11 月3,2023 - 利益相关者新闻
热门新闻
DHCS 拨款 1.44 亿美元用于打破医疗保健障碍
10 月 31 日，DHCS 向 145 家供应商发放了 1.44 亿美元 提高加利福尼亚州提供优质增强护理管理和社区支持的能力。 该奖项是在“提供医疗机会和转变健康（PATH）能力”和“基础设施、转型、扩展和发展（CITED）”倡议第二轮中颁发的。 第 2 轮授予的资金是第 1A 轮和第 1B 轮中向 139 名申请人授予的 2.07 亿美元的补充。 总计 352 美元 迄今为止，PATH CITED 计划已颁发了数百万美元的奖金。 请参阅我们的新闻稿，了解更多信息。
项目更新
医疗补助计划
11 月 10 日，将针对 22 岁及以上的会员实施 Medi-Cal Rx 恢复的第 4 阶段第 4 提升。 第 4 阶段/第 4 阶段将取消针对 22 岁及以上会员的所有药房福利的过渡政策（21 岁及以下的会员目前不会受到影响）。 对于 22 岁及以上的会员，第 4 阶段/第 4 阶段将恢复对标准治疗类别 68、86 和 87 的所有疗法（包括肠内营养产品）的事先授权 (PA) 要求，并恢复所有索赔的品牌医学必需 PA 要求。
微笑，加州 Medi-Cal 牙科服务运动
On November 6, the Sealants for a Healthy Smile mobile van will make a stop in Colusa County. Smile, California representatives will encourage attendees to be mindful about their oral health and will disseminate multilingual oral health educational materials and other resources. In addition, Smile, California outreach representatives will encourage members to take advantage of their dental benefits and help families with referrals to local Medi-Cal dental providers. Sealants for a Healthy Smile reminds Medi-Cal parents and guardians to schedule regular dental checkups for their children and to request that sealants be applied to their children’s teeth to prevent dental decay.
DHCS Major Program Initiatives – Go-Live Dates
From California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) to transforming the state’s behavioral health programs, DHCS’ initiatives provide equitable access to quality health care leading to a healthy California for all. The links below reflect DHCS’ major program initiatives and anticipated go-live dates, pending readiness, and federal approvals. This information is updated as necessary.
- DHCS 主要计划举措 - 启用（Excel）- 2023 年 11 月 1 日
加入我们的团队
DHCS 正在招聘！ DHCS 有一个财政财务管理部门主管的职位空缺（最终申请日期 (FFD) 为 11 月 15 日）。 该行政职位负责制定政策和程序，以确保财政完整性、透明度和可追溯性，以确保每年约 1500 亿美元的州和联邦政府为 DHCS 提供的资金。
此外，DHCS 在行为健康领域还有机会担任行为健康政策医疗顾问 II （FFD 为 11 月 27 日）。 该职位为 DHCS 行为健康领导层提供临床专业知识和战略建议，帮助制定和实施旨在加强行为健康护理的可及性、质量和服务交付的政策和举措。
DHCS 还在为财务、人力资源、法律、审计、卫生政策和信息技术团队招聘人才。 欲了解更多信息，请访问CalCareers 网站。
DHCS’ purpose is to provide equitable access to quality health care leading to a healthy California for all. DHCS’ goals and objectives reflect DHCS’ tremendous work to transform the state’s health care system and strengthen organizational excellence.
即将举行的利益相关方会议和网络研讨会
提供机会和转型健康 (PATH) 司法相关计划办公时间
11 月 6 日，DHCS 将为符合条件的第 3 轮机构举办下一次 PATH 司法参与计划虚拟办公时间会议（需提前注册）。办公时间将在 12 月 18 日之前每隔一周的周一中午 12 点举行，以协助第 3 轮机构，包括支持实施计划的提交。如需了解更多信息，请访问参与司法计划网站。
Medi-Cal 健康登记导航项目利益相关方会议
11 月 6 日下午 1:00 至 2:30，DHCS Medi-Cal 健康注册导航员项目将举办下一次利益相关者季度会议。导航者项目团队将介绍当前活动的最新情况，特邀发言人将分享更多相关信息。欲了解更多信息，请访问 Medi-Cal 健康注册导航员项目网页。
保障社区安全：学校和家庭网络研讨会
11 月 16 日下午 2 点至 3 点，DHCS 将举办一场主题为“保护您的社区：学校和家庭”的网络研讨会（需要提前注册）。 该网络研讨会将向学校合作伙伴提供重要信息，以帮助学生及其家人更新 Medi-Cal 保险。 网络研讨会还将重点介绍可用的外展资源以及让有学龄儿童的家庭参与的最佳做法。
社区组织 (CBO) 和地方卫生专员 (LHJ) 的 Medi-Cal 登记要求和程序网络研讨会
11 月 17 日上午 10 点至 11 点 30 分，DHCS 将通过网络研讨会 (需要提前注册) 举行公众利益相关者听证会，讨论有关社区组织 (CBO) 和提供社区卫生工作者和/或哮喘预防服务的当地卫生管辖区 (LHJ) 提供者的 Medi-Cal 注册要求和程序的监管提供者公告。 自9年2024月起，申请加入 Medi-Cal 收费服务计划的 CBO 和 LHJ 提供商可以通过提供商申请和注册验证 (PAVE) 在线注册门户提交申请。
听证会期间，可以通过网络研讨会聊天提交书面评论、问题或建议。 对于无法出席的人，必须在 11 月 17 日下午 5 点之前提交书面意见，以供考虑发表。 以书面形式提交评论时，请确保评论中同时标明评论者和所代表的组织/协会。 书面意见应提交至DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov 。 根据收到的公众意见，DHCS 将在Medi-Cal和DHCS网站上发布最终公告。
CalAIM 中级残障人士护理机构 (ICF/DD) 附加账单和付款网络研讨会
11 月 17 日下午 1 点，DHCS 将举办 CalAIM ICF/DD Carve-in 系列教育网络研讨会的第四场（需提前注册）。这些网络研讨会概述了 ICF/DD 例外政策要求的变化。自1 年 1 月起，2024 ，所有加州醫療保險管理性護理計劃 (MCP) 都必須承保和協調住在 ICF/DD 的會員的機構長期護理。该系列网络研讨会将涉及多个主题，包括 ICF/DD 划入 101、定向支付政策和支付要求、每日津贴率、住宿代码变更以及计费和支付的最佳实践。鼓励 ICF/DD 家庭、地区中心和 Medi-Cal 管理式护理代表参加。所有网络研讨会均对公众开放。
如果您有希望在网络研讨会上解决的具体问题，请提前使用本注册表提交，或发送电子邮件至LTCtransition@dhcs.ca.gov。包括录音在内的网络研讨会资料以及有关即将举行的网络研讨会的更多详细信息都张贴在CalAIM ICF/DD 长期护理专用网页上。
Medi-Cal 资产消除网络研讨会
11 月 29 日下午 1:30 至 2:30，DHCS 将举办一场网络研讨会，讨论非调整后总收入 (MAGI) Medi-Cal 计划的资产消除问题，该问题将于 1 月1日、 2024日生效。 该计划实施后，将取消所有非 MAGI 计划（包括长期护理和医疗保险储蓄计划）的资产测试。 网络研讨会将提供有关资产消除、实施计划、程序变更和外展材料的背景信息。 更多信息请参阅非 MAGI Medi-Cal 资产限制变化网页。
如果你错过了
第 1115 条示威活动：BH-CONNECT 和 CalAIM 过渡性租金修正案
On October 20, DHCS submitted to Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) the new Section 1115 demonstration request, entitled the California Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) demonstration, and the proposed amendment to the CalAIM Section 1115 demonstration related to transitional rent services.
此外，加利福尼亚州 医疗 服务管理局宣布，联邦公众意见征集期将于 10 月 27 日至 11 月26 ，2023 。
2024 年 1 月 Medi-Cal MCP 过渡期
As part of Medi-Cal transformation, some MCPs are changing on January 1, 2024, and approximately 1.2 million members will have new health plan options and/or will need to transition to new MCPs. Changing MCPs will not affect Medi-Cal member coverage or benefits. Members who transition to a new MCP are receiving notices about the transition. DHCS developed several resources to support members, providers, and other stakeholders with the transition, including the Managed Care Plan Transition Member webpage with a county “lookup” tool, links to member notices sent by Medi-Cal about MCP changes, frequently asked questions, and a Contact Us page for members to learn more about health plans and provider choices. There are also transition resources for providers and MCPs and stakeholders. More information about the transition is available in the 2024 Managed Care Plan Transition Policy Guide and Medi-Cal Eligibility Division Information Letter Number I 23-54.