11月3、2023日 – 利益相关者新闻
热门新闻
DHCS 拨款 1.44 亿美元用于打破医疗保健障碍
10月31日， DHCS向145家服务提供商拨款1.44亿美元。 California各地都在努力提高其提供高质量强化护理管理和社区支持的能力。 这些奖项是通过“提供医疗服务、改变健康 (PATH) 能力和基础设施、转型、扩展和发展 (CITED)”倡议的第二轮评选颁发的。第二轮授予的资金是在第一轮A和第一轮B中授予139名申请者的2.07亿美元的额外资金。总计 352 美元 迄今为止，PATH CITED 计划已颁发了数百万美元。更多详情请阅读我们的新闻稿。
项目更新
医疗补助计划
11 月 10 日，将针对 22 岁及以上的会员实施 Medi-Cal Rx 恢复的第 4 阶段第 4 提升。 第 4 阶段/第 4 阶段将取消针对 22 岁及以上会员的所有药房福利的过渡政策（21 岁及以下的会员目前不会受到影响）。 对于 22 岁及以上的会员，第 4 阶段/第 4 阶段将恢复对标准治疗类别 68、86 和 87 的所有疗法（包括肠内营养产品）的事先授权 (PA) 要求，并恢复所有索赔的品牌医学必需 PA 要求。
微笑，加州 Medi-Cal 牙科服务运动
11月6日，“牙齿密封剂促进健康笑容”流动服务车将停靠Colusa县。 加州微笑组织（Smile, California）的代表将鼓励与会者注意口腔健康，并分发多语种口腔健康教育材料和其他资源。此外， Smile California 的外联代表将鼓励会员利用他们的牙科福利，并帮助家庭转诊至当地的 Medi-Cal 牙科服务提供商。“牙齿封闭剂促进健康笑容”提醒Medi-Cal家长和监护人安排孩子Regular牙科检查，并要求在孩子的牙齿上涂抹牙齿封闭剂，以防止蛀牙。
DHCS Major Program Initiatives – Go-Live Dates
From California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) to transforming the state’s behavioral health programs, DHCS’ initiatives provide equitable access to quality health care leading to a healthy California for all. The links below reflect DHCS’ major program initiatives and anticipated go-live dates, pending readiness, and federal approvals. This information is updated as necessary.
- DHCS主要Program计划 – 上线（Excel） – 11 月1 、 2023
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DHCS 正在招聘！ DHCS 有一个财政财务管理部门主管的职位空缺（最终申请日期 (FFD) 为 11 月 15 日）。 该行政职位负责制定政策和程序，以确保财政完整性、透明度和可追溯性，以确保每年约 1500 亿美元的州和联邦政府为 DHCS 提供的资金。
此外，DHCS 在行为健康领域还有机会担任行为健康政策医疗顾问 II （FFD 为 11 月 27 日）。 该职位为 DHCS 行为健康领导层提供临床专业知识和战略建议，帮助制定和实施旨在加强行为健康护理的可及性、质量和服务交付的政策和举措。
DHCS 还在为财务、人力资源、法律、审计、卫生政策和信息技术团队招聘人才。 欲了解更多信息，请访问CalCareers 网站。
DHCS的宗旨是提供公平的优质医疗保健服务，从而为所有California 。 DHCS 的目标和宗旨体现了 DHCS 为改革该州医疗保健系统和加强组织卓越性所做出的巨大努力。
即将举行的利益相关方会议和网络研讨会
提供机会和转型健康 (PATH) 司法相关计划办公时间
11 月 6 日，DHCS 将为符合条件的第 3 轮机构举办下一次 PATH 司法参与计划虚拟办公时间会议（需提前注册）。办公时间将在 12 月 18 日之前每隔一周的周一中午 12 点举行，以协助第 3 轮机构，包括支持实施计划的提交。如需了解更多信息，请访问参与司法计划网站。
Medi-Cal 健康登记导航项目利益相关方会议
11 月 6 日下午 1:00 至 2:30，DHCS Medi-Cal 健康注册导航员项目将举办下一次利益相关者季度会议。导航者项目团队将介绍当前活动的最新情况，特邀发言人将分享更多相关信息。欲了解更多信息，请访问 Medi-Cal 健康注册导航员项目网页。
保障社区安全：学校和家庭网络研讨会
11 月 16 日下午 2 点至 3 点，DHCS 将举办一场主题为“保护您的社区：学校和家庭”的网络研讨会（需要提前注册）。 该网络研讨会将向学校合作伙伴提供重要信息，以帮助学生及其家人更新 Medi-Cal 保险。 网络研讨会还将重点介绍可用的外展资源以及让有学龄儿童的家庭参与的最佳做法。
社区组织 (CBO) 和地方卫生专员 (LHJ) 的 Medi-Cal 登记要求和程序网络研讨会
11 月 17 日上午 10 点至 11 点 30 分，DHCS 将通过网络研讨会 (需要提前注册) 举行公众利益相关者听证会，讨论有关社区组织 (CBO) 和提供社区卫生工作者和/或哮喘预防服务的当地卫生管辖区 (LHJ) 提供者的 Medi-Cal 注册要求和程序的监管提供者公告。 自9年2024月起，申请加入 Medi-Cal 收费服务计划的 CBO 和 LHJ 提供商可以通过提供商申请和注册验证 (PAVE) 在线注册门户提交申请。
听证会期间，可以通过网络研讨会聊天提交书面评论、问题或建议。 对于无法出席的人，必须在 11 月 17 日下午 5 点之前提交书面意见，以供考虑发表。 以书面形式提交评论时，请确保评论中同时标明评论者和所代表的组织/协会。 书面意见应提交至DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov 。 根据收到的公众意见，DHCS 将在Medi-Cal和DHCS网站上发布最终公告。
CalAIM 中级残障人士护理机构 (ICF/DD) 附加账单和付款网络研讨会
11 月 17 日下午 1 点，DHCS 将举办 CalAIM ICF/DD Carve-in 系列教育网络研讨会的第四场（需提前注册）。这些网络研讨会概述了 ICF/DD 例外政策要求的变化。自1 年 1 月起，2024 ，所有加州醫療保險管理性護理計劃 (MCP) 都必須承保和協調住在 ICF/DD 的會員的機構長期護理。该系列网络研讨会将涉及多个主题，包括 ICF/DD 划入 101、定向支付政策和支付要求、每日津贴率、住宿代码变更以及计费和支付的最佳实践。鼓励 ICF/DD 家庭、地区中心和 Medi-Cal 管理式护理代表参加。所有网络研讨会均对公众开放。
如果您有希望在网络研讨会上解决的具体问题，请提前使用本注册表提交，或发送电子邮件至LTCtransition@dhcs.ca.gov。包括录音在内的网络研讨会资料以及有关即将举行的网络研讨会的更多详细信息都张贴在CalAIM ICF/DD 长期护理专用网页上。
Medi-Cal 资产消除网络研讨会
11 月 29 日下午 1:30 至 2:30，DHCS 将举办一场网络研讨会，讨论非调整后总收入 (MAGI) Medi-Cal 计划的资产消除问题，该问题将于 1 月1日、 2024日生效。 该计划实施后，将取消所有非 MAGI 计划（包括长期护理和医疗保险储蓄计划）的资产测试。 网络研讨会将提供有关资产消除、实施计划、程序变更和外展材料的背景信息。 更多信息请参阅非 MAGI Medi-Cal 资产限制变化网页。
如果你错过了
第 1115 条示威活动：BH-CONNECT 和 CalAIM 过渡性租金修正案
10 月 20 日， DHCS向Medicare和Medicaid服务中心 (CMS) 提交了新的第 1115 节示范申请，名为“ California行为健康社区公平护理和治疗组织网络 ( BH-CONNECT ) 示范”，以及与过渡性租金服务相关的CalAIM第 1115 节示范的拟议修正案。
此外，加利福尼亚州 医疗 服务管理局宣布，联邦公众意见征集期将于 10 月 27 日至 11 月26 ，2023 。
2024 年 1 月 Medi-Cal MCP 过渡期
作为Medi-Cal改革的一部分，一些 MCP 将于 1 月1日、 2024发生变化，大约 120 万会员将有新的Health Plan选择和/或需要过渡到新的 MCP。 更换医疗补助计划 (MCP) 不会影响加州医疗补助计划 (Medi-Cal) 会员的保障范围或福利。过渡到新的 MCP 的成员将收到有关过渡的通知。DHCS开发了多种资源来支持成员、提供者和其他利益相关者进行过渡，包括管理式医疗计划过渡成员网页，其中包含县“查找”工具、 Medi-Cal发送的有关 MCP 变更的成员通知链接、常见问题解答，以及一个“联系我们”页面，供成员了解更多关于Health Plan和提供者选择的信息。 此外，还有针对医疗服务提供者、医疗护理人员和利益相关者的过渡资源。有关过渡的更多信息，请参阅 2024 年管理式医疗计划过渡政策指南和Medi-Cal 资格部门信息函第 I 23-54 号。