合条件的申请人提供临时、全面的保险。该门户网站取代了Child Health and Disability Prevention （ CHDP ）门户网站。 新生儿门户网站用于报告婴儿的出生情况，并与Medi-Cal和Medi-Cal婴儿援助Program关联，报告时间为出生后 72 小时内或出院后 24 小时内，以较早者为准。
所有希望参与这些门户网站的医疗服务提供者都必须完成认证培训，以熟悉更新后的门户网站和报告要求。所有参与推定资格的合格医疗服务提供者必须使用新生儿网关将在其医疗机构出生的符合条件的婴儿纳入 7 月 1 日的医保。
6 月 25 日上午 10 点，DHCS 将举办最后一次 CPE 和新生儿门户网站概述网络研讨会。注册可通过Medi-Cal 学习门户网站进行。此外，网络研讨会的录音可通过搜索课程代码 CNPE104RW 获取。
CalAIM 提供访问和转型健康 (PATH) 技术援助 (TA) 市场供应商博览会录音
欢迎各组织查看七个TA 市场领域的供应商演示文稿，了解如何获取旨在帮助提供商构建数据能力、与Medi-Cal Managed Care计划签订合同、扩大员工队伍、促进健康公平等的免费服务。 按需资源是免费的静态资源，可通过 PATH 网站直接提供给希望了解更多关于 PATH 的信息，并建立对California推进和创新Medi-Cal ( CalAIM ) 的理解和能力，从而成功参与该计划的组织。
按需提供的资源适用于为 "强化护理管理 "和/或 "社区支持 "做好准备的各级组织，包括涉及司法的倡议。访问按需资源无需任何应用程序。供应商展销会的录音可在 PATH点播资源库中获取。
PATH 能力和基础设施转型、扩展和发展 (CITED) 第三轮奖项
2月15日，DHCS关闭了PATH CITED第三轮资助窗口。CITED 第三轮奖项公布定于 2024 年秋季进行。PATH CITED 计划提供资金，以增强一线合作伙伴（包括社区组织、公立医院、县级机构、部落等）的能力和基础设施，使其成为成功的 Medi-Cal 提供者。请访问PATH CITED 网页了解更多信息。
药物 Medi-Cal 有序配送系统 (DMC-ODS) 常见问题 (FAQ)
根据 CalAIM，与DMC-ODS 项目要求相关的新版和修订版常见问题解答已发布在 CalAIM 行为健康倡议网页上。这些更新和新增的常见问题解答针对的是 2 月1 、 2024 DMC-ODS 技术援助网络研讨会期间或之后提交的问题，并涉及多个主题，包括住院治疗/计费、成瘾治疗药物、事先授权、住院时长和康复服务。如有任何关于 DMC-ODS 的问题，请发送电子邮件至 BHCalAIM@dhcs.ca.gov 。
加入我们的团队
DHCS 正在寻找一位技术高超、积极性极强的人才担任以下职务：
- 临床保障部（CAD）主任，作为主要政策制定者，领导 CAD 团队与 DHCS 的医疗保健福利和资格计划合作，对 Medi-Cal 付费服务成员实施使用管理。此外，CAD 主任还负责管理治疗授权申请 (TAR)、免 TAR 计划和 Medi-Cal 福利支付后的使用控制。
The salary range for this position is $11,435 to $13,623 per month. Possession of a medical license is desired, but not required. A salary range of $13,624 to $17,855 per month is available for candidates who are medical doctors or clinicians. (Final filing date: June 26)
DHCS 还在招聘通讯、人力资源、审计、卫生政策、信息技术和其他团队的人员。 欲了解更多信息，请访问CalCareers 网站。
即将举行的利益相关方会议和网络研讨会
CalAIM PATH 最佳实践网络研讨会
6 月 27 日上午 11 点至中午 12 点（太平洋夏令时），DHCS 将举办网络研讨会“更好地让符合条件的成员参与 CalAIM 的工具”（需要提前注册）。本次网络研讨会是 PATH 合作规划与实施 (CPI) 半年一次的系列网络研讨会的一部分，旨在重点介绍实施强化护理管理和社区支持的最佳实践，提高医疗服务提供者成功参与 CalAIM 的程度，并改善与 Medi-Cal 管理式医疗计划、州和地方政府机构以及其他机构的合作，从而为 Medi-Cal 会员建立和提供高质量的支持服务。如需了解更多信息，包括过去的网络研讨会资源和录像，请访问PATH CPI 网页。