5 月13,2024 - 利益相关者最新情况
热门新闻
州长发布 2024-25 财年 5 月修订版
认识到这一预算困难年所带来的挑战，DHCS 仍致力于支持为加州人民提供的重要服务。虽然2024-25 财年的五月修订版包括削减和延长供资时限，但 DHCS 的拟议预算加强了州政府的承诺，即在负责任的预算结构内，对加州医保和行为健康进行改革，以更有效、更高效地为数百万成员服务。五月修订版中的预算解决方案维护了我们核心安全网计划的完整性，在不降低申请资格的情况下保障了低收入加州人的福利。预算包括几个主要问题和提案，其中包括因 2024 年 3 月选民通过 1 号提案而实施行为健康转型(BHT) 所需的资源。
五月修订版包括对《社区援助、恢复和赋权法案》（CARE）、《家庭和社区支出计划》、《儿童和青少年行为健康倡议》（CYBHI）以及基于资格重新确定的案例数量的更新。五月修订本还包括几项减少普通基金费用的拟议行动。预算解决方案包括改变管理式医疗组织税收和投资、CYBHI、行为健康计划（如行为健康过渡住房和行为健康连续性基础设施计划），以及取消健康注册导航员和印第安人健康补助金计划等计划。有关 DHCS 拟议预算的更多信息将在未来几天内公布。
现在正是我们必须更具创造性地利用和最大限度地利用每一元钱的时候，以便更好地为社区中最脆弱的群体服务，同时进一步实现我们的目标，即为所有人提供一个健康的加州。在预算困难的时期，健康和医疗服务部将继续致力于提供公平的优质医疗服务。
项目更新
牙科业务运营承包商承担运营
5 月 13 日，DHCS 完成了 Medi-Cal Dental 收费服务福利管理从现任行政服务组织 (ASO) 承包商加州 Delta Dental 向财政中介牙科业务运营 (DBO) 承包商 Gainwell Technologies LLC 的过渡。 Gainwell 已证明其已准备好承担基本业务服务，包括处理索赔和治疗授权请求、运营电话服务中心以及与会员和供应商合作以协助外展并解决他们的问题和需求。
加入我们的团队
健康与安全部正在寻求一名技能高超、积极进取的人员担任行政副主任。行政副主任负责领导指定的 DHCS 行政职能的所有方面，包括人力资源、采购、订约、商业服务、设施、应急管理、健康与安全、战略规划和培训。如需申请，请在 5 月 17 日前提交完整的申请材料，其中包括州申请表 (STD 678) 和对以上链接的补充申请项目的答复。
DHCS 还在为通信、人力资源、审计、卫生政策、信息技术和其他团队招聘人员。如需了解更多信息，请访问CalCareers 网站。
即将举行的利益相关方会议和网络研讨会
面向医疗服务提供者和听力专业人士的儿童助听器覆盖计划 (HACCP) 网络研讨会
5 月 14 日中午 12 点至下午 1 点，DHCS 将举办HACCP 季度网络研讨会，与医疗服务提供者分享信息，帮助儿科患者及其家属最大限度地享受 HACCP 福利。培训课程将涉及家庭申请保险的计划要求，以及听力学家、耳鼻喉学家、医生及其办公室工作人员的索赔提交流程。更多信息请访问HACCP 网页。
Medi-Cal Dental 洛杉矶利益相关者会议
5 月 14 日下午 1 点至 3 点，DHCS 将主办 Medi-Cal Dental 洛杉矶利益相关者会议。 DHCS 将分享有关新活动和即将开展的活动的最新消息和信息。 会议还为牙科利益相关者提供了一个论坛，让他们与 Medi-Cal 牙科团队分享意见，从而有助于改善口腔保健服务的提供。 会议信息将发布在DHCS Medi-Cal Dental 洛杉矶利益相关者会议网页上。 附加材料将在会议之前或可用时立即发布在网页上。 请将您的问题通过电子邮件发送至dental@dhcs.ca.gov 。
药物医疗加州计划谅解备忘录
On May 16, from 4 to 5 p.m., DHCS will host an informational webinar (advance registration required) on a Memoranda of Understanding (MOU) between Drug Medi-Cal (DMC) State Plan counties and Medi-Cal managed care plans (MCP), as detailed in Behavioral Health Information Notice No: 24-016. The webinar will provide background, an overview, and implementation guidance related to MOUs that are required to be entered into by DMC State Plan counties and MCPs, as well as details on utilizing the required DMC State Plan-MCP MOU template. The webinar is open to the public.
On May 6, DHCS released detailed requirements for MOUs between MCPs and DMC State Plan counties, which are required to make a good faith effort to enter in a MOU by July 1, 2024. The MOUs outline the responsibilities and obligations of each party to coordinate and facilitate the provision of medically necessary services to members served by multiple parties. Additional information and MOU templates are available on the DHCS MOU webpage. Contact DHCS with any questions or comments about the MOUs at MCPMOUS@dhcs.ca.gov.
加州远程医疗联盟月度会议
5 月 17 日，DHCS 将参加联网医疗保健政策中心（Center for Connected Health Care Policy）的每月远程保健政策联盟会议。在本次会议上，健康与社会服务部将介绍该部将于 2024 年 4 月发布的新 Medi-Cal 远程医疗利用率数据仪表板和配套的两年期远程医疗利用率报告。有关 DHCS 远程保健资源的更多信息，请访问Medi-Cal& 远程保健网页。
Children’s Presumptive Eligibility (CPE) and Newborn Gateway Portals
5 月 29 日上午 10 点和 6 月 6 日下午 1 点，DHCS 将举办 CPE 和新生儿网关门户概述培训。可通过Medi-Cal 学习门户网站注册参加这些培训，该网站将提供培训录音。
从 7 月 1 日起，DHCS 将推出医疗服务提供者门户网站，以改善新家庭获得保险和护理的机会。通过 CPE，医疗服务提供者可通过在线门户网站向符合条件的申请人提供临时、全面的保险。该门户网站取代了儿童健康与残疾预防（CHDP）门户网站。新生儿门户网站用于在婴儿出生后 72 小时内或出院后 24 小时内（以较早者为准）报告与 Medi-Cal 和 Medi-Cal 访问婴儿计划挂钩的婴儿出生情况。
对于 CPE 门户网站，所有希望参与的提供商都必须完成培训，以熟悉更新后的门户网站和报告要求。对于新生儿门户网站，所有合格的推定资格医疗服务提供者都必须使用该门户网站报告在其设施（包括医院、分娩中心和其他分娩场所）中出生的 Medi-Cal 或 Medi-Cal Access Program 会员的婴儿。
利益相关者咨询委员会 (SAC)/行为健康 (BH)-SAC 会议
5 月 29 日上午 9:30 至下午 3:00，DHCS 将召开SAC/BH-SAC 混合会议（需提前注册）。会议将包括第 1 号提案的最新实施情况。SAC 为 DHCS 正在进行的加州推进和创新 Medi-Cal (CalAIM) 实施工作提供宝贵意见，并帮助 DHCS 进一步努力提供优质、公平的医疗服务。
BH-SAC是一个基础广泛的机构，负责传播有关 DHCS 行为健康活动的信息并接收协调意见。该小组是健康与社会服务部正在进行的将行为健康与更广泛的医疗保健系统相结合的努力的一部分，并纳入了就行为健康主题向健康与社会服务部提供建议的现有小组。
CalAIM 管理的长期服务和支持 (MLTSS) 及双重集成工作组会议
5 月 30 日上午 10 点，DHCS 将举办 CalAIM MLTSS 和双重保险整合工作组虚拟会议（需提前注册）。该工作组是 CalAIM MLTSS 和双重资格成员综合护理的利益相关者合作中心，允许利益相关者就即将对 Medi-Cal 和 Medicare 进行的更改提供反馈并分享有关政策、运营和战略的信息。
议程主题包括双重资格特殊需求计划 (D-SNP) 州医疗补助机构合同 (SMAC) 和政策指南、双重资格成员的医疗保险注册数据、默认注册试点、2025 年医疗保险& 医疗补助服务中心 (CMS) 医疗保险优势和 D 部分最终规则的最新情况，以及针对双重资格成员的强化护理管理和社区支持的介绍。
CalAIM MLTSS 和双轨制整合工作组的网页上公布了以前工作组会议的背景材料、文字记录和视频录像，以及有关工作组的其他信息。如有问题或意见，请发送电子邮件至info@calduals.org。
行为健康服务法案（公众听证会）
5 月 30 日下午 1 时至 2 时，DHCS 将就县行为健康服务和成果综合计划举办行为健康服务法案 (BHSA) 公众听证会。本次会议向公众开放。
今年 3 月，加州选民通过了 1 号提案，其中包括BHSA和行为健康基础设施债券。BHSA 要求制定一项新的县行为健康服务和成果综合计划，其中包括所有地方行为健康资金和服务。该计划要求各县利用所有服务和行为健康资金来源展示协调的行为健康规划，以提高所有地方服务的透明度、利益相关者的参与度和成果。在公众听证会上，与会者可以就健康与社会服务部正在制定的《县行为健康服务和结果综合计划》指南直接提出意见。
请访问行为健康转型 (BHT) 网页，了解有关每月公众听证会和其他资源的更多信息。请将有关 BHT 和/或公众听证会的问题发送至BHTinfo@DHCS.ca.gov。